¿Reguerekópa avei pe provléma pyʼỹinte nde pyʼa rasy ha tembiʼu ojupíva nde jyváre? Jepémo ja’e ko mba’épe gastritis, sapy’ánte ikatu ha’e peteĩ mba’asy ivaivéva. Pe provléma oguejyvéramo reʼu rire pohã unos kuánto día, péro upéi ojekuaa jey, ikatu avei reñeporandu ndaipóripa peteĩ solusión permanente ko mbaʼépe. Ko’ãichagua tapichápe ĝuarã iñimportante pe método de tratamiento moderno hérava TIF ñañe’ẽva ko’áĝa.
Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa ko TIF?
TIF ha'e peteĩ abreviatura "Fundoplicación sin Incisiones Transoral" rehegua. Ñamboja'o umi ñe'ẽ ñantende haguã ko mba'e.
- Transoral: Péva he'ise "juru rupive". Péva he’ise pe tratamiento ojejapoha oñemoingévo instrumentokuéra nde juru rupive.
- Incisión'ỹre: Péva he'ise "ndaipóri incisión". Heẽ, ¡rehendu porã upéva! Ko tratamiento ndojapói mba’eveichagua incisión nde ryepýpe. Upévare natekotevẽi jajepyʼapy peteĩ operasión tuichávare.
- Fundoplicación: Péicha ojejapo añetehápe. Ojeguerahauka nde rye yvategua (ojeheróva `fundus`) ha ojejaho'i nde esófago guy gotyo, ojejoko'imi.
Ñamombe’u porãsérõ, TIF ha’e peteĩ procedimiento no invasivo oiporúva cámara (endoscopio) oñemoĩva juru rupive omombarete haguã válvula oĩva nde rye yvate ha nde esófago mbytépe.
Mba’éichapa omoporãve pe tratamiento TIF rehegua pe GERD?
Ñantende hag̃ua upéva, jahecha raẽ mbaʼérepa ñande pyʼa rasy. Ñande esófago (tubo de alimento) ojoajuhápe ñande rye ndive, oĩ peteĩ anillo de músculo ombaʼapóva válvulaicha. Ñande ñatragávo, ojepe’a ha oheja ohasa tembi’u ñande ryepýpe, ha upéi oñemboty jey. Péicha ojejoko pe ácido ácido estomacal ojupi jey esófago-pe.
Ha katu, oiméramo reguereko GERD (Enfermedad de Reflujo Gastroesofágico) , upéva rehe ñañe’ẽ, umi músculo omba’apóva válvula-icha ikangy. Upévare ácido estomacal osẽ pyaʼe porã. Péva ha’e pe reñandu rehapyha, peteĩ sabor amargo nde garganta-pe.
Oĩ avei tapicha ikatúva oreko peteĩ mbaʼasy hérava hernia hiatal . Péva ha’e ñande py’a yvategua oity jave peteĩ yvykua michĩva diafragma-pe, pe muro tuicháva omboja’óva ñande pyti’a ha ñande rye. Pe tratamiento TIF rehegua ikatu ombohape ko válvula ikangyva ha ikatu avei omyatyrõ umi hernia hiatal michĩva.
Mávape g̃uarãpa okonvenivéva ko tratamiento TIF rehegua?
TIF ndaha’éi opavavepe ĝuarã. Koʼýte iporãiterei:
- Umi orekóva GERD moderada ha severa térã hernia hiatal michĩvape guarã.
- Umi okyhyjévape guarã ojejapo haguã cirugía tuicháva, térã ndaikatúivape guarã.
- Umi ndoipotáivape ho’u pohã gastritis rehegua hekove pukukue aja.
Pe pohã ojepuruvéva GERD rehegua ha’e peteĩ pohã hérava inhibidores de la bomba de protones (PPIs) . Péro oĩ tapicha ndaikatúiva oaguanta koʼã pohã ohasávo pe tiémpo. Ikatu ótro katu ndoguerahaséi chupekuéra ipukúva. Umi tapichápe ĝuarã, TIF ha’e peteĩ alternativa iporãva cirugía ha pohã ipukúva apytépe.
Mba’épa ojejapova’erã tratamiento TIF mboyve.
Oiméramo nde reñeinteresa ko tratamiéntore, reñeʼẽ raẽ vaʼerã nde doktór ndive upévare . Peteĩ gastroenterólogo térã peteĩ cirujano general ikatu ojapo upéva. Haʼe nderehecháta ha odesidíta añetehápepa ou porã ndéve g̃uarã upéva. Tekotevẽta rejapo unos kuánto pruéva.
| Umi prueba ikatúva ojejapo | Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, ¿mbaʼépa oiko? |
|---|---|
| Esofagrama rehegua | Re’u aja peteĩ líquido, ojesareko pe esófago rembiapo peteĩ video radiografía rupive (`fluoroscopia`). |
| Endoscopia Superior rehegua | Oñemoinge peteî cámara juru rupive ha ojehecha directamente condición oîva esófago ha estómago ryepýpe. |
| Prueba pH esofágico rehegua | Pe endoscopia aja, oñemoĩ peteĩ sensor michĩva nde esófago-pe ha omedi mboy ácidopa oike nde esófago-pe ára pukukue. |
| Manometría esofágica rehegua | Ojekuaa presión ha función orekóva umi músculo esófago-pe ojeporúvo tubo michĩva (tubo nasogástrico) oñemoingéva ryekue rupive. |
Péro nemanduʼavaʼerã, oiméramo reguereko peteĩ hernia hiatal tuicháva, hasy retragávo, esofagitis erosiva vaiete térã peteĩ mbaʼasy okambiahápe permanentemente pe revestimiento nde esófago rehegua (esófago de Barrett), ikatu pe tratamiénto TIF naiporãi ndéve g̃uarã.
Mba’épa oiko oñepohano jave.
Ko tratamiento ojejapo anestesia general rupive, he’iséva rekepaiteha. Upévare napeñandúi mba'eve.
Pe doktór omoinge nde juru rupive peteĩ endoscopio, peteĩ kámara ha peteĩ aparáto TIF. Omaña aja umi ta anga pantalla-pe, pohanohára oñatende porãiterei ombojere pe tyekue yvategua esófago jerére ha oipuru clip térã puntada michĩva (`sujetadores`) ojoko haguã hendaitépe. Péva haʼete ñamombarete peteĩ lugár ikangyhápe, haʼete peteĩ kamisa kuél.
Pe procedimiento pukukue ogueraha 45 térã 60 minuto rupi . Oñepohano rire, ojesarekóta nderehe ha ojehejáta jepi reho ógape upe árape voi, térã ikatu ojejerure ndéve repyta haguã tasyópe peteĩ pyhare.
Oñepohano rire... hasy ha tiempo de recuperación
Repu’ãvo oñeme’ẽta ndéve pohã hasýva pe solución salina rupive. La majoría umi hénte oreko peteĩ incomodidad michĩmínte ha ipukúva peteĩ térã mokõi día. Ojekuaa jepi ñande garganta hasy ha ñande pyti’a hasy’imi.
Pe periodo de recuperación rehegua, ikatu reñepyrũ jey umi actividad normal mbovy ára rire. Péro ohasáta dos térã seis semánarupi pe esófago ryepy okuera porã hag̃ua. Ko tiémpope tekotevẽta rekambia nde dieta.
- Ára ñepyrũme: líquido hesakãva (e.g. y sopa, naranja juky) .
- Upe rire: Líquido hũ ha tembi’u oñembojy porãva
- Mbovymi semana rire: Ikatu rejepokuaa tembi’u jepiveguáre.
Ko tiémpope iñimportanteterei jajehekýi umi mbaʼe por ehémplo pe levantamiento pohýi ha ejercicio mbarete un mes rupi .
¿Oĩpa riesgo ko mbaʼépe?
Opaichagua procedimiento médico-icha, umi TIF ikatu ogueraha riesgo michĩetereíva. Ha katu, pe posibilidad ko’ã mba’e oiko haguã imbovyeterei.
| Umi mba’asy ikatúva ojehu (sa’ieterei) . | |
|---|---|
| Oñembyai esófago térã tyekue | Tuguy térã perforación. |
| Mba’asykuéra | Umi mba’asy ha’eháicha mba’asy pecho rehegua (mediastinitis). |
| Ojevy jey umi síntoma | Ohasávo pe tiémpo ojehecha jeýramo umi síntoma, ikatu reñemoambue ótro tratamiéntope. |
Mba’épa ojoavy TIF ha cirugía tradicional (Nissen Fundoplication) apytépe.
Pe cirugía clásica GERD-pe guarã héra fundoplicación Nissen . Pe ojoavyvéva ha’e pe pohanohára oikeha ñande ryepýpe peteĩ incisión rupive oĩva ñande ryepýpe. Sapy’ánte, ojejapo laparoscópicamente, heta incisión michĩva rupive.
Ambue mba’e ojoavyva ha’e pe procedimiento Nissen ombojere hatãve pe tyekue pe esófago jerére. Péicha iporãiterei GERD vaietépe guarã. Ha katu oĩ tapichápe guarã, ko apretón ikatu ojapo efecto secundario ha’eháicha hasy otragávo ha hasy ohasa haguã aire (erroramiento) .
Umi efecto secundario ipukúva ko’ãichagua sa’ieterei pe tratamiento TIF reheve. Ome’ẽ peteĩ solución moderada peteĩ problema moderado-pe. Upévare ikatu ome'ê peteî solución iporãva problema-pe oî'ÿre umi riesgo ha tiempo de recuperación ipukúva cirugía-pe.
Pe tratamiento TIF rehegua ipyahu gueteri, ha katu umi resultado iñepyrûmby ohechauka tasa de éxito 80% rupi 5 ary rire. Éxito he’ise umi hasýva ohupyty remisión ipukúva ha ikatuha omboguejy térã ohejapaite pohã.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- TIF ha’e peteĩ tratamiento moderno, no invasivo, mba’asy reflujo gastroesofágico persistente (GERD) ha hernia hiatal michĩva rehegua.
- Péva ojejapo peteĩ cámara oñemoĩva juru rupive pytyvõ rupive. Upévare ndaipóri riesgo ni hasy ojoajúva cirugía tuicháva rehe.
- Kóva ha’e peteĩ opción iporãva umi tapicha orekóva GERD moderada ndo’uséiva pohã hekove pukukue térã ojejaposéva cirugía tuicháva.
- Rejapo mboyve tratamiénto, katuete reñeʼẽ vaʼerã ne doktór ndive ohecha hag̃ua oĩ porãpa ndéve g̃uarã upéva.
- Pe periodo de recuperación mbyky, ha katu iñimportante resegui consejo médico ha repytu’u rekuera porã meve.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment