Epensamína peteĩ nde rehayhúva oikeha ospitálpe ojejapo hag̃ua peteĩ operasión rutinaria. Enterove jahaʼarõ opa mbaʼe oho porã. Péro, oñemeʼẽ rire pe anestesia , pe tete temperatura ojupi sapyʼa ipeligróso, umi múskulo oñemboty ha pe korasõ ryrýi ndoikói irregular. Péva ha’e pe ñañe’ẽva ko’áĝa, peteĩ mba’asy ndahetáiva ha katu ipeligrosoitereíva, oporojukáva hérava ‘ hipertermia maligna ’. Tuicha mba’e jaikuaa ko mba’e.
Ñamombe’u porãsérõ, mba’épa pe Hipertermia Maligna?
Ñepyrũrã ñantende mba’épa pe ‘Hipertermia’. Hipertermia niko ñande rete temperatura yvatetereíramo ha ndaikatúi jajoko. Normalmente, ñande rete temperatura oñemantene 37 grados Celsius rupi (98,6 Fahrenheit) umi proceso rupive ha'eháicha sudoración . Péro pe hipertermia-pe okañy ko control ha pe temperatura ojupi 40 grádo Celsius (104 Fahrenheit) ári. Kóva ndaha’éi peteĩ akãnundu normal, tuicha ipeligrosove.
Hipertermia ojehu jepi umi mba'e okáguio ha'éva temperatura ambiente yvate ha deshidratación ( ndaipóri y ñande retepýpe).
Péro pe Hipertermia Maligna (MH) haʼe peteĩ mbaʼe idiferénteva. Oiko ñande rete orreacciona jave anormalmente algún tipo de anestésico rehe . Koʼã anestésico iñimportanteterei ikatu hag̃uáicha hasy pe cirugía . Péro oĩ persónape koʼã dróga oñembojoaju peteĩ defékto genético oĩvare hetepýpe, ha upéva ojapo ko mbaʼe ipeligrósova.
Mba’épa omoheñói hipertermia maligna.
Ko mbaʼasy ojehuve ciertos tipos de fármaco anestésico rupive. Sapy’ánte ikatu avei ojejapo ejercicio hetaiterei térã umi condición ambiental hakuetereígui. Oje’e hese ‘Hipertermia Despertar’.
Pe iñimportánteva ningo oĩramo jepe hoʼúva koʼã dróga mbaʼeveichagua provlémaʼỹre yma, ikatu gueteri ohasa ko mbaʼasy ótra ves . Upévare iñimportanteterei jaikuaa umi riesgo orekóva.
Jahechami mba'épa umi desencadenante principal omoheñóiva ko condición.
| Tipo de Disparo rehegua | Techapyrã ha ñemombe’u |
|---|---|
| Anestesia Inhalada rehegua | Umi tipo de gas ojeporúva oke hagua pe hasývape ojejapo jave cirugía. Techapyrã: Desflurano, Sevoflurano, Isoflurano, Halotano, Enflurano. |
| Relajante Muscular rehegua | En particular, ojehechakuaa pohã Succinylcolina ha’eha peteĩ mba’e tuichavéva omoñepyrũva ko mba’e. Ojepuru oñembopiro’y hagua umi músculo ojejapo jave cirugía. |
| Ambue Mba’e Ombohapéva | Sa’ieterei, ko mba’asy ikatu avei ojehu ejercicio mbaretetereígui térã oñembohasávo ára hakuetereívape. |
Mba’épa umi mba’asy ohechaukáva ko mba’asy.
Koʼã síntoma ojekuaa jepi ojejapo aja térã ojejapo riremínte pe anestesia, upévare umi doktór ha umi ombaʼapóva pe sala de operasiónpe oñatende porãiterei ko mbaʼére.
Pe iñimportánteva ha’e oĩramo jepe riesgo-pe Hipertermia Maligna-pe, ikatu opyta sin síntoma hekove pukukue javeve. Umi síntoma ojekuaa oje’úramo añoite peteĩ pohã omoñepyrũva.
| Síntoma rehegua | Mbaʼépa oiko? |
|---|---|
| Músculo ñemongu’e ha oryrýi | Pe jyva ha ambue músculo oĩva ñande retepýpe oñemboty sapy’a ha’ete ku ojejapóva itágui. |
| Korasõ ryrýi pya’e ha irregular | Pe korasõ ryrýi ojupieterei ha pe ritmo ndoikói irregular. |
| Ojupívo dióxido de carbono (CO2) nivel | Pe CO2 oîva aire exhalado-pe pya'eterei ojupi. Kóva ha’e peteĩva umi señal tenonderãite ohechakuaáva umi pohanohára. |
| Pya’e ojupi ñande rete temperatura | Péva ha’e jepi peteĩ síntoma oúva ambue mba’asy rire. Pe temperatura ojupi nivel peligroso-pe. |
| Tuguype acidez ojupíva (Acidosis Metabólica) . | Tuguygui oiko ácido oîgui trastorno metabólico ñande retepýpe. |
| Ambue mba’e ojehechaukáva | Ikatu avei ojesu’ueterei, ñande pire pytã ha hasy ñande pytuhẽ. |
Mba’épa pe hipertermia maligna hapo rehegua.
Pe mbaʼe iñimportantevéva ojejapo hag̃ua upéva haʼe peteĩ defékto genético . Ñamombeʼu porãsérõ g̃uarã, oĩ peteĩ defékto umi géno okontroláva ñande retépe umi múskulo ombaʼapo hag̃ua. Ko defecto ikatu ojehereda heñói guive, térã ikatu oñeactiva hekove rire.
Umi sientífiko ohechakuaa mas de 80 defékto genético omoheñóiva ko mbaʼasy. Ha'e peteî condición ikatúva oñembohasa generación a generación . Péva he’ise nde sy, nde ru, nde ermáno térã ne reindy oguerekóramo ko mba’asy, nde avei reguerekoveha. Avei, kuimba’ekuéra oguerekove’imi ko mba’asy kuñanguéragui.
¿Ikatu piko ojekuaa de antemano oîpa ko riesgo?
Heẽ, oî mokõi prueba médica omoañete haguã oîpa ko riesgo.
1. Tuguy Prueba Genética: Ikatu ojejapo peteĩ muestra nde ruguygui ha ikatu ojehecha umi genes oĩva ipype ojehecha hag̃ua oĩpa defecto genético tuicháva ojoajúva ko mbaʼére. Ha katu ko’ã prueba ndaha’éi 100% exacto. Péva ikatu haguére avei ko mba'asy ojehu umi defecto genético ndojejuhúiva gueteri.
2. Ñe’ẽpoty ryru.Biopsia Muscular: Kóva ha’e pe prueba hekopetevéva. Ko prueba-pe, peteî pohanohára oipe'a peteî músculo michîetereíva nde pygui ha oproba peteî laboratorio-pe ohecha haguã mba'éichapa ombohovái umi pohã omoheñóiva MH. Ko prueba ndojejapói opavavetépe guarã. Umi pohanohára he’i ko prueba oĩramo nde rogayguápe oguerekóva pe mba’asy térã reguerekóramo mba’eveichagua síntoma sospechoso añoite.
Mba’éichapa oñepohano ko mba’asy oúramo sapy’aitépe.
Hipertermia Maligna ha’e peteĩ emergencia médica. He’ise tekotevẽha oñepohano pya’e. Oiko ramo mba'e péichagua peteî sala de operaciones-pe, equipo médico pya'eterei oactuáta.
- Pe mbaʼe tenonderãite jajapovaʼerã haʼe hína pyaʼe voi jaheja pe anestésico omoñepyrũvaʼekue pe mbaʼasy .
- Upe rire, oñeinyecta intravenoso peteî pohã especial hérava ` Dantrolene` . Péva ha’e pe tratamiento definitivo añoite MH-pe guarã.
- Pe hasýva ojejokua peteĩ manta enfriador-pe oñemboguejy haguã hete temperatura. Avei oñemoĩ hielo paquete umi área ha'eháicha axilas ha ingle.
- Oñeme’ẽ salina ro’ysã (líquido IV ro’ysã) ombopiro’y haguã ñande rete.
- Ko hasýva oike Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) térã Unidad de Tratamiento de Emergencia (ETU)-pe ojesareko haguã porãiterei mba'éichapa oî.
¿Mbaʼépa jajapovaʼerã ñañangareko hag̃ua ko riesgo-gui?
Ndaipóri pohã pe defecto genético omoheñóiva péva, upévare iporãvéva ojejapo ha'e omaneha pe riesgo ha ani haguã oiko emergencia.
Oiméramo nde térã peteĩ tapicha nde rogayguápe oje’e oguerekoha Hipertermia Maligna, térã oĩramo mba’eveichagua sospecha, reikuaaukava’erã anestesiólogo ha cirujano-pe rejapo mboyve mba’eveichagua cirugía.
Péva ha’e pe mba’e iñimportantevéva ñanemandu’ava’erã. Reikuaaukávo oréve, umi pohanohára oasegura oipuruha anestésico seguro añoite ndojapomo’ãiva MH. Upévare, tuicha mba’e reikuaa haĝua nde familia historia médica.
Marandu ojegueraha haguã ógape
- Hipertermia Maligna (HH) ha’e peteĩ reacción ndahetáiva, ikatúva oporojukáva, ciertos fármaco anestésico rehe.
- Pe mbaʼe iñimportantevéva ojejapo hag̃ua upéva haʼe peteĩ defékto genético oñembohasáva heta henerasiónpe.
- Oĩramo ne família orekóva ko mbaʼasy, ikatu avei reime en riesgo.
- Oimeraẽ cirugía mboyve, iñimportanteterei reikuaauka nde doktórpe nde antecedente familiar MH rehegua. Péicha ikatu osalva nde rekove.
- Jaikuaávo ko riesgo ha’e pe tape iporãvéva ojehapejoko haĝua peteĩ emergencia.
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