તમે કદાચ ફિલ્મોમાં જોયું હશે, ખરું ને? જ્યારે કોઈનું હૃદય અચાનક બંધ થઈ જાય છે, ત્યારે ડોકટરો દોડી આવે છે, તેમની છાતી પર બે આયર્ન જેવું ઉપકરણ લગાવે છે, 'ક્લીયર!' બૂમ પાડે છે અને તેમને 'શોક' આપે છે. પછી વ્યક્તિ ધ્રુજવા લાગે છે અને ફરીથી શ્વાસ લેવાનું શરૂ કરે છે. તે ખરેખર શું છે? તે જીવન કેવી રીતે બચાવે છે? તે જીવન બચાવનાર સારવાર છે, તે ડિફિબ્રિલેશન છે, તે જ આજે આપણે તેના વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ.

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, ડિફિબ્રિલેશન શું છે?

ડિફિબ્રિલેશન એ ખૂબ જ ખતરનાક અને જીવલેણ હૃદય લય વિકૃતિના કિસ્સામાં સામાન્ય લય અથવા એરિથમિયા પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે હૃદયને ઇલેક્ટ્રિક શોક આપવાની પ્રક્રિયા છે. તે કમ્પ્યુટર 'હંગ' થઈ જાય ત્યારે તેને ફરીથી શરૂ કરવા જેવું છે. જ્યારે હૃદયની વિદ્યુત પ્રણાલી ખોરવાઈ જાય છે અને હૃદય ધ્રૂજવા લાગે છે, ત્યારે આ ઇલેક્ટ્રિક શોક એક ક્ષણ માટે વિક્ષેપને અટકાવે છે અને હૃદયને તેની સામાન્ય લય ફરી શરૂ કરવાની તક આપે છે.

આ સારવાર ખાસ કરીને બે ખતરનાક વિકારોમાં જરૂરી છે:

વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા - ધબકારા વગરનું: આ ત્યારે થાય છે જ્યારે હૃદયના નીચલા ચેમ્બર (વેન્ટ્રિકલ્સ) ખૂબ ઝડપથી ધબકે છે, પરંતુ એટલા ઝડપથી કે હૃદયને શરીરમાં લોહી પંપ કરવાનો સમય મળતો નથી.
વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબ્રિલેશન: આ અચાનક કાર્ડિયાક અરેસ્ટનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે હૃદયના સ્નાયુ યોગ્ય રીતે ધબકવાનું બંધ કરી દે છે અને ધ્રૂજવા લાગે છે. પરિણામે, હૃદય કોઈ રક્ત પંપ કરતું નથી.

આ બંને પરિસ્થિતિઓમાં, ડિફિબ્રિલેશન સારવાર જેટલી વહેલી તકે આપવામાં આવે છે, દર્દીનો જીવ બચાવવાની શક્યતા એટલી જ વધારે છે.

આ સારવારની કોને જરૂર છે?

ઉપરોક્ત ખતરનાક હૃદય લય વિકૃતિઓ ધરાવતા કોઈપણ વ્યક્તિને આ સારવારની જરૂર પડી શકે છે. હોસ્પિટલમાં, આ તબીબી ટીમ દ્વારા કરવામાં આવે છે. જો કે, હોસ્પિટલની બહાર પણ, એક નિયમિત વ્યક્તિ પણ ઓટોમેટેડ એક્સટર્નલ ડિફિબ્રિલેટર (AED) નામના ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને આ જીવનરક્ષક સારવાર મેળવી શકે છે, જે એરપોર્ટ અને મોટા શોપિંગ મોલ જેવા જાહેર સ્થળોએ ઉપલબ્ધ છે. આ ઉપકરણ પોતે જ સૂચનાઓ પ્રદાન કરે છે.

જોકે, કેટલાક લોકોને આ ખતરનાક હૃદય લય થવાનું જોખમ ઘણું વધારે હોય છે. આવા લોકોએ હંમેશા પોતાની સાથે ડિફિબ્રિલેટર રાખવું જરૂરી છે.

પર્સનલ ડિફિબ્રિલેટર

આના બે મુખ્ય પ્રકાર છે:

૧. પહેરવા યોગ્ય કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રિલેટર: આ એક એવું ઉપકરણ છે જે કપડાંની નીચે પહેરવામાં આવે છે, જેમ કે વેસ્ટ. અહીંના સેન્સર ત્વચાને સ્પર્શે છે અને હૃદયના ધબકારાની સતત દેખરેખ રાખે છે. જો કોઈ ખતરનાક અનિયમિતતા જોવા મળે છે, તો તે ક્ષણે જરૂરી ઇલેક્ટ્રિક શોક આપવામાં આવે છે.

2.ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયોવર્ટર ડિફિબ્રિલેટર (ICD): આ એક નાનું ઉપકરણ છે જે છાતીની ત્વચા નીચે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા ઇમ્પ્લાન્ટ કરવામાં આવે છે. તે હૃદયના લયનું સતત નિરીક્ષણ પણ કરે છે અને ખતરનાક પરિસ્થિતિમાં, હૃદયને સામાન્ય બનાવવા માટે ઇલેક્ટ્રિક શોક આપે છે. ઘણા લોકો આને પેસમેકર સાથે મૂંઝવણમાં મૂકે છે. પેસમેકર ફક્ત હૃદયના ધબકારાને નિયંત્રિત કરે છે. પરંતુ ICD, ધબકારાને નિયંત્રિત કરવા ઉપરાંત, જીવલેણ લયને રોકવા માટે શોક પણ આપી શકે છે.

ડિફિબ્રિલેશન સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?

ચાલો કટોકટીમાં સામેલ પગલાંઓ જોઈએ. આ સામાન્ય રીતે હોસ્પિટલના ઇમરજન્સી ટ્રીટમેન્ટ યુનિટ (ETU) અથવા ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટમાં કરવામાં આવે છે.

સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે જ્યાં સુધી ડિફિબ્રિલેટર તૈયાર ન થાય ત્યાં સુધી દર્દીને CPR (કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન) એટલે કે છાતીમાં સંકોચન અને કૃત્રિમ શ્વાસોચ્છવાસ આપવો જ જોઇએ.

સારવાર દરમિયાન, ઇલેક્ટ્રિક શોક આપનાર વ્યક્તિ "સાફ!" બૂમ પાડશે અને દર્દીને ચેતવણી આપશે કે દર્દીને અથવા તેઓ જે પલંગ પર છે તેને સ્પર્શ ન કરે. આમ કરવાથી તેમને વીજળીનો કરંટ લાગી શકે છે.

પગલાં	શું થઈ રહ્યું છે?
૧. પેડ્સ જોડવા	ડિફિબ્રિલેટર સાથે જોડાયેલા બે સ્ટીકી પેડ્સ દર્દીની છાતી પર યોગ્ય સ્થળોએ મૂકવામાં આવે છે. એક જમણા ખભાની નીચે અને બીજો ડાબા સ્તનની ડીંટડીની નીચે મૂકવામાં આવે છે.
2. લય વિશ્લેષણ	આ ઉપકરણ હૃદયના વિદ્યુત લયનું વિશ્લેષણ કરે છે અને નક્કી કરે છે કે શું કોઈ ખતરનાક લય છે જેને આંચકો આપવાની જરૂર છે.
૩. ઇલેક્ટ્રિક શોક આપવો	ડૉક્ટર અથવા તાલીમ પામેલા વ્યક્તિ, બધાને પાછા ઊભા રહેવાની ચેતવણી આપ્યા પછી ("સાફ કરો!"), ઉપકરણ પર એક બટન દબાવે છે અને ઇલેક્ટ્રિક શોક આપે છે.
4. સારવાર પછી	આંચકો આપ્યા પછી, બે મિનિટ માટે તરત જ CPR ફરી શરૂ કરવામાં આવે છે. પછી નાડી અને હૃદયની લય તપાસવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, વધુ આંચકા અને દવાઓ (દા.ત. એપિનેફ્રાઇન, એમિઓડેરોન) આપવામાં આવે છે.

સારવાર પછી શું થાય છે? રિકવરી કેવી રીતે થાય છે?

ભલે ડિફિબ્રિલેશન સારવાર જીવન બચાવે, પણ પુનઃપ્રાપ્તિનો માર્ગ લાંબો, મહિનાઓ, વર્ષો સુધી ચાલે છે. અચાનક કાર્ડિયાક અરેસ્ટ અને ડિફિબ્રિલેશન સારવાર પછી, ઘણા લોકો અમુક અંશે અપંગતાનો અનુભવ કરી શકે છે.

શારીરિક અસ્વસ્થતા: CPR દરમિયાન છાતીમાં પાંસળીના ફ્રેક્ચર થઈ શકે છે. અતિશય થાક અને ચાલવામાં મુશ્કેલી સામાન્ય છે.
અન્ય ગૂંચવણો: કેટલાક લોકોને યાદશક્તિ અને બોલવાની સમસ્યાનો અનુભવ થઈ શકે છે.
પુનર્વસન: આ માટે શારીરિક ઉપચાર, વ્યવસાયિક ઉપચાર અને વાણી ઉપચારની જરૂર પડે છે.

જો તમે કોઈને અચાનક બેભાન થઈને પડી જતા જુઓ, તો તાત્કાલિક 1990 પર ફોન કરો અને એમ્બ્યુલન્સ બોલાવો! આ દરમિયાન, જો શક્ય હોય તો, CPR કરો.

જે લોકો વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબ્રિલેશનથી બચી જાય છે તેમને ફરીથી તે થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. તેથી તમારા ડૉક્ટર કારણ શોધવા અને તેની સારવાર કરવાનો પ્રયાસ કરશે, અને ઘણીવાર તમને ICD ઇમ્પ્લાન્ટ કરાવવાની ભલામણ કરશે. જો તમને ICD હોય, તો નિયમિત તપાસ માટે તમારા ડૉક્ટરને મળવું અને તમારી દવાઓ બરાબર સૂચવ્યા મુજબ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે.

શું આમાં કોઈ જોખમ છે?

મુખ્ય જોખમ એ છે કે ડિફિબ્રિલેશન થેરાપી એવા હૃદયના લયને આપવામાં આવે છે જેને તેની જરૂર હોતી નથી . ઉદાહરણ તરીકે, જો આ 'આંચકો' એવી વ્યક્તિને આપવામાં આવે છે જેને નાડી હોય, અથવા એવી વ્યક્તિને જેને વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબ્રિલેશન ન હોય, તો તે સ્વસ્થ હૃદયમાં ખતરનાક અનિયમિતતાનું કારણ બની શકે છે અને કાર્ડિયાક અરેસ્ટ તરફ દોરી શકે છે. આ જ કારણ છે કે આ હેતુ માટે ફક્ત તાલીમ પામેલા તબીબી વ્યાવસાયિકો અથવા ખાસ રચાયેલ AED ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ

ડિફિબ્રિલેશન એ એક જીવનરક્ષક સારવાર છે જે ખતરનાક કાર્ડિયાક એરિથમિયાના કિસ્સામાં ઇલેક્ટ્રિક શોક આપીને હૃદયને ફરીથી શરૂ કરે છે.
આ હૃદયને 'ફરીથી શરૂ' કરવા જેવું છે.
કાર્ડિયાક અરેસ્ટની સ્થિતિમાં, શક્ય તેટલી વહેલી તકે CPR શરૂ કરવું અને ડિફિબ્રિલેટર લાવવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. સમય એ જીવન છે.
જો કોઈ અચાનક પડી જાય, તો તાત્કાલિક 1990 પર ફોન કરો.
આ સ્થિતિમાંથી સ્વસ્થ થવું એ એક લાંબી પ્રક્રિયા છે, અને તબીબી સલાહ, પુનર્વસન સારવાર અને ધીરજ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
જો તમારી પાસે ICD ઉપકરણ ઇમ્પ્લાન્ટ થયેલ હોય, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે નિયમિત સંપર્ક જાળવી રાખવો અને નિયમિત તપાસ કરાવવી ખૂબ જ જરૂરી છે.