એક્ટોપિયા કોર્ડિસ: બાળકનું હૃદય શરીરની બહાર સ્થિત હોય તેવી દુર્લભ સ્થિતિ વિશે તમારે શું જાણવાની જરૂર છે

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ડૉક્ટર સાથે વાત કરતી વખતે, ક્યારેક આપણને એવા શબ્દો મળે છે જેના વિશે આપણે ક્યારેય સાંભળ્યું નથી, અથવા દુર્લભ તબીબી પરિસ્થિતિઓ આવે છે. આવા સમયે ઘણો ડર અને ચિંતા અનુભવવી સામાન્ય છે. આજે આપણે આવી જ એક દુર્લભ અને ગંભીર જન્મજાત ખામી વિશે વાત કરવા જઈ રહ્યા છીએ. આપણે આ સ્થિતિને એક્ટોપિયા કોર્ડિસ કહીએ છીએ. આ સાંભળીને ગભરાશો નહીં. ચાલો આ વિશે એક પછી એક બધું સરળ રીતે સમજીએ.

એક્ટોપિયા કોર્ડિસ ખરેખર શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, એક્ટોપિયા કોર્ડિસ એ બાળકનો જન્મ ત્યારે થાય છે જ્યારે તેનું હૃદય તેના શરીરની બહાર હોય છે. આ એક ખૂબ જ દુર્લભ સ્થિતિ છે. જરા વિચારો, આ સ્થિતિ વિશ્વભરમાં જન્મેલા દસ લાખ બાળકોમાંથી ફક્ત આઠમાં જ જોવા મળે છે.

આ એક ખૂબ જ ગંભીર સ્થિતિ હોવાથી, એક્ટોપિયા કોર્ડિસ સાથે જન્મેલા ઘણા બાળકો ગર્ભાશયમાં અથવા જન્મના ત્રણ દિવસની અંદર મૃત્યુ પામે છે. જો કે, આ વાર્તામાં એક આશાસ્પદ બાજુ છે. ડોકટરો, નર્સો, ફિઝિયોથેરાપિસ્ટ અને અન્ય નિષ્ણાતોની કુશળ તબીબી ટીમો આ સ્થિતિ સાથે જન્મેલા કેટલાક બાળકોને અઠવાડિયા સુધી અને ક્યારેક વર્ષો સુધી જીવંત રાખવામાં સફળ રહી છે.

આનું કારણ શું છે?

સાચું કહું તો, નિષ્ણાતોને હજુ સુધી આનું એક પણ ચોક્કસ કારણ મળ્યું નથી, પરંતુ તેમની પાસે થોડા વિચારો છે.

• વિકાસલક્ષી સમસ્યાઓ: એક સિદ્ધાંત એ છે કે જેમ જેમ બાળક ગર્ભાશયમાં વધે છે , તેમ તેમ શારીરિક ફેરફારો થાય છે જે બાળકના સામાન્ય વિકાસમાં દખલ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, બાળકની આસપાસ રહેલા પ્રવાહીથી ભરેલા કોથળી (એમ્નિઅટિક કોથળી) માં તંતુમય પટ્ટાઓ રચાય છે, જે બાળકના વિકાસને પ્રતિબંધિત કરી શકે છે.
• છાતીના વિકાસની સમસ્યા: બીજો સિદ્ધાંત એ છે કે બાળકની છાતી યોગ્ય રીતે વિકાસ પામી રહી નથી. આ હૃદયને છાતીની અંદર તેના યોગ્ય સ્થાને જતું અટકાવે છે. આનાથી એક્ટોપિયા કોર્ડિસ અને અન્ય હૃદય ખામીઓ થઈ શકે છે.
• અન્ય વિકારો સાથે જોડાણ: એક્ટોપિયા કોર્ડિસ ઘણીવાર શરીરના મધ્યરેખામાં થતી અન્ય જન્મજાત ખામીઓ સાથે જોવા મળે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તે સ્ટર્નમ, પેરીકાર્ડિયમ અને પેટની દિવાલમાં ખામીઓ સાથે સંકળાયેલ છે. તે ટ્રાઇસોમી 18 અને ટર્નર સિન્ડ્રોમ જેવી રંગસૂત્રીય સ્થિતિઓ સાથે પણ સંકળાયેલ હોઈ શકે છે.
• આનુવંશિક કારણો : એક તાજેતરનો સિદ્ધાંત એ છે કે કેટલાક ગર્ભમાં "(BMP2)" નામના ચોક્કસ જનીનનો અભાવ હોય છે. આ જનીન હૃદય અને છાતીના આગળના ભાગના યોગ્ય વિકાસ માટે જરૂરી છે. તેથી તેઓ માને છે કે તેની ઉણપ એક કારણ હોઈ શકે છે.

કયા લક્ષણો ઓળખી શકાય છે?

એક્ટોપિયા કોર્ડિસનું મુખ્ય અને સૌથી સ્પષ્ટ લક્ષણ એ છે કે હૃદય શરીરની બહાર સ્થિત છે. જો કે, આ બાળકોમાં શરીરની મધ્યરેખા ( માથાથી નીચે તરફની રેખા) સાથે અન્ય મધ્યરેખા ખામીઓ પણ હોઈ શકે છે.

ડોકટરો આનું નિદાન કેવી રીતે કરે છે?

મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જો તમારા બાળકને એક્ટોપિયા કોર્ડિસ હોય, તો તે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નિયમિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન દરમિયાન શોધી શકાય છે. તે ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક ગાળામાં જ શોધી શકાય છે. નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે તમારે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનનો બીજો રાઉન્ડ કરાવવાની જરૂર પડી શકે છે. આગળ શું કરવું તે નક્કી કરવા માટે આ પરીક્ષણોના પરિણામો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

જો તમે ગર્ભાવસ્થા ચાલુ રાખવાનું નક્કી કરો છો, તો તમારા ડૉક્ટર તમારા બાળકના વિકાસનું ખૂબ નજીકથી નિરીક્ષણ કરશે. આમાં MRI ( મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ) શામેલ હોઈ શકે છે.)` અને `(ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી)` પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવશે. ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી એ એક ખાસ પરીક્ષણ છે જે હૃદયના વિગતવાર ચિત્રો લેવા માટે ધ્વનિ તરંગોનો ઉપયોગ કરે છે.

હૃદય ક્યાં સ્થિત છે તેના આધારે ડોકટરો આ સ્થિતિનું વર્ગીકરણ પણ કરે છે.

આ માટે કયા ઉપચાર છે?

સારવારના વિકલ્પો વિશે વાત કરતી વખતે, સૌ પ્રથમ બાળકની સલામતી વિશે વિચારવું જોઈએ. તેથી, બાળકને જન્મ આપવાનો એકમાત્ર રસ્તો સિઝેરિયન સેક્શન (સી-સેક્શન) છે. હૃદયને બહાર નુકસાન પહોંચાડ્યા વિના બાળકને બહાર કાઢવાનો આ શ્રેષ્ઠ રસ્તો છે.

જન્મ પછી, તમારા બાળકને શ્વાસ લેવામાં વધારાની મદદની જરૂર પડી શકે છે. આ કરવા માટે, ડોકટરો તમારા બાળકના શ્વાસનળીમાં હવાના પ્રવાહને સુનિશ્ચિત કરવા માટે એક લવચીક પ્લાસ્ટિક ટ્યુબ દાખલ કરશે. તેઓ ટ્યુબ દ્વારા એક ખાસ પ્રવાહી પણ દાખલ કરી શકે છે જે ફેફસાંને કોટ કરે છે જેથી તેમને ઓક્સિજન વધુ સારી રીતે શોષવામાં મદદ મળે.

એક્ટોપિયા કોર્ડિસની સારવારનો મુખ્ય ધ્યેય છાતીમાં છિદ્રને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા બંધ કરવાનો, હૃદયને છાતીમાં ફરીથી દાખલ કરવાનો અને હૃદયની અન્ય ખામીઓને સુધારવાનો છે. આ શસ્ત્રક્રિયાઓ ઘણીવાર એકસાથે કરવામાં આવતી નથી. તે અનેક તબક્કામાં કરવામાં આવે છે.

પહેલો અને સૌથી મોટો પડકાર હૃદયને સામાન્ય કરતાં નાની છાતીમાં ફીટ કરવાનો છે. ડૉક્ટર તે કર્યા પછી, તેઓ સ્તનના હાડકા (સ્ટર્નમ) ને ફરીથી સ્થાન આપે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, હૃદય પ્રત્યારોપણ સામાન્ય રીતે કોઈ વિકલ્પ નથી.

"કમ્ફર્ટ કેર" શું છે?

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા ખૂબ જોખમી હોય છે અને સફળતાની શક્યતા ખૂબ ઓછી હોય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, તમારા ડૉક્ટર તમારી સાથે "કમ્ફર્ટ કેર" નામના વિકલ્પ વિશે વાત કરશે.

આનો ઉદ્દેશ્ય બાળકના અનુભવોને ઓછો કરવાનો અને તેમને બાકીનું જીવન આરામ અને શાંતિથી જીવવા દેવાનો છે. આ એક ખાસ પ્રકારની સંભાળ છે જેનો ઉદ્દેશ્ય આ મુશ્કેલ સમયમાં બાળક અને પરિવારને આરામ આપવાનો છે, તેમની સારવાર અને ઉપચાર કરવાને બદલે.