શું તમારા બાળકના હૃદયની મહાન ધમનીઓનું ટ્રાન્સપોઝિશન થયું છે? (મહાન ધમનીઓનું ટ્રાન્સપોઝિશન) - ચાલો આ વિશે વાત કરીએ!

તમારા નવજાત બાળકને હૃદયની બીમારી છે તે સાંભળતી વખતે તમને જે ડર અને ઉદાસી લાગે છે તે શબ્દોમાં વર્ણવવું મુશ્કેલ છે, ખરું ને? પણ ચિંતા કરશો નહીં. ક્યારેક બાળકોના જન્મ સમયે તેમના હૃદયમાં રહેલી બે મુખ્ય રક્તવાહિનીઓ બદલાઈ શકે છે. આજે આપણે આવી જ એક સ્થિતિ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, જેને "(મહાન ધમનીઓનું સ્થાનાંતરણ)" કહેવામાં આવે છે. આ થોડું જટિલ લાગે છે, પરંતુ ચાલો તેને સરળ રાખીએ.

મહાન ધમનીઓનું સ્થાનાંતરણ શું છે?

સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આ એક "જન્મજાત" સ્થિતિ છે જે બાળકના જન્મ સમયે થાય છે. એટલે કે, આ સમસ્યા ત્યારે થાય છે જ્યારે બાળક હજુ માતાના ગર્ભમાં હોય છે. આપણી પાસે બે મુખ્ય રક્તવાહિનીઓ છે જે આપણા હૃદયમાંથી આપણા શરીરના બાકીના ભાગમાં લોહી વહન કરે છે. એક પલ્મોનરી ધમની છે, જે ફેફસાંમાં લોહી વહન કરે છે , અને બીજી એઓર્ટા છે, જે આપણા શરીરના બાકીના ભાગમાં લોહી વહન કરે છે . આ સ્થિતિમાં શું થાય છે કે આ બે મોટી રક્તવાહિનીઓ યોગ્ય જગ્યાએ નહીં, પણ ખોટી જગ્યાએ હૃદય સાથે જોડાયેલી હોય છે. તે એવું છે કે બે પાણીની ટાંકીમાં જતા પાઈપો સ્વિચ કરવામાં આવે છે.

લોહી સામાન્ય રીતે કેવી રીતે ફરે છે? આ પરિસ્થિતિમાં શું થાય છે?

સામાન્ય રીતે, આવું થાય છે: શરીરનું ઓક્સિજન-નબળું લોહી (વાદળી રક્ત) હૃદયમાં જાય છે, ત્યાંથી ફેફસાંમાં ઓક્સિજન લેવા માટે જાય છે. પછી નવું, ઓક્સિજન-સમૃદ્ધ રક્ત (લાલ રક્ત) હૃદયમાં પાછું જાય છે, ત્યાંથી મહાન ધમનીઓ દ્વારા આખા શરીરમાં. પરંતુ આ "મહાન ધમનીઓનું સ્થાનાંતરણ" સ્થિતિમાં, કારણ કે બે રક્ત વાહિનીઓ સ્વિચ થાય છે, ઓક્સિજન-નબળું લોહી ફેફસાંમાં જવાને બદલે શરીરમાં પાછું જાય છે. તેવી જ રીતે, ફેફસાંમાંથી આવતું ઓક્સિજન-સમૃદ્ધ રક્ત શરીરમાં જવાને બદલે ફેફસાંમાં પાછું જાય છે. કલ્પના કરો કે આનાથી બાળકના અંગોને કેટલો ઓછો ઓક્સિજન મળશે.

શું આના કોઈ પ્રકાર છે?

હા, આના બે મુખ્ય પ્રકાર છે: 1. લેવો-ટ્રાન્સપોઝિશન (લેવો-ટ્રાન્સપોઝિશન અથવા l-TGA): આ કિસ્સામાં, બાળકની એઓર્ટા પલ્મોનરી ધમનીની ડાબી બાજુએ હોય છે. આ કિસ્સામાં, ફક્ત બે રક્તવાહિનીઓ જ નહીં, પરંતુ હૃદયના નીચલા ચેમ્બર પણ સ્વિચ થાય છે. જો કે, આ પ્રકારમાં, ડિઓક્સિજનયુક્ત રક્ત ફેફસાંમાં જાય છે અને ઓક્સિજનયુક્ત રક્ત શરીરમાં જાય છે, તેથી તે વધુ નુકસાન પહોંચાડતું નથી. આ થોડું ઓછું સામાન્ય છે. 2. ડેક્સ્ટ્રો-ટ્રાન્સપોઝિશન (ડેક્સ્ટ્રો-ટ્રાન્સપોઝિશન અથવા d-TGA): આ કિસ્સામાં, બાળકની એઓર્ટા પલ્મોનરી ધમનીની જમણી બાજુએ હોય છે. આ સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે, અને તે પ્રકાર પણ છે જેને વધુ ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. આપણે આ લેખમાં આ `(d-TGA)` વિશે વધુ વાત કરીશું.

આ સ્થિતિને d-TGA કેમ બાળકો માટે ખતરનાક કહેવાય છે?

જેમ મેં પહેલા કહ્યું હતું તેમ, `(d-TGA)` ના કિસ્સામાં, બાળકનું શરીર ઓક્સિજન-નબળા લોહીથી ભરેલું હોય છે. આનો અર્થ એ થાય કે બાળકના બધા મહત્વપૂર્ણ અંગો, જેમ કે મગજ, કિડની અને લીવર, જરૂરી માત્રામાં ઓક્સિજન મેળવતા નથી. આ બાળકના જીવન માટે ખૂબ જ ખતરનાક છે. ક્યારેક, જ્યારે આ બાળકો જન્મે છે, ત્યારે હૃદયના ઉપલા ચેમ્બર વચ્ચે છિદ્ર `(એટ્રિયલ સેપ્ટલ ડિફેક્ટ અથવા ASD)` અથવા હૃદયના નીચલા ચેમ્બર વચ્ચે છિદ્ર `(વેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટલ ડિફેક્ટ અથવા VSD)` હોઈ શકે છે. જોકે આ છિદ્રો ખરેખર અસામાન્ય પરિસ્થિતિઓ છે, આવા કિસ્સાઓમાં, આ છિદ્રો બહુ મદદરૂપ થઈ શકે છે. એટલે કે, આ છિદ્રો કેટલાક ઓક્સિજન-સમૃદ્ધ લોહીને ઓક્સિજન વિનાના લોહી સાથે ભળવા દે છે. જો કે, પ્રાપ્ત થતી ઓક્સિજનની માત્રા બિલકુલ પૂરતી નથી. તેથી, બાળકને ચોક્કસપણે સારવારની જરૂર છે.

ચિંતા કરશો નહીં, આ સ્થિતિ માટે સર્જરી છે. ડોકટરો વર્ષોથી આ સર્જરી સફળતાપૂર્વક કરી રહ્યા છે.

જો તમારા બાળકને આ સ્થિતિ હોય તો તેના ચિહ્નો અને લક્ષણો શું છે? (લક્ષણો)

`(d-TGA)` ધરાવતા નવજાત શિશુઓમાં `(સાયનોસિસ) નામની સ્થિતિ થઈ શકે છે, જે ઓક્સિજનના અભાવને કારણે ત્વચાનો વાદળી/ભૂખરો રંગ છે. તેમનું હૃદય પણ નબળું હોઈ શકે છે. મુખ્ય લક્ષણો છે:

• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ .
• નાડી ખૂબ જ નબળી છે.
• દૂધ પીવામાં અનિચ્છા અને મુશ્કેલી દર્શાવે છે.
• મારું હૃદય એવું લાગે છે કે તે ખૂબ જોરથી ધબકતું હોય, જાણે કે તે ખૂબ ઝડપથી ધબકતું હોય.
• આંખોની ત્વચા અને સફેદ ભાગ વાદળી (ગોરી ત્વચાવાળા બાળકોમાં) અથવા રાખોડી (ઘાટી ત્વચાવાળા બાળકોમાં) દેખાઈ શકે છે.

આ લક્ષણો ક્યારે શરૂ થાય છે?

"(d-TGA)" વાળા બાળકમાં જન્મ સમયે જ આ લક્ષણો દેખાવાનું શરૂ થઈ જશે. જોકે, ક્યારેક, "(ASD)" જેવી બાબતોને કારણે, બાળકના હૃદયમાં નાના છિદ્રો શરીરમાં ઓક્સિજનયુક્ત લોહી પહોંચાડી શકે છે, જેના કારણે લક્ષણો ઓછા દેખાઈ શકે છે. ઉપરાંત, "(પેટન્ટ ડક્ટસ આર્ટેરિઓસસ)", એક રક્તવાહિની જેનો ઉપયોગ બાળક ગર્ભાશયમાં કરતી વખતે કરે છે, તે જન્મ પછી થોડા દિવસો સુધી ખુલ્લી રહી શકે છે, જેના કારણે લોહી ભળી જાય છે. જો કે, એકવાર આ કામચલાઉ છિદ્રો અને નળીઓ બંધ થઈ જાય, પછી લક્ષણો અચાનક વધી શકે છે. તે કિસ્સામાં, બાળકને તાત્કાલિક તબીબી સહાયની જરૂર છે.

આવું કેમ થઈ રહ્યું છે? (કારણો)

ડોકટરો હજુ પણ બરાબર જાણતા નથી કે ગ્રેટ આર્ટરીઝના ટ્રાન્સપોઝિશનનું કારણ શું છે. અન્ય જન્મજાત હૃદય રોગોની જેમ, તે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આનુવંશિક પરિવર્તન અથવા ઝેરના સંપર્કને કારણે થાય છે તેવું માનવામાં આવે છે. આ સ્થિતિ માટે ફાળો આપી શકે તેવા કેટલાક પરિબળોમાં શામેલ છે:

• જો તમને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સગર્ભાવસ્થા ડાયાબિટીસ થયો હોય.
• જો તમને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન રૂબેલા જેવો રોગ થાય છે.
• જો તમે ચોક્કસ જંતુનાશકો અથવા હર્બિસાઇડ્સના સંપર્કમાં આવ્યા છો.
• જો તમે વાઈ માટે ચોક્કસ દવાઓ લીધી હોય.

આ બાબતોથી ગભરાશો નહીં. જેમને આવી કોઈ બીમારી થઈ હોય તેમને આનો અનુભવ થશે નહીં.

ડોકટરો આનું નિદાન કેવી રીતે કરે છે ? (નિદાન)

ક્યારેક, ડોકટરો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પણ આ સ્થિતિ શોધી શકે છે. આ પ્રિનેટલ ટેસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે. જો તમારા બાળકના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન દરમિયાન તમારા ડૉક્ટરને કંઈક ખોટું હોવાની શંકા હોય, તો તે તમને ગર્ભ ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ કરાવવા માટે કહી શકે છે. આ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ જેવું જ છે, પરંતુ તે બાળકના હૃદયને ખૂબ વિગતવાર જુએ છે. આ પુષ્ટિ કરી શકે છે કે તમને d-TGA છે કે નહીં. જો ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તે શોધી ન શકાય, તો તે સામાન્ય રીતે જન્મ પછીના પ્રથમ અઠવાડિયામાં શોધી કાઢવામાં આવે છે.

આ માટે કયા પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે?

આ સ્થિતિની પુષ્ટિ કરવા માટે ડોકટરો જે પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરે છે તે છે:

• ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ (ઇકો): આ હૃદયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન પણ છે.
• ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (EKG): એક પરીક્ષણ જે હૃદયની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિનું નિરીક્ષણ કરે છે.
• નવજાત શિશુઓની પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી સ્ક્રીનીંગ: આ ઘણીવાર બધા નવજાત શિશુઓ પર કરવામાં આવે છે.
• છાતીનો એક્સ-રે ટેસ્ટ.
• કાર્ડિયાક કેથેટરાઇઝેશન: આ એક વધુ જટિલ પરીક્ષણ છે. પગ અથવા હાથ દ્વારા હૃદયમાં એક પાતળી નળી ( કેથેટર ) દાખલ કરવામાં આવે છે. જો અન્ય પરીક્ષણો સ્પષ્ટ ન હોય તો આ કરવામાં આવે છે.
• સીટી સ્કેન એ એક પરીક્ષણ છે.

આની સારવાર કેવી રીતે કરવી? તમારા બાળકને ઝડપથી મદદની જરૂર છે!

"(d-TGA)" સાથે જન્મેલા બાળકને જીવિત રહેવા માટે સર્જરી કરાવવી પડે છે. મોટાભાગે, આ સર્જરી જન્મના પહેલા અઠવાડિયામાં કરવામાં આવે છે. આ સર્જરીને ધમની સ્વિચ પ્રક્રિયા કહેવામાં આવે છે. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આમાં બે સ્વિચ કરેલી રક્ત વાહિનીઓ (એઓર્ટા અને પલ્મોનરી ધમની) ને ફરીથી તેમની યોગ્ય સ્થિતિમાં લાવવાનો સમાવેશ થાય છે. આનાથી લોહી યોગ્ય રીતે વહેવા લાગે છે. જો તમારા બાળકના હૃદયમાં "(VSD)" જેવું છિદ્ર હોય, તો તે પણ આ સર્જરી દરમિયાન રિપેર કરવામાં આવશે.

શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં કરવા માટેની કામચલાઉ બાબતો

મોટી શસ્ત્રક્રિયા થાય ત્યાં સુધી બાળકની સ્થિતિને સ્થિર કરવા માટે ડોકટરો ઘણી કામચલાઉ સારવારનો ઉપયોગ કરે છે. આમાં શામેલ છે:

• પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન: આ દવાનો ઉપયોગ ડક્ટસ આર્ટેરિઓસસ ખોલવા માટે થાય છે, એક રક્ત વાહિની જે બાળકના ગર્ભાશયમાં હતી પરંતુ જન્મ પછી બંધ થઈ જાય છે. એકવાર આ ખુલી જાય પછી, શરીરમાં થોડું ઓક્સિજનયુક્ત લોહી વહેવાનું શરૂ થાય છે.
• બલૂન એટ્રીયલ સેપ્ટોસ્ટોમી નામની પ્રક્રિયા:આમાં, હૃદયના બે ઉપલા ચેમ્બર વચ્ચેના કુદરતી છિદ્રને મોટું કરવા માટે એક પાતળી નળી (કેથેટર)નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ ઓક્સિજનયુક્ત અને ડિઓક્સિજનયુક્ત લોહીને મિશ્રિત થવા દે છે, જેનાથી શરીરને થોડો ઓક્સિજન મળે છે.

શું આ પરિસ્થિતિને અટકાવી શકાય?

ગ્રેટ આર્ટરીઝના ટ્રાન્સપોઝિશનને રોકવાનો કોઈ જાણીતો રસ્તો નથી. જોકે, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સારા સ્વાસ્થ્ય પ્રથાઓનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. તમારા બધા ઇન્જેક્શન સમયસર લો, તમારા મલ્ટિવિટામિન લો અને તમારા ડૉક્ટરની મુલાકાત લો. જો તમારા પરિવારમાં કોઈને જન્મજાત હૃદય રોગનો ઇતિહાસ હોય, તો તેના વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. તેઓ આનુવંશિક સલાહની ભલામણ કરી શકે છે.

સર્જરી પછી શું થાય છે? TGA સાથે કેવી રીતે જીવવું

જોકે શસ્ત્રક્રિયા આ સ્થિતિને સંપૂર્ણપણે "ઉપચાર" કરતી નથી, પરંતુ "(d-TGA)" ધરાવતા ઘણા લોકો સંપૂર્ણ, સ્વસ્થ જીવન જીવે છે. જો કે, આ "(જન્મજાત)" સ્થિતિ ધરાવતા લોકોને આજીવન તબીબી દેખરેખની જરૂર પડે છે. કાર્ડિયોલોજિસ્ટ નિયમિતપણે તમારા બાળકની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરશે અને જરૂરી સલાહ આપશે. "(ધમની સ્વિચ)" સર્જરી પછી બચવાનો દર 95% થી વધુ છે. એવું કહેવાય છે કે 25 વર્ષ પછી પણ આ દર એ જ રહે છે.

શું તમારું બાળક TGA સાથે સારી રીતે જીવી શકે છે?

હા, બિલકુલ. "(મહાન ધમનીઓનું સ્થાનાંતરણ)" સ્થિતિની સારવાર પછી, તમારું બાળક સામાન્ય જીવન જીવી શકે છે. જોકે, હૃદયની સંભાળ જીવનભર રાખવી જરૂરી છે. તેનો અર્થ એ છે કે:

• તમારે આ પ્રકારની પરિસ્થિતિઓમાં નિષ્ણાત કાર્ડિયોલોજિસ્ટનો નિયમિત સંપર્ક જાળવવો જોઈએ.
• તમારે સૂચવેલ દવા બરાબર લેવાની જરૂર છે.
• હૃદયની કામગીરી તપાસતી પરીક્ષણો, જેમ કે `(EKG), `(હોલ્ટર મોનિટર), `(વ્યાયામ તણાવ પરીક્ષણો), અને `(ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ), નિયમિતપણે કરાવવાની જરૂર પડશે.

ઘણા કાર્ડિયોલોજિસ્ટ `(d-TGA)` સર્જરી પછી સ્પર્ધાત્મક રમતો રમવાની ભલામણ કરતા નથી. તેથી, તમારે અને તમારા બાળકે, તમારા બાળરોગ ચિકિત્સકે અને તમારા કાર્ડિયોલોજિસ્ટે તમારા બાળકના સ્વાસ્થ્ય માટે શ્રેષ્ઠ નિર્ણય લેવા માટે સાથે મળીને કામ કરવું જોઈએ. `(d-TGA)` સર્જરી કરાવનારી ઘણી સ્ત્રીઓએ સફળતાપૂર્વક બાળકોને જન્મ આપ્યો છે. જો કે, ગર્ભવતી થતા પહેલા તમારે ચોક્કસપણે તમારા ડૉક્ટર અને કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સાથે વાત કરવી જોઈએ.

શું ભવિષ્યમાં વધુ હૃદય સર્જરીની જરૂર પડશે?

હા, પછીથી વધુ સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે. મોટાભાગે, તે હૃદયની લયની સમસ્યાને સુધારવા અથવા હૃદયના વાલ્વને સુધારવા માટે હોય છે.

શું એન્ડોકાર્ડિટિસનું જોખમ છે?

એન્ડોકાર્ડિટિસ એ એક એવી સ્થિતિ છે જે ત્યારે થાય છે જ્યારે બેક્ટેરિયલ ચેપ હૃદયમાં પ્રવેશ કરે છે. TGA જેવી હૃદયની સ્થિતિ ધરાવતા લોકોને આ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. તેથી, જે લોકોએ ટ્રાન્સપોઝિશન સર્જરી કરાવી છે તેમને દાંતની સારવાર પહેલાં એન્ટિબાયોટિક્સ લેવાની જરૂર પડી શકે છે.

શું તે મગજના વિકાસને અસર કરી શકે છે?

કેટલાક બાળકો જેમને ધમની સ્વિચ થઈ ગઈ હોય તેમને ADHD (ધ્યાન ખામી હાયપરએક્ટિવિટી ડિસઓર્ડર) હોઈ શકે છે. અથવા તેમને શાળાના કાર્યમાં ખાસ મદદની જરૂર પડી શકે છે. આ વાતનું પણ ધ્યાન રાખો.

મારે ક્યારે ડૉક્ટરને મળવું જોઈએ?

જો તમારા બાળકમાં આ લક્ષણો હોય તો...

• જો તમને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થતી હોય તેવું લાગે.
• જો નાડી ખૂબ નબળી હોય.
• જો મોંની આસપાસની ત્વચા વાદળી/સફેદ થઈ ગઈ હોય.

જો તમને આવું કંઈક દેખાય, તો તરત જ ડૉક્ટરને મળો.

જો તમારી બાળપણમાં આ સર્જરી થઈ હોત તો...

તમારે તમારા જીવનભર નિયમિત તબીબી તપાસ અને દેખરેખની જરૂર પડશે. પુખ્ત વયના (જન્મજાત) હૃદય રોગમાં અનુભવી કાર્ડિયોલોજિસ્ટને મળો.

તમારે ડૉક્ટરને કયા પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ?

જો તમારા બાળકને ગ્રેટ આર્ટરીઝનું ટ્રાન્સપોઝિશન હોય, તો તમે ડૉક્ટરને આ પ્રશ્નો પૂછી શકો છો:

• શું મારા બાળકને જલ્દી સર્જરીની જરૂર છે?
• શ્રેષ્ઠ સારવાર કઈ છે?
• મારા બાળકને કયા પ્રકારની ફોલો-અપ સંભાળની જરૂર છે?
• શું તેને બીજી સર્જરી કરાવવી પડશે?
• શું તેની પ્રવૃત્તિઓ પર કોઈ નિયંત્રણો છે?
• સર્જરી પછી મારે મારા બાળકની સંભાળ કેવી રીતે રાખવી જોઈએ?

જો તમારી બાળપણમાં આ સ્થિતિ માટે સર્જરી થઈ હોય, તો તમે તમારા ડૉક્ટરને પૂછી શકો છો:

• શું મને બીજી સર્જરીની જરૂર પડશે?
• મને કયા પ્રકારની તબીબી દેખરેખની જરૂર છે?
• શું મારી પ્રવૃત્તિઓ પર કોઈ નિયંત્રણો છે?
• શું મને બાળક થઈ શકે?

છેલ્લે, સૌથી મહત્વની વાત (ઘરે લઈ જવાનો સંદેશ)

તમારા નવજાત શિશુને જન્મજાત હૃદયની બીમારી છે તે જાણવું એ કોઈ પણ માતા-પિતાની અપેક્ષા નથી. તે હૃદયદ્રાવક હોઈ શકે છે. પરંતુ, તમે એકલા નથી. તમારા બાળકના ડોકટરો આ સફરમાં તમને મદદ કરી શકે છે અને તમે જે નિર્ણયો લો છો તેમાં તમને માર્ગદર્શન આપી શકે છે.

યાદ રાખો, ડોકટરો વર્ષોથી TGA વડે બાળકોની સારવાર કરી રહ્યા છે, અને પરિણામો ખૂબ જ સફળ રહ્યા છે. તમારા બાળક માટે મજબૂત બનો. જે કંઈ તમે સમજી શકતા નથી અથવા જેના વિશે અનિશ્ચિત છો તેના વિશે તમારા ડૉક્ટરને પ્રશ્નો પૂછવામાં ડરશો નહીં. સ્વસ્થ ભવિષ્ય માટે તમારી જાગૃતિ એ તમારા બાળકની સૌથી મોટી તાકાત છે.

કાર્ડિયાક શન્ટિંગ, જન્મજાત હૃદય રોગ, ધમની સ્વિચ સર્જરી, સાયનોસિસ, શિશુ હૃદય રોગ, ડી-ટીજીએ, કાર્ડિયાક સર્જરી