Me ma'anar "Time in Range (TIR)" ga ku waɗanda ke da ciwon sukari? Bari mu gano daidai!

Shin kana da ciwon suga? Ko kuma wani a cikin iyalinka ko aboki yana da ciwon suga? To wataƙila ka ji, ko kuma likitanka ya yi magana game da wannan abu mai suna 'Lokaci a Range'. Don haka, bari mu yi magana a kai a hankali kuma a bayyane a yau. Ko da yake wannan sabon abu ne, abu ne da ke taimakawa sosai wajen shawo kan ciwon suga.

Menene wannan "Lokaci a Range" (TIR)?

A taƙaice dai, "Time in Range" (TIR) ​​shine lokacin da mutum mai ciwon suga zai iya kiyaye matakan sukarin jininsa (glucose) a cikin wani takamaiman iyaka da aka tsara . Ka yi tunanin likitanka yana gaya maka ka kiyaye matakan sukarin jininka tsakanin wannan iyaka da wannan iyaka. Wannan yana auna tsawon lokacin da kake zaune a cikin wannan iyaka.

Ga yawancin mutanen da ke fama da ciwon suga, waɗanda ke fama da ciwon suga na nau'in 1 da kuma manya da ke fama da ciwon suga na nau'in 2, wannan adadin da ake buƙata yawanci yana tsakanin milligram 70 zuwa 180 a kowace deciliter (mg/dL) . Amma wannan ba iri ɗaya bane ga kowa, kuma yana iya bambanta daga mutum zuwa mutum. Ana auna TIR a matsayin kashi . Likitoci yawanci suna cewa a yi ƙoƙarin kiyaye TIR ɗinku sama da kashi 70% . Wannan yana nufin sukarin jininku ya kamata ya kasance a cikin wannan adadin na akalla awanni 17 cikin awanni 24 a rana. A lokacin ne za ku iya la'akari da ciwon suga da kyau.

Ta yaya za ku auna wannan TIR daidai?

Hanya mafi sauƙi kuma mafi daidaito don gano TIR ɗinku ita ce amfani da na'urar auna sukari mai ci gaba (CGM) . Wataƙila kun taɓa jin labarin wannan na'urar a da. A zahiri ƙaramar na'ura ce da ake sawa a ƙarƙashin fatar hannu ko ciki . Yayin da kuke sanye da ita, tana ci gaba da aunawa da kuma yin rikodin matakan glucose a cikin ruwan da ke ƙarƙashin fatarku awanni 24 a rana. Kamar ƙaramin ɗan bincike ne wanda ke neman sukarinku. Sannan za ku iya saukar da wannan bayanan glucose ta amfani da software da aka haɗa da na'urar CGM ko wani app a wayarka kuma ku bi diddigin TIR ɗinku.

A gaskiya, za ka iya samun cikakken fahimtar TIR ɗinka ta hanyar yin hakin yatsa da hannu . Amma idan ka yi haka, dole ne ka duba sukarin jininka sau da yawa a rana . Ko da a lokacin, ba ya bayar da cikakken bayani kamar "CGM". Ka yi tunanin kamar juya shafukan littafi. Amma "CGM" kamar karanta littafin gaba ɗaya ne! Yana ba ka cikakken hoto na matakan sukarin jininka.

Saboda waɗannan na'urorin 'CGM', mutane da yawa masu ciwon suga da likitocinsu yanzu suna amfani da wannan TIR don taimaka musu wajen sarrafa ciwon suga.Yi cikakken kimanta bayanan TIR ɗinku, wanda zai ba ku da likitan ku damar saita sabbin manufofi da kuma yin gyare-gyare masu mahimmanci ga tsarin maganin ku.

Yaya wannan rahoton TIR yake kama?

A cikin waɗannan rahotannin TIR, waɗanda suka fito daga software ɗin da ke kan injunan CGM, yawancin lokaci ana nuna nau'ikan matakan sukari daban-daban a matsayin sandar tsaye mai launi . Yana da sauƙin fahimta.

• Lokacin da matakin sukarinka ya kasance a cikin kewayon ana nuna shi da launin kore . Wannan shine abin da muke ƙoƙarin ingantawa.
• Wasu jeri, ma'ana lokutan da matakan sukari suka yi ƙasa ko sama, ana nuna su da wasu launuka kamar rawaya, lemu, da ja .

Ga yadda ake nuna waɗannan jeri a cikin rahoton 'CGM' na yau da kullun (daga ƙasa zuwa sama):

• Kasa da 54 mg/dL (<54 mg/dL) — Kasa sosai (ƙasa da abin da aka nufa). Wannan zai yi kama da ja. Wannan na iya zama yanayi mai haɗari.
• Tsakanin 54 mg/dL da 69 mg/dL — Ƙarami (ƙasa da abin da aka yi niyya). Wannan na iya zama kamar lemu. Wannan kuma yanki ne da za a kula da shi.
• Tsakanin 70 mg/dL da 180 mg/dL — a cikin kewayon. Wannan shine abin da ke cikin kore . Duk muna ƙoƙarin ƙara girman wannan ɓangaren kore!
• Tsakanin 181 mg/dL da 250 mg/dL — mai girma (sama da abin da aka yi niyya). Wannan yana kama da rawaya.
• Fiye da 250 mg/dL (> 250 mg/dL) — Yana da yawa sosai (sama da abin da aka yi niyya). Wannan kuma yana bayyana a matsayin launin ja. Idan wannan ya ci gaba, ba shi da kyau.

Amma ku tuna, wasu rahotannin CGM na iya nuna wannan bayanin ta hanyoyi daban-daban. Idan kuna fuskantar matsala wajen fahimtar wannan bayanin, tabbas kyakkyawan ra'ayi ne ku yi magana da likitan ku . Za su iya yi muku bayani.

Nawa ne adadin TIR dina ya kamata ya kasance?

Idan kana da ciwon suga, adadin da za ka buƙata don matakan sukari na jininka ya keɓance maka . Wannan yana nufin adadin da za ka buƙata ba iri ɗaya ba ne da nawa. Kai da likitanka za ku yanke shawara tare game da adadin da za ka buƙata don samun nasara da kuma adadin da za ka buƙata don ci gaba da kasancewa a ciki. Waɗannan manufofin na iya canzawa a tsawon rayuwarka.

Akwai dalilai da yawa waɗanda zasu iya shafar matakin glucose:

• Tun yaushe kake fama da ciwon suga ?
• Shekarunka da lafiyarka gaba ɗaya .
• Kana da wasu cututtuka na lafiya da ke shafar matakan sukari na jini, kamar matsalar koda ko kuma gastroparesis .
• Idan kana da cututtukan zuciya da jijiyoyin jini .
• Yanayi inda ba ka san alamun ƙarancin sukari a jini ba (rashin sanin hypoglycemia)Idan akwai. Wato, idan ba ka jin jiri da gumi da kake ji idan matakin sukarinka ya faɗi ba, to yana da ɗan haɗari.
• Idan kina da juna biyu ko kuma kina ƙoƙarin yin ciki , burinki yana canzawa sosai a waɗannan lokutan.

To, yanzu bari mu ga menene shawarwarin gabaɗaya da ake bayarwa.

TIR yana nufin yawancin manya da ke fama da ciwon sukari na nau'in 1 ko nau'in 2:

• Akalla kashi 70% na lokacin tsakanin 70 zuwa 180 mg/dL (cikin iyakokin da aka tsara).
• Lokacin da yake ƙasa da 54 mg/dL ya kamata ya zama ƙasa da 1%.
• Lokacin da ke tsakanin 54 zuwa 69 mg/dL ya kamata ya zama ƙasa da 4%.
• Lokacin da ke tsakanin 181 da 250 mg/dL ya kamata ya zama ƙasa da 25%.
• Lokacin da ya wuce 250 mg/dL ya kamata ya zama ƙasa da 5%.

TIR yana nufin mutanen da ke cikin haɗarin kamuwa da ƙarancin sukari a jini fiye da matsakaicin matsakaici (hypoglycemia):

Wannan ga waɗanda galibi ke da ƙarancin sukari a jini ne.

• Akalla kashi 50% na lokacin tsakanin 70 zuwa 180 mg/dL (a cikin matsakaicin da aka saba).
• Lokacin da aka kashe ƙasa da 70 mg/dL ya kamata ya zama ƙasa da 1%.
• Lokacin da ya wuce 250 mg/dL ya kamata ya zama ƙasa da 10%.

Manufofin TIR ga manya masu ciwon sukari na nau'in 1 a lokacin daukar ciki:

Wannan yana da matuƙar muhimmanci, domin yana iya shafar jariri.

• Akalla kashi 70% na lokacin, yana tsakanin 63 zuwa 140 mg/dL (a cikin matsakaicin da aka saba). Matsakaicin da ke nan ya ɗan bambanta, ka gani? Yana da matuƙar muhimmanci a kula da matakan sukari a lokacin daukar ciki.
• Lokacin da yake ƙasa da 63 mg/dL ya kamata ya zama ƙasa da 4%.
• Lokacin da ya wuce 140 mg/dL ya kamata ya zama ƙasa da 25%.

Jagororin da ake amfani da su wajen lura da ciwon suga na ciki da kuma ciwon suga na nau'in 2 a lokacin daukar ciki na iya bambanta. Kuma, waɗannan jagorori ne na gabaɗaya. Yana da mahimmanci a tattauna da likitanka game da waɗanne matakan glucose ne suka fi amfani kuma suka fi dacewa a gare ka. Za su ba ka shawara kan hanya mafi kyau ta ɗaukar mataki a kan halin da kake ciki.

Menene alaƙar da ke tsakanin wannan TIR da A1C?

Wataƙila kun ji labarin wannan gwajin A1C . Likitoci da yawa suna amfani da shi don ganin yadda ake sarrafa ciwon suga. To, shin TIR da A1C abu ɗaya ne? Haka ne, kaɗan.

TIR yana auna kewayon matakan glucose naka na tsawon lokaci, daga 'yan awanni zuwa 'yan kwanaki, yayin da kake sanye da CGM. Yana kama da hoton ɗan gajeren lokaci . Za ka iya ganin daidai yadda sukarinka ke canzawa daga rana zuwa rana.

Duk da haka, A1C gwajin jini ne da ake yi a dakin gwaje-gwaje . Yana auna matsakaicin matakan glucose a cikin makonni 8 zuwa 12 da suka gabata . Gwajin A1C ba zai iya gaya maka yadda sukarin jininka ke canzawa ba. Yana bayar da matsakaicin ƙima ne kawai.

Kawai a faɗi:

Ka yi tunanin hakan ta wannan hanyar: A1C kamar karanta taƙaitaccen babi ne na littafi.Amma amfani da 'CGM' da kallon TIR kamar karanta dukkan babi ne . Sannan za ka fahimci hakan sosai . Shin ka fahimta? TIR ya nuna a sarari yadda sukari ke aiki a lokuta daban-daban na yini, bayan cin abinci, bayan motsa jiki.

Tun daga shekarun 1960, likitoci da masu ciwon suga sun dogara ne kawai akan A1C don auna yadda tsarin kula da ciwon suga ke tafiya. Duk da haka, tun bayan zuwan na'urorin CGM, likitoci da marasa lafiya sun fahimci cewa wannan TIR yana ba da hoto mafi amfani da daidaito game da tsarin kula da ciwon suga .

Musamman ga mutanen da ke fama da ciwon suga na nau'in 1 , matakan sukari na jini na iya canzawa sosai a tsawon kwanaki, makonni, da watanni. Saboda haka, matsakaicin ƙimar A1C ba koyaushe ne ma'auni daidai na yadda ake sarrafa su ba.

Misali, yi la'akari da:

Akwai wanda matakan sukarin jininsa ke raguwa sosai kuma suna ƙaruwa sosai. Amma A1C ɗinsa na iya zama kashi 7%.

Akwai kuma wani mutum wanda matakin sukari a cikin jininsa ya daidaita a kusan 154 mg/dL a mafi yawan lokuta. A1C ɗinsa na iya zama 7%.

Ka gani? Ko da yake A1C ɗinsu iri ɗaya ne, ƙimar TIR ɗinsu na iya bambanta sosai. TIR na mutum na farko yana ƙasa saboda koyaushe yana waje da kewayon da ake so. Yana cikin haɗarin kamuwa da hypoglycemia.

Haka kuma, gwajin A1C bazai yi daidai ba ga mutanen da ke da waɗannan yanayi:

• Rashin jini (rashin jini).
• Bambance-bambancen haemoglobin.
• Rashin ƙarfe.
• Ciki.
• Cutar hanta.

Daidaiton ƙimar A1C kuma na iya bambanta tsakanin al'ummomi daban-daban.

Duk da haka, kamar yadda abubuwa ke tafiya, zuwan TIR ba yana nufin cewa gwajin A1C zai zama tsohon yayi ba . Bincike da aka yi shekaru da dama ya nuna cewa matakan A1C na iya annabta ci gaba ko hana rikice-rikicen ciwon suga. Saboda haka, likitoci suna haɗa gwaje-gwajen TIR da A1C don samun cikakken hoto game da sarrafa glucose.

Me yasa wannan TIR yake da mahimmanci haka?

TIR tana ba ku cikakken hoto game da canjin matakan glucose da ke tattare da ciwon suga. Yi tunani game da abubuwa da yawa da ke shafar matakan sukarinku, kamar abincin da kuke ci, motsa jiki da kuke yi, magungunan da kuke sha, da kuma matakin damuwa ! Don haka, duba bayanan TIR ɗinku (musamman lokacin amfani da 'CGM') zai iya ba ku fahimtar yadda waɗannan abubuwa daban-daban ke shafar matakan glucose ɗinku kai tsaye .

Misali, za ka iya lura cewa TIR ɗinka ya ragu lokacin da kake da zazzaɓi na tsawon mako guda. Ko kuma, za ka iya lura cewa sukarin jininka ya ƙaru sosai bayan cin wani abinci na musamman, kuma TIR ɗinka ya ragu. Idan ka ga wani abu makamancin haka, za ka iya tambayar likitanka, 'Ta yaya zan iya shirya sosai don sarrafa ciwon suga na a gaba idan na yi rashin lafiya?' Ko kuma, za ka iya tunani, 'Ta yaya irin wannan abincin yake shafar ni, kuma ya kamata in canza yadda nake cin sa?' A wata ma'anar, TIR na iya zama babban taimako wajen sarrafa ciwon suga ta hanyar da ta dace da salon rayuwarka .

Shin matsalolin ciwon suga za su iya faruwa idan TIR ta ragu?

Bincike kan wannan har yanzu yana ci gaba, amma binciken da aka gudanar a yanzu ya gano cewa yayin da matakan TIR ke raguwa, haɗarin rikitarwa da ke tattare da ciwon suga yana ƙaruwa .

Nazarin ya nuna cewa manyan canje-canje a cikin matakan sukari na jini (wanda ake kira bambancin glycemic) na iya ƙara damuwa da kumburi a cikin jiki. Waɗannan yanayi na iya lalata ƙwayoyin halitta . Wasu bincike sun danganta waɗannan manyan canje-canjen glucose da:

• Ƙara haɗarin raguwar sukari a jini (hypoglycemia).
• Ƙara haɗarin kamuwa da cututtukan zuciya da jijiyoyin jini.
• Rashin aikin fahimi.
• Rage ingancin rayuwa.

Bugu da ƙari, wani bincike ya gano cewa mutanen da ke da ciwon suga na nau'in 2 waɗanda ke da ƙarancin TIR da kuma yawan bambancin glycemic suna da haɗarin kamuwa da cutar retinopathy da ke da alaƙa da ciwon suga, wata matsala ta ciwon suga da ke shafar idanu . Wani bincike ya gano cewa ƙarancin TIR yana da alaƙa da babban haɗarin kamuwa da cutar neuropathy ta zuciya da jijiyoyin jini, wata cuta ta jijiya da ke shafar tsarin zuciya da jijiyoyin jini .

Don haka, waɗannan nazarin sun nuna mahimmancin kiyaye TIR ɗinku gwargwadon iko . Yayin da masu bincike ke ƙara koyo, ƙwararrun masu ciwon suga na iya canza waɗannan manufofin TIR a nan gaba.

Ta yaya zan ƙara TIR dina?

Mabuɗin inganta TIR ɗinku shine gano ainihin abin da ke shafar matakan glucose ɗinku . Wannan na iya ɗaukar ɗan lokaci. A zahiri, yana iya zama kamar gwajin kimiyya mara ƙarewa. Don haka, yana da mahimmanci ku mai da hankali kan abu ɗaya a lokaci guda kuma ku yi wa kanku alheri . Kada ku firgita, kuma ku yi ƙoƙarin gano waɗannan abubuwa a hankali.

Idan ka lura cewa matakan glucose naka suna ci gaba da ƙaruwa ko raguwa a wasu lokutan yini, yi la'akari da halaye da ayyukanka a lokacin.

Misali, za ka iya lura cewa matakan glucose naka suna ci gaba da ƙaruwa bayan karin kumallo. Akwai dalilai da dama da ke sa hakan ke faruwa:

• Ba lokaci ne da ya dace ba don shan maganin ciwon suga (misali insulin ).
• Rashin isassun magunguna ko kuma yawan shan magani.
• Daidaiton abincin da kake ci da kuma manyan sinadarai masu gina jiki da suke ƙunshe da su (carbohydrates, fats, da protein) . Wataƙila kana cin carbohydrates da yawa.
• Wasu magunguna da za a sha da safe (wasu magunguna na iya shafar matakan sukari a jini).
• Shan abubuwan sha masu ɗauke da sinadarin kafeyin kamar kofi da safe (wannan yana shafar wasu mutane).

Wannan misali ɗaya ne kawai. Ciwon suga yana da matuƙar rikitarwa . Akwai dabaru da dama da za su iya taimaka maka wajen inganta TIR ɗinka. Kamar koyaushe, lokacin da kake tunanin yin canje-canje ga tsarin gudanarwarka, ya fi kyau ka yi aiki tare da ƙwararren likitan ciwon suga (misali, likitan zuciya) ko ƙwararren masanin kula da ciwon suga da ilimi (CDCES) . Za su iya shiryar da kai ta hanyar tsarin kuma su amsa tambayoyinka.

Saƙon Ɗauka Gida

Don haka, wannan "Lokaci a Range" (TIR) ​​sabuwar hanya ce mai matukar amfani ga mutanen da ke fama da ciwon suga don auna yadda suke sarrafa glucose. Fahimtar bayanan TIR da bayanan glucose ɗinka wani lokacin yana iya zama ɗan wahala. Kada ka damu, za ka iya saba da shi kaɗan-kaɗan.

Ka tuna, likitanka yana nan koyaushe don taimaka maka fahimtar TIR ɗinka kuma ka yi amfani da shi don amfanin kanka. Tare, za ka iya bin diddigin yadda TIR ɗinka ke canzawa akan lokaci kuma ka daidaita dabarun gudanarwa daidai gwargwado. Rayuwa da ciwon suga ƙalubale ne, amma tare da sabbin kayan aiki kamar waɗannan, za a iya sauƙaƙe shi kaɗan. Ba kai kaɗai ba ne, kuma akwai mutane da yawa da za su iya taimaka maka a wannan tafiya.

`Ciwon suga, Lokacin da yake, TIR, Glucose, Matsayin Sukari a Jini, CGM, A1C