ඔයාගේ පොඩිත්තා එකපාරටම කෑම කන්න බෑ කියනවද? කටේ මොනවා හරි ඇනිලා වගේ අඬනවද? ටික දවසකින් අත්ලෙයි, යටිපතුල්වලයි රතු පාට බිබිලි වගේ දාලා තියෙනවද? එහෙනම් මේ අපි කතා කරන්න යන්නේ ඔයාලා ගොඩක් දෙනෙක් අහලා තියෙන 'අත්, පා සහ කටේ ලෙඩේ' එහෙමත් නැත්නම් Hand, Foot and Mouth Disease (HFMD) ගැනයි. මේක පොඩි දරුවෝ ඉන්න අම්මලා තාත්තලා අතරේ නිතරම කතාබහට ලක්වෙන, ටිකක් බය හිතෙන දෙයක් වුණාට, ඇත්තටම මේක ගැන හරියට දැනුවත් වුණොත් කළමනාකරණය කරගන්න හරිම ලේසියි.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ අත්, පා සහ කටේ ලෙඩේ (HFMD) කියන්නේ?
මේක වෛරස් එකකින් බෝවෙන, හරිම ඉක්මනට පැතිරෙන සුලබ රෝගී තත්ත්වයක්. මේකට මේ නම ලැබිලා තියෙන්නේ ප්රධාන වශයෙන්ම දරුවාගේ අත්වල, පාදවල (විශේෂයෙන් අත්ල සහ යටිපතුල්වල) බිබිලි වගේ გამონაყාරයක් (rash) ඇතිවෙන නිසාත්, කට ඇතුළේ වේදනාකාරී තුවාල හැදෙන නිසාත් තමයි. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ බිබිලි අත්වලයි, කකුල්වලයි, කටෙයි විතරක් නෙවෙයි, දරුවාගේ පපුවේ, පිටේ, අත් පා වල වෙනත් තැන්වල, තට්ටම් ප්රදේශයේ (buttocks) සහ ලිංගික අවයව ආශ්රිතවත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ගොඩක් වෙලාවට මේ රෝගය බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ අවුරුදු 5ට අඩු පොඩි දරුවන් අතරේ. විශේෂයෙන්ම පෙර පාසල් (daycare) සහ පාසල් යන දරුවන් අතරේ මේක හරිම ඉක්මනට පැතිරිලා යනවා. ඒත් එහෙම කිව්වට, ලොකු ළමයින්ට සහ කලාතුරකින් වැඩිහිටියන්ටත් මේ රෝගය හැදෙන්න පුළුවන්. මේ රෝගය ඇතිකරන්න පුළුවන් වෛරස් වර්ග කීපයක්ම තියෙන නිසා, එක වතාවකට වඩා මේ ලෙඩේ හැදෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
හොඳම දේ තමයි, HFMD කියන්නේ සාමාන්යයෙන් භයානක නොවන, දවස් 7ත් 10ත් අතර කාලයකදී ඉබේම වගේ සුව අතට හැරෙන රෝගයක් වීම.
මේ ලෙඩේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද? අදියරෙන් අදියරට දැනගමු
මේ රෝගයේ ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් අදියර දෙකකින් තමයි මතු වෙන්නේ. මුල් දවස්වලදී සාමාන්ය හෙම්බිරිස්සාවක වගේ ලක්ෂණ තමයි පෙන්වන්නේ. ඊට පස්සේ තමයි කවුරුත් දන්න බිබිලි වගේ දේවල් එන්නේ. අපි මේක පැහැදිලිව තේරුම්ගන්න මේ විදිහට බලමු.
| අදියර (Stage) | පොදුවේ දකින ලක්ෂණ (Common Symptoms) |
|---|---|
| මුල් දවස් 1-2 (පළමු අදියර) |
|
| දවස් කීපයකට පසු (දෙවැනි අදියර) |
|
සාමාන්යයෙන් මේ රෝග ලක්ෂණ ඔක්කොම දවස් 7-10ක් ඇතුළත සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ නැතිවෙලා යනවා. හැබැයි අවුරුදු 2ට අඩු පොඩිත්තන්ගේ සිරුරෙන් මේ වෛරසය සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් වෙන්න මීට වඩා ටිකක් කල් යන්න පුළුවන්.
කොහොමද මේ ලෙඩේ හැදෙන්නේ? ඒ වගේම, මේක බෝවෙනවද?
HFMD රෝගය ඇතිවෙන්නේ කොක්සැකි වයිරසය (Coxsackievirus) සහ එන්ටරෝ වයිරසය (Enterovirus) කියන වෛරස් කාණ්ඩවලට අයත් වෛරස් වර්ග කීපයකින්. මේ වෛරස් අපේ ආහාර මාර්ග පද්ධතියේ තමයි ජීවත් වෙන්නේ.
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම මේ රෝගය ඉතාමත්ම බෝවෙන සුළුයි. දරුවාට රෝග ලක්ෂණ, විශේෂයෙන්ම සමේ බිබිලි මතු වෙන්නත් කලින්, මුල් දවස් කීපයේදී තමයි වැඩිපුරම මේ රෝගය අනිත් අයට බෝවෙන්න පුළුවන්. බිබිලි වේලිලා ගියාට පස්සෙත්, සති ගාණක් යනකල් දරුවාගේ මළපහ (stool) හරහා මේ වෛරසය පරිසරයට එකතු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පිරිසිදුකම ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
මේ රෝගය පැතිරෙන ක්රම:
- රෝගය තියෙන කෙනෙක් කහින විට හෝ කිවිසුම් යන විට වාතයට එකතු වෙන සියුම් බිඳිති (droplets) ආශ්වාස වීමෙන්.
- රෝගියාගේ කෙළ, සොටු හෝ මළපහ අතේ ගැවුණු පසු, ඒ අපිරිසිදු අතින් ඇස්, නාසය හෝ කට ඇල්ලීමෙන්.
- රෝගියාගේ සමේ තියෙන බිබිලිවලින් පිටවන දියර සමඟ සෘජුවම ස්පර්ශ වීමෙන්.
- රෝගය තියෙන කෙනෙක්ව සිප ගැනීමෙන් හෝ බදාගැනීමෙන්.
- රෝගියා පාවිච්චි කරපු කෝප්ප, පිඟන්, හැඳි, තුවා වැනි දේවල් පොදුවේ පාවිච්චි කිරීමෙන්.
- වෛරසය තැවරුණු සෙල්ලම් බඩු, දොර අගුල් වැනි මතුපිටවල් ස්පර්ශ කරලා, ඒ අතින්ම ඇස්, නාසය, කට ඇල්ලීමෙන්.
බය වෙන්න ඕන සංකූලතා තියෙනවද?
මුලින්ම කියන්න ඕන, මේ රෝගයෙන් දරුණු සංකූලතා ඇතිවෙන්නේ ඉතාමත්ම කලාතුරකින්. ඒ නිසා අනවශ්ය විදිහට බය වෙන්න එපා. ඒත් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
- විජලනය (Dehydration): කටේ තියෙන වේදනාකාරී තුවාල නිසා දරුවාට කන බොන එක හරිම අමාරු වෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා ඇඟේ වතුර හිඟවෙලා විජලනය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක තමයි අපි වැඩිපුරම අවධානයෙන් ඉන්න ඕන දේ.
- නියපොතු ගැලවී යාම: සමහර දරුවන්ගේ රෝගය සුව වුණාට පස්සේ අතේ හෝ පයේ නියපොතු එකක් හෝ කීපයක් ගැලවිලා යන්න පුළුවන්. මේක තාවකාලික දෙයක්, අලුතින් නියපොතු ආයෙමත් වර්ධනය වෙනවා.
- වෛරස් මෙනින්ජයිටිස් (Viral Meningitis) සහ එන්සෙෆලයිටිස් (Encephalitis): මේවා ඉතාමත්ම දුර්ලභ නමුත් දරුණු සංකූලතා. මෙහිදී මොළයේ හෝ මොළය ආවරණය කරන පටලවල ආසාදනයක් සහ ඉදිමීමක් ඇතිවෙනවා. දරුවාට අධික හිසරදය, බෙල්ලේ තද ගතිය, අධික නිදිමත ගතිය හෝ සිහි විකල් වීම වැනි ලක්ෂණ පෙන්නුවොත් වහාම රෝහල් ගත කරන්න ඕන. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්නේ ඉතාමත්ම කලාතුරකින්.
දොස්තර මහත්තයා මේක අඳුනගන්නේ කොහොමද? ප්රතිකාර මොනවද?
සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්තයෙක්ට දරුවාගේ කටේ තුවාල සහ සමේ තියෙන බිබිලි පරීක්ෂා කරලා බලපු ගමන්ම මේ HFMD රෝගය කියලා අඳුනගන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට උගුරෙන් හෝ බිබිලියකින් සාම්පලයක් අරන් පරීක්ෂණාගාරයට යවන්න පුළුවන් වුණත්, ඒක හැමවෙලේම අවශ්ය වෙන්නේ නැහැ.
මේ රෝගයට විශේෂිත වූ ප්රතිකාරයක් හෝ බෙහෙතක් නැහැ. මේක වෛරස් එකකින් හැදෙන ලෙඩක් නිසා ප්රතිජීවක (Antibiotics) බෙහෙත්වලින් කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නැහැ.
හොඳම දේ තමයි, ගොඩක් වෙලාවට දරුවන්ට ගෙදරදීම කරන සරල සත්කාරවලින් දවස් කීපයකින් සුවය ලැබෙනවා. අපි කරන්නේ රෝග ලක්ෂණවලට ප්රතිකාර කරන එකයි.
ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් සත්කාර
- උණට සහ වේදනාවට: දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරන ප්රමාණයට පැරසිටමෝල් (Paracetamol) හෝ ඉබියුප්රොෆෙන් (Ibuprofen) වැනි වේදනා නාශකයක් දෙන්න පුළුවන්. කිසිම හේතුවක් නිසා දරුවන්ට ඇස්ප්රින් (Aspirin) දෙන්න එපා.
- කටේ තුවාලවලට: ටිකක් ලොකු දරුවෙක් නම්, මඳ උණුසුම් ලුණු වතුරෙන් කට සෝදන්න පුළුවන්. මේකෙන් වේදනාව ටිකක් අඩු වෙනවා.
- කෑම බීම:
- සීතල දේවල් දෙන්න. උණුසුම් හෝ රස්නේ බීම, ආහාරවලින් කටේ වේදනාව වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- අයිස් පැකට්, යෝගට්, ජෙලි, පුඩින් වගේ ගිලින්න ලේසි, සීතල දේවල් දෙන්න.
- කුළුබඩු අධික, සැර, ඇඹුල් සහිත ආහාර (දොඩම්, ලෙමන් වැනි) දෙන එකෙන් වළකින්න. මේවායින් කටේ තුවාලවල වේදනාව වැඩි වෙනවා.
- වැදගත්ම දේ තමයි දරුවාට හොඳට දියර වර්ග දෙන එක. වතුර, කිරි, ජීවනී වගේ දේවල් නිතර නිතර ටික ටික දෙන්න.
හදිසියේ දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ඕන වෙන්නේ මොන වගේ වෙලාවටද?
සාමාන්යයෙන් මේ ලෙඩේ ගෙදරදීම සුව වුණත්, සමහර අවස්ථාවලදී වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න එක අත්යවශ්යයි. පහත ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
| අවධානය යොමු කළ යුතු ලක්ෂණය | කළ යුත්තේ කුමක්ද? |
|---|---|
| දරුවා දියර වර්ග බීම සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතික්ෂේප කරනවා නම් හෝ විජලනයේ ලක්ෂණ (කඳුළු නැතුව ඇඬීම, පැය 6-8ක් යනකල් මුත්රා නොකිරීම, කට-තොල් වියළීම) පෙන්වනවා නම්. | වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. |
| උණ දවස් 3කට වඩා දිගටම තියෙනවා නම්. | ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න. |
| දවස් 10ක් ගිහිල්ලත් රෝග ලක්ෂණවල කිසිම අඩුවක් පේන්න නැත්නම්. | නැවත වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. |
| දරුවා අධික ලෙස නිදිමත ගතියෙන්, පාලනය කරගන්න බැරි ලෙස අඬනවා නම්, වලිප්පුව වැනි ලක්ෂණ පෙන්නුවොත්. | වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) රැගෙන යන්න. |
මේ ලෙඩේ පැතිරෙන එක වළක්වාගන්නේ කොහොමද?
පිරිසිදුකම තමයි වැදගත්ම දේ. මේ සරල දේවල් පිළිපැදීමෙන් ඔබේ පවුලේ අනිත් අයට සහ සමාජයට රෝගය පැතිරීම වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
- නිතරම අත් සෝදන්න: විශේෂයෙන්ම දරුවාගේ නැපි මාරු කළාට පස්සේ, වැසිකිළි ගියාට පස්සේ, කෑම හදන්න කලින් සහ කන්න කලින් සබන් දාලා තත්පර 20ක්වත් හොඳින් අත් සෝදන්න.
- පෘෂ්ඨ පිරිසිදුව තබාගන්න: දරුවා නිතරම අල්ලන සෙල්ලම් බඩු, දොර අගුල්, මේස වැනි දේවල් විෂබීජනාශක දියරයකින් නිතරම පිරිසිදු කරන්න.
- පොදු භාවිතයෙන් වළකින්න: දරුවාගේ කෝප්ප, පිඟන්, හැඳි, තුවා අනිත් අය පාවිච්චි කරන එකෙන් වළකින්න.
- දරුවා නිවසේ තබාගන්න: දරුවාට අසනීප නම්, උණ නැතිවෙලා, බිබිලි වේළිලා, සාමාන්ය විදිහට ක්රියාශීලී වෙනකල් පාසල් හෝ පෙර පාසල් යවන එකෙන් වළකින්න. මේ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා තහවුරු කරගන්න.
- කහින විට, කිවිසුම් යන විට කට ආවරණය කරගන්න: වැලමිට නවා ඒ ഭാഗයට කහින්න හෝ කිවිසුම් යවන්න දරුවාට පුරුදු කරන්න.
මේ ලෙඩේ ගැන තියෙන තවත් ප්රශ්න කීපයක්...
වැඩිහිටියන්ටත් මේ ලෙඩේ හැදෙනවද?
ඔව්, හැදෙන්න පුළුවන්. නමුත් දරුවන්ට වගේ බහුල නැහැ. ගොඩක් වෙලාවට වැඩිහිටියන්ට හැදුණත් රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ නැහැ, නැත්නම් ඉතාම සුළු වශයෙන් තමයි පෙන්නුම් කරන්නේ.
මේක සත්තුන්ට හැදෙන 'කුරලෙඩේ' (Foot-and-mouth disease) එක්ක සම්බන්ධයක් තියෙනවද?
කොහෙත්ම නැහැ. මේක ගොඩක් දෙනෙක් පටලවාගන්න තැනක්. සතුන්ට (හරක්, ඌරන්, එළුවන් වැනි) හැදෙන කුරලෙඩේ රෝගය ඇතිකරන්නේ සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් වෛරස් එකක්. ඒ රෝගය මිනිසුන්ට බෝ වෙන්නේ නැහැ. ඒ වගේම, මිනිසුන්ට හැදෙන HFMD රෝගය සතුන්ට බෝ වෙන්නෙත් නැහැ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Hand, Foot and Mouth Disease (HFMD) කියන්නේ පොඩි දරුවන් අතර සුලබ, සාමාන්යයෙන් භයානක නොවන වෛරස් ආසාදනයක්.
- මේකට විශේෂිත බෙහෙතක් නැහැ. ප්රතිජීවක (Antibiotics) වලින් කිසිම ප්රයෝජනයක් වෙන්නේ නැහැ.
- ප්රතිකාරවල ප්රධානම අරමුණ වෙන්නේ දරුවාට පහසුවෙන් ඉන්න සලස්වන එක (උණ, වේදනාව පාලනය කිරීම) සහ විජලනය වළක්වා ගැනීම සඳහා හොඳින් දියර වර්ග ලබා දීමයි.
- රෝගය පැතිරීම වළක්වාගන්න හොඳින් අත් සේදීම ඇතුළු පිරිසිදුතා පුරුදු අනුගමනය කිරීම අත්යවශ්යයි.
- දරුවා දියර වර්ග බීම ප්රතික්ෂේප කරනවා නම්, උණ දවස් 3කට වඩා තියෙනවා නම්, හෝ දරුවාගේ හැසිරීමේ වෙනසක් දුටුවොත් වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න