E noʻonoʻo, ke kānalua nei kāu kauka he pilikia kou me kou mau puʻupaʻa . No laila, ke noi aku nei ʻo ia iā ʻoe e lawe i kahi hoʻāʻo koko e nānā i ka hana o kāu puʻupaʻa. E kahaha paha ʻoe inā haʻi ʻo ia iā ʻoe e loli ana ka helu ma kēlā hōʻike ma muli o kou lāhui, ʻaʻole anei? "Pehea e loli ai ka hana o koʻu puʻupaʻa ma muli o koʻu lāhui?" Ke noʻonoʻo nei paha ʻoe. He pilikia nui kēia i hana ʻia ma ke ao o ka lāʻau lapaʻau no ka manawa lōʻihi, a ke hoʻoponopono ʻia nei i kēia manawa. I kēia lā e kamaʻilio mākou e pili ana.
He aha kēia kaulike e ana i ka hana a nā puʻupaʻa?
Ua like ko kākou mau puʻupaʻa me ʻelua o nā kānana ikaika loa i loko o ke kino. ʻO ka hana nui o nā puʻupaʻa, ʻo ia ke kānana i nā huahana ʻōpala pono ʻole mai ke koko a mālama i ke kino i ka maʻemaʻe. No laila, ʻo kekahi o nā ana nui a nā kauka e hoʻohana ai e nānā i ke olakino o nā puʻupaʻa, ʻo ia ka eGFR . ʻO ia hoʻi ka estimated Glomerular Filtration Rate .
I ka ʻōlelo maʻalahi, ana ia i ka wikiwiki a me ka maikaʻi o ka hoʻomaʻemaʻe ʻana o kou mau puʻupaʻa i kou koko. No ka mea he paʻakikī ke ana pololei i kēia, kuhi mākou iā ia me ka hoʻohana ʻana i kahi hoʻohālikelike makemakika e hoʻohana ana i nā mea e like me ka pae o kahi huahana ʻōpala i kapa ʻia ʻo creatinine i loko o kou koko, kou makahiki, a me kou kāne.
ʻO ka emi ʻana o ka waiwai eGFR e hōʻike ana ua hāʻule nā puʻupaʻa. He mea nui kēia waiwai e kōkua i nā kauka e hoʻoholo inā pono ke kanaka e hoʻomaka i ka dialysis a i ʻole e hana i kahi hoʻoili puʻupaʻa.
Ma hea i hoʻomaka ai ka pilikia? Pehea i lilo ai ka 'lāhui' i mea nui?
No kekahi manawa, aia kahi loli kupanaha i loko o kēia kaulike eGFR: 'lāhui' . Akā, ʻaʻole i pili kēia i nā lāhui āpau. Pili wale nō ia inā i ʻike ʻia kekahi he "kanaka ʻeleʻele."
ʻO ia hoʻi, ua loaʻa i kahi kanaka keʻokeʻo a me kahi kanaka ʻeleʻele o ka makahiki like, ke kāne like, a me ka pae creatinine ʻelua mau waiwai eGFR. Inā he kanaka keʻokeʻo ke kanaka ʻeleʻele, ua hoʻonui hana ʻia kēlā waiwai e ka hoohalike.
He aha ka mea i hana ʻia? Ua hōʻike ka eGFR ua ʻoi aku ka maikaʻi o ka hana puʻupaʻa o ke kanaka ʻeleʻele ma mua o ka mea maoli. ʻO ka hopena, ua lohi lākou i ka loaʻa ʻana o ka lāʻau lapaʻau a lākou e pono ai, e like me ka hoʻomaka ʻana i ka dialysis a i ʻole ke kau ʻia ʻana ma ka papa inoa hoʻoili puʻupaʻa. He hana hoʻomāinoino nui kēia, i manaʻo ʻole ʻia.
| ʻO ka hoʻohālikelike eGFR kahiko (me ka lāhui) | Ka hoʻohālikelike eGFR hou (ʻaʻohe lāhui) |
|---|---|
| Ua noʻonoʻo ʻia ka pae creatinine, ka makahiki, ke kāne a me ka 'lāhui' (inā he ʻeleʻele a ʻaʻole paha) i ka helu ʻana. | Ua kāpae loa ʻia ka 'lāhui' mai ka helu ʻana. I kēia manawa, ʻo ka pae creatinine, ka makahiki a me ke kāne wale nō ke noʻonoʻo ʻia. |
| Ua hōʻike ʻia ua hoʻonui ʻia nā waiwai eGFR i nā maʻi ʻeleʻele. | Hoʻomaulia i ka eGFR ma ke ʻano kaulike, me ka hoʻohana ʻana i ke ana like no nā maʻi o nā lāhui āpau. |
| Ua alakaʻi kēia i nā kūlike ʻole a me nā lohi i ke kuhikuhi ʻana i ka lāʻau lapaʻau a me ka hoʻonohonoho ʻana i nā hoʻoili puʻupaʻa. | Kōkua i ka hoʻēmi ʻana i nā ʻokoʻa ma nā kuhikuhi ʻana no ka mālama olakino. |
No ke aha i hoʻokomo ʻia ai ka huaʻōlelo 'lāhui' mai kinohi mai?
ʻO kēia ma muli o ka noiʻi i hana ʻia i nā makahiki 1990. Ua ʻike ʻia ma kahi noiʻi i hana ʻia i kēlā manawa (Modification of Diet in Renal Disease - MDRD study) he kiʻekiʻe aʻe ka nui o ka creatinine koko o ka poʻe ʻeleʻele ma mua o ka poʻe keʻokeʻo. Ua hoʻopili lākou i kēia i kahi manaʻoʻiʻo kahiko, i hoʻopaʻapaʻa ʻia e ka ʻepekema "ʻoi aku ka nui o nā ʻiʻo o ka poʻe ʻeleʻele ma mua o ka poʻe keʻokeʻo."
I kēlā manawa, ua manaʻo ʻia he mea nui ka hoʻokomo ʻana i ka poʻe ʻeleʻele i ka noiʻi, akā i kēia lā ua maopopo iā mākou ʻaʻole he mea olaola ka 'lāhui', akā he mea i kūkulu ʻia e ka nohona.
"Ke aʻo aku nei mākou i kā mākou mau haumāna lapaʻau i nā kaulike e pili ana i ka lāhui, hoʻokomo mākou i loko o lākou i ka manaʻo wahaheʻe he mea hoʻoholo olaola ka lāhui i ka maʻi. Akā, ʻaʻole ia," wahi a Kauka Paul Palewski, pelekikena o ka National Kidney Foundation.
ʻO ka huakaʻi e hoʻoponopono ai i kēia kuhihewa
ʻO ka mea pōmaikaʻi, i nā makahiki i hala iho nei, ua hoʻomaka nā haumāna lapaʻau, nā kauka, nā nephrologists , a me nā mea hoʻoikaika pono o ka maʻi e nīnau i kēia pilikia. "Inā ʻaʻohe kumu olaola no kēia, no ke aha mākou e mālama like ʻole ai i nā ʻeleʻele a me nā mea ʻaʻole ʻeleʻele?" i nīnau ai lākou.
ʻO ka hopena , ua hui pū ka National Kidney Foundation a me ka American Society of Nephrology e hoʻokumu i kahi hui hana o nā maʻi, nā ʻepekema, a me nā kauka. Ma muli o kā lākou hana nui, i ka makahiki 2021, ua hoʻolauna ʻia ʻelua mau kaulike eGFR hou i ka honua i hoʻopau loa i ka mea 'lāhui' .
1. Ka hoʻohālikelike mua: Ua like ia me ka mea kahiko, hoʻohana wale i ka pae creatinine (akā me ka ʻole o ka 'lāhui').
2. Ka lua o ka hoʻohālikelike: Ma waho aʻe o nā pae creatinine, hoʻohana pū ʻia kekahi māka kemika i kapa ʻia ʻo cystatin C. ʻOiai ʻoi aku ka pololei o kēia, ua ʻōlelo ʻia hoʻi ka hoʻohālikelike mua no ka mea ʻaʻole loaʻa ka hoʻāʻo cystatin C ma nā keʻena hoʻokolohua āpau o ka honua a he pipiʻi hoʻi.
Ke hana wikiwiki nei kēia loli ma ke kahua lapaʻau a puni ka honua. He mea hoihoi maoli ka hiki ʻana mai o kahi loli he ʻumi makahiki i loko o kekahi mau mahina wale nō.
No ke aha he mea nui kēia ʻokoʻa iā mākou?
Manaʻo paha ʻoe, he pilikia ʻAmelika kēia, he aha kona koʻikoʻi iā mākou? Akā, he mea honua ka lāʻau lapaʻau . ʻO kahi holomua ʻepekema a i ʻole ka hoʻoponopono ʻana i hana ʻia ma kekahi ʻāpana o ka honua e hoʻopilikia i ka honua holoʻokoʻa.
- Ka Hana Kūpono: Hōʻoia kēia i ka pono o ka mea maʻi, ma nā wahi a pau o ka honua a no kekahi lāhui, e loaʻa i kahi hōʻailona kūpono a pololei hoʻi.
- Ke hoʻoponopono nei i nā hewa i ka lāʻau lapaʻau: He laʻana koʻikoʻi kēia o ke ʻano o ka lāʻau lapaʻau he kahua e hoʻomau mau nei iā ia iho a hoʻoponopono i kāna mau hewa ponoʻī.
- Ke hoʻolohe ʻana i ka leo o ka mea maʻi: ʻO ka leo o ka mea maʻi kekahi kumu nui i ka hana ʻana i kēia hoʻololi. Hōʻike kēia i ke koʻikoʻi o ka hoʻolohe ʻana i nā manaʻo o nā mea maʻi, ma mua o ke kaiāulu lapaʻau wale nō e hoʻoholo ana.
ʻOiaʻiʻo, ʻaʻole e hoʻopau koke ka hoʻololi ʻana i kēia kaulike i nā ʻano like ʻole o ke olakino. Nui nā kumu pilikanaka a me ka hoʻokele waiwai e kōkua iā lākou. Akā he ʻanuʻu ikaika loa kēia a koʻikoʻi hoʻi i kēlā ala.
Inā loaʻa iā ʻoe a i ʻole kekahi āu i ʻike ai ka maʻi puʻupaʻa, e kamaʻilio ākea me kāu kauka e pili ana i kāu mau hoʻokolohua lapaʻau a me ka mālama ʻana. E nīnau iā lākou e pili ana i kāu eGFR, ke ʻano o ia mea, a me nā koho lapaʻau maikaʻi loa nāu.
Leka Lawe-Home
- He helu koʻikoʻi ka eGFR (estimated Glomerular Filtration Rate) e ana i ka hana o nā puʻupaʻa.
- Ua hoʻokomo ka hoʻohālikelike eGFR i hoʻohana mua ʻia i ka 'lāhui' (ʻoi aku hoʻi no nā ʻeleʻele) i loko o ka hoʻohālikelike, e hopena ana i ka mālama kūpono ʻole a me nā lohi no nā maʻi.
- Me ka hoʻomaopopo ʻana ʻaʻole he kumu olaola ka 'lāhui', akā he manaʻo pilikanaka, ua hoʻolauna ʻia nā kaulike eGFR hou a ʻoi aku ka pololei ʻaʻole i hoʻokomo i ka 'lāhui'.
- He ʻanuʻu koʻikoʻi kēia hoʻololi i ka hōʻemi ʻana i nā ʻokoʻa like ʻole i ka mālama ola kino a me ka hāʻawi ʻana i ka mālama kūpono i nā maʻi āpau.
- Inā he mau hopohopo kāu e pili ana i kāu mau moʻolelo olakino a me ka mālama ʻana, he mea nui loa ia e kamaʻilio ākea a maopopo hoʻi me kāu kauka.
Maʻi puʻupaʻa, eGFR, creatinine, nā hoʻāʻo puʻupaʻa, nā ʻokoʻa olakino, lāʻau lapaʻau, maʻi puʻupaʻa
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo