Ke pilikia nei ʻoe me kou mau kīʻaha koko? E aʻo kākou e pili ana i ka Polyarteritis Nodosa!

I kekahi manawa i ko kākou ola, lohe kākou i nā maʻi a kākou i lohe ʻole ai, ʻeā? ʻĀ, i kēia lā e kamaʻilio kākou e pili ana i kahi maʻi i laha ʻole, akā he mea nui loa ia no kākou a pau e makaʻala. Ua kapa ʻia kēia ʻo Polyarteritis Nodosa , a i ʻole PAN no ka pōkole. ʻAʻole paha ʻoe i lohe i kēia inoa ma mua. Akā, ʻaʻohe pilikia, e kamaʻilio kākou e pili ana i nā mea āpau ma ke ʻano maʻalahi e hiki ai iā ʻoe ke hoʻomaopopo.

He aha kēia ʻano o ka Polyarteritis Nodosa?

I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka polyarthritis nodosa (PAN) kahi maʻi laha ʻole kahi e pehu ai nā kīʻaha koko i loko o ko mākou kino, a pehu paha. I ka lāʻau lapaʻau, ua kapa ʻia kēia ʻano pehu o nā kīʻaha koko he vasculitis . I kēia kūlana, hoʻopilikia nui ka PAN i nā kīʻaha koko waena i loko o ko mākou kino.

E noʻonoʻo i kēia ʻano: ua like nā kīʻaha koko ma loko o ko kākou kino me nā paipu wai. Lawe kēia mau paipu i ka oxygen a me nā meaʻai e pono ai ko kākou mau kino. No laila, ke pehu kēia mau kīʻaha koko, e like me ka paʻa ʻana o ka paipu wai, ʻaʻole holo pono ke koko i kēlā mau kino. A laila hiki ke hoʻopilikia ʻia ka hana o kēlā mau kino, a i kekahi manawa hiki ke oki loa.

Pehea ka hopena o kēia i nā kīʻaha koko?

Hiki i kēia kūlana PAN ke hōʻino i nā kīʻaha koko ma nā ʻano like ʻole:

• Hiki i nā kīʻaha koko ke lilo i nāwaliwali a kīkoʻo, e like me kahi paipu laholio kahiko. Hiki i kēia ke hoʻoulu i nā kīʻaha koko e pehu e like me ka pōpō, e hana ana i ka mea a mākou e kapa nei he aneurysms .
• Hiki i nā paia o nā kīʻaha koko ke lahilahi a pohā, e ʻae ana i ke koko e kahe i loko o nā ʻiʻo a puni.
• Hiki ke hoʻohaiki ʻia nā kīʻaha koko a paʻa loa paha . Inā hana ʻia kēia, e nele ana ka ʻōkana e loaʻa ana ke koko mai kēlā kīʻaha koko i ka oxygen a me nā meaʻai a e hōʻino ʻia.

ʻO ka mea nui loa, i ka wā e hōʻino ʻia ai nā kīʻaha koko ma kēia ʻano, hiki ke hoʻemi ʻia a nalowale loa paha ka hana o nā ʻōkana i hōʻino ʻia.

ʻO wai nā ʻōpū i hoʻopilikia nui ʻia e ka PAN?

ʻO nā ʻōpū i hoʻopilikia nui ʻia e ka polyarthritis nodosa:

• nā puʻupaʻa
• Huina
• Nā aʻalolo (nāna e kaohi i ka manaʻo a me ka hana o ko mākou mau lālā)
• ʻAla ʻai (e like me nā ʻōpū)
• ʻIli
• Nā ʻiʻo

I ka manawa pinepine, loaʻa i kekahi kanaka me PAN nā hōʻailona ma mua o hoʻokahi wahi. Eia nō naʻe, he mea kākaʻikahi loa, loaʻa paha i kekahi poʻe nā hōʻailona ma ka ʻili wale nō (cutaneous PAN). ʻOiai i kēlā manawa, e hoʻomau nā kauka i ka nānā ʻana iā ʻoe e ʻike inā ua hoʻopilikia ʻia nā ʻōpū ʻē aʻe.

ʻO ka nūhou maikaʻi, ʻaʻole pinepine ka polyarthritis nodosa i nā hōʻailona i loko o nā māmā.

Pehea ka laha ʻole o ka polyarthritis nodosa (PAN)?

ʻOiaʻiʻo kēiaHe maʻi laha ʻole loa ia. E noʻonoʻo wale, mai loko mai o hoʻokahi miliona poʻe ma ʻAmelika, ʻaʻole i ʻoi aku ma mua o ʻumi poʻe i ʻike ʻia me kēia maʻi i kēlā me kēia makahiki. Ua like ke kūlana ma ʻEnelani. No laila hiki iā ʻoe ke noʻonoʻo i ka laha ʻole o kēia.

He aha nā hōʻailona e ʻike ʻia ma kēia maʻi?

Ma muli o ka hoʻopilikia ʻana o PAN i nā ʻāpana like ʻole o ke kino, hiki ke ʻokoʻa loa nā hōʻailona. ʻO kekahi mau hōʻailona maʻamau:

• Manaʻo maikaʻi ʻole: He manaʻo wale nō ʻaʻole kūpono kekahi mea.
• Luhi: ʻAʻole wale ka luhi, akā, he manaʻo o ka pau ʻana o ka ikaika a pau. ʻOiai ke ala ʻoe i ke kakahiaka, manaʻo ʻoe ʻaʻohe ou ikaika i koe.
• Hou ka pō: Hou nui ka hou ʻana i ka wā e hiamoe ana.
• Fiva: He fiva e hiki mai ana me ke kumu ʻole.
• Ka nalowale o ka makemake e ʻai a me ka pohō kaumaha: ʻAʻole ʻoe makemake e ʻai, no laila e pohō ana kou kaumaha.
• ʻEha ʻiʻo a/a i ʻole nā ​​hono: I kekahi manawa, hiki ke hele pū me ke kuni me ka ʻeha o nā hono, hiki ke manaʻo ʻia he puʻu i loko o ka ʻiʻo. Hiki ke koʻikoʻi loa a hiki ʻole iā ʻoe ke hele pono.
• ʻEha poʻo: ʻAʻole kēia e hana i nā kānaka a pau, akā hiki ke hana i kekahi poʻe.
• Nā ʻeha ʻili: I kekahi manawa hiki ke ʻike ʻia he mau puʻupuʻu paʻakikī a ʻeha hoʻi ma ka ʻili, a i ʻole hiki iā lākou ke ʻike ʻia he mau ʻeha.
• ʻEha ʻōpū: Hiki iā ʻoe ke loaʻa i ka ʻeha ʻōpū koke a koʻikoʻi, i kekahi manawa hele pū me ka nausea.
• Koko i loko o ka ʻōpala a i ʻole ka mimi: He hōʻailona koʻikoʻi kēia a pono ʻoe e ʻike koke i ke kauka.
• Pōkole o ka hanu.
• ʻEha ka umauma.
• Ke koko kiʻekiʻe.
• ʻEha nā testicles: Hiki i nā kāne ke ʻike i kēia hōʻailona.
• Ka luaʻi a me ka luaʻi.
• ʻO ka mae a nalowale paha o ka ikaika i nā lima a i ʻole nā ​​​​wāwae: Hiki ke hana kēia inā pili nā aʻalolo.

Inā loaʻa iā ʻoe kekahi a ʻoi aku paha o kēia mau hōʻailona, ​​​​ʻoi aku ka maikaʻi o ka hopohopo ʻole a ʻimi i ke kōkua lapaʻau.

He aha ke kumu o ka polyarthritis nodosa (PAN)?

ʻO kaʻoiaʻiʻo, ʻaʻole maopopo loa i nā loea lapaʻau ke kumu o ka polyarthritis nodosa. Ua manaʻo ʻia he pili paha ia i kahi predisposition genetic (ʻo ia hoʻi, kahi mea e holo i loko o nā ʻohana) a i ʻole nā ​​​​maʻi koko like ʻole.

Eia nō naʻe, ua hōʻike ʻia e ka noiʻi ʻana ua hiki i kāu ʻōnaehana pale ke hoʻopilikia i ka olakino.He kuleana nui kāna i kēia. Ua like maoli ko kākou ʻōnaehana pale kino me kahi pūʻali koa e pale ana i ko kākou kino mai nā maʻi. Akā i kekahi manawa, hoʻomaka hewa kēia pūʻali koa e hoʻouka i kāna mau hunaola ponoʻī. Pēlā nō, ma ka PAN, hōʻino ka ʻōnaehana pale kino i kona mau kīʻaha koko a me nā ʻiʻo ponoʻī, e hoʻoulu ai i ka pehu.

ʻO kekahi mea ʻē aʻe, ua ʻike ʻia ʻo ka maʻi hepatitis B (a i kekahi manawa ka maʻi hepatitis C) ke kumu o kēia maʻi. He mea maikaʻi ia mai ka hoʻolauna ʻia ʻana o ka lāʻau pale hepatitis B, ua emi nui ka nui o nā hōʻike o kēia maʻi PAN.

ʻO wai ka mea i ʻoi aku ka pilikia o ka loaʻa ʻana o kēia maʻi? (Nā kumu pilikia)

Aia kekahi mau kumu pilikia e hoʻonui ai i ka pilikia o ka hoʻomohala ʻana i ka polyarthritis nodosa:

• ʻOi aku ka nui o ka loaʻa ʻana o kēia maʻi i nā kāne ma mua o nā wahine.
• ʻOi aku ka nui o ka pilikia o ka poʻe ma waena o 45 a me 65 mau makahiki .
• No nā kānaka i loaʻa i ka maʻi Hepatitis B.

He aha nā pilikia e hiki mai ana o ka PAN?

Inā ʻaʻole mālama pono ʻia kēia maʻi, hiki ke loaʻa kekahi mau pilikia koʻikoʻi. ʻO kēia mau mea:

• Hiki ke hana ʻia nā aneurysms , ʻo ia hoʻi nā pehu ʻana o nā kīʻaha koko e hoʻonāwaliwali ai i nā kīʻaha koko e alakaʻi aku ai i kou ake a me nā puʻupaʻa. Hiki i kēia ke hoʻoweliweli i ke ola inā pahū lākou.
• Hiki ke hana ʻia nā ʻūpā koko i loko o nā kīʻaha koko (ʻaʻole kēia he mea maʻamau loa).
• ʻO ka hōʻino ʻana o nā ʻiʻo e hana ʻia ma muli o ka nele o ka oxygen a me nā meaʻai.
• ʻO Gangrene kahi maʻi e make ai nā ʻiʻo.
• Ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai (ʻaʻole kēia he mea maʻamau).
• Ka hemahema o ka puʻupaʻa (ʻaʻole kēia he mea maʻamau).

ʻO ia ke kumu he mea nui e ʻimi i ke kōkua lapaʻau i ka wā e ʻike ʻia ai nā hōʻailona.

Pehea e ʻike ʻia ai ka polyarthritis nodosa (PAN)?

Hoʻohana kekahi kauka i kekahi mau kumu e hōʻoia i ka polyarthritis nodosa:

• Kou mōʻaukala olakino: Nā mea e like me nā maʻi i loaʻa iā ʻoe ma mua, inā paha ua loaʻa i kekahi o kou ʻohana nā maʻi like.
• Hoʻokolokolo kino: E nānā ke kauka iā ʻoe e ʻike i nā ʻōpū i hoʻopilikia ʻia a inā he mau kūlana ʻē aʻe kou i loaʻa nā hōʻailona like.
• Nā hoʻāʻo koko.
• Nā hoʻokolohua kiʻi kūikawā.

He aha nā hoʻokolohua diagnostics?

Hiki i ke kauka ke kauoha i nā hoʻokolohua e like me kēia:

• Nā hoʻāʻo koko a me nā hoʻāʻo mimi: Hiki i kēia ke hāʻawi i kekahi manaʻo inā he mumū i loko o ke kino a i ʻole ua hoʻopilikia ʻia kekahi mau ʻōpū.
• Nā kukuna X.
• CT Angiogram (Computed Tomography - CT angiogram): Hiki i kēia ke kōkua i ka loiloi maikaʻi ʻana i ke kūlana o nā kīʻaha koko.
• ʻO MRA Scan (Magnetic Resonance Angiogram - MRA scans): He ʻano hana ʻē aʻe kēia no ka nānā ʻana i nā kīʻaha koko.
• Biopsy: Inā hōʻike nā hoʻokolohua ʻē aʻe i kahi mea ʻē aʻe, lawe ʻia kahi ʻāpana liʻiliʻi o ka ʻiʻo i hoʻopilikia ʻia a nānā ʻia ma lalo o kahi microscope. ʻO kēia ka mea e hōʻoia i ka maʻi vasculitis.

Pehea e mālama ʻia ai ka polyarthritis nodosa (PAN)?

ʻO ka lāʻau lapaʻau nui no ka polyarthritis nodosa he mau lāʻau lapaʻau immunosuppressive, kahi e hoʻemi ai i ka hana o kāu ʻōnaehana pale .

ʻO ka pahuhopu nui o ka mālama ʻana, ʻo ia ka hoʻēmi ʻana i ka mumū i loko o nā kīʻaha koko. Ke pau kēia mumū a ua kaohi ʻia ka maʻi, ʻōlelo nā kauka aia ʻoe i ka "remission," ʻo ia hoʻi ua ho'ōla ʻia ka maʻi. Ke hoʻomaikaʻi ʻia kou kūlana, hiki ke hoʻemi mālie ʻia ka nui o ka lāʻau lapaʻau a hoʻōki hope ʻia.

Nā ʻano lāʻau i hoʻohana ʻia

Inā ua hoʻopilikia ka PAN i kāu mau ʻōnaehana kino nui (no ka laʻana, nā puʻupaʻa, ka puʻuwai, ka ʻōnaehana nerve), pono paha ʻoe e hoʻohana i nā ʻano lāʻau lapaʻau he nui. Hiki i nā lāʻau lapaʻau maʻamau ke komo pū me:

• Hiki ke hāʻawi ʻia nā lāʻau corticosteroid , e like me prednisone a i ʻole prednisolone . Hoʻēmi koke kēia i ka pehu.
• I ka manawa like, hiki ke hāʻawi ʻia kekahi lāʻau lapaʻau immunosuppressive ʻē aʻe, e like me cyclophosphamide .

Hāʻawi ʻia i nā poʻe me kekahi ʻano maʻi kanesa nā dosis kiʻekiʻe o ka cyclophosphamide. Eia nō naʻe, hāʻawi ʻia i nā poʻe me ka vasculitis nā dosis he 10 a 100 mau manawa haʻahaʻa ma mua o ka dosis i hāʻawi ʻia no ke kanesa. No nā poʻe me ka polyarthritis nodosa, hana kēia lāʻau lapaʻau ma ka hoʻolohi ʻana i ka ʻōnaehana pale a me ka hoʻōki ʻana iā ia mai ke kumu ʻana o ka mumū.

Hoʻohana pinepine ʻia ka Cyclophosphamide a hiki i ka wā e hoʻomaha ai ka maʻi, ʻo ia hoʻi ma kahi o ʻekolu a ʻeono mahina. Ma hope o kēlā, hiki ke hoʻololi ʻia ʻoe i kahi immunosuppressant ʻē aʻe, e like me methotrexate a i ʻole azathioprine, e pale aku i ka hoʻi hou ʻana mai o ka maʻi (mālama).

ʻOkoʻa ka lōʻihi o ka manawa e pono ai ʻoe e lawe i kēia lāʻau mālama immunosuppressive mai kēlā kanaka a kēia kanaka. Pono ka hapa nui o ka poʻe e lawe i kēia lāʻau no hoʻokahi a ʻelua paha makahiki, ma hope o kēlā e hoʻēmi mālie kāu kauka i ka nui a hoʻoholo e hoʻōki.

Eia nō naʻe, he mea kakaikahi loa, inā ʻaʻole i hoʻopilikia kou maʻi PAN i kāu ʻōnaehana nerve, puʻuwai, puʻupaʻa, a i ʻole nā ​​​​ʻōpū, aia kekahi poʻe e pōmaikaʻi paha mai ka lāʻau corticosteroid wale nō.

E mālama i ka maʻi hepatitis i nā poʻe me nā kūlana vasculitis e like me PAN e pili ana i ka maʻi hepatitis B.Hiki ke hāʻawi ʻia nā lāʻau antiviral .

E makaʻala hoʻi kākou i nā hopena ʻaoʻao o nā lāʻau lapaʻau.

Hiki i kēia mau lāʻau lapaʻau immunosuppressive ke hana i kekahi mau hopena ʻaoʻao. No ka laʻana, nā loli o ke ʻano, ka hoʻonui ʻia o ka pilikia o nā maʻi, a me ka pehu ʻana. No laila, he mea nui loa ia e makaʻala pono i kēia mau hopena ʻaoʻao. A laila hiki ke pale ʻia a hoʻemi ʻia paha. I kekahi manawa, ʻoiai inā ʻoe e ʻae mua i ka lāʻau lapaʻau, hiki ke loaʻa nā hopena ʻaoʻao i ka hala ʻana o ka manawa. ʻO ia ke kumu he mea nui e hoʻomau i ka mālama ʻia ʻana e ke kauka. I kekahi mau hihia, pono ʻoe e hopohopo e pili ana i nā hopena lōʻihi ma hope o ka hoʻōki ʻana i ka lāʻau lapaʻau.

Ke lawe ʻoe i nā lāʻau lapaʻau e kāohi ana i kāu ʻōnaehana pale, ua emi iki kou hiki ke hakakā i nā maʻi. No laila, ʻo ka loaʻa ʻana o nā lāʻau pale e pale aku iā ʻoe mai nā maʻi e like me ka maʻi palū a i ʻole ka maʻi pneumonia hiki ke lilo i mea kōkua nui.

He aha kāu e manaʻo ai i ka wā e noho ana me ke kūlana PAN?

No kekahi poʻe, ulu mālie ka polyarthritis nodosa. No kekahi poʻe, hiki ke lilo i mea koʻikoʻi koke a hiki ke hoʻoweliweli i ke ola i loko o kekahi mau mahina. ʻO ka mea nui, ʻo ka poʻe me nā hōʻailona o ka ʻōnaehana hoʻoheheʻe, ka puʻuwai, nā puʻupaʻa, a/a i ʻole ka ʻōnaehana nerve waena e loaʻa paha kahi hiʻohiʻona ʻoi aku ka maikaʻi ʻole ma mua o ka poʻe me ka ʻole.

Eia nō naʻe, ʻoiai hiki i ka polyarthritis nodosa ke lilo i maʻi koʻikoʻi a koke, ʻo ka hapa nui o ka poʻe me PAN e hoʻōla maikaʻi loa . ʻO ke ʻano o kou hoʻōla ʻana ma muli o ke koʻikoʻi o kou kūlana. Eia nō naʻe, ʻaʻohe mea pehea ke koʻikoʻi o kou polyarthritis nodosa, me ka mālama koke ʻana a me ka nānā pono ʻana o ke kauka, hiki iā ʻoe ke hoʻokō i ke kala ʻana.

Ma hope o ka ho'ōla ʻana, hiki i ka polyarthritis nodosa ke hoʻi hou a hoʻi hou paha . ʻOkoʻa ka manawa e hana ai kēia mai 10% a 40%. Hiki ke like nā hōʻailona o ka hoʻi hou ʻana me nā mea i ʻike mua ʻia ai ka maʻi, a i ʻole he ʻokoʻa paha. Ua like ka mālama ʻana no ka hoʻi hou ʻana me ka mea i loaʻa wale i ka maʻi. Hiki i ka hapa nui o ka poʻe me ka polyarthritis nodosa ke hoʻomaikaʻi.

Nānā no ke kūlana PAN

Inā loaʻa iā ʻoe ka lāʻau no ka polyarthritis nodosa, loaʻa iā ʻoe ma ka liʻiliʻi he 80% ka manawa e ola ai no ʻelima mau makahiki. Eia nō naʻe, inā ʻaʻole ʻoe e loaʻa ka lāʻau, hāʻule kou manawa e ola ai no ʻelima mau makahiki i lalo o 15% . Hōʻike kēia i ke koʻikoʻi o ka lāʻau, ʻeā?

Hiki ke pale ʻia ka polyarthritis nodosa (PAN)?

ʻAʻole hiki ke hoʻololi ʻia kekahi mau mea pilikia no ka hoʻomohala ʻana i ka polyarthritis nodosa, e like me ka makahiki. Eia nō naʻe, aia kahi lāʻau pale e hiki ke pale aku i ka hepatitis B, hiki ke hana i ka PAN i kekahi poʻe. No laila, ʻo ka loaʻa ʻana o ka lāʻau pale e hiki ke kōkua i ka pale ʻana iā ʻoe mai kēia maʻi i kekahi ʻano.

Pehea e mālama ai iaʻu iho? (Mālama ponoʻī)

Aia kekahi mau mea hiki iā ʻoe ke hana e pale aku i ka hoʻi hou ʻana o ka maʻi nui:

• E hoʻomaopopo i kāu kauka i ka wā e ʻike ai ʻoe i kekahi mau hōʻailona hou. ʻOiai inā he mea liʻiliʻi wale nō, e haʻi i kāu kauka .
• E ʻike i kāu kauka i ka manawa kūpono (nā manawa hoʻopaʻa). E hōʻoia e hele no nā nānā kino i nā lā i ʻōlelo ʻia e kāu kauka.
• E hoʻopaʻa pono i nā hoʻokolohua lab e like me nā hoʻokolohua koko.

Ma ka hana pololei ʻana i kēia mau mea, hiki iā ʻoe ke nānā i kou kūlana a hoʻomaka koke i ka mālama ʻana inā pono.

Āhea wau e ʻike ai i ke kauka?

Inā manaʻo ʻoe he mau hōʻailona kou o ka PAN, e ʻike i ke kauka no ka ʻōlelo aʻo. Eia nō naʻe, inā loaʻa iā ʻoe ka ʻeha o ka umauma a me ka paʻakikī o ka hanu ʻana, e hele koke i kahi lumi pilikia. Mai hoʻopaneʻe.

He aha nā nīnau e pono iaʻu e nīnau aku i kaʻu kauka?

He mea maikaʻi ke nīnau i kāu kauka i nā nīnau e like me kēia:

• He aha nā lāʻau lapaʻau maikaʻi loa iaʻu?
• Aia kekahi hui kākoʻo e hiki ke kōkua iaʻu?
• Hiki iā ʻoe ke ʻike i kahi kumu kūpono o kēia maʻi?
• Pehea ka lōʻihi e pono ai iaʻu e lawe i ka lāʻau lapaʻau?

ʻO ke kūpaʻa ʻana i nā hōʻailona o ka polyarthritis nodosa a me nā hopena ʻaoʻao o nā lāʻau lapaʻau i kekahi manawa he mea paʻakikī. Inā pono ʻoe e kamaʻilio me kahi mea e hoʻomaopopo i kou kūlana, mai makaʻu e ʻimi i ke kōkua o kahi kākāʻōlelo. A mai kānalua e nīnau i kāu kauka e pili ana i kekahi mea i maopopo ʻole iā ʻoe.

ʻO ka mea hope loa, leka lawe i ka home

He maʻi laha ʻole ka Polyarthritis nodosa (PAN) akā he maʻi koʻikoʻi paha. Eia naʻe, mai hopohopo. ʻO ka mea nui loa, ʻo ia ka makaʻala i kēia maʻi, e ʻimi i ke kōkua lapaʻau i ka wā e ʻike ʻia ai nā hōʻailona, ​​a e loaʻa i ka lāʻau kūpono.

E hoʻomanaʻo, me ka ʻike mua ʻana a me ka mālama kūpono ʻana, ua hiki i ka poʻe he nui me PAN ke kāohi i ko lākou kūlana a ola i nā ola maʻamau. ʻAʻole ʻoe hoʻokahi, a aia nā kauka a me nā loea mālama ola e hiki ke kōkua iā ʻoe.

Lana ko mākou manaʻo ua kōkua kēia ʻike iā ʻoe! E ola kino!

ʻO ka polyarthritis nodosa, PAN, vasculitis, mumū o ke kīʻaha koko, ʻōnaehana pale, hepatitis B, corticosteroids