Loaʻa iā ʻoe kekahi mau hono ʻoʻoleʻa a me nā hono ʻeha i ke kakahiaka? Hiki paha i kēia ke rheumatoid arthritis?

Ke manaʻo nei ʻoe i kekahi manawa he ʻoʻoleʻa kou ʻili ke ala ʻoe i ke kakahiaka? Me he mea lā ua kuʻi ʻia kahi ʻāpana lāʻau i loko o kou kino, e paʻakikī ai ke kūlou a neʻe paha? Inā ʻeha a pehu hoʻi kou mau hono, ʻoiai ma kou mau manamana lima, nā pulima lima, a me nā kuli... ʻaʻole paha ʻoe e nānā nui i kēia mau mea. Manaʻo paha ʻoe, "Malia paha he luhi iki" a i ʻole "ʻO ke ʻano o kou ʻelemakule ʻana." Eia naʻe, inā hoʻomau kēia mau hōʻailona, ​​​​hiki ke lilo i hōʻailona mua o kahi maʻi i kapa ʻia ʻo Rheumatoid Arthritis (RA) . E kamaʻilio kākou e pili ana i kēia i kēia lā, ʻeā?

He aha ka Rheumatoid Arthritis? I ka ʻōlelo maʻalahi...

I ka ʻōlelo maʻalahi, he maʻi autoimmune mau loa ka rheumatoid arthritis, a i ʻole e hoʻomau nei. I kēia manawa ke noʻonoʻo nei paha ʻoe, "He aha kēia maʻi autoimmune?" ʻĀ, he ʻōnaehana pale ko ko kākou kino. Ua like ia me ko kākou pūʻali koa ponoʻī. Manaʻo ʻia e pale iā kākou mai nā germs a me nā maʻi e hele mai ana mai waho. Akā i loko o ka rheumatoid arthritis, hoʻomaka hewa kā kākou ʻōnaehana pale ponoʻī e hoʻouka i ko kākou mau hono ponoʻī, ʻoiai ka membrane lahilahi e uhi ana iā lākou, ʻo ka synovium . E noʻonoʻo, ua like ia me ko kākou pūʻali koa ponoʻī e hoʻouka ana i ko kākou mau home ponoʻī!

ʻO ka mea maʻamau, hoʻopilikia ia i nā hono ma nā manamana lima, nā lima, nā pulima lima, nā kuli, nā kuʻekuʻe wāwae, nā wāwae, a me nā manamana wāwae . ʻO ka mea hoihoi, hoʻopilikia pinepine ka RA i nā hono like ma nā ʻaoʻao ʻelua o ke kino. ʻO ia hoʻi, inā hoʻopilikia ia i ka pulima lima ma ka lima ʻākau, e hoʻopilikia paha ia i ka pulima lima ma ka lima hema. ʻO kēia kekahi kumu i ʻokoʻa ai ka RA mai kekahi mau ʻano ʻāʻī ʻē aʻe.

ʻO kēia mumū i kāohi ʻole ʻia, ka mea e hoʻoulu ai i ka pehu, ka ʻulaʻula, a me ka ʻeha, e hōʻino ana i ke cartilage i loko o ko kākou mau hono. Ua like ke cartilage me kahi 'shock absorber', kahi uluna e pale ai i nā hono mai ka hamo ʻana a kōkua iā lākou e neʻe maʻalahi. I ka hala ʻana o ka manawa, hiki i kēia hōʻino cartilage ke hoʻopilikia i nā hono a me ka mae ʻana o nā iwi. Hiki i kēia ke hoʻohui i nā hono, e hoʻopaʻa ai iā lākou.

Hoʻokomo kēia kaʻina hana i nā pūnaewele kūikawā a me nā kemika mai kā mākou ʻōnaehana pale. ʻOiai ua hana ʻia kēia mau mea i loko o nā hono, hiki iā lākou ke hele ma ke kino holoʻokoʻa ma o ke koko a hana i nā hōʻailona ʻē aʻe. ʻO ke ʻano kēia, ʻaʻole i kaupalena ʻia ka rheumatoid arthritis i nā hono. I kekahi manawa ʻo kā mākou kēia:

• ʻIli
• Nā maka
• Waha
• Nā māmā
• Puʻuwai

Hiki iā ia ke hoʻopili i nā ʻāpana ʻē aʻe o ke kino.

He aha nā hihia o kēia maʻi?

Hiki iā kākou ke kamaʻilio e pili ana i ka rumatika rheumatoid ma nā pae ʻehā. Akā, ʻaʻole hiki mai kēia mau pae a pau i ka manawa like no nā kānaka a pau, a hiki i kekahi poʻe ke hele i kēia mau pae no nā makahiki.

• Pae 1: ʻO kēia ka pae mua loa . I kēia manawa, hoʻomaka nā ʻiʻo a puni kou mau hono e pehu, a pehu paha. Hiki paha iā ʻoe ke manaʻo i kekahi ʻeha a me ka ʻoʻoleʻa i kou mau hono. Inā hana ke kauka i kahi X-ray i kēia manawa, ʻaʻole paha lākou e ʻike i kekahi mau loli nui a i ʻole ka hōʻino ʻana i nā iwi.
• Pae 2: I kēia manawa, ua hoʻomaka ka mumū i ʻōlelo ʻia ma mua e hōʻino i ke cartilage i loko o kou mau hono. Hiki paha iā ʻoe ke manaʻo i ka ʻoʻoleʻa hou aʻe i kou mau hono, a hiki ke hoʻemi iki ʻia kou laulā o ka neʻe ʻana.
• Pae 3: I kēia manawa, ua lilo ka mumū i mea koʻikoʻi loa a ke hoʻomaka nei hoʻi nā iwi e hōʻino ʻia. ʻOi aku ka koʻikoʻi o ka ʻeha a me ka ʻoʻoleʻa ma mua o ka Pae 2. Ua emi hou aku ka laulā o ka neʻe ʻana o nā hono. I kēia manawa, hiki ke hoʻomaka e ʻike ʻia nā loli i ke ʻano o nā hono (ka palupalu, ka pehu ʻana).
• Pae 4: I kēia manawa, ua pau ka mumū nui i loaʻa ma mua, akā ke hoʻomau nei nā hono i ka hōʻino. Hiki iā ʻoe ke ʻike i ka ʻeha nui, ka pehu ʻana, ka ʻoʻoleʻa, a me ka nalowale loa o ka neʻe ʻana .

E hoʻomanaʻo, ʻaʻole hele nā ​​​​kānaka a pau ma nā pae ʻehā. Hiki i kekahi poʻe ke kāohi i ka maʻi ma hoʻokahi pae, ʻoiai inā loaʻa iā lākou ka lāʻau kūpono i ka manawa kūpono .

Aia kekahi makahiki e kū pinepine ai kēia maʻi?

ʻO ka maʻi ʻāʻī Rheumatoid ka mea maʻamau i nā kānaka ma waena o 30 a me 60 mau makahiki. Eia nō naʻe, hiki iā ia ke hoʻopilikia i nā kānaka o kēlā me kēia makahiki. I nā keiki a me nā mākua ʻōpio, ma waena o 16 a me 40 mau makahiki, ua kapa ʻia ʻo Young-Onset Rheumatoid Arthritis (YORA) . I ​​nā kānaka e loaʻa nā hōʻailona ma hope o 60 mau makahiki, ua kapa ʻia ʻo Later-Onset Rheumatoid Arthritis (LORA) .

He aha nā hōʻailona nui o ka rheumatoid arthritis?

Hiki ke ʻokoʻa nā hōʻailona o kēia maʻi mai kēlā me kēia kanaka, akā aia kekahi mau hōʻailona maʻamau:

• ʻEha, pehu, ʻoʻoleʻa, a me ka palupalu ma nā hui he nui.
• ʻOʻoleʻa, ʻoi aku hoʻi i ke kakahiaka a i ʻole ma hope o ke kū ʻana no ka manawa lōʻihi. No kekahi poʻe, hiki i kēia ʻoʻoleʻa ke mau no nā hola.
• ʻEha a me ka ʻoʻoleʻa ma nā hono like ma nā ʻaoʻao ʻelua o ke kino. Eia kekahi laʻana, inā ma ke kuli ʻākau, ua like nō ia ma ke kuli hema.
• Luhi. ʻAʻole kēia he luhi maʻamau wale nō, akā, he luhi nui e hoʻolilo iā ʻoe i manaʻo me he mea lā ʻaʻohe ou ikaika, ʻaʻohe mea i ka nui o kou hiamoe ʻana.
• Ka nāwaliwali.
• Kuni.

ʻAʻole like ka hopena o ka RA i ke ola o kēlā me kēia kanaka. No kekahi poʻe, ulu mālie nā hōʻailona, ​​​​i nā makahiki. No kekahi poʻe, hiki ke hele koke mai nā hōʻailona. He nui ka poʻe i loaʻa nā manawa o ka hoʻonui ʻia ʻana o nā hōʻailona ( flare ), i ka wā e ʻoi aku ka ʻino o ka maʻi, a me nā manawa o nā wā ʻaʻohe hōʻailona, ​​​​​​me he mea lā olakino ( remission ).

He aha nā hōʻailona i ʻike ʻia i nā wā mua o ka maʻi?

ʻO nā hōʻailona mua o ka rheumatoid arthritis he palupalu a ʻeha paha i nā hono liʻiliʻi, e like me kou mau manamana lima a me kou mau manamana wāwae . A i ʻole e hoʻomaka paha ia ma ke ʻano he ʻeha i kahi hono nui, e like me kou kuli a poʻohiwi paha. Ua like kēia mau hōʻailona mua me kahi alarm i hoʻonohonoho ʻia e haʻalulu. ʻAʻole paha ʻoe e hoʻolohe iā lākou. Akā he mea nui loa kēia mau hōʻailona mua. ʻO ka wikiwiki o kou ʻike ʻana he RA kou, ʻo ka wikiwiki o kou hoʻomaka ʻana i ka lāʻau. A hiki i ka lāʻau mua ke kōkua i ka pale ʻana i ka hōʻino mau loa a ʻeha hoʻi o nā hono.

He aha ke kumu o kēia? No ke aha lā kēia e hana nei?

ʻAʻole ʻike ʻia ke kumu kikoʻī o ka rheumatoid arthritis. Manaʻo nā kānaka noiʻi he hui pū ʻana paha ia o nā genetics, hormones, a me nā kumu kaiapuni .

ʻO ka maʻamau, pale kā mākou ʻōnaehana pale kino i ke kino mai nā maʻi. Akā i loko o ka RA, aia kekahi mea (mea hoʻoulu) e hoʻouka ai kēia ʻōnaehana pale i ko mākou mau hono ponoʻī. Hiki ke hana ʻia kēia e kahi maʻi, ka puhipaka, a i ʻole ke kaumaha kino a noʻonoʻo paha .

He ʻano hoʻoilina anei ka rheumatoid arthritis?

Ua aʻo nā kānaka ʻepekema i kekahi mau ʻano genes e hoʻohuli paha i ka ulu ʻana o ka RA. Hoʻohui pū kekahi mau ʻano genetic a me nā kumu non-genetic e hoʻonui i ka pilikia o ke kanaka i ka loaʻa ʻana o ka RA. ʻO nā kumu non-genetic e komo pū me nā mea e like me ke kāne a me ka ʻike ʻana i nā mea e like me ka uahi.

ʻO ka mea nui, ʻo ka poʻe i hānau ʻia me kekahi mau ʻano like ʻole i loko o nā genes Human Leukocyte Antigen (HLA) ua ʻike ʻia he ʻoi aku ka nui o ka loaʻa ʻana o ka rheumatoid arthritis. Kōkua kēia mau genes HLA i kā mākou ʻōnaehana pale e hoʻokaʻawale ma waena o nā protein i hana ʻia i loko o ke kino a me nā protein mai nā mea komo hewa e like me nā virus a me nā bacteria.

ʻO wai ka mea i pilikia nui i ka loaʻa ʻana o kēia maʻi?

Aia kekahi mau kumu pilikia e hiki ke kōkua i ka ulu ʻana o ka rheumatoid arthritis. ʻO lākou kēia:

• Mōʻaukala ʻohana olaola: Inā loaʻa kekahi o kou ʻohana pili iā RA, ʻoi aku ka nui o kou loaʻa ʻana iā ia.
• Moe: ʻOi aku ka nui o nā wahine i ka RA ma mua o nā kāne ma mua o ʻekolu manawa.
• Puhi paka:ʻAʻole wale ka puhipaka e hoʻonui i ka pilikia o ka hoʻomohala ʻana i ka RA, akā hiki iā ia ke hoʻonui i ka maʻi.
• Momona: Inā ʻoi aku ke kaumaha o kou kino ma mua o ka maʻamau, ʻo ia hoʻi, inā momona ʻoe, ʻoi aku ka nui o ka loaʻa ʻana o ka RA.

He aha nā pilikia e hiki mai ana inā ʻaʻole mālama ʻia?

Inā ʻaʻole mālama pono ʻia ka rumatika rheumatoid, hiki ke loaʻa kekahi mau pilikia ʻē aʻe. ʻO kekahi o lākou:

• Ka hōʻino ʻana o nā hui a i ʻole ke ʻano o nā hui
• Maʻalahi ke loaʻa i nā maʻi viral
• Nā maka maloʻo a me ka waha maloʻo (nā kūlana e like me ka maʻi Sjögren )
• ʻO ka maʻi tunnel Carpal (kahi maʻi i hoʻokumu ʻia e ke kaomi ʻana o kahi aʻalolo i ka lima)
• ʻO ka Osteoporosis ( lilo nā iwi i lahilahi a haki maʻalahi)
• Maʻi puʻuwai
• ʻO ka maʻi māmā interstitial (kahi maʻi e pili ana i nā māmā)
• Lymphoma ( ʻaʻai o ka ʻōnaehana lymphatic)

ʻO ia ke kumu he mea nui e ʻike koke i ke kauka a hoʻomaka i ka lāʻau e pono ai inā loaʻa nā hōʻailona.

Pehea e ʻike ʻia ai kēia maʻi? (Diagnosis)

No ka hoʻoholo ʻana inā loaʻa iā ʻoe ka rheumatoid arthritis, hiki i kāu kauka lapaʻau ke kuhikuhi iā ʻoe i kahi rheumatologist , he kauka loea i ka arthritis. E hoʻoholo ka rheumatologist inā loaʻa iā ʻoe ka RA ma ka noʻonoʻo ʻana i kekahi mau kumu.

E hana mua lākou i kahi hoʻokolokolo kino , e nīnau e pili ana i kou mōʻaukala olakino a me nā hōʻailona, ​​​​a kauoha i nā hoʻokolohua koko a me nā hoʻokolohua kiʻi .

ʻO ka mea nui, ʻimi nā hoʻokolohua koko i ka mumū i loko o ke kino a no kekahi mau protein koko (antibodies) i kūikawā i ka rheumatoid arthritis. ʻO kēia mau hoʻokolohua:

• Ka helu o ka waiho ʻana o nā erythrocyte (ESR a i ʻole "sed rate")
• ʻO ka protein C-reactive (CRP)
• Nā lāʻau pale Rheumatoid Factor (RF)
• Nā Antibodies Peptide Citrullinated Cyclic (CCP)

Hiki ke hoʻokomo ʻia nā mea e like me kēia.

Nānā nā hoʻokolohua kiʻi i nā hōʻailona o ka ʻaʻahu a me ka haehae ʻana i kou mau hono. Hiki i ka rheumatoid arthritis ke hana i nā wēlau o nā iwi i loko o kou mau hono e mae. ʻO nā hoʻokolohua i hoʻohana ʻia no kēia:

• Nā kukuna X
• Nā scan ultrasound
• Ke nānā ʻana i ke kiʻi Magnetic Resonance Imaging (MRI)

I kekahi manawa, e hoʻoholo wale ke kauka i ka RA ma hope o ka nānā ʻana i kāu mau hōʻailona no kekahi manawa.

He aha nā lāʻau lapaʻau no ka rheumatoid arthritis?

ʻO ka pahuhopu nui o ka mālama ʻana i ka rheumatoid arthritis ka hōʻemi ʻana i ka ʻeha a me ka pehu ʻana i nā hono. ʻO ka hana ʻana pēlā e kōkua ai i ka mālama ʻana a i ʻole ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka hana o nā hono. ʻO ka pahuhopu lōʻihi ka hōʻemi ʻana a i ʻole ka hoʻōki ʻana i ka hōʻino ʻana i nā hono. Ke kāohi ʻia ka mumū i nā hono, hiki ke hoʻemi ʻia kou ʻeha a hiki ke hoʻomaikaʻi ʻia kou ʻano ola.

ʻO ka maʻamau, hoʻokahi a ʻoi aku paha nā lāʻau lapaʻau i ka mālama ʻana iā RA. I kekahi mau hihia, hiki i ke kauka ke ʻōlelo i ke ʻoki kino. E hoʻoholo kāu kauka i kahi hoʻolālā lapaʻau e pili ana i nā mea e like me kou makahiki, ke olakino, ka mōʻaukala olakino, a me ke koʻikoʻi o kāu mau hōʻailona.

Nā lāʻau lapaʻau no ka maʻi rheumatoid

ʻO ka hoʻomaka ʻana i kekahi mau lāʻau lapaʻau i ka wā mua o ka maʻi hiki ke hoʻomaikaʻi nui i kou olakino lōʻihi. Ua ʻike ʻia hoʻi i kekahi manawa ʻoi aku ka maikaʻi o ka hoʻohana ʻana i kekahi mau lāʻau lapaʻau ma mua o ka hoʻohana ʻana i hoʻokahi lāʻau lapaʻau.

Nui nā ʻano lāʻau lapaʻau e hiki ke hoʻohana ʻia e hōʻemi i ka ʻeha o nā hono, ka pehu ʻana, a me ka mumū, a me ke kāohi ʻana a i ʻole ka hoʻomalu ʻana i ka laha ʻana o ka maʻi. ʻO nā ʻano lāʻau lapaʻau nui:

• Nā Lāʻau Lapaʻau Antirheumatic Hoʻololi i ka Maʻi (DMARDs): ʻO kēia ke ʻano nui o nā lāʻau lapaʻau i hoʻohana ʻia e mālama i ka RA. Hana lākou ma ka kaohi ʻana i ka ʻōnaehana pale a me ka hōʻemi ʻana i ka hōʻino ʻana i nā hono.
• Nā Lāʻau Anti-Inflammatory Non-Steroidal (NSAID): Hoʻemi kēia i ka ʻeha a me ka pehu. Eia naʻe, ʻaʻole lākou e hoʻōki i ka hōʻino ʻana i nā hono i hoʻokumu ʻia e ka maʻi.
• Corticosteroids: He mau lāʻau anti-inflammatory ikaika kēia. Kōkua lākou i ka hōʻemi koke ʻana i ka ʻeha a me ka pehu. Eia nō naʻe, no ka mea hiki iā lākou ke hana i nā hopena ʻaoʻao ke hoʻohana ʻia no ka manawa lōʻihi, kuhikuhi akahele nā ​​kauka iā lākou.
• Nā mea hoʻopaʻa Janus Kinase (JAK): He papa lāʻau hou kēia. Ke ālai nei hoʻi lākou i kekahi o nā hana o ka ʻōnaehana pale a hōʻemi i ka mumū.
• Nā Biologics: He mau ʻano lāʻau lapaʻau hou kēia a ʻoi aku ke kumukūʻai. Hana ʻia lākou me ka hoʻohana ʻana i ka ʻenehana ʻenekinia genetic. Hana lākou ma ke kuhikuhi ʻana i nā ʻāpana kikoʻī o ka ʻōnaehana pale e hoʻoulu ai i ka mumū.

ʻO ka lāʻau lapaʻau palekana loa nāu, ʻo ia ka mea e hāʻawi iā ʻoe i ka pōmaikaʻi nui loa me nā hopena ʻaoʻao liʻiliʻi loa . E loli kēia ma muli o kou mōʻaukala olakino a me ke koʻikoʻi o kāu mau hōʻailona RA. E hoʻomohala kāu kauka i kahi hoʻolālā lapaʻau kūpono iā ʻoe.

I ka manawa hea e hoʻohana ʻia ai ke ʻoki kino?

ʻO ke ʻoki kino paha kekahi koho e hoʻihoʻi i ka hana i nā hono i hōʻino nui ʻia. Eia kekahi, inā ʻaʻole hiki i nā lāʻau lapaʻau ke kāohi i kou ʻeha, hiki i kāu kauka ke ʻōlelo aku i ke ʻoki kino. ʻO ke ʻoki kino no ka RA:

• Hoʻololi kuli
• Hoʻololi ʻūhā
• ʻO nā hana ʻoki ʻē aʻe e hoʻoponopono ai i nā deformities

Me nā mea e like me.

He aha ka wānana no kekahi me kēia maʻi?

ʻAʻohe lāʻau lapaʻau no ka rumatika rheumatoid i kēia manawa. Eia nō naʻe, he nui nā lāʻau lapaʻau kūpono e hiki ke kōkua i ka hōʻemi ʻana i kou ʻeha a me ka mumū, a hoʻolohi i ka holomua o ka maʻi. He mea nui ka ʻike mua ʻana a me ka mālama kūpono.

Inā ʻaʻole ʻoe e ʻike i ke kauka a loaʻa ka lāʻau no ka RA, hiki i ka maʻi ke hōʻeha mau loa i kou cartilage a ma hope i kou mau hono. ʻAʻole wale kēlā, hiki i ka RA ke hōʻino i nā ʻōpū e like me kou mau māmā a me ka puʻuwai.

Pehea e mālama ai iaʻu iho? (Mālama ponoʻī)

He mea nui e ʻike mau i kāu kauka e nānā i kāu mau hōʻailona. Eia kekahi, inā loaʻa iā ʻoe kekahi mau hopena ʻaoʻao mai nā lāʻau lapaʻau āu e lawe nei, pono ʻoe e haʻi i kāu kauka . A laila hiki i kāu kauka ke hoʻoponopono i kāu dosage a kuhikuhi paha i kahi lāʻau lapaʻau ʻē aʻe. He mea nui hoʻi e hoʻomau i ka lawe ʻana i kāu mau lāʻau lapaʻau e like me ke kuhikuhi ʻana a hiki i kou kamaʻilio ʻana me kāu kauka.

Ma waho aʻe o kēlā, hiki iā ʻoe ke:

• E ʻai i ka meaʻai olakino .
• E hana i kekahi hana kino i kēlā me kēia lā (e like me ke kuhikuhi a kāu kauka).
• Inā he mea puhi paka ʻoe, he mea pono ʻoe e hana i ka haʻalele ʻana.
• E hoʻomaha maikaʻi.
• E ʻimi i nā ala e hōʻemi ai i ke kaumaha .

Nā nīnau e nīnau aku ai i kāu kauka

Ke hele ʻoe e ʻike i ke kauka, he mea kōkua ke nīnau i nā nīnau e like me kēia:

• Loaʻa iaʻu ka RA, a i ʻole kekahi ʻano ʻē aʻe o ka arthritis?
• He aha nā lāʻau lapaʻau āu e ʻōlelo mai ai iaʻu?
• He aha nā hopena ʻaoʻao e hiki mai ana o kēlā mau lāʻau lapaʻau? Pehea e hiki ai iaʻu ke ʻike iā lākou?
• He aha kaʻu e hana ai e pale aku i ka hoʻomohala ʻana o ka RA?
• E pono anei iaʻu ke ʻoki kino?
• Hiki ke hoʻoili ʻia kēia maʻi ma o nā genes i kaʻu mau keiki?

Inā loaʻa iā ʻoe ka rheumatoid arthritis (RA), i kekahi manawa hiki ke manaʻo ʻia he ʻano ʻeha a luhi kou ola. He mea nui e kamaʻilio me kāu kauka e pili ana i kēia mau manaʻo a me kāu mau hōʻailona. Me nā X-ray a me nā hoʻāʻo koko, ʻo ka mea āu e haʻi aku ai i kāu kauka e pili ana i kou kūlana e kōkua iā ia e hoʻolālā i kahi hoʻolālā lapaʻau. E loiloi kāu kauka i kāu mau hōʻailona a ʻōlelo i kahi hoʻolālā lapaʻau e kūpono loa i kāu mau pono. Hiki i ka nui o ka poʻe me ka rheumatoid arthritis ke hana i nā mea a lākou e aloha ai a ola i kahi ola piha.

ʻO ka mea hope loa, ʻo ka mea nui loa (Leka Lawe-Home)

ʻAe, ua kamaʻilio nui mākou e pili ana i ka rheumatoid arthritis (RA) i kēia lā. Eia kekahi o nā mea nui e hoʻomanaʻo:

• He maʻi ka RA kahi e hoʻouka ai kāu ʻōnaehana pale ponoʻī i kou mau hono.
• ʻO ke ʻoʻoleʻa o ke kakahiaka, ka ʻeha o nā hono, a me ka pehu ʻana nā hōʻailona nui.
• Hiki i ka ʻike mua a me ka mālama ʻana ke hōʻemi nui i ka hōʻino ʻia o nā hono.
• ʻOiai ʻaʻohe lāʻau lapaʻau piha i kēia manawa, aia nā lāʻau lapaʻau kūpono e kaohi ai i ka maʻi a ola i kahi ola maikaʻi.
• He mea nui loa ia e mālama mau i ka launa pū ʻana me kāu kauka, e lawe pololei i kāu mau lāʻau lapaʻau i kuhikuhi ʻia, a e hahai i kahi nohona olakino.

Inā loaʻa iā ʻoe kekahi o kēia mau hōʻailona, ​​mai hopohopo, e ʻike koke i ke kauka no ka ʻōlelo aʻo. Hiki i ka hana wikiwiki ke loaʻa ka hopena nui i kou olakino i ka wā e hiki mai ana.

ʻO ka ʻeha hui, ka rumatika, nā maʻi autoimmune, ka pehu ʻana o nā hui, ka ʻoʻoleʻa kakahiaka, ka rheumatoid