Ua ʻike paha ʻoe a lohe paha ua hāʻawi ʻia kekahi meaʻai wai ma o kahi ʻōmole i ka wā ʻaʻole hiki iā lākou ke ʻai ma ka waha. He mea weliweli iki paha kēia a he mea ʻē. Akā, he hana lapaʻau koʻikoʻi loa ia e hiki ai ke hoʻōla i nā ola a kōkua i ka hoʻoikaika ʻana i ke kino. No laila, i kēia lā, e kamaʻilio kākou e pili ana i ka hānai ʻana ma o kahi ʻōmole, a i ʻole ma ke ʻano lapaʻau, ka meaʻai enteral, ma ke ʻano maʻalahi a aloha hoʻi.
I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha ka hānai ʻana i ka paipu?
He mea maʻalahi loa ia. He ʻano hana ia e hoʻohana ʻia e hāʻawi i ka meaʻai a me nā wai i kahi kanaka hiki ʻole ke nau a ale pono i ka meaʻai. Pili ia i ka hānai ʻana i ka meaʻai wai kūpono i loko o ka ʻōpū a i ʻole ka ʻōpū liʻiliʻi ma o kahi paipu palaki palupalu a palupalu.
E noʻonoʻo i kā mākou ʻōnaehana hoʻoheheʻe (ʻōnaehana gastrointestinal) e like me ke alanui lōʻihi hoʻokahi. Hoʻomaka ia ma ka waha, iho i lalo i ka esophagus a i ka ʻōpū, a mai laila a i ka ʻōpū liʻiliʻi. Inā no kekahi kumu i ālai ʻia ai kēia alanui, ua like kēia paipu me kahi ala pōkole e pale aku ai i ke ālai ʻana. Ma o ia mea, hiki ke hoʻouna pololei ʻia ka meaʻai i kahi e pono ai. I kekahi manawa hoʻohana pū nā kauka i kēia paipu e hāʻawi i ka lāʻau lapaʻau.
No ke aha lā e makemake ai kekahi e hānai ʻia ma o kahi ʻōmole e like me kēia?
Inā ʻaʻole ʻoe e loaʻa ana i ka lawa o ka meaʻai mai ka ʻai ʻana ma ka waha, e paipai paha kāu kauka i kēia ʻano hana. He mea nui loa kēia inā pilikia ʻoe i ka nau ʻana a me ke ale ʻana i ka meaʻai, a i ʻole kahi maʻi i kapa ʻia ʻo dysphagia .
Hāʻawi kēia ʻano hana i ke kākoʻo nui no ka mālama ʻana i ke olakino o ka metabolism o kou kino a me ka ʻōnaehana hoʻoheheʻe holoʻokoʻa.
Eia kekahi o nā kūlana kahi e pono ai kēia:
- Nā ʻeha poʻo a ʻāʻī paha: Paʻakikī i ka moni ʻana ma muli o ke kanesa a i ʻole kahi ulia koʻikoʻi.
- Nā pilikia o ka ʻōnaehana hoʻoheheʻe: Nā kūlana e like me ka hāiki ʻana o ka esophagus, ka dysmotility o nā ʻiʻo a me nā aʻalolo o ka ʻōnaehana hoʻoheheʻe.
- Ka hoʻopilikia ʻana i ka omo ʻana o nā meaʻai: ʻO nā kūlana e like me ka maʻi koʻikoʻi o Crohn hiki ke hoʻopilikia i ke kino i ka hiki ʻole ke omo i nā meaʻai.
- Nā maʻi o ka ʻōnaehana aʻalolo : Ka nalowale ʻana o ka hiki ke ale ma muli o nā kūlana e like me ka hahau ʻana a i ʻole ka maʻi lolo .
- Kūlana ʻike ʻole (Coma):He mea nui kēia ʻano hana no ka mālama ʻana i ke kino i ka wā e nalowale ai ka ʻike o ka mea maʻi.
- ʻO ke ʻoki kino nui a maʻi paha: Ma hope o kekahi mau ʻoki kino nui a maʻi nui paha, he mea paʻakikī paha ke ale no kekahi manawa.
I kekahi manawa, ʻōlelo pū nā kauka i kēia ma ke ʻano he ala e ʻoluʻolu ai nā mea maʻi i ka hopena o ko lākou ola ( mālama hospice ). He hoʻoholo pilikino kēia i hana ʻia ma ke kūkākūkā ʻana me ka mea maʻi a me ka ʻohana.
He aha kēia mau ʻano ʻohe?
ʻElua mau ʻano nui o nā ʻohe: nā mea i hoʻohana ʻia no ka hoʻohana pōkole a me nā mea i hoʻohana ʻia no ka hoʻohana lōʻihi.
No ka hoʻohana pōkole (ʻaʻole iʻoi aku ma mua o 4-6 mau pule)
He mau ʻōmole kēia i hoʻokomo pinepine ʻia ma o ka ihu. Hiki ke hoʻokomo ʻia iā lākou ʻoiai e moe ana ma kahi moe ma ka haukapila.
| ʻAno Paipu | Wehewehena |
|---|---|
| ʻO ka paipu Nasogastric (NG) | E hoʻomaka ana mai ka ihu, hele ka ʻōmole a hiki i ka ʻōpū. |
| ʻO ka paipu Nasoduodenal (ʻo ka paipu ND) | E hoʻomaka ana mai ka ihu, hele ka ʻōmole a hiki i ka ʻāpana mua o ka ʻōpū liʻiliʻi (duodenum). |
| ʻO ka paipu Nasojejunal (NJ) | E hoʻomaka ana mai ka ihu, hele ka ʻōmole a hiki i ka ʻāpana ʻelua o ka ʻōpū liʻiliʻi (jejunum). |
No ka hoʻohana lōʻihi (ʻoi aku ma mua o 6 mau pule)
He mau ʻōmole kēia i hoʻopili pinepine ʻia i ka ʻōpū a i ʻole ka ʻōpū liʻiliʻi ma o ka ʻili o ka ʻōpū, maʻamau ma o kahi hana ʻoki liʻiliʻi.
| ʻAno Paipu | Wehewehena |
|---|---|
| ʻO ka paipu Gastrostomy (G-tube) | Hoʻopili pololei ʻia ka paipu i ka ʻōpū ma o ka ʻōpū. |
| ʻO ka paipu Jejunostomy (J-tube) | Hoʻopili pololei ʻia ka ʻōmole ma o ka ʻōpū i ka ʻāpana ʻelua o ka ʻōpū liʻiliʻi (jejunum). |
| ʻO ka paipu Gastrojejunal (GJ-tube) | Ma kēia, hele ka ʻōmole ma o ka ʻōpū a hiki i ka ʻāpana ʻelua o ka ʻōpū liʻiliʻi. He ʻelua ona puka. Hoʻohana ʻia kekahi e hoʻokahe i ke wai o ka ʻōpū, a hoʻohana ʻia kekahi e hāʻawi i ka meaʻai. |
Pehea ʻoe e hoʻokomo ai i kēia paipu?
E ʻokoʻa ke kaʻina hana no kēia ma muli o ke ʻano o ka paipu āu e pono ai. Hiki ke hana ʻia kahi paipu nasal ma kahi moe haukapila. Eia nō naʻe, pono kahi hana liʻiliʻi no kahi paipu transabdominal. E hāʻawi ʻia ʻoe i ka anesthesia i ka wā o ke kaʻina hana, no laila ʻaʻole ʻoe e ʻeha.
- Ma o ka ihu: E hoʻopili pono ke kauka i kahi lubricant i ka ʻōmole a hoʻokomo iā ia ma kou ihu, i lalo o kou esophagus, a i loko o kou ʻōpū. I kekahi manawa, e noi ʻia paha ʻoe e inu i kahi wai ma o ka ʻōmole e maʻalahi ai kēia.
- Endoscopically: Ma kēia, hoʻokomo ʻia kahi ʻōmole lahilahi a palupalu (endoscope) me kahi kāmela liʻiliʻi i hoʻopili ʻia ma o ka waha, nānā ʻia i loko o ka ʻōpū, a hōʻailona i kahi kikoʻī o ka ʻōpū kahi e pono ai ke hoʻokomo ʻia ka ʻōmole. A laila, hana ʻia kahi ʻoki liʻiliʻi a hoʻokomo ʻia ka ʻōmole. Ua kapa ʻia kēia ʻano hana ʻo PEG (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy) .
- Radiological: Hana ʻia kēia me ka hoʻohana ʻana i nā kiʻi X-ray e ʻike ai i kahi kikoʻī kahi e hoʻokomo ʻia ai ka ʻōmole.
- Ma ke ʻoki kino: I kekahi manawa hoʻokomo ʻia kēia ʻōmole ma o ke ʻoki kino hāmama a i ʻole ke ʻoki kino puka kī (laparoscopy).
He aha kāu e makaʻala ai i ka wā e hoʻohana ai a mālama ai i ka ʻōmole?
Inā ʻoe e hoʻohana i kēia ʻōmole ma ka home, he mea nui loa ia e mālama pono iā ia. A i ʻole, hiki i ka ʻōmole ke paʻa a hoʻoulu i nā maʻi.
Eia pehea e mālama ai i kāu paipu a me kahi e hoʻokomo ai i ka paipu i maʻemaʻe:
- E holoi i kēlā me kēia lā: E holoi mālie i ka ʻili a puni kahi i hoʻokomo ʻia me ke kopa a me ka wai ma ka liʻiliʻi hoʻokahi manawa i ka lā. E haʻi i kāu kauka inā he kahe ʻana.
- E hoʻomaloʻo maikaʻi: Ma hope o ka holoi ʻana, e hoʻomaloʻo maikaʻi i ka wahi me kahi lole maʻemaʻe a mālama iā ia i maloʻo. Ulu nui nā bacteria ma nā wahi pulu.
- E nānā i nā hōʻailona o ka maʻi: Inā lilo ka wahi i hoʻokomo ʻia ai ka ʻōmole i ʻulaʻula, pehu, mehana, ʻeha, a i ʻole ka pus e kahe ana, he maʻi paha ia. E haʻi koke aku i kāu kauka.
Eia ke ʻano e mālama pono ai i kāu paipu:
- E holoi pinepine: Ma mua a ma hope o ka ʻai ʻana, a ma mua a ma hope o ka hāʻawi ʻana i ka lāʻau lapaʻau, e holoi i ka ʻōmole me ka wai maʻemaʻe me ka hoʻohana ʻana i kahi syringe. E pale aku kēia i ka paʻa ʻana o ka meaʻai i loko o ka ʻōmole.
- E hoʻololi i ka ʻōmole i ka manawa kūpono: Pono e hoʻololi ʻia nā ʻōmole āpau ma hope o kekahi manawa. Pono e hoʻololi ʻia kekahi i kēlā me kēia makahiki, ʻo kekahi i kēlā me kēia 3-6 mahina. E haʻi aku kāu kauka iā ʻoe e pili ana i kēia.
- Inā puka mai ka ʻōmole: He mea nui loa kēia. Inā he ʻōmole hou ia i hoʻokomo ʻia ma o ka ʻōpū, e hala ana ma kahi o 6-8 mau pule e hoʻokomo ʻia ai i loko o ke kino. Inā puka hewa ka ʻōmole i loko o kēia manawa, he pilikia olakino ia. E hele koke i ka lumi pilikia haukapila kokoke loa (ETU).
ʻŌlelo Aʻo: Mai hoʻokomo i kekahi mea e like me nā mea inu kalapona i loko o ka paipu. Inā paʻa ka paipu, mai ho'āʻo e hoʻomaʻemaʻe me kekahi mea e like me ka uea. E ho'āʻo e holoi me ka wai mehana. Inā hoʻomau ka paʻa ʻana, e kāhea i kāu kauka.
Leka Lawe-Home
- He hana lapaʻau palekana a koʻikoʻi ka hānai ʻana me ka paipu e hoʻohana ʻia ai e mālama i ke kino i ikaika i ka poʻe hiki ʻole ke ʻai ma ka waha.
- Aia nā ʻano ʻōmole hānai like ʻole no nā pono pōkole a me nā pono lōʻihi. Na kāu kauka e hoʻoholo i ke ʻano kūpono loa iā ʻoe.
- He mea nui ka mālama ʻana i ka maʻemaʻe o ka ʻōmole a me kahi i hoʻokomo ʻia ai e pale aku i ka maʻi.
- Inā puka mai ka ʻōmole, ʻoiai i nā pule mua, he pilikia ia. E hele koke i ka ʻOihana Pilikia o ka haukapila (ETU).
- Inā he mau nīnau kāu e pili ana i kēia, mai kānalua e kamaʻilio me kāu kauka.











💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo