අපේ ශරීරය කියන්නේ හරිම පුදුමාකාර, සංකීර්ණ යන්ත්රයක් වගේ නේද? මේ යන්ත්රයේ හැමදේම පාලනය වෙන්නේ අපේ මොළෙන් කියලා අපි කවුරුත් දන්නවා. ඒත් ඔයා දන්නවද, ඔයාගේ මොළේ ඇතුළේ, පුංචි මෑ ඇටයක් තරම් පොඩි ග්රන්ථියක් තියෙනවා, ඒකෙන් ඔයාගේ ශරීරයේ වතුර ප්රමාණය පාලනය කරන, දරු ප්රසූතියේදී ගර්භාෂය සංකෝචනය කරවන, අම්මයි දරුවයි අතර තියෙන ඒ පුදුම බැඳීම හදන හරිම වැදගත් හෝමෝන නිකුත් කරනවා කියලා? අන්න ඒ පුංචි වීරයා ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. මේකට අපි කියන්නේ පිටියුටරි ග්රන්ථිය (Pituitary Gland) කියලා. අද අපි ඒකෙත් විශේෂ කොටසක්, ඒ කියන්නේ පශ්චාත් පිටියුටරිය (Posterior Pituitary) ගැන විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
මුලින්ම බලමු, මොකක්ද මේ පිටියුටරි ග්රන්ථිය (Pituitary Gland) කියන්නේ?
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ ශරීරය කියන්නේ ලොකු කම්පැනියක් කියලා. එතකොට ඒ කම්පැනියේ ප්රධාන විධායක නිලධාරියා (CEO) තමයි මොළේ තියෙන හයිපොතැලමසය (Hypothalamus) කියන කොටස. මේ CEO එකට යටින් ඉන්නවා ප්රධාන කළමනාකරු (General Manager) කෙනෙක්. අන්න එයා තමයි පිටියුටරි ග්රන්ථිය කියන්නේ. මේ කළමනාකරු හරිම වැදගත්, මොකද ශරීරයේ අනිත් ගොඩක් ග්රන්ථි වල වැඩ මෙයා තමයි පාලනය කරන්නේ.
මේ පිටියුටරි ග්රන්ථිය පිහිටලා තියෙන්නේ ඔයාගේ මොළේ යටින්, නහයට පිටිපස්සෙන් වගේ, හරිම ආරක්ෂිත තැනක. ඒක කොටස් දෙකකට බෙදෙනවා. හරියට ඔෆිස් එකක ඉස්සරහ පිළිගැනීමේ කවුන්ටරයයි, පිටිපස්සේ ගබඩාවයි වගේ.
1. ඉදිරිපස කොටස (Anterior Pituitary): මේක තමයි ලොකුම සහ කාර්යබහුලම කොටස. ශරීරයේ වර්ධනයට, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ක්රියාවට, ලිංගික ක්රියාවලීන්ට අදාළ හෝමෝන ගොඩක් හදලා නිකුත් කරන්නේ මෙතනින්.
2. පිටුපස කොටස (Posterior Pituitary): මේක තමයි අපේ කතා නායකයා. මේක ඉදිරිපස කොටසට වඩා පොඩියි. මේකෙන් කරන්නේ හෝමෝන නිෂ්පාදනය කරන එක නෙවෙයි, හයිපොතැලමසය (Hypothalamus) එකෙන් හදලා එවන විශේෂ හෝමෝන දෙකක් ගබඩා කරගෙන, අවශ්ය වෙලාවට ලේ වලට නිකුත් කරන එක.
මේ පිටියුටරි ග්රන්ථිය ඇතුළු හෝමෝන හදන හැම ග්රන්ථියක්ම එකතු වෙලා හදන පද්ධතියට අපි කියනවා අන්තරාසර්ග පද්ධතිය (Endocrine System) කියලා. මේක තමයි ශරීරයේ රසායනික පණිවිඩ හුවමාරු කරන ජාලය.
එතකොට Posterior Pituitary එකෙන් නිකුත් කරන ඒ විශේෂ හෝමෝන දෙක මොනවද?
අපි කලින් කිව්වා වගේ, Posterior Pituitary එක කියන්නේ ගබඩාවක් වගේ. මෙතන ගබඩා කරලා තියෙන හරිම වටිනා "බඩු" වර්ග දෙකක් තියෙනවා. ඒ තමයි හෝමෝන දෙකක්. මේ දෙකම හදන්නේ හයිපොතැලමසය (Hypothalamus) එකෙන්. එතනින් ස්නායු හරහා පණිවිඩයක් ආවම, Posterior Pituitary එකෙන් මේ හෝමෝන ලේ වලට මුදා හරිනවා.
මෙන්න මේ හෝමෝන දෙක සහ ඒවායේ වැඩ ගැන සරලවම.
| හෝමෝනයේ නම | සරලවම කරන දේ |
|---|---|
| ප්රති-ඩයියුරෙටික් හෝමෝනය (Antidiuretic Hormone - ADH) (වෙසොප්රෙසින් - Vasopressin කියලත් කියනවා) |
මේක තමයි ශරීරයේ වතුර බැලන්ස් එක හදන ප්රධානම කෙනා. ඔයාගේ වකුගඩු වලින් ලේ පිරිසිදු කරනකොට, ශරීරයට අවශ්ය වතුර ආයෙත් ඇඟට උරාගන්න කියලා වකුගඩු වලට කියන්නේ මේ හෝමෝනය තමයි. සරලවම කිව්වොත්, මුත්රා එක්ක වැඩිපුර වතුර පිටවෙන එක පාලනය කරන්නේ මෙයා. |
| ඔක්සිටොසින් (Oxytocin) | මේකට "ආදරයේ හෝමෝනය" කියලත් කියනවා. ගර්භණී අම්මලාට දරුවා ලැබෙන්න ලං උනාම ගර්භාෂය සංකෝචනය කරවලා දරු ප්රසූතිය පහසු කරන්නේ මෙයා. දරුවා ලැබුනම, අම්මගේ පියයුරු වලින් කිරි එන්න උදව් කරන්නෙත් මෙයා. ඒ වගේම අම්මයි දරුවයි අතර, තාත්තයි දරුවයි අතර තියෙන ඒ පුදුමාකාර බැඳීම හදන්නත් මේ හෝමෝනය ගොඩක් වැදගත්. පිරිමින්ගේ ශුක්රාණු පිටවීමේ ක්රියාවලියටත් මේක සම්බන්ධයි. |
හිතන්නකෝ ඔයාට හොඳටම දාඩිය දාලා, වතුර තිබහ හැදෙන වෙලාවක්. ඒ වෙලාවට ඔයාගේ ලේ ටිකක් උකු වෙනවා. මොළේ තියෙන හයිපොතැලමසය මේක අඳුරගෙන Posterior Pituitary එකට සිග්නල් එකක් යවනවා "හරි, දැන් ADH ටිකක් ලේ වලට දාන්න" කියලා. එතකොට ADH ගිහින් වකුගඩු වලට කියනවා "වතුර ටිකක් අරපිරිමැස්මෙන් පාවිච්චි කරන්න, වැඩිපුර මුත්රා හදන්න එපා" කියලා. එතකොට තමයි ඔයාට යන මුත්රා ප්රමාණය අඩුවෙලා, ඒකේ පාට තද වෙන්නේ. ඔයා හොඳට වතුර බීලා ඉන්න වෙලාවක මේකේ අනිත් පැත්ත වෙනවා. ADH මට්ටම අඩුවෙලා, වැඩිපුර තියෙන වතුර මුත්රා විදිහට පිටවෙනවා. හරිම පුදුම පාලනයක් නේද?
Posterior Pituitary එකට සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන් රෝගී තත්වයන් මොනවද?
සාමාන්යයෙන් මේ ග්රන්ථියට සම්බන්ධ ලොකු ලෙඩ රෝග එනවා හරිම අඩුයි. ඒත්, සමහර වෙලාවට මේ ADH සහ ඔක්සිටොසින් හෝමෝන ඕනෑවට වඩා ශ්රාවය වීම (Hypersecretion) හෝ අවශ්ය ප්රමාණයට ශ්රාවය නොවීම (Hyposecretion) නිසා යම් යම් ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
1. ADH හෝමෝනය අඩු උනොත් (Hyposecretion of ADH)
ශරීරයේ ADH හෝමෝනය නිෂ්පාදනය හෝ නිකුත් වීම අඩු උනොත්, වකුගඩු වලට ශරීරයට අවශ්ය වතුර නැවත උරාගන්න ලැබෙන පණිවිඩය නැතිවෙනවා. එතකොට වෙන්නේ, ඔයා බොන වතුර ඔක්කොම වගේ මුත්රා විදිහට පිටවෙලා යන එක. මේ තත්වයට අපි කියන්නේ මධ්ය දියවැඩියාව ඉන්සිපිඩස් (Central Diabetes Insipidus - CDI) කියලා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ තත්වයට 'Diabetes Insipidus' කිව්වට, අපි කවුරුත් දන්න 'සීනි දියවැඩියාව' (Diabetes Mellitus) එක්ක කිසිම සම්බන්ධයක් නෑ! මේක සීනි සම්බන්ධ ප්රශ්නයක් නෙවෙයි, වතුර සම්බන්ධ ප්රශ්නයක්.
මේ තත්වය ඇතිවෙන්නේ හයිපොතැලමසයට හෝ පිටියුටරි ග්රන්ථියට වෙන හානියක් නිසා වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට හේතුවක් හොයාගන්න බැරි වෙන්නත් පුළුවන්.
ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ:
- අධිකව මුත්රා පිටවීම (Polyuria): දවසකට මුත්රා ලීටර් ගණනක් පිටවෙන්න පුළුවන්. නිතර නිතර වොෂ් රූම් යන්න වෙනවා.
- අධික පිපාසය (Polydipsia): කොච්චර වතුර බිව්වත් හිතට මදි වගේ දැනෙනවා. ඇඟෙන් වතුර පිටවෙන නිසා, මොළෙන් දිගටම වතුර බොන්න සිග්නල් දෙනවා.
- විජලනය (Dehydration): අවශ්ය තරම් වතුර බිව්වේ නැත්නම් ඇඟේ වතුර හිඳිලා යන්න පුළුවන්.
- වෙහෙසකර බව: රෑටත් නිතර නිතර නැගිටලා මුත්රා කරන්න වෙන නිසා නින්ද කැඩිලා, දවසම මහන්සියි වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
2. ADH හෝමෝනය වැඩි උනොත් (Hypersecretion of ADH)
මේක වෙන්නේ කලින් එකේ අනිත් පැත්ත. ADH හෝමෝනය ඕනෑවට වඩා ශරීරයේ තිබුනොත්, වකුගඩු වලින් ඕනෑවට වඩා වතුර ඇඟ ඇතුළටම උරාගන්නවා. එතකොට මුත්රා පිටවෙන එක ගොඩක් අඩුවෙනවා. මේ නිසා ශරීරය ඇතුළේ වතුර එකතුවෙලා, ලේ වල තියෙන සෝඩියම් (ලුණු) මට්ටම භයානක විදිහට අඩු වෙන්න පුළුවන්. මේ තත්වයට කියන්නේ SIADH (Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone secretion) කියලා.
මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් දේවල්:
- සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: දියවැඩියාවට, අපස්මාරයට දෙන සමහර බෙහෙත්).
- නිර්වින්දනය කරලා කරන සැත්කම් වලින් පස්සේ.
- මොළේට වෙන අනතුරු, ආසාදන හෝ ආඝාතය (Stroke) වගේ තත්වයන්.
ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ (මේවා ගොඩක් වෙලාවට ලේ වල සෝඩියම් අඩු වීම නිසා ඇතිවෙන ඒවා):
- ඔක්කාරය සහ වමනය.
- හිසරදය.
- ඇඟේ බැලන්ස් එක නැතිවෙලා, වැටෙන්න යනවා වගේ දැනීම.
- මතකය අවුල් වීම, හිටි ගමන් කලබල වීම වැනි මානසික වෙනස්කම්.
3. ඔක්සිටොසින් (Oxytocin) හෝමෝනය සම්බන්ධ ගැටළු
ඇත්තටම කිව්වොත් මේ ඔක්සිටොසින් හෝමෝනය අඩු හෝ වැඩි වීම නිසා ලෙඩ රෝග හැදෙනවා හරිම හරිම අඩුයි. ඒක ඉතාම විරල තත්වයක්.
- ඔක්සිටොසින් අඩු උනොත්: දරු ප්රසූතියේදී ගර්භාෂය හරියට සංකෝචනය නොවෙන්නත්, දරුවා ලැබුනට පස්සේ කිරි එන එකට බාධා වෙන්නත් පුළුවන්.
- ඔක්සිටොසින් වැඩි උනොත්: මේකත් හරිම විරලයි. ගර්භාෂයේ මාංශ පේශී ඕනෑවට වඩා වර්ධනය වෙලා, කලලයට ඉන්න ඉඩ මදිවෙන තත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
Posterior Pituitary එකේ ප්රශ්නයක් තියෙනවද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට අපි කලින් කතා කරපු රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන හොඳට අහලා බලයි. ඊට පස්සේ, මේ හෝමෝන මට්ටම් ගැන හරියටම දැනගන්න පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න පුළුවන්.
- ලේ පරීක්ෂණ (Blood Tests): ADH හෝමෝන මට්ටම, ලේ වල සෝඩියම් මට්ටම වගේ දේවල් මැනලා බලන්න පුළුවන්.
- මුත්රා පරීක්ෂණ (Urine Tests): මුත්රා කොච්චර උකුද, දියාරුද කියලා බලන්න පුළුවන්.
- MRI ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්: පිටියුටරි ග්රන්ථියේ හෝ හයිපොතැලමසයේ යම් ගෙඩියක්, හානියක් වගේ දෙයක් තියෙනවද කියලා බලාගන්න මේක උදව් වෙනවා.
මේ පරීක්ෂණ වල ප්රතිඵල අනුව තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ප්රතිකාර තීරණය කරන්නේ.
මම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කවදද?
අපි මේ කතා කරපු ගොඩක් රෝග තත්වයන් ඉතාම විරලයි. ඒත්, ඔයාගේ ශරීරයේ වෙනසක් දැනෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්න හොඳ නෑ.
විශේෂයෙන්ම, ඔයාට පහත රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් තියෙනවා නම්, කාලය නාස්ති නොකර ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
- හිතාගන්න බැරි තරම් වතුර තිබහක් සහ නිතර නිතර අධිකව මුත්රා පිටවීමක් තියෙනවා නම්.
- හේතුවක් නැතුව ඔක්කාරය, වමනය, හිසරදය සහ ඇඟේ බැලන්ස් නැති ගතියක් දැනෙනවා නම්.
- හිටි හැටියේම මතකය අවුල් වෙනවා, හිත එකලස් කරගන්න බැරිවෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්.
මේ වගේ වෙලාවක දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙලා, සරල පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරගත්තම, ප්රශ්නයක් තියෙනවද නැද්ද කියලා හරියටම දැනගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බය වෙන්නේ නැතුව, වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Posterior Pituitary කියන්නේ ඔයාගේ මොළේ තියෙන පිටියුටරි ග්රන්ථියේ පිටුපස, කුඩා කොටස.
- මේකෙන් ප්රධාන වශයෙන් හෝමෝන වර්ග දෙකක් ලේ වලට නිකුත් කරනවා: ADH (ශරීරයේ වතුර පාලනයට) සහ ඔක්සිටොසින් (දරු ප්රසූතියට සහ මිනිස් සම්බන්ධතා වලට).
- මේ හෝමෝන අඩු හෝ වැඩි වීම නිසා ඇතිවන රෝග තත්වයන් හරිම විරලයි.
- අධික පිපාසය, අධිකව මුත්රා පිටවීම, පැහැදිලි කළ නොහැකි ඔක්කාරය හෝ මානසික ව්යාකූලත්වය වැනි රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක හරිම වැදගත්.
- මේ ගැන බය වෙන්න එපා, නමුත් ශරීරය දෙන සංඥා ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න