क्या आपकी पीठ में हर्नियेटेड डिस्क है? (हर्नियेटेड डिस्क / स्लिप्ड डिस्क) आइए इस बारे में विस्तार से बात करते हैं!

क्या आपको कभी-कभी पीठ या गर्दन में दर्द के साथ-साथ हाथ-पैर सुन्न महसूस होते हैं? ऐसे समय में आप सोच सकते हैं, "अरे, मुझे क्या हो गया है?" अक्सर, इन लक्षणों का कारण 'हर्निएटेड डिस्क' नामक स्थिति होती है, जिसके बारे में हम आज बात करने जा रहे हैं। कुछ लोग इसे 'स्लिप्ड डिस्क' भी कहते हैं। तो आइए, सरल शब्दों में समझते हैं कि यह क्या है, यह क्यों होता है, इससे कैसे बचा जा सकता है और आपको डॉक्टर से कब सलाह लेनी चाहिए।

हर्नियेटेड डिस्क क्या है? (हर्नियेटेड डिस्क क्या होती है?)

सरल शब्दों में कहें तो, आपकी रीढ़ की हड्डी कई छोटी-छोटी हड्डियों से बनी होती है जो एक दूसरे के ऊपर टिकी होती हैं। इन्हें कशेरुका कहते हैं। जब एक कशेरुका दूसरी के ऊपर होती है, तो दोनों के बीच एक नरम, गद्देदार हिस्सा होता है जो शॉक एब्जॉर्बर की तरह काम करता है। इसे डिस्क कहते हैं। जैसे कार में शॉक एब्जॉर्बर झटकों को सोख लेते हैं, वैसे ही यह डिस्क झुकने, उठाने या चलने के दौरान आपकी रीढ़ की हड्डी को सहारा देती है और उसकी रक्षा करती है। इस डिस्क को जेली से भरे डोनट की तरह समझें। इसका बाहरी आवरण कठोर होता है और अंदर का हिस्सा नरम, जेली जैसा होता है। समय के साथ, शायद गलत मुद्रा या अचानक हुई दुर्घटना के कारण, इस डिस्क का कठोर बाहरी हिस्सा फट सकता है या कमजोर हो सकता है। तब अंदर का नरम, जेली जैसा हिस्सा बाहर की ओर धकेल दिया जाता है। इसे ही हम "हर्निएटेड डिस्क", "बल्जिंग डिस्क" या "रपचर्ड डिस्क" कहते हैं। इस तरह बाहर निकली हुई डिस्क रीढ़ की हड्डी या उससे निकलने वाली नसों पर दबाव डालना शुरू कर देती है। इसी समय आपको दर्द, सुन्नपन और संभवतः अंगों में कमजोरी जैसे लक्षण महसूस होने लगते हैं। हालांकि यह स्थिति रीढ़ की हड्डी में कहीं भी हो सकती है, लेकिन यह सबसे आम तौर पर पीठ के निचले हिस्से (जिसे हम "लम्बर स्पाइन" कहते हैं) और गर्दन (जिसे "सर्वाइकल स्पाइन" कहते हैं) में होती है। पीठ के ऊपरी और मध्य भाग (जिसे "थोरेसिक स्पाइन" कहते हैं) में यह कम ही होती है। अच्छी बात यह है कि ज्यादातर लोगों में यह स्थिति बिना सर्जरी के, साधारण उपचारों से ठीक हो जाती है। हालांकि, अगर लक्षण कुछ हफ्तों से अधिक समय तक बने रहते हैं, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

हर्नियेटेड डिस्क के लक्षण क्या हैं?

डिस्क हर्निया के लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं, और ये लक्षण इस बात पर भी निर्भर करते हैं कि डिस्क कहाँ से बाहर निकली है।

कमर के निचले हिस्से में डिस्क का हर्निया (लम्बर डिस्क हर्निया)

जब पीठ के निचले हिस्से में डिस्क बाहर निकल जाती है, तो अक्सर साइटिका का दर्द होता है। यह एक तेज, चुभने वाला दर्द होता है जो कूल्हे से लेकर पैर तक, एक तरफ से पैर के नीचे तक और कभी-कभी पैर के तलवे तक फैल सकता है। इसके अलावा, आपको निम्नलिखित लक्षण भी महसूस हो सकते हैं:

• पीठ के निचले हिस्से में दर्द।
• पैरों और/या पंजों में सुन्नपन या संवेदना का अभाव।
• मांसपेशियों में कमजोरी।

हर्नियेटेड सर्वाइकल डिस्क

गर्दन की कशेरुकाओं के बीच की डिस्क के बाहर की ओर उभर जाने पर निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• गर्दन में दर्द, खासकर गर्दन के पिछले और किनारों वाले हिस्से में।
• हाथों में सुन्नपन या संवेदना का अभाव।
• कंधों के बीच या आसपास दर्द।
• कंधे, बांह और कभी-कभी उंगलियों तक फैलने वाला दर्द।
• गर्दन को मोड़ने या घुमाने पर दर्द बढ़ जाता है।

डिस्क इस तरह बाहर क्यों निकल आती है? (हर्निएटेड डिस्क के कारण)

जैसा कि हमने पहले बताया, डिस्क का भीतरी भाग जेली जैसा होता है और बाहरी परत सख्त होती है। समय के साथ, या अन्य कारणों से, यह बाहरी परत कमजोर होकर फट सकती है। तब भीतरी नरम भाग फटे हुए हिस्से से बाहर निकल आता है। जो हिस्सा इस तरह बाहर निकलता है, वही तंत्रिका पर दबाव डालता है। इसके कई कारण हो सकते हैं:

• उम्र बढ़ने के साथ-साथ, हमारी डिस्क में नमी कम हो जाती है, वे सूख जाती हैं और उनकी लचीलापन कम हो जाता है। इससे उनमें क्षति होने की संभावना बढ़ जाती है।
• दुर्घटनाएँ: अचानक गिरने या ज़ोर से चोट लगने से डिस्क को नुकसान पहुँच सकता है। कल्पना कीजिए कि आप अचानक कोई भारी वस्तु उठाते हैं और आपकी पीठ मुड़ जाती है। ऐसा भी हो सकता है।
• गलत मुद्रा में काम करना: यदि आप लगातार झुककर काम करते हैं, अपनी पीठ का सही उपयोग किए बिना वजन उठाते हैं, या गलत तरीके से वजन उठाते हैं, तो ये चीजें बार-बार होने पर डिस्क को नुकसान पहुंचा सकती हैं।
• गलत तरीके से वज़न उठाना : कई लोग पीठ झुकाकर वज़न उठाते हैं। यह सही नहीं है। आपको घुटने मोड़कर और पीठ सीधी रखते हुए वज़न उठाना चाहिए।

इस समस्या का सबसे अधिक खतरा किसे है? (स्लिप डिस्क के जोखिम कारक)

कुछ लोगों में इस स्थिति के विकसित होने की संभावना अधिक होती है। आइए देखें कि वे कौन हैं:

• 30 से 50 वर्ष की आयु के लोग: इस आयु वर्ग में इस स्थिति के होने की संभावना सबसे अधिक होती है।
• पुरुष: पुरुषों में महिलाओं की तुलना में इस बीमारी के विकसित होने की संभावना लगभग दोगुनी होती है।
• पारिवारिक इतिहास : यदि आपके परिवार में किसी को यह स्थिति रही है, तो आपको भी इसके होने का खतरा है।
• धूम्रपान : धूम्रपान करने वाले लोगों की डिस्क में रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है, जिससे वे कमजोर हो सकती हैं।
• एक ही स्थिति में बहुत देर तक बैठे रहना: यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो कार्यालयों में काम करते हैं और कंप्यूटर के सामने बहुत समय बिताते हैं।
• मोटापा या वजन बढ़ना :शरीर का वजन बढ़ने के साथ-साथ पीठ के निचले हिस्से पर काफी दबाव पड़ता है।
• मधुमेह : मधुमेह से पीड़ित लोगों में भी यह जोखिम अधिक होता है।
• कुछ संयोजी ऊतक विकारों से पीड़ित लोगों को भी खतरा हो सकता है।

डॉक्टर इसका निदान कैसे करते हैं? (हर्निएटेड डिस्क का निदान)

जब आप डॉक्टर से मिलते हैं, तो वे सबसे पहले आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछते हैं। फिर वे आपका शारीरिक परीक्षण करते हैं। इस दौरान, वे आपके दर्द के बिंदुओं, मांसपेशियों की प्रतिक्रिया, मांसपेशियों की स्थिति और मांसपेशियों की ताकत की जाँच करते हैं। वे स्ट्रेट लेग रेज़ टेस्ट नामक एक परीक्षण भी कर सकते हैं। इस परीक्षण में आपको बिस्तर पर लेटना होता है और एक पैर सीधा ऊपर उठाने के लिए कहा जाता है। यदि ऐसा करते समय आपको अपने पैर में दर्द महसूस होता है, तो यह हर्नियेटेड डिस्क का संकेत हो सकता है। इसके अलावा, एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षण भी किया जा सकता है। निदान की पुष्टि करने के लिए वे निम्नलिखित परीक्षण भी कर सकते हैं:

• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन।
• एक्स-रे।
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन।
• मायलोग्राम।
• इलेक्ट्रोमायोग्राम (ईएमजी)।
• तंत्रिका चालन अध्ययन।

ध्यान रखें, हर किसी को ये सभी परीक्षण करवाने की आवश्यकता नहीं है। आपके लक्षणों और डॉक्टर के निष्कर्ष के आधार पर ही आपको ये परीक्षण करवाने होंगे।

डिस्क हर्निया के दर्द के लिए कुछ घरेलू उपचार क्या हैं?

अधिकांश मामलों में, हर्नियेटेड डिस्क के कारण होने वाला दर्द समय के साथ धीरे-धीरे कम हो जाता है। डिस्क के ठीक होने तक दर्द को नियंत्रित करने के लिए आप निम्नलिखित उपाय कर सकते हैं:

• आराम: यदि दर्द बहुत ज़्यादा हो, तो एक से तीन दिन तक आराम करें। लेकिन ज़्यादा देर तक बिस्तर पर न रहें। ऐसा करने से शरीर अकड़ सकता है और उठने पर दर्द बढ़ सकता है।
• दर्द निवारक लें: आप फार्मेसी से मिलने वाली आइबुप्रोफेन या एसिटामिनोफेन जैसी बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दर्द निवारक दवा ले सकते हैं। लेकिन बेहतर होगा कि आप अपने डॉक्टर से सलाह लें।
• गर्म या ठंडी सिकाई: दर्द वाली जगह पर गर्म पानी की बोतल या बर्फ की सिकाई करें। कुछ लोगों को गर्मी पसंद होती है, कुछ को ठंड। जो आपको आरामदायक लगे, वही चुनें।

हर्नियेटेड डिस्क के लिए चिकित्सीय उपचार क्या हैं?

यदि इन घरेलू उपचारों से दर्द में आराम नहीं मिलता है, तो आपका डॉक्टर अन्य उपचारों का सुझाव दे सकता है।

• दवा: आपका डॉक्टर आपको तेज दर्द निवारक, सूजनरोधी दवाएं या मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं लिख सकता है।
• फिजियोथेरेपी: एक फिजियोथेरेपिस्ट आपको ऐसे व्यायाम सिखाएगा जिनसे आपकी नसों पर दबाव कम हो सकता है। ये व्यायाम मांसपेशियों को आराम देने और रक्त संचार को बेहतर बनाने में मदद करेंगे।
• स्पाइनल इंजेक्शन: इसे एपिड्यूरल या नर्व ब्लॉक भी कहा जाता है। इसमें दर्द पैदा करने वाले स्पाइनल कॉर्ड के क्षेत्र में सीधे स्टेरॉयड दवा का इंजेक्शन लगाया जाता है। इससे दर्द और सूजन कम करने में मदद मिल सकती है।

सर्जरी की आवश्यकता कब पड़ सकती है?

सबसे अच्छी बात यह है कि दस में से नौ लोग अन्य उपचारों से बिना सर्जरी के ठीक हो सकते हैं। हालांकि, अगर अन्य सभी उपचारों से दर्द में आराम नहीं मिलता और दैनिक गतिविधियां करना असहनीय हो जाता है, तो आपका डॉक्टर सर्जरी पर विचार कर सकता है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यदि हर्नियेटेड डिस्क बड़ी हो, तो यह मूत्राशय या आंत्र को नियंत्रित करने वाली नसों को नुकसान पहुंचा सकती है। इस स्थिति में, आपातकालीन सर्जरी आवश्यक हो सकती है। अन्य मामलों में, सर्जरी अंतिम उपाय होता है। सर्जरी का मुख्य उद्देश्य उन नसों पर दबाव कम करना है। इसे स्पाइनल डीकंप्रेशन सर्जरी कहा जाता है। सबसे आम सर्जरी माइक्रोडिस्केक्टॉमी है। यह एक न्यूनतम इनवेसिव स्पाइन सर्जरी है जिसमें माइक्रोस्कोप और छोटे उपकरणों की मदद से एक बहुत छोटे चीरे के माध्यम से हर्नियेटेड डिस्क को हटा दिया जाता है। अन्य सर्जिकल विकल्प भी उपलब्ध हैं:

• डिस्कैक्टोमी
• लैमिनोटॉमी
• laminectomy
• कृत्रिम डिस्क सर्जरी
• स्पाइनल फ्यूजन

डिस्क हर्निया से कैसे बचा जा सकता है?

कभी-कभी इसे रोकना मुश्किल होता है। हालांकि, जोखिम को कम करने के लिए हम कुछ चीजें कर सकते हैं:

• सही तरीके से वज़न उठाएँ: कमर झुकाकर वज़न न उठाएँ। घुटने मोड़ें, कमर सीधी रखें और पैरों से वज़न उठाएँ। वज़न उठाने की सही तकनीक का अभ्यास करें।
• स्वस्थ वजन बनाए रखें: शरीर का वजन बढ़ने से रीढ़ की हड्डी पर अनावश्यक दबाव पड़ता है।
• सही शारीरिक मुद्रा बनाए रखें: चलते, बैठते, खड़े होते और सोते समय अपनी पीठ को सीधा रखने का अभ्यास करें।
• स्ट्रेचिंग: खासकर अगर आप लंबे समय तक बैठकर काम करते हैं, तो हर घंटे कम से कम एक बार उठकर अपने शरीर को स्ट्रेच करें।
• ऊँची एड़ी के जूते पहनने से बचें: इस प्रकार के जूते पहनने से रीढ़ की हड्डी में असंतुलन हो सकता है।
• नियमित रूप से व्यायाम करें: पीठ और पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने वाले व्यायाम करें। ये आपकी रीढ़ की हड्डी को अच्छा सहारा प्रदान करते हैं।
• धूम्रपान से बचें: धूम्रपान डिस्क को कमजोर करता है और उन्हें आसानी से क्षतिग्रस्त कर सकता है। यदि संभव हो, तो धूम्रपान छोड़ दें।

ठीक होने में कितना समय लगता है? (ठीक होने का समय)

अधिकांश लोगों में यह दर्द एक महीने के भीतर अपने आप या साधारण चिकित्सा उपचार से ठीक हो जाता है। अन्यथा, डॉक्टर से परामर्श लें। कुछ लोगों को अधिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है, जैसे इंजेक्शन या सर्जरी।

अगर इसका इलाज न किया जाए तो क्या स्थिति और बिगड़ जाएगी?

जी हां, अगर इसका इलाज न किया जाए तो यह स्थिति और बिगड़ सकती है। खासकर अगर आप उन चीजों को करते रहें जिनकी वजह से यह समस्या हुई है (उदाहरण के लिए, गलत तरीके से वज़न उठाना)। इससे प्रभावित क्षेत्र में लगातार दर्द, नियंत्रण में कमी या संवेदना में कमी हो सकती है। अगर 4-6 हफ्तों के सामान्य इलाज के बाद भी लक्षणों में सुधार नहीं होता है, तो डॉक्टर से ज़रूर मिलें।

डॉक्टर से मिलने का सबसे अच्छा समय कब होता है? (डॉक्टर से कब मिलें)

शुरुआत में, आपको घर पर ही दर्द से राहत मिल सकती है। हालांकि, ऐसे मामलों में आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

• यदि आप दर्द के कारण अपनी दैनिक गतिविधियाँ करने में असमर्थ हैं (उदाहरण के लिए, यदि काम पर जाना मुश्किल हो)।
• यदि 4-6 सप्ताह के बाद भी लक्षणों में सुधार नहीं होता है।
• यदि लक्षण बिगड़ रहे हों।
• यदि आपको ऐसी कोई समस्या है जिसमें आप अपने मूत्र या मल पर नियंत्रण नहीं कर सकते हैं। (यह एक आपातकालीन स्थिति है!)
• यदि आपको अपने हाथों, पैरों, हथेलियों या पंजों में सुन्नपन, संवेदना की कमी या कमजोरी का अनुभव होता है।
• अगर चलने में कठिनाई हो तो खड़े हो जाइए।

अपने डॉक्टर से पूछने योग्य महत्वपूर्ण प्रश्न क्या हैं? (अपने डॉक्टर से पूछने योग्य प्रश्न)

जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो इस तरह के सवाल पूछना न भूलें:

• मुझे कितने समय तक आराम करना चाहिए?
• मुझे कितनी दूर तक चलना चाहिए और मुझे किस प्रकार की गतिविधियों में शामिल होना चाहिए?
• मुझे कौन सी दर्द निवारक दवा लेनी चाहिए?
• मेरे लिए बर्फ की सिकाई या गर्म सिकाई में से कौन सा बेहतर है?
• (यदि सर्जरी पर विचार कर रहे हैं) मेरे पास सर्जरी के क्या-क्या विकल्प हैं?

अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

डिस्क के खिसक जाने पर डर और घबराहट होना स्वाभाविक है। हालांकि, बिस्तर पर लेटे न रहें। ऐसा करने से आपकी मांसपेशियां सख्त हो सकती हैं और उठने में दर्द बढ़ सकता है। डॉक्टर की सलाह के अनुसार हल्के व्यायाम और स्ट्रेचिंग करें। ज्यादातर लोगों को कुछ हफ्तों में दर्द निवारक दवाओं जैसी साधारण चीजों से आराम मिल जाता है। हालांकि, अगर आपको तेज दर्द, सुन्नपन या पेशाब पर नियंत्रण न रख पाने जैसी समस्या हो, तो इसे नजरअंदाज न करें। तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें। आपका स्वास्थ्य आपके लिए बहुत महत्वपूर्ण है!