क्या आपको चलते, दौड़ते या नाचते समय पैर के अंगूठे के शुरुआती हिस्से में दर्द होता है? विशेष रूप से, पैर के तलवे के आसपास के हिस्से में? आपने शायद सोचा होगा कि इस दर्द का कारण क्या है। आप सोच रहे होंगे, "चलते समय इतना दर्द क्यों होता है?" कई मामलों में, इस दर्द का कारण एक ऐसी स्थिति होती है जिसके बारे में हम ज़्यादा बात नहीं करते, लेकिन कई लोगों को हो जाती है, जिसे 'सेसामोइडाइटिस' कहते हैं। चिंता न करें, भले ही नाम थोड़ा अजीब लगे, आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।
सेसामोइडाइटिस क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह हमारे पैरों के निचले हिस्से में होने वाली एक दर्दनाक स्थिति है। आइए अब देखते हैं कि यह वास्तव में क्या है।
कल्पना कीजिए कि हमारे पैर के तलवे पर, अंगूठे के जोड़ के ठीक नीचे, दो छोटी हड्डियाँ हैं। ये बहुत छोटी हैं, जैसे दो तिल के दाने। ये हड्डियाँ हमारे शरीर की किसी अन्य हड्डी से सीधे जुड़ी नहीं हैं। ये टेंडन में धंसी हुई हैं। हम इन दो छोटी हड्डियों को 'सेसामॉइड हड्डियाँ' कहते हैं।
इसलिए इन दो छोटी हड्डियों का मुख्य कार्य दबाव को अवशोषित करना (शॉक एब्जॉर्बर की तरह) और टेंडन की रक्षा करना है जब हमारे शरीर का वजन हमारे पैरों के तलवों पर आता है जब हम चलते हैं, दौड़ते हैं या कूदते हैं।
सेसामोइडाइटिस वह स्थिति है जब अत्यधिक दबाव के कारण ये दो छोटी हड्डियाँ और उनके आसपास की नसें संक्रमित और सूज जाती हैं। यह टेंडोनाइटिस के समान स्थिति है, जिसमें एक नस और नस के अंदर की हड्डी में सूजन आ जाती है।
क्या मुझे सेसमोइडाइटिस है? इसके लक्षण क्या हैं?
यह समस्या आमतौर पर अचानक नहीं होती। दर्द धीरे-धीरे बढ़ता है। शुरुआत में आपको अपने पैर के अंगूठे के नीचे हल्का दर्द महसूस हो सकता है, लेकिन समय के साथ यह तेज दर्द में बदल सकता है। चलने या दौड़ने जैसी गतिविधियों के दौरान दर्द बढ़ जाता है और आराम करने पर कम हो जाता है।
आइए मुख्य लक्षणों को इस प्रकार देखें।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| पैरों के तलवों में दर्द | पैर के अंगूठे के नीचे, तलवे के क्षेत्र में होने वाला दर्द। यह दर्द धीरे-धीरे शुरू हो सकता है और फिर तेज हो सकता है। |
| पैर के अंगूठे को मोड़ने में कठिनाई | पैर के अंगूठे को ऊपर-नीचे मोड़ने पर दर्द होता है। कुछ लोगों को लगता है कि वे अपने अंगूठे को ठीक से मोड़ नहीं पाते हैं। |
| वजन बढ़ाने में कठिनाई | पैर पर वजन डालने, चलने या दौड़ने पर पैर के अगले हिस्से में दर्द महसूस होता है। |
| दबाने पर सूजन और दर्द | अगर आप दर्द वाली जगह को हाथ से दबाएंगे तो दर्द होगा। कभी-कभी थोड़ी सूजन भी हो सकती है। |
ऐसा क्यों होता है? इसके क्या कारण हैं?
इसका मुख्य कारण यह है कि पैर के तलवे के अगले हिस्से पर लगातार दबाव पड़ता है। जिस प्रकार हाथ की मांसपेशी बार-बार एक ही काम करने से दुखती है, उसी प्रकार लगातार दबाव पड़ने से इन दो छोटी हड्डियों में संक्रमण हो सकता है।
इस स्थिति के उत्पन्न होने के कई मुख्य कारण हैं:
- एथलीट: लंबी दूरी की दौड़, नृत्य (विशेषकर बैले) या क्रिकेट, फुटबॉल या नेटबॉल जैसे खेल खेलते समय, आपके पैरों के तलवों पर बहुत दबाव पड़ता है। स्कूल की खेल प्रतियोगिताओं के लिए अभ्यास कर रहे बच्चों में भी यह समस्या हो सकती है।
- ऊँची एड़ी के जूते: जो महिलाएं लंबे समय तक ऊँची एड़ी के जूते पहनती हैं, उनमें यह समस्या होने की संभावना अधिक होती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि पूरे शरीर का वजन पैर के अगले हिस्से पर आ जाता है। शादी या पार्टी जैसे किसी समारोह में पूरे दिन ऊँची एड़ी के जूते पहनने के बाद होने वाले दर्द से आप शायद परिचित होंगी।
- पैरों की बनावट: कुछ लोगों के पैरों में मेहराबदार हड्डी होती है। कुछ लोगों को बनियन (पैरों की हड्डी में उभार) भी हो सकता है। चलने के दौरान इन प्रकार के पैरों के कारण सेसमॉइड हड्डियों पर अतिरिक्त दबाव पड़ता है।
- अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ: कभी-कभी यह अन्य चिकित्सीय स्थितियों के कारण भी हो सकता है। उदाहरण के लिए:
- गाउट
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
- ऑस्टियोपोरोसिस
- पैर के अंगूठे में एक और दुर्घटना
डॉक्टर साहब, आपको यह कैसा लगा?
अगर आपको इस तरह का दर्द है, तो सबसे अच्छा यही होगा कि आप डॉक्टर से मिलें। वे सबसे पहले आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे। वे आपसे पूछेंगे कि आपको दर्द कब से है, दिन के किस समय यह दर्द सबसे ज़्यादा होता है, और आप कौन-कौन सी गतिविधियाँ करते हैं।
फिर वे आपके पैर की सावधानीपूर्वक जांच करेंगे।
- वे दर्द वाले हिस्से पर अपने हाथ दबाते हैं।
- वह दर्द की जांच करने के लिए आपके पैर के अंगूठे को धीरे से ऊपर और नीचे हिलाएगा।
- कभी-कभी एक विशेष परीक्षण (निष्क्रिय अक्षीय संपीड़न परीक्षण) किया जा सकता है, जिसमें जोड़ों पर दबाव डाला जाता है, जैसे कि चलते समय।
यदि आपको लगता है कि आपको स्ट्रेस फ्रैक्चर है, तो आपका डॉक्टर निम्नलिखित सहित कुछ इमेजिंग परीक्षण कराने का आदेश दे सकता है:
- पैर का एक्स-रे परीक्षण
- अस्थि स्कैन
- सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन
इस प्रकार के परीक्षण करने की सलाह दी जा सकती है।
ठीक है, अब इसका इलाज कैसे किया जा सकता है?
इस स्थिति का उपचार अक्सर घर पर किए जा सकने वाले सरल उपायों से शुरू होता है, लेकिन गंभीर मामलों में, चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
| उपचार विधि | आप क्या कर रहे हो? |
|---|---|
| आराम | इसका सबसे अच्छा और सर्वोपरि इलाज आराम है। आपको अपने पैर पर वजन डालना, दौड़ना और कूदना बंद करना होगा। डॉक्टर आपको कुछ समय के लिए बैसाखी का इस्तेमाल करने की सलाह भी दे सकते हैं। |
| बंधन | पैर के अंगूठे को हिलने से रोकने के लिए, जोड़ को टेप या विशेष ब्रेस की मदद से सीमित किया जा सकता है। |
| बर्फ और ऊंचाई | सूजन और दर्द को कम करने के लिए दिन में कई बार 15-20 मिनट के लिए बर्फ लगाएं। सोते या बैठते समय अपने पैरों को तकिए पर ऊपर उठाकर रखें। |
| दर्द निवारक | अपने डॉक्टर की सलाह पर, आप सूजन को कम करने के लिए नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) जैसी दवाएं ले सकते हैं। |
| स्टेरॉयड इंजेक्शन | यदि दर्द और सूजन बहुत गंभीर हो, तो डॉक्टर दर्द वाले हिस्से में स्टेरॉयड का इंजेक्शन देने का निर्णय ले सकते हैं। |
| विशेष जूते (ऑर्थोटिक्स) | एक बार ठीक हो जाने के बाद, आपको विशेष पैड या ऑर्थोटिक जूते पहनने की सलाह दी जाएगी जो सेसामॉइड हड्डियों पर दबाव कम करते हैं ताकि यह स्थिति दोबारा न हो। |
| शारीरिक चिकित्सा | कुछ समय आराम करने के बाद, पैरों के जोड़ों में लचीलापन और ताकत वापस पाने के लिए फिजियोथेरेपी व्यायाम की सिफारिश की जा सकती है। |
| शल्य चिकित्सा | यह बहुत ही दुर्लभ मामला है। यदि अन्य कोई उपचार कारगर न हो, तभी संक्रमित सेसामॉइड हड्डी को हटाने के लिए सर्जरी की जा सकती है। |
उपचार के बाद क्या होता है? मैं पुनरावृत्ति को कैसे रोक सकता हूँ?
ज़्यादातर मामलों में, पैर को आराम देते ही दर्द कम होने लगता है। आराम हमारे शरीर के क्षतिग्रस्त ऊतकों की मरम्मत का एक तरीका है। मामूली चोट आमतौर पर कुछ दिनों में ठीक हो जाती है। गंभीर चोट को पूरी तरह ठीक होने में महीनों लग सकते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि दर्द पैदा करने वाली गतिविधियों को दोबारा शुरू करते समय बहुत सावधानी बरतें। अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना और अपने शरीर द्वारा दिए जा रहे संकेतों को समझना महत्वपूर्ण है।
यह स्थिति दोबारा उत्पन्न हो सकती है। इसलिए, इसे दोबारा होने से रोकने के लिए हमें निम्नलिखित उपाय करने होंगे:
- आरामदायक जूते पहनें: खासकर अगर आप बहुत चलते हैं, तो ऐसे जूते पहनें जो आपके पैरों को सहारा दें, आपकी उंगलियों को चुभें नहीं और जिनके तलवे मुलायम हों। ऊंची एड़ी के जूते पहनने से बचें। पुराने, घिसे-पिटे स्नीकर्स को फेंक दें और नए खरीद लें।
- कस्टम ऑर्थोटिक्स पर विचार करें: यदि आपके पैर में कोई विकृति है, तो कस्टम ऑर्थोटिक्स का उपयोग करने से आपकी सेसामॉइड हड्डियों पर दबाव कम करने में मदद मिल सकती है।
- दर्द पर ध्यान दें: यदि आप एक एथलीट हैं, तो आप शायद प्रशिक्षण के दौरान होने वाले मामूली दर्द को नज़रअंदाज़ करने के आदी होंगे। लेकिन आपको किसी भी ऐसे लगातार दर्द पर ज़रूर ध्यान देना चाहिए जो ठीक न हो।
- दर्द होने से पहले ही उसे रोकें:जिस दिन आपके पैर थक जाएं, घर आकर थोड़ी देर आराम करें, बर्फ लगाएं और पैरों को ऊपर उठाकर रखें। ये चीजें नुकसान होने से पहले ही उसे रोकने में मदद कर सकती हैं।
हमारा शरीर हमें छोटे-छोटे संकेत देता है, लेकिन जब हम उन्हें अनदेखा करते हैं, तो वह हमें ज़ोर से चेतावनी देता है। तब बहुत देर हो चुकी होती है। इसलिए अगर आपके पैरों में दर्द है, तो इसे अनदेखा न करें, तुरंत डॉक्टर से जांच करवाएं।
मुख्य संदेश
- सेसामोइडाइटिस पैर के तलवे पर अंगूठे के नीचे स्थित दो छोटी हड्डियों और आसपास के टेंडन का संक्रमण है।
- इसका मुख्य कारण पैरों पर लगातार पड़ने वाला दबाव है। दौड़ने, नाचने और ऊंची एड़ी के जूते पहनने वाले लोग विशेष रूप से जोखिम में होते हैं।
- इसके मुख्य लक्षणों में पैर के तलवे में दर्द, सूजन और अंगूठे को मोड़ने में कठिनाई शामिल हैं।
- आराम ही सबसे अच्छा इलाज है। बर्फ लगाना, दर्द निवारक दवाइयाँ और आरामदायक जूते पहनना भी बहुत ज़रूरी है।
- यदि दर्द बना रहता है या गंभीर है, तो सलाह के लिए अपने डॉक्टर से अवश्य मिलें।

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