कभी-कभी आपको कूल्हे या कमर के निचले हिस्से में हल्का दर्द महसूस हो सकता है। शायद चलते या पैर मोड़ते समय आपको चटकने की आवाज़ सुनाई दे या ऐसा लगे कि पैर अटक गया है? कई लोग इसे सामान्य मानते हैं, बस शरीर पर एक जगह दर्द समझते हैं, लेकिन यह कूल्हे के जोड़ में उपास्थि में चोट हो सकती है। आज हम एसिटाबुलर लेब्रल टियर नामक स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं, जिसके बारे में बहुत से लोग नहीं जानते, लेकिन यह काफी आम है।
हिप लेब्रल टियर क्या होता है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह कूल्हे के जोड़ में मौजूद उपास्थि को हुई क्षति है। हमारे कूल्हे के जोड़ को बॉल और सॉकेट जोड़ की तरह समझें। बॉल आपकी जांघ की हड्डी का ऊपरी सिरा है। यह कूल्हे की हड्डी के सॉकेट जैसे हिस्से में फिट बैठता है। चिकित्सा की भाषा में, इसे एसिटाबुलम कहते हैं।
अब, इस कप (यानी कूल्हे के जोड़) के चारों ओर उपास्थि का एक मजबूत, लचीला छल्ला होता है। यह एक रबर बैंड की तरह होता है। इसे हम लेब्रम कहते हैं। इसके दो मुख्य कार्य हैं:
1. कुशन के रूप में कार्य करना: यह जोड़ के लिए कुशन का काम करता है, जिससे दो हड्डियों (जांघ की हड्डी और कूल्हे की हड्डी) को आपस में रगड़ने से रोका जा सकता है।
2. स्थिरता प्रदान करना: यह लेब्रम ऊपरी पैर की हड्डी (फीमर) को स्थिर रखने और कूल्हे के सॉकेट के अंदर सुरक्षित रूप से लॉक रखने में भी मदद करता है।
इसलिए, यदि इस लेब्रम को कोई क्षति पहुँचती है, यानी यदि यह फट जाता है, तो हम इसे हिप लेब्रल टियर कहते हैं।
इस स्थिति के क्या कारण हैं?
इस लेबरम के फटने के कई कारण हो सकते हैं। कभी-कभी यह किसी दुर्घटना के कारण अचानक हो सकता है, या यह समय के साथ धीरे-धीरे होने वाली क्षति के कारण भी हो सकता है।
| कारण | विवरण |
|---|---|
| दुर्घटनाओं | कूल्हे के जोड़ को गंभीर क्षति पहुंचने के कारण ऐसा हो सकता है, जैसे कि गिरने या कार दुर्घटनाओं के कारण। |
| खेलने वाले खेल | जो लोग ऐसे खेल खेलते हैं जिनमें कूल्हे के जोड़ को बार-बार घुमाना पड़ता है (जैसे फुटबॉल, गोल्फ, क्रिकेट में तेज गेंदबाजी, बैले नृत्य), उन्हें इसका अधिक खतरा होता है। तेज दौड़ने से भी ऐसा हो सकता है। |
| समय के साथ होने वाला नुकसान | आश्चर्यजनक रूप से, इस स्थिति से पीड़ित 75% लोगों में इसका कोई विशिष्ट कारण नहीं होता है । इसका अर्थ यह है कि समय के साथ, कूल्हे के जोड़ में मौजूद उपास्थि धीरे-धीरे घिस सकती है। |
| अन्य स्वास्थ्य स्थितियाँ | कूल्हे की हड्डियों में कुछ विकृतियों (जैसे, हिप डिस्प्लासिया) वाले लोगों को अधिक खतरा होता है। यह स्थिति ऑस्टियोआर्थराइटिस से भी जुड़ी हुई है। |
शोध से पता चला है कि कमर दर्द की शिकायत करने वाले लगभग 22% एथलीटों के कूल्हे के जोड़ में चोट होती है। साथ ही, यह समस्या महिलाओं में काफी आम है।
इसके लक्षण क्या हैं?
इसके लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं।
कुछ लोगों को यह समस्या बिना किसी तकलीफ के हो सकती है, लेकिन अन्य लोगों को इतना दर्द हो सकता है कि उनके लिए दैनिक कार्य करना असंभव हो जाए।
मुख्य विशेषताएं जो देखी जा सकती हैं वे इस प्रकार हैं:
- दर्द: कमर या कूल्हे के आसपास तेज दर्द। यह दर्द जांघ के ऊपरी हिस्से या नितंबों तक फैल सकता है।
- 'क्लिक' या 'अटकना': पैर हिलाते समय, विशेषकर मोड़ते या घुमाते समय, कूल्हे के जोड़ से 'क्लिक' या 'पॉपिंग' जैसी आवाज़ आना। कभी-कभी पैर में अकड़न महसूस हो सकती है।
- गति की सीमित सीमा: दर्द और कूल्हे के जोड़ को ठीक से हिलाने में असमर्थता के कारण गति की सीमित सीमा।
यदि इस स्थिति का इलाज न किया जाए, तो जोड़ों पर पड़ने वाला अतिरिक्त दबाव समय के साथ और अधिक टूट-फूट का कारण बन सकता है, जिससे स्थायी क्षति हो सकती है।
आपको यह ठीक-ठीक कैसे पता चला?
सच कहें तो, इस स्थिति का निदान करना थोड़ा मुश्किल है। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि इस स्थिति से पीड़ित लोगों को सही निदान मिलने से पहले 2 साल से अधिक समय तक कष्ट सहना पड़ता है।
जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो सबसे पहले वह आपकी पूरी तरह से जांच करते हैं। वह आपके कूल्हे की जांच करते हैं और आपको अपने पैर को अलग-अलग दिशाओं में मोड़ने और घुमाने के लिए कहते हैं ताकि यह पता चल सके कि कोई दर्द तो नहीं है।
फिर, जांच करें कि क्या यह दरार मौजूद है।आपको एमआरआई स्कैन जैसी कोई जांच कराने के लिए कहा जा सकता है, लेकिन कभी-कभी इन परीक्षणों से भी बीमारी का स्पष्ट पता लगाना मुश्किल हो सकता है।
इसका एक और सटीक निदान आर्थ्रोस्कोपी के माध्यम से किया जा सकता है। इसमें कूल्हे के जोड़ में कुछ बहुत छोटे चीरे लगाकर एक छोटा कैमरा युक्त उपकरण डाला जाता है ताकि सीधे तौर पर यह देखा जा सके कि लेब्रम में कोई दरार है या नहीं। यह आमतौर पर एक सर्जिकल प्रक्रिया के हिस्से के रूप में किया जाता है।
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
यदि आपको हिप लेब्रल टियर का निदान होता है, तो आपका डॉक्टर पहले बिना सर्जरी के इसका इलाज करने की कोशिश करेगा।
गैर-चिकित्सा उपचार (रूढ़िवादी उपचार)
- आराम और दवा: सबसे पहले, कूल्हे के जोड़ को आराम दें और दर्द निवारक दवाएं दी जा सकती हैं।
- फिजियोथेरेपी: यह बहुत महत्वपूर्ण है। एक फिजियोथेरेपिस्ट आपको जोड़ों पर तनाव कम करने के तरीके और कूल्हे के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने के व्यायाम सिखाएगा। जब ये मांसपेशियां मजबूत होंगी, तो जोड़ों को मिलने वाला सहारा बढ़ जाएगा।
लेकिन समस्या यह है कि हमारे अधिकांश लैब्रम में रक्त की आपूर्ति बहुत कम होती है, इसलिए इस चोट के प्राकृतिक रूप से ठीक होने की संभावना बहुत कम है।
शल्य चिकित्सा
यदि उपरोक्त उपचारों से राहत नहीं मिलती है, तो आपका डॉक्टर आपको आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी के लिए रेफर कर सकता है।
इसमें फटी हुई उपास्थि को हटाने (डीब्रिडमेंट) के लिए दो या तीन छोटे चीरों के माध्यम से एक कैमरा और नाजुक उपकरणों को अंदर डाला जाता है या, कुछ मामलों में, फटे हुए हिस्से को वापस सिलकर उसकी मरम्मत की जाती है।
लेकिन इस सर्जरी का फैसला करने से पहले आपको कुछ बातें जान लेनी चाहिए:
- अभी तक इस बात का कोई स्पष्ट प्रमाण नहीं है कि यह सर्जरी भविष्य में गठिया को रोक सकती है।
- इस बात के भी प्रमाण मिले हैं कि 45 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में इस सर्जरी की सफलता दर कुछ कम होती है।
- किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ जोखिम होते हैं, जैसे कि अस्थायी तंत्रिका क्षति।
- हालांकि सर्जरी के बाद थोड़े समय के लिए सुधार होता है, लेकिन यह कहना मुश्किल है कि यह कितने समय तक बना रहेगा। जिन लोगों को पहले से ही कूल्हे से संबंधित अन्य समस्याएं (जैसे गठिया) हैं, उनमें सर्जरी की सफलता दर कम हो सकती है।
सर्जरी के बाद, जोड़ों में ताकत और लचीलापन वापस पाने के लिए फिजियोथेरेपी निश्चित रूप से आवश्यक है।
इसलिए, सर्जरी करवाने से पहले अपने डॉक्टर से इसके फायदे और नुकसान पर चर्चा करें। यदि संभव हो, तो किसी अन्य विशेषज्ञ से भी राय लेना उचित होगा।
मुख्य संदेश
- यदि आपको कूल्हे या कमर में दर्द के साथ-साथ 'क्लिक' की आवाज या जकड़न महसूस हो रही है, तो यह हिप लेब्रल टियर हो सकता है।
- यह स्थिति किसी दुर्घटना, खेल खेलने या लंबे समय तक जोड़ के अत्यधिक उपयोग के कारण हो सकती है।
- निदान थोड़ा जटिल है और इसके लिए एमआरआई स्कैन की आवश्यकता हो सकती है।
- प्रारंभिक उपचार के रूप में आराम, दर्द निवारक दवाएं और फिजियोथेरेपी बहुत महत्वपूर्ण हैं।
- सर्जरी केवल एक विकल्प है। इसकी सफलता दर हर किसी के लिए समान नहीं होती। इसलिए कोई भी निर्णय लेने से पहले अपने डॉक्टर से सावधानीपूर्वक परामर्श करें।
- सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि कूल्हे के दर्द को नज़रअंदाज़ न करें। सलाह के लिए डॉक्टर से अवश्य मिलें।
💬 Comments (0)
अभी तक कोई टिप्पणी पोस्ट नहीं की गई है। पहली बार यहां अपनी टिप्पणी जोड़ें.
अपनी टिप्पणी जोड़ें