क्या अपने बच्चे को जरूरत से ज्यादा पैरासिटामोल देना खतरनाक है? (एसिटामिनोफेन विषाक्तता) आइए जानते हैं कि यह वास्तव में क्या है!

जब आपके बच्चे को बुखार या बदन दर्द होता है, तो हम अक्सर उसे पैरासिटामोल देते हैं, है ना? चाहे आप डॉक्टर के पास जाएं या फार्मेसी से दवा खरीदें, आपको पैरासिटामोल हमेशा मिल जाएगी। दरअसल, सही मात्रा में देने पर यह बहुत सुरक्षित और फायदेमंद होती है। लेकिन क्या आप जानते हैं कि कभी-कभी, अज्ञानता या छोटी सी गलती के कारण, अगर बच्चे को ज़रूरत से ज़्यादा पैरासिटामोल मिल जाए, तो यह एक बड़ी समस्या पैदा कर सकती है? इसे ही हम '(एसिटामिनोफेन विषाक्तता)' या पैरासिटामोल ज़हर कहते हैं।

यह "एसिटामिनोफेन विषाक्तता" क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, पैरासिटामोल एक ऐसी दवा है जो डॉक्टर छोटे बच्चों को बुखार कम करने और दर्द से राहत दिलाने के लिए देते हैं। आपने इसे "टाइलेनॉल®" के नाम से भी सुना होगा। सही मात्रा में दिए जाने पर यह बहुत सुरक्षित है। डॉक्टर एस्पिरिन के बजाय पैरासिटामोल देना पसंद करते हैं, क्योंकि एस्पिरिन कुछ बच्चों में "रेये सिंड्रोम" नामक एक दुर्लभ लेकिन खतरनाक स्थिति पैदा कर सकती है (जो बच्चे के मस्तिष्क और यकृत को प्रभावित कर सकती है)।

हालांकि, अगर कोई व्यक्ति, खासकर छोटा बच्चा, पैरासिटामोल की अनुशंसित मात्रा से अधिक ले लेता है, तो यहीं से समस्या शुरू होती है। यानी, पैरासिटामोल विषाक्तता (एसिटामिनोफेन टॉक्सिसिटी) हो सकती है। यह एक बेहद खतरनाक स्थिति है। क्या आप जानते हैं कि क्या होता है? हमारा लिवर इन दवाओं को फिल्टर करता है और शरीर से हानिकारक पदार्थों को निकालता है। इसलिए, जब आप एक साथ बहुत अधिक पैरासिटामोल लेते हैं, तो लिवर इसे संभाल नहीं पाता। अगर कोई बच्चा बहुत अधिक पैरासिटामोल ले लेता है (या अगर वह अनुशंसित मात्रा को लंबे समय तक लेता रहता है), तो विषाक्त पदार्थ शरीर में जमा होने लगते हैं। इस विषाक्तता से उल्टी, लिवर को नुकसान और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। इसलिए, अगर ऐसा कुछ होता है, तो तुरंत कार्रवाई करना बहुत जरूरी है।

आपको कैसे पता चलेगा कि एक छोटे बच्चे को पैरासिटामोल (टायलेनॉल) की कितनी मात्रा देनी है?

यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रश्न है। हर बच्चे को दी जाने वाली खुराक एक जैसी नहीं होती। यह कई कारकों पर निर्भर करती है:

• बच्चे का वजन और उम्र: यही सबसे महत्वपूर्ण बात है।
• पैरासिटामोल कैसे दिया जाता है: यानी, तरल रूप में, गोली के रूप में, या घुलने वाली टैबलेट के रूप में।
• बच्चे द्वारा उस समय ली जा रही अन्य दवाएं: पैरासिटामोल कुछ दवाओं के साथ संगत नहीं हो सकती है, या खुराक में बदलाव करने की आवश्यकता हो सकती है।

इसलिए, आप और आपके बच्चे के डॉक्टर मिलकर आपके बच्चे को दी जाने वाली पैरासिटामोल की सटीक खुराक तय करेंगे।

महत्वपूर्ण: ध्यान रखें, आप अपने बच्चे को जो अन्य दवाइयाँ देते हैं, विशेषकर बिना पर्चे के मिलने वाली सर्दी-जुकाम की दवाइयाँ, उनमें भी पैरासिटामोल हो सकता है। इसलिए, सर्दी या साइनस की दवा के पैकेट पर लगे लेबल को ध्यान से पढ़ें और पता करें कि उसमें कितना पैरासिटामोल है।

जब भी आप अपने बच्चे को पैरासिटामोल दें, तो खुराक और समय को कहीं लिख लेना अच्छा रहता है।

पैरासिटामोल से होने वाली इस तरह की विषाक्तता कितनी आम है?

दरअसल, पैरासिटामोल की अधिक मात्रा लेने से होने वाली विषाक्तता आपकी सोच से कहीं अधिक आम है। किसी को भी अधिक मात्रा में पैरासिटामोल लेने से दुष्प्रभाव हो सकते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे देश में, अनुमान है कि प्रति वर्ष लगभग 50,000 लोग पैरासिटामोल की अधिक मात्रा लेने से होने वाली समस्याओं के कारण आपातकालीन कक्ष में जाते हैं। पैरासिटामोल की यह विषाक्तता यकृत क्षति (हेपेटोटॉक्सिसिटी) का एक प्रमुख कारण है।

कुछ लोगों को दूसरों की तुलना में लिवर खराब होने का खतरा अधिक होता है। उदाहरण के लिए, जिन शिशुओं और छोटे बच्चों को पहले से ही लिवर की बीमारी है, या जिन्हें हेपेटाइटिस ए, बी या सी है, उनमें पैरासिटामोल की अधिक मात्रा लेने पर गंभीर लक्षण विकसित होने की संभावना अधिक होती है। उनके लिवर को दवा को ठीक से पचाने में कठिनाई होती है, जिससे लिवर फेलियर हो सकता है।

छोटे बच्चों में पैरासिटामोल विषाक्तता के क्या कारण हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, आपके बच्चे का लिवर शरीर के लिए एक फिल्टर की तरह काम करता है। यह दवाओं को साफ करता है और शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालता है। हालांकि, अगर आपके बच्चे के लिवर को एक साथ बड़ी मात्रा में दवा को साफ करना पड़े, या अगर उसे लंबे समय तक लगातार दवा को साफ करना पड़े, तो लिवर काम करना बंद कर सकता है। पैरासिटामोल विषाक्तता के कारण आपके बच्चे को निम्नलिखित समस्याएं हो सकती हैं:

• यदि आप निर्धारित मात्रा से अधिक दवा लेते हैं, या यदि आप कई खुराकें बहुत कम अंतराल पर लेते हैं।
• यदि आप निर्धारित खुराक को लगातार कई दिनों तक लेते हैं।

छोटे बच्चों में पैरासिटामोल विषाक्तता के लक्षण क्या हैं?

पैरासिटामोल की अधिक मात्रा लेने पर भी लक्षण तुरंत दिखाई नहीं देते। लक्षणों को गायब होने में 24 घंटे तक का समय लग सकता है। इसलिए, यह याद रखना बहुत ज़रूरी है कि आपने अपने बच्चे को पैरासिटामोल कब और कैसे दी (चाहे वह तरल रूप में हो, गोली के रूप में हो या धीरे-धीरे असर करने वाले कैप्सूल/गोली के रूप में)।

पैरासिटामोल विषाक्तता के कुछ लक्षण इस प्रकार हैं:

• लगातार मतली और उल्टी होना ।
• पसलियों के नीचे, पेट के दाहिनी ओर दर्द महसूस हो रहा है।
• खाना बेस्वाद है ।
• हर समय थका हुआ महसूस करना (थकान)।
• पेशाब का रंग गहरा होना, संभवतः उसमें खून आना , या पेशाब की मात्रा या आवृत्ति में कमी आना।
• भ्रम, उनींदापन और बेहोशी।
• त्वचा और आंखों का पीला पड़ जाना (इसे पीलिया कहते हैं)।
• सांस लेने में दिक्क्त ।
• धुंधली दृष्टि ।

यदि आपके बच्चे में इनमें से एक या अधिक लक्षण दिखाई देते हैं, और आपको संदेह है कि उसने पैरासिटामोल की अधिक मात्रा ले ली है, तो तुरंत 911 पर कॉल करें या अपने बच्चे को निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग में ले जाएं। या फिर, अपने स्थानीय विष नियंत्रण केंद्र से संपर्क करें। श्रीलंका में, आप सरकार के विष सूचना केंद्र से संपर्क कर सकते हैं।

पैरासिटामोल विषाक्तता की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

पैरासिटामोल की अधिक मात्रा लेना जानलेवा स्थिति है। यदि अधिक मात्रा का तुरंत इलाज न किया जाए, तो निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• गंभीर यकृत क्षति और यकृत विफलता ।
• किडनी खराब ।
• अग्नाशयशोथ (अग्न्याशय की सूजन)।
• मृत्यु भी हो सकती है।

डॉक्टर यह कैसे निर्धारित करते हैं कि किसी बच्चे को पैरासिटामोल की विषाक्तता है या नहीं।

डॉक्टर आपके बच्चे की जांच करेंगे और आपसे हाल ही में ली गई दवाओं के बारे में सवाल पूछेंगे। उदाहरण के लिए:

• आपने कितनी मात्रा ली?
• आपने यह तस्वीर लगभग किस समय ली थी?
• आपने किस प्रकार की दवा ली? (जैसे तरल दवा, गोली या पानी में घुलने वाली दवा)।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके बच्चे ने पैरासिटामोल की अधिक मात्रा न ले ली हो, आपके बच्चे के कई रक्त परीक्षण किए जाएंगे। इन रक्त परीक्षणों में निम्नलिखित की जाँच की जाएगी:

• बच्चे के रक्त में पैरासिटामोल का स्तर।
• यकृत की कार्यप्रणाली , यानी यकृत कितनी अच्छी तरह से काम कर रहा है।

पैरासिटामोल विषाक्तता के उपचार क्या हैं?

उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि आपके बच्चे ने गलत खुराक कब ली थी। खुराक की अधिकता कब हुई, इसके आधार पर उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• पेट की सफाई/गैस्ट्रिक लैवेज: यदि बच्चा दवा लेने के 30 मिनट से कम समय के भीतर इलाज के लिए आता है, तो डॉक्टर बच्चे के पेट से दवा निकालने की कोशिश करेंगे। इसके लिए मुंह के रास्ते एक नली डालकर पेट को धोया जाता है। यह तभी सफल होता है जब बच्चा दवा लेने के तुरंत बाद इलाज के लिए आता है।
• सक्रिय कोयला: दवा लेने के चार घंटे के भीतर, डॉक्टर आपके बच्चे को सक्रिय कोयला (तरल में मिला हुआ पाउडर) दे सकते हैं। इससे बच्चे के पाचन तंत्र में मौजूद विषैले रसायन कोयले से चिपक जाते हैं, जिससे वे अवशोषित हुए बिना आंतों से होकर शरीर से बाहर निकल जाते हैं।
• एन-एसिटाइलसिस्टीन (एनएसी): यह मुख्य दवा है जो पैरासिटामोल की अधिक मात्रा लेने से होने वाले लिवर क्षति को रोक सकती है। हालांकि, यह पहले से हो चुकी लिवर क्षति को ठीक नहीं कर सकती। आपका डॉक्टर आपको यह दवा मुंह से या नसों के माध्यम से (IV) दे सकता है। पैरासिटामोल की अधिक मात्रा लेने के आठ घंटे के भीतर दिए जाने पर यह सबसे प्रभावी होती है। एन-एसिटाइलसिस्टीन (एनएसी) से मतली और उल्टी हो सकती है। आपके बच्चे को लगभग 72 घंटों की अवधि में एनएसी की कई खुराकें लेने की आवश्यकता हो सकती है। खुराक बच्चे के रक्त में पैरासिटामोल के स्तर के आधार पर निर्धारित की जाती है।
• लिवर प्रत्यारोपण:यदि लिवर को गंभीर क्षति हुई है, तो आपके बच्चे को लिवर प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है। डॉक्टर आपको इसके बारे में विस्तार से समझाएंगे।

पैरासिटामोल से जहर खाने वाले बच्चों की स्वास्थ्य स्थिति कैसी होती है?

रोग का पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे ने कितनी मात्रा में पैरासिटामोल ली और इलाज कितनी जल्दी शुरू किया गया। पैरासिटामोल विषाक्तता के लिए तुरंत इलाज प्राप्त करने वाले बच्चों के दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याओं, जैसे कि लीवर की क्षति, के बिना ठीक होने की संभावना बहुत अधिक होती है।

बच्चों में पैरासिटामोल विषाक्तता को कैसे रोका जाए?

पैरासिटामोल की अधिक मात्रा देने के खतरों से बचने के लिए, निर्धारित खुराक का ठीक से पालन करें। अपने बच्चे के वजन और उम्र के अनुसार सही खुराक के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें। एक ही समय में एक से अधिक पैरासिटामोल युक्त दवा न दें।

पैरासिटामोल विषाक्तता से बचने के कुछ अन्य तरीके यहां दिए गए हैं:

• दवाओं को बच्चों की पहुँच से दूर रखें। दवाओं को बच्चों से अलग रखें। ढक्कनों को हमेशा कसकर बंद रखें।
• लेबल ध्यान से पढ़ें। निर्धारित मात्रा से अधिक न दें। कुछ तरल पैरासिटामोल ब्रांडों में सांद्रता भिन्न हो सकती है। इसलिए प्रत्येक बोतल पर लगे लेबल को ध्यानपूर्वक पढ़ें। यदि आपको मात्रा के बारे में कोई प्रश्न हो, तो अपने डॉक्टर से पूछें।
• दवा की दोहरी खुराक लेने से बचें । कई दवाओं (जैसे सर्दी-जुकाम की दवाइयों) में पैरासिटामोल अन्य दवाओं के साथ मिला होता है। यह देखने के लिए लेबल पढ़ें कि क्या दवा में पहले से ही पैरासिटामोल मौजूद है।
• अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें। अपने बच्चे को डॉक्टर द्वारा अनुशंसित समय से अधिक समय तक पैरासिटामोल न दें। खुराक के बीच बहुत अधिक अंतराल न रखें और हमेशा सही खुराक के लिए दिए गए निर्देशों का पालन करें। तरल दवा देते समय, पैकेट में दिए गए मापने वाले उपकरण का उपयोग करके सटीक खुराक मापें।
• दवा की खुराक की जानकारी लिख लें। दवा देने का समय और मात्रा भी रिकॉर्ड कर लें।
• दवा को अच्छी रोशनी वाली जगह पर नापें। अंधेरे कमरे में दवा न दें। ऐसा करने से गलत खुराक देने की संभावना बढ़ जाती है।

पैरासिटामोल विषाक्तता के बारे में आपको डॉक्टर से कब बात करनी चाहिए?

पैरासिटामोल विषाक्तता एक जानलेवा स्थिति है। यदि आपको लगता है कि आपके बच्चे ने पैरासिटामोल की अधिक मात्रा ले ली है, तो आपको तुरंत 911 पर कॉल करना चाहिए (श्रीलंका में, 1990 जैसा कोई आपातकालीन नंबर), आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए, या तुरंत किसी विष नियंत्रण केंद्र से संपर्क करना चाहिए।

डॉक्टर टाइलेनॉल को आपके बच्चे के लिए दर्द से राहत और बुखार कम करने के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी दवा मानते हैं, बशर्ते इसे पैकेट पर दिए गए निर्देशों के अनुसार दिया जाए। हालांकि, टाइलेनॉल कई दवाओं में पाया जाता है, इसलिए हो सकता है कि आप अनजाने में अपने बच्चे को ज़रूरत से ज़्यादा टाइलेनॉल दे रहे हों। यह खतरनाक हो सकता है। ज़रूरत से ज़्यादा टाइलेनॉल लेने से लिवर को नुकसान हो सकता है और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। अगर आपको लगता है कि आपके बच्चे ने गलती से भी ज़रूरत से ज़्यादा टाइलेनॉल ले लिया है, तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। हो सकता है कि आपके बच्चे में कोई लक्षण न दिखें, लेकिन फिर भी मदद लेना ज़रूरी है।

अंत में, याद रखें (मुख्य संदेश)

हालांकि पैरासिटामोल बुखार और दर्द के लिए इस्तेमाल होने वाली एक आम दवा है, लेकिन इसका सही और सावधानीपूर्वक इस्तेमाल करना बहुत ज़रूरी है। खासकर छोटे बच्चों को देते समय, डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक, समय और दिनों की संख्या के अनुसार ही दें । साथ ही, यह भी जांच लें कि अन्य दवाओं में पैरासिटामोल तो नहीं है।

अगर आपको जरा सा भी शक हो कि आपके बच्चे ने जरूरत से ज्यादा पैरासिटामोल ले ली है, तो बिना झिझक उसे तुरंत नजदीकी अस्पताल ले जाएं। क्योंकि समय पर इलाज से बच्चे की जान बच सकती है और लिवर को और ज्यादा नुकसान होने से बचाया जा सकता है।

हम सभी आपके बच्चे के स्वस्थ और खुशहाल रहने की कामना करते हैं!

पैरासिटामोल , एसिटामिनोफेन, बच्चों का स्वास्थ्य, दवा विषाक्तता, यकृत, खुराक, सुरक्षा