क्या आपका बच्चा हमेशा बीमार रहता है? क्या वह सोते समय खर्राटे लेता है? क्या यह एडेनोइड्स की वजह से है? आइए इस सर्जरी (एडेनोइडेक्टॉमी) के बारे में बात करते हैं।

क्या आपके बच्चे को अक्सर सर्दी-जुकाम, कान बंद और नाक में जकड़न रहती है? क्या वह रात में खर्राटे लेता है और मुंह खोलकर सांस लेता है? कुछ माता-पिता सोचते हैं कि यह सामान्य है और बड़े होने पर ठीक हो जाएगा। लेकिन इन सब का कारण यह हो सकता है कि आपके बच्चे की नाक के पीछे स्थित ग्रंथियां (एडेनोइड्स) बढ़ गई हैं। आज हम एडेनोइड्स को हटाने की सर्जरी, जिसे एडेनोइडेक्टॉमी कहते हैं, के बारे में बात करेंगे।

ये एडेनोइड्स क्या हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, एडेनोइड्स नाक के पीछे, गले के ऊपरी हिस्से में स्थित ऊतक की दो छोटी गांठें होती हैं। ये बच्चों की प्रतिरक्षा प्रणाली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं और एक प्रकार से रक्षक की तरह काम करती हैं। इनका काम सांस लेने के दौरान शरीर में प्रवेश करने वाले रोगाणुओं, जैसे कि वायरस और बैक्टीरिया, से लड़ना है।

लेकिन अजीब बात यह है कि जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, आमतौर पर लगभग 13 साल की उम्र में, ये एडेनोइड धीरे-धीरे सिकुड़ते और गायब हो जाते हैं। इसलिए, वयस्क शरीर में इनका कोई विशेष कार्य नहीं होता है।

तो इन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा क्यों हटाया जाता है?

जब एडेनोइड्स रोगाणुओं से लड़ते हैं, तो कभी-कभी उनमें सूजन आ जाती है और वे बड़े हो जाते हैं। बार-बार होने वाले संक्रमण और एलर्जी जैसी चीजों के कारण यह सूजन बनी रह सकती है। कुछ बच्चे सामान्य से बड़े एडेनोइड्स के साथ पैदा होते हैं।

यदि एडेनोइड्स बड़े होकर बच्चे के वायुमार्ग को अवरुद्ध कर देते हैं, तो इससे कई समस्याएं हो सकती हैं। ऐसे में डॉक्टर उन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा निकालने का निर्णय लेते हैं।

इस सर्जरी की किसे जरूरत है?

यह सर्जरी ज्यादातर 1 से 7 साल की उम्र के बच्चों पर की जाती है, क्योंकि उसके बाद एडेनोइड्स स्वाभाविक रूप से सिकुड़ने लगते हैं।

सर्जरी से पहले आप क्या तैयारी करते हैं?

आपके डॉक्टर आपको इसके बारे में विस्तार से समझाएंगे।

• दवाओं के बारे में सावधान रहें: डॉक्टर आपको सर्जरी से कुछ सप्ताह पहले अपने बच्चे को दी जाने वाली दवाओं के अच्छे और बुरे प्रकारों के बारे में बताएंगे। उदाहरण के लिए, आपको एस्पिरिन और आइबुप्रोफेन जैसी रक्त पतला करने वाली दवाएं लेना बंद करने के लिए कहा जा सकता है।
• उपवास: सर्जरी से कुछ घंटे पहले आपके बच्चे को खाना-पीना बंद करना होगा। सर्जरी के लिए खाली पेट होना बेहद जरूरी है।
• बीमारी के बारे में सूचित करें: यदि सर्जरी से कुछ दिन पहले आपके बच्चे को सर्दी या बुखार जैसी कोई बीमारी हो जाती है, तो डॉक्टर को इसके बारे में अवश्य बताएं । ऐसा होने पर सर्जरी को कुछ दिनों के लिए स्थगित करना पड़ सकता है।

यह ऑपरेशन कैसे किया जाता है?

यह एक बहुत ही सामान्य और संक्षिप्त सर्जरी है। इसे कान, नाक और गले के सर्जन (ईएनटी) द्वारा किया जाता है।

• सबसे पहले, बच्चे को ऐसी दवा दी जाती है जिससे वह पूरी तरह से सो जाए । चिकित्सा में इसे "सामान्य बेहोशी" कहते हैं। इससे सर्जरी के दौरान बच्चे को कोई दर्द महसूस नहीं होता, वह गहरी नींद में सोता है।
• इसके बाद डॉक्टर बच्चे का मुंह खोलकर उसके माध्यम से एडेनोइड्स निकाल देते हैं । इसका मतलब है कि शरीर पर कोई दिखाई देने वाला चीरा या टांके नहीं लगाए जाते।
• रक्तस्राव रोकने के लिए कभी-कभी एक विशेष गर्म उपकरण का उपयोग किया जाता है। इस विधि को 'इलेक्ट्रोकॉटराइजेशन' कहा जाता है।
• पूरी सर्जरी में बहुत कम समय लगता है, लगभग 30 मिनट ।
• कुछ बच्चों में, यदि उनके टॉन्सिल और एडेनोइड सूजे हुए हों और समस्या पैदा कर रहे हों, तो डॉक्टर एक ही सर्जरी में दोनों को निकाल सकते हैं। इसे टॉन्सिल्लेक्टोमी कहा जाता है।

सर्जरी के बाद ठीक होने में कितना समय लगता है?

सर्जरी के बाद बच्चे को रिकवरी रूम में ले जाया जाता है। एनेस्थीसिया का असर खत्म होने और बच्चे के होश में आने के बाद, मेडिकल टीम यह जांच करती है कि वह ठीक से सांस ले पा रहा है, खांस पा रहा है और खाना निगल पा रहा है या नहीं। अधिकतर मामलों में, बच्चा उसी शाम घर जा सकता है।

• दर्द: आपको कुछ दिनों तक गले में खराश, गर्दन में दर्द या कान में दर्द महसूस हो सकता है। आपके डॉक्टर इसके लिए दर्द निवारक दवा (सिरप) लिखेंगे।
• भोजन: इस दौरान मसालेदार, सख्त और खट्टे खाद्य पदार्थ (जैसे संतरे) देने से बचें । इसके बजाय,
• आइसक्रीम और पॉप्सिकल जैसी ठंडी चीजें
• जेली, पुडिंग और मैश किए हुए आलू जैसे नरम खाद्य पदार्थ
• पानी, गैर-अम्लीय फलों के रस और सूप जैसे तरल पदार्थ अधिक मात्रा में दें।
• अन्य लक्षण: पहले दिन उल्टी हो सकती है। एक-दो दिन हल्का बुखार रह सकता है। कुछ हफ्तों तक हल्की दुर्गंध आना भी सामान्य है।

आपको डॉक्टर को तुरंत कब फोन करना चाहिए?

सर्जरी के बाद अपने बच्चे को घर लाते समय इन बातों का विशेष ध्यान रखें। यदि इनमें से कोई भी समस्या हो , तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें या अपने बच्चे को अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में ले जाएं।

• यदि बच्चे को निगलने में कठिनाई हो रही हो ।
• यदि आप कुछ भी पचा नहीं पा रहे हैं (यदि आपको लगातार उल्टी हो रही है)।
• यदि सर्जरी के तीन दिन बाद भी आपको बुखार रहता है।
• यदि आपको खांसी के साथ खून के थक्के निकलें या उल्टी में कुछ ऐसा निकले जो कॉफी के दाने जैसा दिखता हो ।