क्या आपको उच्च रक्तचाप है? हो सकता है कि डॉक्टर द्वारा बताई गई कई दवाएँ लेने के बाद भी आपका रक्तचाप नियंत्रित न हो रहा हो। ऐसे में, इसका कारण आपके शरीर के भीतर मौजूद दो छोटी ग्रंथियों के कार्य में बदलाव हो सकता है। आज हम एड्रेनल वेनस सैंपलिंग (AVS) नामक एक विशेष परीक्षण के बारे में बात कर रहे हैं, जो आपको यह पता लगाने में मदद कर सकता है कि वास्तव में आपके उच्च रक्तचाप का कारण क्या है।
एड्रिनल वेनस सैंपलिंग (AVS) क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, एवीएस एक ऐसा परीक्षण है जो यह जांचता है कि क्या आपकी एक या दोनों अधिवृक्क ग्रंथियां अत्यधिक मात्रा में हार्मोन का उत्पादन कर रही हैं। ये ग्रंथियां हमारी किडनी के ऊपर, दो टोपियों की तरह स्थित होती हैं।
इन ग्रंथियों द्वारा उत्पादित एक महत्वपूर्ण हार्मोन को एल्डोस्टेरॉन कहा जाता है। यह हार्मोन शरीर में रक्तचाप और इलेक्ट्रोलाइट्स का संतुलन बनाए रखने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। हालांकि, यदि एल्डोस्टेरॉन हार्मोन का स्राव अधिक मात्रा में होता है, तो आपका रक्तचाप बढ़ सकता है और आपके रक्त में पोटेशियम का स्तर कम हो सकता है।
एवीएस परीक्षण में, एक इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट आपकी एड्रिनल ग्रंथियों को जोड़ने वाली नसों में एक विशेष डाई इंजेक्ट करता है और उन नसों से रक्त के दो नमूने लेता है। फिर इन दोनों रक्त नमूनों की जांच करके यह पता लगाया जाता है कि एल्डोस्टेरॉन दाहिनी ग्रंथि से आ रहा है, बाईं ग्रंथि से या दोनों से। आपके डॉक्टर इन परिणामों के आधार पर यह तय करेंगे कि आगे आपको कौन सा उपचार देना है।
आपको यह एवीएस टेस्ट करने की आवश्यकता क्यों है?
यह परीक्षण अक्सर तब अनुशंसित किया जाता है जब आपको प्राइमरी एल्डोस्टेरोनिज़्म (कॉन सिंड्रोम) नामक स्थिति होने का संदेह होता है, जो कि एल्डोस्टेरोन हार्मोन के अत्यधिक उत्पादन के कारण होने वाली स्थिति है।
कल्पना कीजिए, आपकी पानी की टंकी ओवरफ्लो हो रही है। जब आप कारण पता लगाने जाते हैं, तो पाते हैं कि पानी की आपूर्ति करने वाले दो पाइपों में से एक या दोनों में रिसाव है। एवीएस परीक्षण ठीक इसी तरह का है। इसका उपयोग यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि समस्या एक ग्लैंड में है या दोनों में।
इस तरह, जब आपको समस्या का सटीक स्थान पता चल जाता है, तो उपचार तय करना बहुत आसान हो जाता है। कभी-कभी इस परीक्षण का उपयोग फियोक्रोमोसाइटोमा जैसी स्थितियों का पता लगाने के लिए भी किया जाता है, जो अधिवृक्क ग्रंथि में बनने वाला एक दुर्लभ ट्यूमर है।
मुझे इस परीक्षा की तैयारी कैसे करनी चाहिए?
एवीएस एक बाह्य रोगी प्रक्रिया है जो अस्पताल या ऑपरेशन कक्ष में की जाती है। प्रक्रिया के दौरान आप जागृत रहेंगे, लेकिन आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा। ऐसा इसलिए है क्योंकि यह स्थानीय एनेस्थेटिक और कभी-कभी आपको शांत करने और हल्की नींद में डालने के लिए कॉन्शियस सेडेशन का उपयोग करके की जाती है।
यदि आपको हल्की बेहोशी की दवा दी जाती है, तो यह आवश्यक है कि परीक्षण के बाद आपको घर ले जाने के लिए कोई वहां मौजूद हो।
इसके अलावा, आपके डॉक्टर आपको परीक्षण से कुछ दिन पहले कुछ दवाएं बंद करने के लिए कह सकते हैं। इसलिए, आप जो भी दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर को जरूर बताएं। परीक्षण वाले दिन सुबह आपको कुछ भी नहीं खाना-पीना होगा।
परीक्षा के दौरान क्या होता है?
टेस्ट के दौरान यही होता है:
- सबसे पहले, आपकी बांह की नस में एक कैनुला (IV लाइन) लगाई जाएगी, जिसके माध्यम से आपकी एड्रिनल ग्रंथियों को उत्तेजित करने वाली दवा दी जाएगी। यदि आपको शांत करने वाली दवा दी जाती है, तो वह भी इसी के माध्यम से दी जाएगी।
- फिर, आपके कमर के उस हिस्से को सुन्न कर दिया जाएगा जहां कैथेटर (पतली नली) डाली जाएगी, ताकि आपको कोई दर्द महसूस न हो।
- विशेषज्ञ जांघ की त्वचा में एक छोटा सा चीरा लगाते हैं और उसके माध्यम से कैथेटर डालते हैं। वे अल्ट्रासाउंड स्कैन का उपयोग करके सटीक नस का पता लगाते हैं।
- इसके बाद, इस कैथेटर के माध्यम से एक विशेष तरल पदार्थ (कंट्रास्ट मटेरियल) डाला जाता है, और एक्स-रे की मदद से कैथेटर को आपके एड्रेनल ग्रंथियों की नसों तक पहुंचाया जाता है।
- एक बार नसों का पता चल जाने के बाद, दाहिनी और बाईं दोनों अधिवृक्क नसों से रक्त का एक छोटा सा नमूना लिया जाता है।
- अंत में, कैथेटर को हटा दिया जाता है और चीरे पर पट्टी लगा दी जाती है।
क्या इससे चोट पहुंचती है?
नहीं, इससे दर्द नहीं होता। आपको कोई तकलीफ महसूस नहीं होगी क्योंकि वह जगह सुन्न हो जाती है। कुछ लोग कहते हैं कि जब वह खास तरल पदार्थ नसों में जाता है, तो हल्की गर्मी महसूस होती है, लेकिन वह कुछ ही सेकंड में गायब हो जाती है।
परिणाम क्या दर्शाते हैं?
रक्त का नमूना प्रयोगशाला में भेजने और उसकी जांच करने के बाद, आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि समस्या वास्तव में कहां है।
- यदि केवल एक अधिवृक्क ग्रंथि ही अतिरिक्त एल्डोस्टेरॉन का उत्पादन कर रही है, तो उस ग्रंथि को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने (अधिवृक्क ग्रंथि को हटाने) की सिफारिश की जा सकती है।
- यदि दोनों ग्रंथियां बहुत अधिक एल्डोस्टेरॉन का उत्पादन करती हैं, तो आमतौर पर सबसे अच्छा उपचार दवा ही होती है।
आपकी पूरी उपचार योजना इसी परिणाम पर निर्भर करेगी।
इस परीक्षण के क्या जोखिम हैं?
एवीएस एक काफी हद तक सुरक्षित और सफल परीक्षण है, लेकिन किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, इसमें कुछ मामूली जोखिम भी होते हैं।
| जोखिम | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| रक्तस्राव | नस में चोट लगने से रक्तस्राव हो सकता है, लेकिन ऐसा बहुत कम होता है। |
| संक्रमण | त्वचा पर जहां कैथेटर डाला जाता है, वहां चीरा लगाने से संक्रमण होने की संभावना बहुत कम होती है। |
| एलर्जी प्रतिक्रिया | कॉन्ट्रास्ट फ्लूइड से एलर्जी होना भी बहुत दुर्लभ है। |
| गुर्दे की क्षति | यदि आपको पहले से ही गुर्दे की बीमारी है, तो कॉन्ट्रास्ट फ्लूइड के कारण जोखिम थोड़ा बढ़ सकता है। |
| नस का फटना | कैथेटर डालते समय नस को नुकसान पहुंच सकता है। यदि ऐसा होता है, तो परीक्षण किसी और दिन करना होगा। |
ठीक होने में लगने वाला समय और डॉक्टर से कब मिलना चाहिए
एवीएस परीक्षण से पूरी तरह ठीक होने में कई दिन लग सकते हैं। इस दौरान भरपूर आराम करना ज़रूरी है। अगर आप बहुत जल्दी अपनी सामान्य गतिविधियों में लौट आते हैं, तो चीरे वाली जगह से खून बहने जैसी जटिलताएं हो सकती हैं।
आपका डॉक्टर आपको लगभग 3 दिनों तक निम्नलिखित चीजों से परहेज करने की सलाह दे सकता है:
- ड्राइविंग।
- भारी मशीनरी चलाना।
- भारोत्तोलन।
- व्यायाम करना या कठिन परिश्रम करना।
- जैसे कि बाथटब में जाना, तैरना आदि।
- (नींद लाने वाली दवा के कारण) कानूनी दस्तावेजों पर हस्ताक्षर करना।
यदि आपको ये लक्षण हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें।
यदि परीक्षण के बाद निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो बिना देरी किए अपने डॉक्टर को सूचित करें।
- जांघ में लगे कट से खून बह रहा है।
- अगर दर्द बढ़ रहा हो।
- बुखार।
- मतली या उलटी।
एवीएस परीक्षण आपको थोड़ा जटिल लग सकता है, लेकिन यह निश्चित रूप से जानने का सबसे अच्छा तरीका है कि क्या आपका उच्च रक्तचाप आपके एड्रिनल ग्रंथियों के कारण है। इसलिए, इस बारे में आपके मन में जो भी प्रश्न, चिंताएँ या शंकाएँ हों, उनके बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें।
मुख्य संदेश
- एड्रेनल वेनस सैंपलिंग (एवीएस) एक विशेष परीक्षण है जो यह पता लगाता है कि कौन सी एड्रेनल ग्रंथि सबसे अधिक एल्डोस्टेरॉन हार्मोन का उत्पादन करती है, जो उच्च रक्तचाप का कारण बनता है।
- यह प्रक्रिया सुन्न करने वाली दवा की मदद से की जाती है ताकि आपको कोई दर्द महसूस न हो।
- जांच के परिणामों के आधार पर, आपका डॉक्टर यह निर्धारित कर पाएगा कि आपके लिए सर्जरी या दवा में से कौन सा उपचार सबसे अच्छा है।
- परीक्षा के बाद कुछ दिनों तक आराम करना बहुत जरूरी है।
- इस संबंध में आपके मन में जो भी चिंताएं या आशंकाएं हों, उन्हें अपने डॉक्टर से चर्चा करने में कभी भी संकोच न करें।
💬 Comments (0)
अभी तक कोई टिप्पणी पोस्ट नहीं की गई है। पहली बार यहां अपनी टिप्पणी जोड़ें.
अपनी टिप्पणी जोड़ें