क्या डॉक्टर ने आपको लिवर बायोप्सी कराने की सलाह दी है? आइए इस बारे में सरल शब्दों में बात करते हैं (लिवर बायोप्सी)।

जब डॉक्टर ने आपको बताया कि आपको लिवर बायोप्सी करवानी होगी, तो आप थोड़ा डरे और घबराए हुए होंगे, है ना? "ऐसा क्यों?", "क्या इसमें बहुत दर्द होगा?", "क्या यह कोई बड़ा ऑपरेशन है?" आपके मन में कई सवाल आए होंगे। घबराइए मत, यह उतना बड़ा या डरावना नहीं है जितना आप अक्सर सोचते हैं। आइए आज इस बारे में विस्तार से और सरल शब्दों में बात करते हैं।

सरल शब्दों में कहें तो, लिवर बायोप्सी क्या है?

लिवर बायोप्सी एक छोटी सी चिकित्सीय प्रक्रिया है जिसमें एक विशेष सुई की मदद से लिवर से ऊतक का एक बहुत छोटा टुकड़ा (ऊतक का नमूना) लिया जाता है। ठीक वैसे ही जैसे हम किसी बीमारी का पता लगाने के लिए रक्त का नमूना लेते हैं, इस प्रक्रिया में लिवर का एक छोटा सा टुकड़ा लेकर उसकी जांच की जाती है।

ऊतक के नमूने को प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जहां एक रोगविज्ञानी (ऊतकों की जांच करने और बीमारियों का निदान करने में विशेषज्ञता रखने वाला डॉक्टर) सूक्ष्मदर्शी से उसकी जांच करके यह निर्धारित करता है कि यह वास्तव में किस प्रकार का यकृत रोग है।

हमें लिवर बायोप्सी कराने की आवश्यकता क्यों होती है?

इसके दो मुख्य कारण हैं।

1. निदान: कभी-कभी स्कैन या रक्त परीक्षण से पता चलता है कि आपके लिवर में कोई समस्या है। लेकिन यह पूरी तरह से निश्चित नहीं होता कि समस्या क्या है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर कहते हैं कि कुछ लिवर रोगों की पुष्टि करने का सबसे अच्छा तरीका बायोप्सी परीक्षण है (सर्वोत्तम तरीका)।

2. स्टेजिंग: यदि आपको क्रॉनिक लिवर डिजीज है, तो यह टेस्ट यह निर्धारित करने के लिए भी किया जाता है कि यह कितनी दूर तक फैल चुका है और लिवर को कितना नुकसान हुआ है। विशेष रूप से, यह फाइब्रोसिस की मात्रा (F0 से F4) का स्कोर दे सकता है, यानी ऐसे स्कार टिश्यू का बनना जो ठीक नहीं होता। इसी के आधार पर दवा, उपचार और रोग का पूर्वानुमान निर्धारित किया जाता है।

इस परीक्षण से किन बीमारियों की पहचान की जा सकती है?

लिवर बायोप्सी से लिवर से संबंधित कई बीमारियों का निदान किया जा सकता है।

लिवर बायोप्सी कैसे की जाती है? इसमें कौन-कौन सी विधियाँ अपनाई जाती हैं?

ऐसा करने के तीन मुख्य तरीके हैं। आपका डॉक्टर आपकी स्थिति के आधार पर सबसे उपयुक्त तरीका चुनेगा।

1. परक्यूटेनियस लिवर बायोप्सी

यह सबसे आम और सरल विधि है। 'परक्यूटेनियस' का अर्थ है 'त्वचा के माध्यम से'। डॉक्टर पसलियों के नीचे, पेट के दाहिनी ओर की त्वचा में एक छोटी सुई डालकर सीधे लीवर में नमूना लेते हैं।

2. ट्रांसवेनस लिवर बायोप्सी

यह विधि तब अपनाई जाती है जब आपको रक्तस्राव का खतरा हो या आपको जलोदर जैसी कोई समस्या हो। 'ट्रांसवेनस' का अर्थ है 'नस के माध्यम से'। इसमें, गर्दन की एक बड़ी नस (जुगुलर नस) में एक छोटी नली (कैथेटर) डाली जाती है, और सुई को उस नली के माध्यम से यकृत तक पहुंचाया जाता है।

3. सर्जिकल लिवर बायोप्सी

कभी-कभी, पेट की सर्जरी (ओपन या लैप्रोस्कोपिक सर्जरी) के दौरान किसी अन्य कारण से लीवर का एक टुकड़ा निकाला जा सकता है।

बायोप्सी से पहले तैयारी कैसे करें?

इससे पहले आपको कुछ चीजें करनी होंगी।

• अपने डॉक्टर से बात करें: अपने स्वास्थ्य इतिहास और आप जो दवाएँ ले रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपको कुछ दवाएँ, जैसे कि ब्लड थिनर, लगभग एक सप्ताह पहले बंद करने के लिए कहा जा सकता है।
• रक्त परीक्षण: आपके रक्त के थक्के जमने की क्षमता की जांच के लिए रक्त परीक्षण किया जाएगा। यदि कोई कमी पाई जाती है, तो बायोप्सी से पहले उसका उपचार किया जा सकता है।
• उपवास: आमतौर पर आपको परीक्षण से लगभग 8 घंटे पहले कुछ भी खाने-पीने से परहेज करने के लिए कहा जाता है। हालांकि, अपने डॉक्टर के निर्देशों का पूरी तरह से पालन करें।
• पहले से तैयारी करें: यदि आपको बेहोशी की दवा दी जानी है, तो पहले से ही किसी को आपको घर ले जाने के लिए कहें। साथ ही, बायोप्सी के बाद एक सप्ताह के आराम के लिए भी तैयार रहें।

बायोप्सी वाले दिन क्या होता है?

इस टेस्ट में लगभग 15-30 मिनट लगते हैं, लेकिन इसके बाद आपको कई घंटों तक अस्पताल में निगरानी में रहना होगा।

परीक्षा देते समय:

1. आपको एक बिस्तर पर लेटाया जाएगा, और जिस जगह सुई डाली जाएगी (आपके पेट या गर्दन का दाहिना भाग) उस जगह को अच्छी तरह से साफ किया जाएगा और एंटीसेप्टिक लगाया जाएगा।

2. इसके बाद , उस जगह पर लोकल एनेस्थेटिक का इंजेक्शन लगाया जाता है। इंजेक्शन लगाते समय आपको हल्की जलन महसूस होगी, लेकिन लगभग एक मिनट के भीतर वह जगह सुन्न हो जाएगी।

3. जब वह क्षेत्र सुन्न हो जाता है, तो डॉक्टर एक छोटा चीरा लगाते हैं और उसके माध्यम से बायोप्सी की सुई डालते हैं।

4. आपको कुछ देर के लिए अपनी सांस रोकने के लिए कहा जा सकता है। सुई चुभने पर कोई दर्द नहीं होता, लेकिन आपको अंदर हल्का दबाव महसूस हो सकता है ।

5. कुछ सेकंड बाद, नमूना लिया जाता है और सुई निकाल ली जाती है। फिर उस जगह पर प्लास्टर लगा दिया जाता है।

6. बायोप्सी के बाद, आपको कुछ देर के लिए अपनी दाहिनी ओर करवट लेकर लेटाया जाएगा। इससे आपके शरीर के वजन से लीवर पर दबाव पड़ेगा और रक्तस्राव रोकने में मदद मिलेगी।

क्या परीक्षण के बाद कोई जोखिम हैं?

यह आमतौर पर एक बहुत ही सुरक्षित परीक्षण है। गंभीर जटिलताएं दुर्लभ हैं (लगभग 0.1%)। हालांकि, कुछ मामूली जटिलताएं हो सकती हैं।

• दर्द: परीक्षण के बाद आपको पेट के दाहिने हिस्से या दाहिने कंधे में हल्का दर्द महसूस हो सकता है। आमतौर पर दर्द निवारक दवाओं से इसे नियंत्रित किया जा सकता है।
• निम्न रक्तचाप: कुछ लोगों को हल्का चक्कर आ सकता है। यह आमतौर पर थोड़ी देर बाद ठीक हो जाता है।

हालांकि, घर लौटने के बाद यदि आपको निम्नलिखित लक्षण महसूस होते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

• तेज़ बुखार
• अत्यधिक कमजोरी या बेहोशी
• सांस लेने में दिक्क्त
• हृदय गति
• आंखों या त्वचा का पीला पड़ना (पीलिया)
• तेज दर्द
• पेट फूलना