क्या आपको भी शराब के सेवन को नियंत्रित करने में कठिनाई होती है? आइए शराब के सेवन संबंधी विकार के बारे में बात करें!

क्या आपने कभी महसूस किया है कि आप किसी पार्टी या दोस्तों के साथ मौज-मस्ती करने के लिए शराब पी रहे थे और फिर अचानक सब कुछ बेकाबू हो गया? यह आपकी सोच से कहीं ज़्यादा गंभीर समस्या हो सकती है। चिकित्सकीय भाषा में इसे अल्कोहल यूज़ डिसऑर्डर कहते हैं। यह एक ऐसी स्थिति है जिससे कई लोग पीड़ित होते हैं, लेकिन इस पर ज़्यादा बात नहीं होती।

अल्कोहल उपयोग विकार वास्तव में क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, शराब के सेवन की लत एक चिकित्सीय स्थिति है। इस स्थिति से पीड़ित व्यक्ति शराब पीना बंद या नियंत्रित नहीं कर पाता। भले ही उनकी शराब पीने की आदत न केवल उनके अपने जीवन में बल्कि उनके आसपास के लोगों और परिवार के जीवन में भी समस्याएं पैदा करती है, फिर भी उन्हें शराब पीना छोड़ना मुश्किल लगता है। ज़रा सोचिए, कुछ लोग ऐसे होते हैं जिन्हें सुबह उठते ही शराब पीने की तीव्र इच्छा होती है, या उन्हें दिनभर बेचैनी महसूस होती है। वे काम पर नहीं जा पाते, घर के काम ठीक से नहीं कर पाते। लेकिन वे इस आदत को छोड़ नहीं पाते।

यह स्थिति हल्की, मध्यम या गंभीर हो सकती है। इसका मतलब है कि हर कोई एक जैसा नहीं होता। कुछ लोगों में हल्के लक्षण दिखाई देते हैं, जबकि कुछ लोगों को जानलेवा लक्षण भी हो सकते हैं। अच्छी बात यह है कि इसके लिए उपचार उपलब्ध हैं। दवाएं और व्यवहार संबंधी उपचार इस स्थिति को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं। हालांकि कुछ लोग उपचार के बाद दोबारा शराब पीने लगते हैं, लेकिन अध्ययनों से पता चला है कि कई लोग शराब पीना कम कर देते हैं या पूरी तरह से बंद कर देते हैं । इसलिए उम्मीद मत छोड़िए।

इस स्थिति के लक्षण क्या हैं? देखें कि क्या आपमें भी ये लक्षण हैं...

जब हम बीमारी के लक्षणों के बारे में सोचते हैं, तो आमतौर पर बुखार, खांसी और बदन दर्द जैसी चीजें हमारे दिमाग में आती हैं। लेकिन "शराब के सेवन से होने वाले विकार" के लक्षण अलग होते हैं। ये मुख्य रूप से आपके मूड और व्यवहार में बदलाव से संबंधित होते हैं। देखें कि क्या ये लक्षण आपको जाने-पहचाने लगते हैं:

• शराब की तीव्र इच्छा: अकेले होने पर भी आपको शराब की याद आती है और पीने का मन करता है। इस तीव्र इच्छा को नियंत्रित करना बहुत मुश्किल है।
• आप शराब पीना जारी रखते हैं, भले ही आपकी शराब पीने की आदत आपके परिवार, दोस्तों और काम से जुड़ी समस्याएं पैदा करती है: घर में झगड़े होते हैं, दोस्त नाराज़ हो जाते हैं, और यहां तक ​​कि आपकी नौकरी भी जा सकती है। लेकिन आप शराब पीना बंद नहीं कर पाते।
• इरादे से ज़्यादा पीना, या इरादे से ज़्यादा समय तक पीना: भले ही आप शुरुआत में कहें, "आज मैं थोड़ा ही पीऊँगा," लेकिन अंत में आप बिना नियंत्रण के बहुत ज़्यादा पी लेते हैं। कभी-कभी आप लगातार कई दिनों तक पीते रहते हैं।
• शराब ढूंढने, उसे पीने या हैंगओवर से उबरने में बहुत समय बिताना: अगर दिन का अधिकांश समय इन्हीं चीजों में व्यतीत होता है, तो यह भी एक समस्या है।
• आप शराब पीने की आदत कम करने की लगातार कोशिश करते रहते हैं, लेकिन आप ऐसा नहीं कर पाते: भले ही आप सोचते हों, "मुझे इसे रोकना ही होगा," फिर भी आप ऐसा नहीं कर पाते।
• शराब पीने से काम और पारिवारिक जिम्मेदारियों को पूरा करना मुश्किल हो जाता है: बच्चों की पढ़ाई और घर के कामों की उपेक्षा होने लगती है।
• शराब की वजह से महत्वपूर्ण सामाजिक, कामकाजी या शौक छोड़ देना: शराब पीने की इच्छा के कारण उन चीजों को न कर पाना जिनका आप पहले आनंद लेते थे।
• शराब का उपयोग शारीरिक रूप से खतरनाक स्थितियों में भी किया जाता है: उदाहरण के लिए, नशे में गाड़ी चलाना या मशीनरी के साथ काम करना।
• वे यह जानते हुए भी शराब पीना जारी रखते हैं कि शराब किसी अन्य बीमारी या मानसिक समस्या को और खराब कर देगी: यहां तक ​​कि अगर डॉक्टर कहता है, "इस बीमारी के लिए शराब पीना अच्छा नहीं है," तब भी वे उसकी बात सुने बिना शराब पीते हैं।
• शराब के प्रति उच्च सहनशीलता: आपको पहले की तरह नशा नहीं होता, इसलिए आपको अधिक से अधिक शराब पीने की आवश्यकता होती है।
• शराब पीना बंद करने पर या इन लक्षणों से बचने के लिए शराब पीने पर विड्रॉल के लक्षण दिखाई देते हैं: हाथों का कांपना, पसीना आना और सुबह चक्कर आना, जिससे आपको दोबारा शराब पीने की इच्छा होती है।

सिर्फ एक या दो लक्षण होने से यह जरूरी नहीं कि हर किसी को शराब के सेवन से जुड़ी समस्या हो। लेकिन अगर आपको इनमें से कई लक्षण हैं, तो डॉक्टर से सलाह लेना सबसे अच्छा रहेगा।

आप कितनी मात्रा में शराब पीते हैं, इससे पहले कि आप "हद पार कर जाएं"?

यह एक ऐसा सवाल है जो कई लोग पूछते हैं। अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के अनुसार, किसी पुरुष के लिए प्रतिदिन दो से अधिक स्टैंडर्ड ड्रिंक्स का सेवन करना उचित नहीं है। वे "भारी शराब पीने" को प्रतिदिन पांच या अधिक ड्रिंक्स, या प्रति सप्ताह 15 या अधिक ड्रिंक्स के रूप में परिभाषित करते हैं।

महिलाओं को प्रतिदिन एक स्टैंडर्ड ड्रिंक तक ही सीमित रहना चाहिए। महिलाओं के लिए, "अधिक मात्रा में शराब पीना" प्रतिदिन चार या अधिक यूनिट या प्रति सप्ताह आठ या अधिक यूनिट के रूप में परिभाषित किया गया है।

"मानक इकाई" क्या है? आम तौर पर, एक इकाई एक कैन बीयर (लगभग 350 मिली), एक गिलास वाइन (लगभग 150 मिली), या 45 मिली (एक शॉट) अरक्कू जैसी किसी शराब के बराबर होती है। हालांकि, श्रीलंका में कुछ प्रकार की शराब में अल्कोहल की मात्रा भिन्न हो सकती है, इसलिए यह केवल एक सामान्य अनुमान है।

इन सीमाओं से अधिक मात्रा में शराब पीना जोखिम भरा माना जाता है।

कुछ लोगों को यह समस्या क्यों होती है?

शोधकर्ता अभी तक शराब के सेवन से होने वाले विकार के सटीक कारण का पता लगाने में असमर्थ हैं। हालांकि, उन्होंने कई प्रमुख कारकों की पहचान की है:

• आनुवंशिकी: यदि आपके परिवार में किसी को, जैसे कि आपके माता-पिता या भाई-बहनों को, शराब की समस्या रही है, तो आपको भी यह समस्या होने की संभावना अधिक है। इसका अर्थ है कि इसमें आनुवंशिक प्रवृत्ति हो सकती है।
• मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं: कुछ मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं से ग्रस्त लोगों में शराब का सेवन करने की संभावना अधिक होती है। उदाहरण के लिए, अवसाद, पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी) या अटेंशन-डेफिसिट/हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी)।अवसाद जैसी समस्याओं से ग्रस्त लोग तनाव, उदासी और चिंता से राहत पाने के लिए शराब का सहारा लेने के लिए प्रेरित हो सकते हैं। लेकिन वास्तव में, इससे समस्या और भी बदतर हो जाती है।

इसके अलावा, सामाजिक प्रभाव, रहने का वातावरण और तनाव जैसी चीजें भी इसे प्रभावित कर सकती हैं।

यदि यह आदत जारी रहती है तो क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

शराब पीना भले ही मजेदार लगे, लेकिन लंबे समय तक और अत्यधिक सेवन शरीर के लिए बहुत हानिकारक हो सकता है। सबसे आम समस्याएं हैंगओवर और विड्रॉल हैं। लेकिन इससे कहीं अधिक गंभीर जटिलताएं भी हो सकती हैं।

क्या आप जानते हैं कि शराब एक कैंसरकारक पदार्थ है ? इसका मतलब है कि यह कैंसर का कारण बन सकती है। लंबे समय तक अत्यधिक शराब पीने से ग्रासनली के कैंसर होने का खतरा काफी बढ़ जाता है। इतना ही नहीं:

• शराब से प्रेरित कार्डियोमायोपैथी: हृदय कमजोर और बड़ा हो सकता है।
• शराब से प्रेरित हेपेटाइटिस: इससे लिवर में सूजन आ सकती है और वह क्षतिग्रस्त हो सकता है।
• शराब की विषाक्तता: एक बार में बहुत अधिक शराब पीने से बेहोशी और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है।
• सेरेब्रल डिजनरेशन: मस्तिष्क के उस हिस्से को नुकसान पहुंचना जो संतुलन को नियंत्रित करता है, चलने-फिरने में परेशानी और कंपन का कारण बन सकता है।
• लिवर सिरोसिस: इस स्थिति में लिवर लगभग पूरी तरह से क्षतिग्रस्त हो जाता है और काम करने में असमर्थ हो जाता है। यह एक बहुत ही गंभीर स्थिति है।
• डेलीरियम ट्रेमेंस (डीटी): यह एक खतरनाक स्थिति है जो शराब का सेवन अचानक बंद करने पर उत्पन्न होती है। हम इसके बारे में बाद में बात करेंगे।

इस तरह की समस्याओं का सामना करने से पहले, मदद मांगना ही समझदारी है।

एक डॉक्टर इस (शराब के सेवन से संबंधित विकार) का सटीक निदान कैसे करता है?

यदि आपको संदेह है कि आपको "शराब के सेवन से संबंधित विकार" है, तो सबसे अच्छा यही होगा कि आप डॉक्टर से परामर्श लें। डॉक्टर आपकी जांच करेंगे और शराब के सेवन से उत्पन्न होने वाले अन्य शारीरिक लक्षणों की भी जांच करेंगे।

फिर, वे मानसिक विकारों के निदान और सांख्यिकी मैनुअल, पाँचवें संस्करण (DSM-5) में दिए गए मानदंडों का उपयोग करके मानसिक बीमारियों का वर्गीकरण करते हैं। क्या आपको वे लक्षण याद हैं जिनके बारे में हमने पहले बात की थी? आपमें उनमें से कितने लक्षण हैं, यह निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है कि क्या आपको शराब के सेवन से संबंधित विकार है, और यदि है, तो यह कितना गंभीर है।

• हल्की स्थिति: यदि दो या तीन लक्षण मेल खाते हों।
• मध्यम स्थिति: यदि चार या पांच लक्षण मेल खाते हों।
• गंभीर स्थिति: यदि छह या अधिक लक्षण मेल खाते हों।

यह वर्गीकरण आपको अपने लिए सबसे उपयुक्त उपचार विधि चुनने में मदद करने के लिए किया गया है।

इसके इलाज क्या हैं? चिंता मत करो, मदद उपलब्ध है!

उपचार आपकी स्थिति पर निर्भर करता है। यदि आपकी शराब की लत गंभीर है, तो आपका डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होकर इलाज या आवासीय पुनर्वास की सलाह दे सकता है। अन्य उपचार विकल्पों में शामिल हैं:

• व्यवहारिक उपचार: इसमें आपकी शराब पीने की आदत को बदलने में मदद करने के लिए परामर्श शामिल है। व्यसन परामर्शदाता या मनोवैज्ञानिक इसमें आपकी मदद कर सकते हैं। वे शराब पीने की इच्छा के कारणों, उस समय अपनी इच्छाओं को नियंत्रित करने के तरीकों पर चर्चा करते हैं और आपको इन चीजों को स्वयं संभालने में सहायता करते हैं।
• दवाइयां: अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (FDA) ने शराब के सेवन से होने वाले विकार (अल्कोहल यूज़ डिसऑर्डर) के लिए नाल्ट्रेक्सोन और एकैम्प्रोसेट नामक दवाओं को मंजूरी दी है। ये दवाएं शराब की तलब को कम करने और इसके लक्षणों को घटाने में सहायक होती हैं। इसके अलावा, कुछ लोगों में टोपिरामेट और गैबापेंटिन जैसी दवाएं भी शराब की तलब को कम करने में मददगार पाई गई हैं। हालांकि, इन दवाओं का सेवन केवल डॉक्टर की सलाह पर ही करना चाहिए।
• सहायता समूह: यह बहुत महत्वपूर्ण है। ये समूह दूसरों से बात करने और अपने अनुभव साझा करने का एक बेहतरीन स्रोत हैं, खासकर उन लोगों से जो आपकी ही तरह की समस्या से जूझ रहे हैं। आपने शायद "अल्कोहलिक्स एनोनिमस (AA)" जैसे समूहों के बारे में सुना होगा। यह जानकर भी बहुत अच्छा लगता है कि आप अकेले नहीं हैं।

इनमें से एक या अधिक उपचारों का एक साथ उपयोग करने से अच्छे परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।

क्या इसका पूर्णतः इलाज संभव है? या क्या इसे नियंत्रित किया जा सकता है?

अध्ययनों से पता चला है कि शराब के सेवन की समस्या से ग्रसित अधिकांश लोग ठीक हो जाते हैं । यानी, वे शराब की मात्रा कम कर देते हैं या पूरी तरह से पीना बंद कर देते हैं। हालांकि, कभी-कभी लोग दोबारा शराब पीने लगते हैं। यह सामान्य है, और इससे निराश होना उचित नहीं है।

विशेषकर जब आपके जीवन में कोई गंभीर संकट या तनाव आ जाए – उदाहरण के लिए, नौकरी छूट जाना, तलाक हो जाना, या किसी परिवार के सदस्य या करीबी दोस्त को खो देना – तो आप दुःख से अभिभूत हो सकते हैं और दोबारा शराब पीने के लिए प्रेरित हो सकते हैं। यदि आप तनावग्रस्त महसूस कर रहे हैं या दोबारा शराब पीने के लिए प्रेरित हो रहे हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर या परामर्शदाता से बात करें। वे आपकी मदद कर सकते हैं।

शराब से संबंधित समस्याओं से बचने के लिए क्या किया जा सकता है?

इस स्थिति से बचने के लिए, आपको जोखिम भरे शराब पीने से बचना चाहिए। इसका मतलब है:

• महिलाएं: प्रतिदिन चार मानक यूनिट से अधिक या प्रति सप्ताह आठ यूनिट से अधिक अल्कोहल का सेवन न करें।
• पुरुषों के लिए: प्रतिदिन पांच मानक यूनिट से अधिक या प्रति सप्ताह पंद्रह यूनिट से अधिक अल्कोहल का सेवन न करें।

यदि आप इस मात्रा से अधिक पीते हैं, तो कम पीने या पूरी तरह से बंद करने पर विचार करें। मदद के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।

यदि आप इस स्थिति से उबरने की कोशिश कर रहे हैं, तो आप अपना ख्याल कैसे रखते हैं?

अगर आपने शराब के सेवन से जुड़ी समस्या (अल्कोहल यूज़ डिसऑर्डर) का इलाज शुरू कर दिया है, तो आपने खुद की देखभाल की दिशा में एक बड़ा कदम उठा लिया है। यह रातोंरात होने वाली चीज़ नहीं है, यह एक सफ़र है। आपको इसे धीरे-धीरे, एक-एक दिन करके तय करना होगा। इस सफ़र में आपकी मदद के लिए कुछ सुझाव यहाँ दिए गए हैं:

• व्यायाम: व्यायाम तनाव को कम करने का एक बेहतरीन तरीका है। व्यायाम रोजमर्रा की जिंदगी के तनाव के साथ-साथ सामान्य स्थिति में महसूस होने वाले तनाव को भी कम करने में मदद कर सकता है। टहलें, दौड़ें, खेलें, कुछ ऐसा करें जिसका आप आनंद लेते हों।
• अपनी उत्तेजनाओं को पहचानें: जब आपको शराब की लत होती है, तो कुछ स्थितियाँ, लोग और स्थान आपको दोबारा शराब पीने के लिए प्रेरित कर सकते हैं। इन उत्तेजनाओं को पहचानें और जितना हो सके इनसे दूर रहने की कोशिश करें।
• मदद लें: यह 12-चरणीय कार्यक्रम हो सकता है या किसी परामर्शदाता से बात करना। किसी ऐसे व्यक्ति से बात करना जो आपकी स्थिति को समझता हो, बहुत राहत दे सकता है और आपको आगे बढ़ने की शक्ति प्रदान कर सकता है। आपका परिवार और भरोसेमंद दोस्त भी इसमें आपकी मदद कर सकते हैं।

याद रखें, आप अकेले नहीं हैं। मदद मांगना कमजोरी नहीं, बल्कि ताकत है।

आपको चिकित्सकीय सलाह कब लेनी चाहिए?

यह आपकी स्थिति के अनुसार अलग-अलग होगा। उदाहरण के लिए, यदि आप शराब के सेवन से होने वाले लिवर सिरोसिस जैसी किसी बीमारी का इलाज करवा रहे हैं, तो शरीर में कोई भी नया बदलाव या लक्षण दिखने पर अपने डॉक्टर को जरूर बताएं। यदि आप काउंसलिंग ले रहे हैं, तो अपने काउंसलर से तनाव और दोबारा शराब पीने की इच्छा को नियंत्रित करने के तरीके पूछें और यह भी जानें कि क्या आपको अतिरिक्त मनोवैज्ञानिक सहायता की आवश्यकता है।

आपको आपातकालीन कक्ष में कब जाना चाहिए? यह बहुत महत्वपूर्ण है!

शराब की लत से ग्रस्त गंभीर या मध्यम स्तर की समस्या से पीड़ित यदि लोग अचानक शराब पीना बंद कर देते हैं, तो उन्हें डिलीरियम ट्रेमेन्स (DT) नामक स्थिति हो सकती है। यह एक बहुत ही गंभीर, यहाँ तक कि जानलेवा स्थिति भी हो सकती है, जो शराब पीना बंद करने पर उत्पन्न होती है। इससे दौरे पड़ना और मतिभ्रम जैसे गंभीर लक्षण हो सकते हैं। ऐसा होने पर आपको तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। इसलिए, डॉक्टर की सलाह के बिना अचानक शराब पीना बंद न करें, खासकर यदि आप अधिक मात्रा में शराब पीते हैं।

डॉक्टर से पूछने लायक महत्वपूर्ण प्रश्न कौन से हैं?

इस स्थिति के उपचार के दौरान, आपको ठीक होने में कई समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है। उनमें से कुछ इस प्रकार हैं:

• क्या आपको लगता है कि मुझे `(शराब के सेवन से संबंधित विकार)` है?
• यदि ऐसा है, तो क्या यह एक गंभीर स्थिति है?
• आप किस प्रकार के उपचार की सलाह देते हैं?
• क्या उपचार से मुझे शराब पीना छोड़ने में मदद मिलेगी?
• इलाज में कितना समय लगता है?
• मुझे शराब की लत से बचने के लिए क्या करना चाहिए?

इन सवालों को पूछने में संकोच न करें। आप अपनी स्थिति को जितना बेहतर समझेंगे, आपके ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

आपके लिए कुछ महत्वपूर्ण बातें याद रखने योग्य हैं (मुख्य संदेश)

अगर आपको लगता है कि आपको शराब की लत लग सकती है, तो सबसे पहले यह समझ लें कि आप अकेले नहीं हैं। दुनिया भर में लाखों लोग इस समस्या से जूझ रहे हैं । अपनी समस्या को पहचानना ही ठीक होने का पहला और सबसे महत्वपूर्ण कदम है। इसलिए डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें। वे आपके लिए सही इलाज और संसाधन बता सकते हैं और शराब की लत से उबरने में आपकी मदद कर सकते हैं।

याद रखिए, यह एक बीमारी है। इसका इलाज संभव है। सही मदद और आपके समर्पण से आप भी इस बीमारी से उबर सकते हैं और स्वस्थ एवं सुखी जीवन जी सकते हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात है इसके लिए दृढ़ संकल्प करना।

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