क्या आपको गुदा में दर्द, सूजन या स्राव के कारण असुविधा हो रही है? यह इतना कष्टदायक हो सकता है कि चलना, बैठना या दैनिक गतिविधियाँ करना मुश्किल हो जाता है। इसका कारण गुदा फिस्टुला हो सकता है। इस स्थिति का दवाइयों से पूरी तरह इलाज करना मुश्किल है। इसलिए, इसका सबसे अच्छा और प्रभावी समाधान सर्जरी है। आज हम गुदा फिस्टुला की इस समस्या के लिए की जाने वाली सर्जरी, जिसे फिस्टुलोटॉमी कहते हैं, के बारे में बात कर रहे हैं।
फिस्टुलोटॉमी क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, फिस्टुलोटॉमी एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जो गुदा फिस्टुला के इलाज के लिए की जाती है। आइए अब देखते हैं कि गुदा फिस्टुला कैसे बनता है।
गुदा या मलाशय में संक्रमण होने पर, दर्दनाक और मवाद से भरी गांठ बन सकती है। कुछ दिनों बाद यह मवाद अपने आप या एक छोटे से चीरे के माध्यम से बाहर निकल जाता है, जिससे मवाद के बहने के लिए एक रास्ता बन जाता है। यह जमीन के नीचे बनी सुरंग की तरह होता है। गुदा के अंदर से त्वचा की सतह तक बनने वाली इस सुरंग को गुदा फिस्टुला कहते हैं।
फिस्टुलोटॉमी में, सर्जन (कोलोरेक्टल सर्जन) इस सुरंग को पूरी तरह से खोल देता है। इसे एक प्लास्टिक की पीने की नली की तरह समझें, जिसे लंबाई में काटकर पूरी तरह से चपटा कर दिया गया हो। इस तरह खोलने पर घाव अंदर से बाहर की ओर भरने लगता है। यही इस बीमारी को पूरी तरह से ठीक करने का एकमात्र तरीका है। हालांकि, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, सर्जरी के बाद यह स्थिति दोबारा हो सकती है।
सर्जरी से पहले तैयारी कैसे करें?
इस सर्जरी से आपकी सामान्य दिनचर्या लगभग दो सप्ताह तक प्रभावित हो सकती है, इसलिए पहले से योजना बनाना महत्वपूर्ण है।
- आपकी सहायता के लिए किसी की व्यवस्था करें: सर्जरी के बाद आपको घर ले जाने के लिए पहले से ही किसी को उपलब्ध करा लें। चूंकि सर्जरी बेहोशी की दवा देकर की जाएगी, इसलिए आप स्वयं गाड़ी चलाकर घर नहीं जा सकेंगे।
- खान-पान: यदि आपको जनरल एनेस्थीसिया दिया जा रहा है, तो आपको सर्जरी से एक रात पहले खाना-पीना बंद करने के लिए कहा जाएगा। आपको सर्जरी से लगभग चार घंटे पहले पानी पीना भी बंद करने के लिए कहा जा सकता है।
- आंत्र की सफाई: कभी-कभी, डॉक्टर आपको सर्जरी की सुबह आंतों की सफाई के लिए एनीमा लेने की सलाह दे सकते हैं।
आपका सर्जन आपको इस सब के बारे में स्पष्ट निर्देश देगा, इसलिए आपके मन में जो भी प्रश्न हों, उन्हें अवश्य पूछें।
सर्जरी के दौरान क्या होता है?
आपको बेहोश करने के बाद, सर्जन निम्नलिखित चरणों का पालन करेगा:
1. सबसे पहले, एक विशेष उपकरण (प्रोब) को योनि में डाला जाता है।वे शरीर के भीतर ठीक-ठीक पता लगा लेते हैं कि यह कहाँ से शुरू होता है और कहाँ समाप्त होता है।
2. फिर, खोजी गई सुरंग को पूरी तरह से काटकर खोल दिया जाता है।
3. अंत में, खुले घाव पर जालीदार पट्टी लगाई जाती है और उसे बंद कर दिया जाता है। यह घाव से निकलने वाले किसी भी रक्त या अन्य तरल पदार्थ को सोख लेगी।
इस सर्जरी में आमतौर पर 30 मिनट से एक घंटे का समय लगता है। योनि जितनी बड़ी होगी, सर्जरी में उतना ही अधिक समय लग सकता है।
इस सर्जरी के क्या फायदे और क्या जोखिम हैं?
किसी भी सर्जरी की तरह, इसके भी फायदे हैं और कुछ मामूली जोखिम भी हैं।
| फ़ायदे | जोखिम/जटिलताएं |
|---|---|
| गुदा विदर को पूरी तरह से ठीक करने का यही एकमात्र और सबसे अच्छा तरीका है। | घाव से खून बह रहा है। |
| इस सर्जरी की सफलता दर बहुत अधिक है (लगभग 95%)। | घाव में संक्रमण। |
| इस बीमारी के कारण होने वाले दर्द और असुविधा से छुटकारा पाना संभव है। | मल असंयम । यह बहुत ही दुर्लभ है और अक्सर अस्थायी होता है। |
क्या फिस्टुलोटॉमी एक बड़ी सर्जरी है? यह आमतौर पर एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है जिसमें आपको अस्पताल में भर्ती हुए बिना उसी दिन घर वापस जाया जा सकता है। हालांकि, फिस्टुला के आकार के आधार पर चीरा बड़ा हो सकता है और इसमें एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है, इसलिए इसे हल्के में नहीं लेना चाहिए।
सर्जरी के बाद आपको किन बातों पर ध्यान देना चाहिए?
हर किसी की रिकवरी एक जैसी नहीं होती। हालांकि, सर्जरी के बाद शुरुआती कुछ दिनों में आपको थोड़ी बेचैनी और दर्द महसूस हो सकता है। घाव को पूरी तरह से भरने में कई महीने लग सकते हैं। इस दौरान इन बातों का ध्यान रखना जरूरी है।
- दर्द निवारक दवाएं: दर्द की दवा ठीक उसी तरह लें जैसा आपके डॉक्टर ने बताया है।
- सिट्ज़ बाथ: प्रतिदिन सिट्ज़ बाथ लें। इसका अर्थ है कि बैठने के लिए पर्याप्त बड़े बेसिन में गर्म पानी भरें और उसमें लगभग 10-15 मिनट तक बैठें। इससे दर्द कम करने और घाव को साफ रखने में मदद मिलेगी।
- खान-पान: कब्ज से बचने के लिए खूब पानी पिएं। साथ ही, अपने आहार में फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ (फल, सब्जियां और दालें) अधिक शामिल करें।
- शौचालय जाते समय: शौचालय जाते समय जोर लगाने से बचें ।
- व्यायाम: यदि आप प्रतिदिन व्यायाम करते हैं, तो आपको धैर्य रखने की आवश्यकता हो सकती है। आपके डॉक्टर आपको कुछ महीनों के लिए ऐसे व्यायाम बंद करने की सलाह दे सकते हैं जो आपके शरीर के निचले हिस्से पर दबाव डालते हैं, विशेषकर भार उठाना और गहरे स्क्वैट्स।
आप बाथरूम जाने के बाद खुद को कैसे साफ करते हैं?
यह एक ऐसी समस्या है जिसका सामना कई लोग करते हैं। चूंकि घाव है, इसलिए इसे साफ करते समय थोड़ी सावधानी बरतनी चाहिए।
- शौचालय का उपयोग करने के बाद, अल्कोहल-मुक्त बेबी वाइप या नम कपड़े से धीरे से पोंछ लें।
- यदि संभव हो तो, हर बार बाथरूम जाने के बाद शॉवर लेना या सिट्ज बाथ लेना सबसे अच्छा है।
यदि आपको ये लक्षण हैं, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
यदि आपको ठीक होने के दौरान निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो बिना देरी किए अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
| ध्यान देने योग्य चेतावनी संकेत |
|---|
| तीन दिन से अधिक समय तक कब्ज रहना। |
| घाव से अत्यधिक रक्तस्राव। |
| तेज बुखार होना। |
| घाव या गुदा से मवाद जैसा तरल पदार्थ निकलना। |
गुदा विदर एक बेहद दर्दनाक और जानलेवा स्थिति है। लेकिन फिस्टुलोटॉमी सर्जरी इसका एक अच्छा इलाज है। हालांकि ठीक होने में थोड़ा अधिक समय लगता है, लेकिन धैर्य रखने और डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करने से आप पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं। अगर इस दौरान आपको कोई परेशानी या चिंता महसूस हो, तो अपने डॉक्टर से बात करने में संकोच न करें।
मुख्य संदेश
- गुदा फिस्टुला को पूरी तरह से ठीक करने का सबसे प्रभावी और सफल तरीका फिस्टुलोटॉमी सर्जरी है।
- सर्जरी के बाद ठीक होने में कुछ समय लगता है, खासकर घाव को पूरी तरह से भरने में।
- अपने डॉक्टर के निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, विशेष रूप से घाव की सफाई, आहार और व्यायाम के संबंध में।
- यदि आपको अत्यधिक रक्तस्राव, बुखार या मवाद निकलने जैसे चेतावनी के लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें।
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