गर्भावस्था के दौरान कई माताओं को थोड़ी थकान और कमजोरी महसूस होना सामान्य बात है। लेकिन कभी-कभी यह थकान, या कहें सुस्ती, शरीर में रक्त की मात्रा में कमी के कारण हो सकती है, जिसे डॉक्टर एनीमिया कहते हैं। तो आज हम इस बारे में थोड़ा विस्तार से बात करेंगे, क्योंकि यह आपके और आपके बच्चे दोनों के स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है।
सरल शब्दों में कहें तो एनीमिया क्या है?
एनीमिया, जिसे डॉक्टर एनीमिया कहते हैं, वह स्थिति है जब शरीर में ऑक्सीजन पहुंचाने के लिए पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाएं नहीं होती हैं। ज़रा सोचिए, अगर ऑक्सीजन शरीर के सभी हिस्सों तक ठीक से न पहुंचे, तो हमारे अंग और मांसपेशियां ठीक से काम नहीं कर पाएंगी, है ना? यही होता है जब आपके शरीर में रक्त की मात्रा कम हो जाती है। इसी वजह से आपको थकान महसूस होती है और सांस लेने में तकलीफ होती है।
इन लाल रक्त कोशिकाओं के अंदर एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रोटीन होता है। इसे हीमोग्लोबिन कहते हैं। यही ऑक्सीजन को ग्रहण करता है और सांस लेने के दौरान इसे शरीर की हर कोशिका तक पहुंचाता है। यह शरीर में उत्पन्न होने वाली अवांछित गैस कार्बन डाइऑक्साइड को भी फेफड़ों तक वापस लाने और सांस छोड़ने के दौरान उसे बाहर निकालने में मदद करता है।
हमारे शरीर को लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन बनाने के लिए आयरन और कुछ विटामिनों की आवश्यकता होती है। यदि हमें ये पोषक तत्व भोजन से नहीं मिलते, तो हमारा शरीर पर्याप्त हीमोग्लोबिन नहीं बना पाएगा और ऑक्सीजन का सही परिवहन नहीं कर पाएगा। गर्भावस्था के दौरान आयरन और अन्य विटामिनों की कमी के कारण कई माताओं में एनीमिया होना आम बात है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि इस दौरान शिशु की ज़रूरतों के साथ-साथ आपके रक्त की मात्रा भी थोड़ी बढ़ जाती है।
गर्भावस्था के दौरान एनीमिया के सबसे सामान्य प्रकार कौन से हैं?
ऐसा कहा जाता है कि एनीमिया के वास्तव में 400 से अधिक प्रकार होते हैं। लेकिन कुछ प्रकार ऐसे हैं जो गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से आम होते हैं और जिन्हें हम अक्सर देखते हैं। आइए देखते हैं वे कौन से हैं:
- आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया: यह सबसे आम प्रकार है। जैसा कि नाम से पता चलता है, यह स्थिति तब होती है जब शरीर को पर्याप्त आयरन नहीं मिलता है। गर्भावस्था के दौरान यह आम है क्योंकि बच्चे के विकास के साथ आयरन की आवश्यकता बढ़ जाती है।
- फोलिक एसिड की कमी से होने वाला एनीमिया: फोलिक एसिड, जिसे हम सभी फोलेट के नाम से जानते हैं, लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण के लिए आवश्यक है। इसकी कमी से एनीमिया हो सकता है। गर्भावस्था से पहले फोलिक एसिड का सेवन करने से ऐसी समस्याओं से बचाव होता है।
- विटामिन बी12 की कमी से होने वाला एनीमिया: विटामिन बी12 हमारे तंत्रिका तंत्र और लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन के लिए आवश्यक है। इस विटामिन की कमी से एनीमिया हो सकता है। यह विशेष रूप से शाकाहारियों के लिए महत्वपूर्ण है।
इस एनीमिया से पीड़ित होने की संभावना किसे अधिक होती है?
गर्भावस्था के दौरान, आपके रक्त की मात्रा लगभग 20% से 30% तक बढ़ जाती है। इसका मतलब है कि आपके शरीर में बनने वाली अतिरिक्त लाल रक्त कोशिकाओं को अधिक आयरन की आवश्यकता होती है। कुछ लोगों में एनीमिया होने की संभावना अधिक होती है। उदाहरण के लिए:
- जो महिलाएं एक साथ कई बच्चों की उम्मीद कर रही हैं, जैसे कि जुड़वां या तीन बच्चे: क्योंकि शरीर पर पोषण संबंधी मांगें बहुत अधिक होती हैं।
- जिन लोगों को भोजन से पर्याप्त मात्रा में आयरन नहीं मिलता: जो लोग संतुलित आहार नहीं लेते, उन्हें खतरा होता है।
- जिन महिलाओं को एक से अधिक बार गर्भधारण हुआ है: यदि शरीर को एक गर्भावस्था के बाद ठीक होने के लिए पर्याप्त समय नहीं मिलता है, तो अगली गर्भावस्था के दौरान एनीमिया हो सकता है।
- जिन महिलाओं को गर्भावस्था से पहले से ही भारी मासिक धर्म होता रहा है: उनके शरीर में आयरन का भंडार कम हो सकता है।
- जिन लोगों को मॉर्निंग सिकनेस के कारण बार-बार उल्टी होती है: भोजन के ठीक से अवशोषित न होने के कारण पोषक तत्वों की कमी हो सकती है।
मान लीजिए, आपकी दोस्त नदीशा है। वह जुड़वां बच्चों को जन्म देने वाली है। इससे पहले लगभग एक साल पहले उसका पहला बच्चा हुआ था। इसलिए उसके शरीर को थोड़े अधिक आयरन की आवश्यकता है। साथ ही, कभी-कभी सुबह की मतली के कारण वह ठीक से खाना भी नहीं खा पाती है। आप जैसे लोगों को एनीमिया होने की संभावना थोड़ी अधिक होती है।
क्या गर्भावस्था के दौरान निम्न रक्तचाप होना सामान्य बात है?
जी हां, गर्भावस्था के दौरान रक्त की मात्रा बढ़ने के कारण हल्का एनीमिया होना सामान्य बात है। विकासशील देशों में यह बताया गया है कि 52% गर्भवती महिलाओं को पर्याप्त आयरन नहीं मिल पाता है। हालांकि, गंभीर एनीमिया भी असामान्य नहीं है।
हालांकि, चाहे आपको हल्का एनीमिया हो या गंभीर, इसका इलाज कराना जरूरी है । यह आपके और आपके अजन्मे बच्चे दोनों के स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
एनीमिया शिशु को कैसे प्रभावित करता है?
गर्भ में पल रहे शिशु को आयरन, विटामिन बी12 और फोलिक एसिड जैसे सभी आवश्यक पोषक तत्व आपसे ही मिलते हैं। इसलिए यदि आपको इन पोषक तत्वों की पर्याप्त मात्रा नहीं मिलती है, तो यह आपके शिशु के विकास को प्रभावित कर सकता है, विशेष रूप से गर्भावस्था के पहले तीन महीनों या पहली तिमाही के दौरान।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि इस एनीमिया का इलाज नहीं किया जाता है, तो जन्म के बाद भी शिशु को एनीमिया हो सकता है, जिससे उसके विकास में कुछ समस्याएं आ सकती हैं। साथ ही, शिशु के समय से पहले जन्म (प्रीटर्म बर्थ) और कम जन्म वजन (लो बर्थ वेट) होने का खतरा भी बढ़ जाता है। इसलिए, इस पर विशेष ध्यान देना बेहद जरूरी है।
क्या खून की कमी से गर्भपात हो सकता है?
नहीं। गर्भावस्था के दौरान एनीमिया सीधे तौर पर गर्भपात का कारण नहीं बनता है। हालांकि, गंभीर एनीमिया होने पर गर्भावस्था में अन्य जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। इसीलिए एनीमिया का इलाज जल्द से जल्द कराने की सलाह दी जाती है।
गर्भावस्था के दौरान निम्न रक्तचाप के अन्य कारण क्या हैं?
गर्भावस्था के दौरान शरीर में रक्त की मात्रा बढ़ने से एनीमिया हो सकता है। इसके अलावा, जैसा कि हम पहले ही चर्चा कर चुके हैं, पर्याप्त मात्रा में आयरन, विटामिन बी12 और फोलिक एसिड न मिलना भी एनीमिया के मुख्य कारण हैं।
इसके अलावा, एनीमिया के अन्य सामान्य कारण भी गर्भावस्था को प्रभावित कर सकते हैं:
- कुछ बीमारियाँ, उदाहरण के लिए , सिकल सेल एनीमिया और थैलेसीमिया, आनुवंशिक बीमारियाँ हैं।
- बार-बार रक्तदान करें (गर्भावस्था के दौरान रक्तदान की सलाह नहीं दी जाती है, लेकिन पहले के रक्तदान के इतिहास का इस पर असर पड़ सकता है)।
- गर्भावस्था से पहले अत्यधिक मासिक धर्म रक्तस्राव।
- पाचन तंत्र में अल्सर या पॉलीप्स।
इस एनीमिया के लक्षण क्या हैं?
शुरुआत में, हल्के एनीमिया होने पर आपको शायद ज्यादा फर्क नजर न आए। लेकिन समय के साथ, आपको कुछ चीजें नजर आने लग सकती हैं, जैसे:
- बहुत थका हुआ महसूस करना (थकान): आपको बस थकान और नींद आ सकती है।
- ठंड लगना: हो सकता है कि आपको ठंड लग रही हो जबकि अन्य लोगों का तापमान सामान्य हो।
- सांस फूलना: एक छोटा सा काम करने के बाद भी सांस फूलने का एहसास होना ।
अन्य लक्षण जो दिखाई दे सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- चक्कर आना या कमजोरी महसूस होना
- दिल की धड़कन तेज महसूस होना (तेज दिल की धड़कन)
- सिरदर्द
- त्वचा का रंग बदलना (पीलापन), त्वचा का शुष्क होना, या आसानी से नील पड़ जाना
- छाले से पीड़ित जीभ
- रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम पैरों में, खासकर निचले पैरों में, जकड़न की एक अजीब सी अनुभूति है, जिसके कारण आपको इधर-उधर घूमने की इच्छा होती है।
यदि आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं, तो डॉक्टर को बताना सबसे अच्छा है।
आप यह कैसे सही-सही पहचान सकते हैं कि आपको एनीमिया है या नहीं?
एनीमिया है या नहीं, यह निश्चित रूप से जानने का एकमात्र तरीका रक्त परीक्षण है। इसे कंप्लीट ब्लड काउंट (सीबीसी) कहा जाता है। यह सीबीसी परीक्षण आमतौर पर गर्भावस्था का पता चलने के बाद आपकी पहली प्रसवपूर्व जांच के दौरान किया जाता है।
इस ``(CBC)`` परीक्षण के माध्यम से, आपका डॉक्टर निम्नलिखित की जाँच करेगा:
- आपके शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या, उनका आकार और आकृति (यह सिकल सेल एनीमिया जैसी विशिष्ट स्थितियों की पहचान करने में मदद कर सकता है)।
- आपके शरीर में कितना आयरन है?
- क्या आपके शरीर में विटामिन बी12 और फोलेट (विटामिन बी9) की कमी है?
गंभीर एनीमिया क्या है?
गंभीर एनीमिया तब होता है जब संपूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) में आपका हीमोग्लोबिन स्तर 6.5 और 7.9 ग्राम प्रति डेसीलीटर (जी/डीएल) के बीच होता है। यदि आपके परिणाम गंभीर एनीमिया दर्शाते हैं, तो आपका डॉक्टर रक्त आधान की सलाह दे सकता है।इसका मतलब है कि आप बाहर से रक्त दान करने का निर्णय ले सकते हैं। यह अक्सर बाह्य रोगी विभाग में किया जाता है। रक्त आधान से आपके शरीर को स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाएं तुरंत मिल जाती हैं।
गर्भावस्था के दौरान एनीमिया का इलाज कैसे करें?
गर्भावस्था के दौरान एनीमिया का उपचार इसकी गंभीरता पर निर्भर करता है।
- हल्के से मध्यम एनीमिया के लिए: आपके डॉक्टर आमतौर पर आपको प्रतिदिन लेने के लिए प्रसवपूर्व विटामिन या आयरन सप्लीमेंट लिखेंगे। ये सुनिश्चित करेंगे कि आपके शरीर को पर्याप्त आयरन, विटामिन बी12 और फोलिक एसिड मिले।
- गंभीर एनीमिया: जैसा कि पहले बताया गया है, रक्त आधान आवश्यक हो सकता है।
इस एनीमिया के लिए घर पर क्या किया जा सकता है?
एनीमिया से बचाव के लिए घर पर सबसे अच्छा उपाय यह है कि आप इन पोषक तत्वों की पर्याप्त मात्रा का सेवन करें। एनीमिया अक्सर आयरन, विटामिन बी12 या फोलेट की कमी के कारण होता है। अपने डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार प्रतिदिन प्रसवपूर्व विटामिन लें। आपके लिए कौन सा विटामिन सबसे अच्छा है, यह जानने के लिए अपने डॉक्टर से सलाह लेना सबसे अच्छा रहेगा।
साथ ही, अपने आहार में बदलाव करना भी काफी मददगार होता है।
- आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थों का अधिक सेवन करें। अपने आहार में पालक और केल जैसी गहरे हरे पत्तेदार सब्जियां, लाल मांस (बीफ, बकरी का मांस), चिकन (विशेषकर लीवर), मछली (विशेषकर हैलिबट, मैकेरल), दालें जैसे मसूर, चना, हरी बीन्स, उबले अंडे की जर्दी, किशमिश और खजूर शामिल करें।
- विटामिन सी से भरपूर खाद्य पदार्थ भी महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि ये शरीर को आयरन को बेहतर ढंग से अवशोषित करने में मदद करते हैं। अपने भोजन के साथ नींबू, संतरा, टेंगेरीन, अमरूद, आम, टमाटर, शिमला मिर्च और मिर्च जैसी चीजें खाने की कोशिश करें। उदाहरण के लिए, आप सलाद में थोड़ा सा नींबू मिला सकते हैं या भोजन के बाद एक संतरा खा सकते हैं।
इलाज के बाद मुझे कितनी जल्दी बेहतर महसूस होगा?
यदि आपको आयरन की कमी, विटामिन बी12 की कमी या फोलेट की कमी के कारण एनीमिया है, तो सप्लीमेंट लेना शुरू करने के कुछ दिनों के भीतर ही आप बेहतर और अधिक ऊर्जावान महसूस करने लग सकते हैं। लेकिन अगर आपको कोई फर्क महसूस नहीं होता है, तो अपने डॉक्टर को जरूर बताएं।
यदि उपचार न दिया जाए तो क्या होगा?
अगर एनीमिया का इलाज न किया जाए, तो समय के साथ यह और बिगड़ सकता है। खून में ऑक्सीजन की मात्रा कम होने से आपके अंगों को नुकसान पहुंच सकता है। आपके दिल को भी कम ऑक्सीजन के साथ पूरे शरीर में खून पंप करने के लिए अधिक मेहनत करनी पड़ती है। इससे आपको निम्नलिखित जैसी बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है:
- दिल की धड़कन में अनियमितता (अरिथमिया)
- बढ़े हुए दिल
- दिल की धड़कन रुकना
इसलिए एनीमिया को हल्के में नहीं लेना चाहिए।
इस एनीमिया से कैसे बचा जा सकता है या इसे कैसे रोका जा सकता है?
एनीमिया से बचाव का सबसे अच्छा तरीका है कि आप ऐसे खाद्य पदार्थ खाएं जिनसे प्रतिदिन कम से कम 30 मिलीग्राम आयरन (लगभग तीन सर्विंग) प्राप्त हो। यदि आपको केवल भोजन से इतनी मात्रा में आयरन प्राप्त करने में कठिनाई हो रही है, तो आयरन सप्लीमेंट लेने के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें।
हर दिन प्रसवपूर्व विटामिन लेना भी ज़रूरी है। अगर संभव हो, तो गर्भावस्था की योजना बनाते ही प्रसवपूर्व विटामिन लेना शुरू कर देना सबसे अच्छा है। कुछ प्रसवपूर्व विटामिन में पर्याप्त आयरन नहीं होता है। इसलिए, अपने डॉक्टर से पूछें कि आपके लिए कौन सा प्रसवपूर्व विटामिन सबसे अच्छा रहेगा।
लेकिन आपको यह भी याद रखना चाहिए। भले ही आप सब कुछ सही कर रही हों, गर्भावस्था के दौरान रक्त की मात्रा में स्वाभाविक वृद्धि के कारण आपको हल्का एनीमिया हो सकता है। यह सामान्य है। हालांकि, यदि आपको ऊपर बताए गए लक्षणों में से कोई भी लक्षण जैसे थकान, चक्कर आना या सांस लेने में तकलीफ महसूस हो, तो डॉक्टर से परामर्श करना और इस बारे में बात करना समझदारी होगी।
इस स्थिति में फंसे व्यक्ति का भविष्य क्या होगा?
गर्भावस्था के दौरान एनीमिया से पीड़ित व्यक्ति का अगर सही इलाज किया जाए, तो वह आसानी से ठीक हो सकता है। इस स्थिति को पोषक तत्वों की खुराक और खान-पान में छोटे-मोटे बदलावों से आसानी से नियंत्रित किया जा सकता है। बच्चे के जन्म के बाद, आपके रक्त की मात्रा और प्लाज्मा का स्तर सामान्य हो जाएगा।
मुझे इस एनीमिया के बारे में डॉक्टर से कब सलाह लेनी चाहिए?
यदि आपको एनीमिया के इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हों, तो डॉक्टर से बात करना उचित होगा:
- चक्कर आना
- सिरदर्द
- हृदय गति
- पीली त्वचा
- जीभ में चोट या दर्द
- पैरों को हिलाने की एक असामान्य आवश्यकता
यदि आपको इस बारे में कोई चिंता या शंका है, तो अपने डॉक्टर से एनीमिया की जांच करवाएं और गर्भावस्था के दौरान स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर बनाए रखने के लिए क्या किया जा सकता है, इस बारे में पूछें। चिंता न करें, इन सभी समस्याओं का समाधान मौजूद है।
एनीमिया होने पर आपको अपनी देखभाल कैसे करनी चाहिए?
एनीमिया होने पर सबसे अच्छा उपाय है कि आप स्वस्थ, आयरन से भरपूर आहार लें। पर्याप्त आराम करें और खूब पानी पिएं । अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा में प्रसवपूर्व विटामिन और/या आयरन सप्लीमेंट लें। अपने लिए सबसे उपयुक्त सप्लीमेंट के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लें।
अंत में, याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)
गर्भावस्था के दौरान, आपके शरीर में रक्त की मात्रा लगभग 20% से 30% तक बढ़ जाती है, इसलिए आपको हल्का एनीमिया हो सकता है। हालांकि यह सामान्य हो सकता है, फिर भी इसके बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।
अपने आहार में आयरन, विटामिन सी और बी विटामिन की मात्रा बढ़ाने से एनीमिया को कम करने और उससे बचाव करने में मदद मिल सकती है। हर दिन प्रसवपूर्व विटामिन लेना न भूलें। गर्भावस्था के दौरान एनीमिया के जोखिमों और अपनी किसी भी चिंता के बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करें। इससे आप और आपका बच्चा दोनों स्वस्थ रहेंगे!
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