आपके रक्तचाप के लिए एआरबी दवाओं (एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स) के बारे में सब कुछ

उच्च रक्तचाप, जिसे हम सब "दबाव" के नाम से जानते हैं, एक ऐसी समस्या है जिससे हमारे देश में बहुत से लोग आजकल जूझ रहे हैं। हो सकता है आप भी इसके लिए दवा ले रहे हों, या आपके परिवार में किसी को यह समस्या हो। जब डॉक्टर आपको रक्तचाप के लिए दवा लिखते हैं, तो कई प्रकार की दवाएं उपलब्ध होती हैं। तो आज हम सबसे अधिक इस्तेमाल होने वाली और महत्वपूर्ण दवाओं में से एक के बारे में बात करेंगे। ये हैं एआरबी, यानी एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स।

सीधे शब्दों में कहें तो, यह एआरबी क्या है?

एआरबी (एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स) दवाओं का एक वर्ग है जिसका उपयोग न केवल उच्च रक्तचाप, बल्कि हृदय विफलता और गुर्दे की बीमारी जैसी कई अन्य स्थितियों के इलाज के लिए भी किया जाता है। ये गोलियों के रूप में आती हैं, यानी इन्हें मुंह से लिया जाता है। हालांकि नाम थोड़ा जटिल लग सकता है, लेकिन इसका अर्थ काफी सरल है। आइए इसे विस्तार से समझते हैं।

• एंजियोटेंसिन II हमारे शरीर में उत्पन्न होने वाला एक हार्मोन है। इसका मुख्य कार्य हमारी रक्त वाहिकाओं को संकुचित (कसना) करना है।
• रिसेप्टर रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर स्थित एक विशिष्ट स्थान होता है जहाँ यह हार्मोन बंध सकता है। यह चाबी के ब्लेड की तरह होता है।
• ब्लॉकर वह चीज है जो अवरोध उत्पन्न करती है।

यह दवा रक्त वाहिकाओं में हार्मोन (मुख्य हार्मोन) को रिसेप्टर (प्लेट) से जुड़ने से रोकती है। इससे रक्त वाहिकाएं अवरुद्ध नहीं होतीं, बल्कि खुली रहती हैं, जिससे रक्त का प्रवाह सुगम होता है और रक्तचाप भी कम हो जाता है। आइए नीचे कुछ ऐसी स्थितियों को देखें जिनमें डॉक्टर आमतौर पर इस प्रकार की एआरबी दवा लिखते हैं।

आमतौर पर निर्धारित की जाने वाली एआरबी दवाएं कौन-कौन सी हैं?

एआरबी वर्ग में कई प्रकार की दवाएं आती हैं। इन्हें पहचानने का एक बहुत आसान तरीका है। इन दवाओं के नाम आमतौर पर "-sartan" से समाप्त होते हैं। अपने डॉक्टर द्वारा दी गई दवा की पेटी देखें, हो सकता है उस पर भी ऐसा ही नाम लिखा हो। नीचे दी गई तालिका में कुछ सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली एआरबी दवाएं दिखाई गई हैं।

ठीक है, अब देखते हैं कि यह दवा शरीर के अंदर कैसे काम करती है।

इसे समझने के लिए, आइए एक छोटा सा उदाहरण लेते हैं। मान लीजिए एक पानी का पाइप है, अगर आप पाइप के बीच से दबाकर रखें तो क्या होगा? पाइप के अंदर पानी का दबाव बढ़ जाएगा, है ना? हमारी रक्त वाहिकाएँ भी ठीक इसी तरह काम करती हैं। हमारे शरीर में मौजूद हार्मोन 'एंजियोटेंसिन II' हमारी रक्त वाहिकाओं को उसी तरह सिकोड़ता है जैसे पानी के पाइप को सिकोड़ता है। जब रक्त वाहिकाएँ सिकुड़ती हैं, तो उनमें से रक्त के प्रवाह के लिए जगह कम हो जाती है। तब हृदय को अधिक बल से रक्त पंप करना पड़ता है। इसी को हम उच्च रक्तचाप कहते हैं। इस हार्मोन को अपना काम करने के लिए रक्त वाहिकाओं पर एक विशिष्ट स्थान से जुड़ना होता है, जिसे 'रिसेप्टर' कहते हैं। एआरबी दवाएँ बहुत ही सरल काम करती हैं। वे जाकर उस रिसेप्टर पर बैठ जाती हैं। तब 'एंजियोटेंसिन II' हार्मोन को जुड़ने के लिए कोई जगह नहीं मिलती। यह वैसा ही है जैसे आप किसी कुर्सी पर बैठने जाते हैं और उस पर कोई और बैठा होता है, तो आप बैठ नहीं पाते।

क्या इस दवा के कोई दुष्प्रभाव हैं?

किसी भी दवा की तरह, एंटीबायोटिक-रोधी दवाओं (ARBs) से कुछ मामूली दुष्प्रभाव हो सकते हैं। हालांकि, अधिकांश लोगों को कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। सबसे आम दुष्प्रभाव जो हो सकते हैं वे हैं:

• चक्कर आना
• थकान महसूस होना ( थकान )
• सिरदर्द
• चेहरे और जीभ में सूजन - यह बहुत ही दुर्लभ है।

चक्कर आने का मुख्य कारण यह है कि शरीर को निम्न रक्तचाप के अनुकूल होने में समय लगता है। यह स्थिति आमतौर पर कुछ दिनों में ठीक हो जाती है। गुर्दों पर विशेष ध्यान दें:बहुत ही कम मामलों में, एंटीबायोटिक-रोधी दवाएं (ARBs) गुर्दे में रक्त प्रवाह को प्रभावित कर सकती हैं। यदि आपको पहले से ही गुर्दे की धमनी संबंधी बीमारी है, तो यह जोखिम विशेष रूप से अधिक होता है। लेकिन चिंता न करें। इस दवा को लेना शुरू करने के बाद, आपका डॉक्टर समय-समय पर आपके गुर्दे की कार्यप्रणाली की जांच के लिए रक्त परीक्षण (सीरम क्रिएटिनिन परीक्षण) करवाएगा। इसलिए, डॉक्टर की सलाह के अनुसार ये परीक्षण करवाना महत्वपूर्ण है।

मुझे यह दवा कितने समय तक लेनी होगी?

यह एक ऐसा सवाल है जो कई लोग पूछते हैं। उच्च रक्तचाप अक्सर जीवन भर रहने वाली स्थिति होती है। यदि आप अपनी दवा लेना बंद कर देते हैं, तो आपका रक्तचाप पहले के स्तर पर वापस आ सकता है। इसलिए, अपने डॉक्टर की सलाह के बिना कभी भी अपनी दवा लेना बंद न करें। आपको जीवन भर एंटी-रेजिडेंशियल रिफ्लक्स (ARB) या रक्तचाप की अन्य दवा लेनी पड़ सकती है।

एसीई इनहिबिटर और एआरबी में क्या अंतर है?

आपने एसीई इनहिबिटर नामक दवाओं के एक वर्ग के बारे में भी सुना होगा। ये दोनों प्रकार की दवाएं एंजियोटेंसिन के प्रभाव को कम करके काम करती हैं। लेकिन ये दो अलग-अलग तरीकों से काम करती हैं।

• एसीई इनहिबिटर : ये एंजियोटेंसिन II नामक हार्मोन के उत्पादन को कम करके काम करते हैं, जो इस समस्या का कारण बनता है। यह ठीक उसी तरह है जैसे उस कारखाने के उत्पादन को कम करना जो इस समस्या को पैदा करने वाले लोगों को बनाता है।
• एआरबी: ये हार्मोन 'एंजियोटेंसिन II' के उत्पादन को नहीं रोकते हैं, बल्कि रक्त वाहिकाओं से जुड़ने की हार्मोन की क्षमता को अवरुद्ध करते हैं।

एसीई इनहिबिटर के मुख्य और सबसे आम दुष्प्रभावों में से एक लगातार, दर्दनाक सूखी खांसी है। यदि आप एसीई इनहिबिटर (जैसे एनालाप्रिल, लिसिनोप्रिल) लेते समय इस प्रकार की खांसी से पीड़ित होते हैं, तो आपका डॉक्टर संभवतः दवा बंद कर देगा और इसके बजाय आपको एआरबी (आरआरबी) देना शुरू कर देगा।

क्या एंटीबायोटिक-रोधी दवाएं लेते समय मुझे अन्य दवाओं और खाद्य पदार्थों के बारे में सावधान रहने की आवश्यकता है?

जी हाँ, बिल्कुल। अगर आप ब्लड प्रेशर की दवा लेते समय कोई और दवा, विटामिन या सप्लीमेंट ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को बताना बहुत ज़रूरी है।

अन्य दवाएँ

सर्दी-जुकाम, खांसी और एलर्जी के लिए मिलने वाली कुछ बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दवाएं रक्तचाप बढ़ा सकती हैं। साथ ही, दर्द निवारक दवाएं, विशेष रूप से NSAIDs (जैसे कि आइबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक, नेप्रोक्सन) लेने से ARBs का असर कम हो सकता है और गुर्दे को नुकसान पहुंच सकता है। इसलिए, कोई भी दर्द निवारक दवा लेने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें।

पोटेशियम के बारे में विशेष रूप से सावधान रहें।

एआरबी दवाएं रक्त में पोटेशियम का स्तर बढ़ा सकती हैं। इसलिए,

• अपने डॉक्टर की सलाह के बिना पोटेशियम सप्लीमेंट न लें।
• नमक का सेवन सीमित करने वाले आहार का पालन करने वाले लोगों द्वारा उपयोग किए जाने वाले कुछ "नमक के विकल्प" में पोटेशियम क्लोराइड होता है। इनका उपयोग करने से पहले लेबल को ध्यानपूर्वक पढ़ें।

यदि रक्त में पोटेशियम का स्तर बढ़ जाता है, तो इससे अनियमित हृदय गति जैसी खतरनाक स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।

शराब के बारे में क्या?

अगर आप नियमित रूप से और अधिक मात्रा में शराब पीते हैं, तो इससे आपका रक्तचाप और भी बढ़ सकता है। साथ ही, अगर आप एक ही बार में बहुत अधिक शराब पी लेते हैं, तो आपका रक्तचाप अचानक गिर सकता है और आप बेहोश हो सकते हैं। इसलिए, अगर आप शराब पीते हैं, तो संयम से पिएं।

क्या गर्भावस्था के दौरान एआरबी दवाएं लेना सुरक्षित है?

नहीं। यह बिल्कुल भी सुरक्षित नहीं है। गर्भावस्था के दौरान एआरबी और एसीई अवरोधक दोनों प्रकार की दवाएं लेने से अजन्मे शिशु को गंभीर नुकसान हो सकता है।

• जन्मजात विकारों
• किडनी खराब
• पोटेशियम का उच्च स्तर
• कम रक्तचाप
• स्टीलबर्थ

ये गंभीर जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। यदि आपको उच्च रक्तचाप है और आप गर्भवती हैं या गर्भधारण की योजना बना रही हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं। आपका डॉक्टर आपको और आपके बच्चे के लिए सुरक्षित दूसरी दवा लिखेगा।

क्या एआरबी एक प्रकार की 'वॉटर पिल' (मूत्रवर्धक) हैं?

नहीं। एआरबी मूत्रवर्धक दवाएं नहीं हैं, जिन्हें हम आमतौर पर "वॉटर पिल्स" कहते हैं। वॉटर पिल्स शरीर से अतिरिक्त पानी और नमक को मूत्र के माध्यम से बाहर निकालने में मदद करती हैं। हालांकि, कभी-कभी डॉक्टर एक ही गोली में एआरबी और मूत्रवर्धक (अक्सर थायाज़ाइड मूत्रवर्धक) का मिश्रण लिखते हैं। यदि आपकी दवा पर "लोसार्टन एच" या "वाल्सार्टन एचसीटी" लिखा है, तो इसका मतलब है कि इसमें एआरबी और मूत्रवर्धक दोनों मौजूद हैं। रक्तचाप की कई प्रकार की दवाएं उपलब्ध हैं, इसलिए यह तय करना मुश्किल हो सकता है कि आपके लिए कौन सी दवा सही है। एआरबी डॉक्टरों द्वारा सबसे पहले लिखी जाने वाली दवाओं में से एक हैं, और ये अधिकांश लोगों के लिए कारगर होती हैं। यदि इन दवाओं के बारे में आपके कोई प्रश्न या चिंताएं हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछने में संकोच न करें। सिंहली में एआरबी, एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स, उच्च रक्तचाप, रक्तचाप की दवा, लोसार्टन, वाल्सार्टन, दिल का दौरा