क्या आपके बच्चे को दूसरों से जुड़ने और बात करने में कठिनाई होती है? क्या उसे आँखों से आँखें मिलाने में परेशानी होती है? या क्या वह कभी-कभी बिना किसी स्पष्ट कारण के रोता है, या असामान्य व्यवहार करता है? यदि आपके बच्चे को ऑटिज़्म जैसी विकासात्मक समस्या है, तो आप शायद जानते होंगे कि ये व्यवहार कितने कष्टदायक हो सकते हैं। इस स्थिति में आप एबीए (अनुप्रयुक्त व्यवहार विश्लेषण) नामक उपचार विकल्प पर विचार कर सकते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, ABA क्या है?
एबीए थेरेपी एक विशेष व्यवहार चिकित्सा पद्धति है जिसका उपयोग ऑटिज्म और अन्य विकासात्मक अक्षमताओं से ग्रस्त बच्चों और वयस्कों के लिए किया जाता है। यह एक बहुत ही सरल विचार पर आधारित है। वह यह है कि जब हम किसी विशेष व्यवहार को पुरस्कृत करते हैं, तो बच्चे द्वारा उस व्यवहार को दोहराने की संभावना बढ़ जाती है।
दूसरे शब्दों में कहें तो, जब हम बच्चे के अच्छे और सकारात्मक व्यवहार को प्रोत्साहित करते हैं, तो वे व्यवहार बढ़ जाते हैं। इसी प्रकार, जब हम कुछ अनुचित व्यवहारों को बढ़ावा नहीं देते हैं, तो वे व्यवहार धीरे-धीरे कम हो जाते हैं, और कभी-कभी पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।
एबीए थेरेपी ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे को निम्नलिखित चीजों में मदद कर सकती है:
- सामाजिक संबंधों और मेलजोल को बेहतर बनाएं।
- नए कौशल सीखें।
- अच्छे और सकारात्मक व्यवहार को बढ़ावा दें।
- चुनौतीपूर्ण और समस्याग्रस्त व्यवहारों को कम करें।
शोध से पता चला है कि ABA थेरेपी बच्चों के समाजीकरण, संचार कौशल और अभिव्यंजक भाषा पर सकारात्मक प्रभाव डालती है। कुछ अध्ययनों से यह भी पता चला है कि बच्चे के जीवन के शुरुआती कुछ वर्षों में (विशेषकर 4 वर्ष की आयु से पहले) प्रति सप्ताह 20 घंटे से अधिक ABA थेरेपी प्रदान करने से बच्चे के विकास में महत्वपूर्ण सुधार हो सकता है और भविष्य में विशेष सेवाओं की आवश्यकता की संभावना कम हो सकती है।
एबीए थेरेपी सेशन के दौरान वास्तव में क्या होता है?
जब आपका बच्चा ABA थेरेपी शुरू करता है, तो वह सबसे पहले इस क्षेत्र में विशेषज्ञता रखने वाले व्यवहार विश्लेषक से मिलेगा। हम उन्हें बोर्ड सर्टिफाइड बिहेवियर एनालिस्ट (BCBA) कहते हैं। वे सबसे पहले आपके बच्चे की ज़रूरतों और क्षमताओं का आकलन करेंगे।
बच्चे को अच्छी तरह जानने और उसकी क्षमताओं को समझने के बाद, उस बच्चे के लिए एक व्यक्तिगत उपचार योजना बनाई जाती है । इस योजना में स्पष्ट रूप से बताया जाता है कि किन व्यवहारों को लक्षित किया जा रहा है और किनमें सुधार की आवश्यकता है।
आपके बच्चे का एबीए थेरेपिस्ट बच्चे की जरूरतों और लक्षित व्यवहार के आधार पर विभिन्न विधियों और तकनीकों का उपयोग करता है।
एबीए थेरेपी में मुख्य रूप से कौन-कौन सी विधियाँ उपयोग की जाती हैं?
एबीए थेरेपी में थेरेपिस्ट कई तरह की तकनीकों का इस्तेमाल करते हैं। यहाँ कुछ मुख्य तकनीकें दी गई हैं। इनके बीच के अंतर को समझने से आपको इस थेरेपी को बेहतर ढंग से समझने में मदद मिलेगी।
| उपचार विधि | सीधे शब्दों में कहें, | यह कैसे होता है |
|---|---|---|
| डिस्क्रीट ट्रायल ट्रेनिंग (डीटीटी) | व्यवस्थित, चरण-दर-चरण शिक्षण | थेरेपिस्ट बच्चे के साथ व्यक्तिगत रूप से बैठकर, कार्य को छोटे-छोटे चरणों में बाँटकर, उन्हें एक-एक करके सिखाते हैं। सही काम करने पर वे उन्हें प्रोत्साहित करते हैं। यह प्रक्रिया बहुत व्यवस्थित है। अधिकतर गतिविधियाँ मेज पर बैठकर की जाती हैं। |
| महत्वपूर्ण प्रतिक्रिया उपचार (पीआरटी) | खेल के माध्यम से सीखना | यह डीटीटी जितना संरचित नहीं है। यहाँ बच्चे की पसंद और रुचियों को प्राथमिकता दी जाती है। जब बच्चा कोई ऐसा खेल शुरू करता है जो उसे पसंद है, तो थेरेपिस्ट उसमें शामिल हो जाता है और उसके माध्यम से उसे लक्षित कौशल सिखाता है। खेल के साथ पुरस्कार भी जुड़े होते हैं। (उदाहरण के लिए, यदि बच्चा कुछ ब्लॉक सही जगह पर रखता है, तो उसे उन्हें तोड़ने की अनुमति दी जाती है)। |
| अर्ली स्टार्ट डेनवर मॉडल (ESDM) | दोनों विधियों का संयोजन | इसमें खेल-आधारित गतिविधियों जैसे पीआरटी का उपयोग किया जाता है। हालांकि, जहां आवश्यक हो, डीटीटी जैसी व्यवस्थित शिक्षण विधियों का भी प्रयोग किया जाता है। एक ही गतिविधि में कई लक्ष्यों को प्राप्त करने का प्रयास किया जाता है। (उदाहरण के लिए, पहेली बनाते समय आकृतियों को पहचानना और सूक्ष्म मोटर कौशल विकसित करना)। |
महत्वपूर्ण बात यह है कि अतीत में, एबीए थेरेपी में दुर्व्यवहार के लिए दंड का उपयोग किया जाता था, लेकिन अब यह एक स्वीकृत विधि नहीं है।वर्तमान एबीए उपचार पूरी तरह से सकारात्मक सुदृढीकरण पर आधारित हैं।
एबीए थेरेपी के बारे में गलत धारणाएं और सच्चाई
समाज में एबीए थेरेपी को लेकर अलग-अलग राय हैं। इनमें से कुछ गलतफहमियां हैं। आइए इस बारे में थोड़ी बात करते हैं।
| गलत राय | सच्ची कहानी |
|---|---|
| एबीए का उद्देश्य बच्चों को "सामान्य" बनाना है, उन्हें ऐसे रोबोट में बदलना है जो बाकी सभी की तरह व्यवहार करें। | नहीं। एबीए थेरेपी का मुख्य लक्ष्य सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण व्यवहारों का विकास करना है जो बच्चे की सुरक्षा, सीखने और सामाजिक जीवन को प्रभावित करते हैं। इसका उद्देश्य बच्चे को एक अलग व्यक्ति बनाना नहीं है। |
| यह जानवरों को प्रशिक्षण देने जैसा है। | एबीए अधिगम और व्यवहार के विज्ञान पर आधारित है। यद्यपि सकारात्मक सुदृढ़ीकरण की अवधारणा का उपयोग पशुओं के प्रशिक्षण में भी किया जा सकता है, मनुष्यों के लिए एबीए चिकित्सा का उपयोग बच्चे को महत्वपूर्ण जीवन कौशल और व्यवहार सिखाने के लिए किया जाता है। |
| एबीए केवल व्यवहार संबंधी समस्याओं पर ध्यान केंद्रित करता है। | यह सच है कि इसका उद्देश्य समस्याग्रस्त व्यवहारों को कम करना है। लेकिन एक प्रभावी ABA कार्यक्रम ऐसा उन व्यवहारों के कार्यात्मक विकल्प सिखाकर और सकारात्मक व्यवहारों को बढ़ाकर करता है। |
| एबीए एक प्रकार की रिश्वतखोरी है जिसमें बच्चों को "अच्छे बच्चे" बनने के लिए पैसे दिए जाते हैं। | यह एक गलत धारणा है। सकारात्मक प्रोत्साहन में, आप अपने बच्चे को पहले से बता देते हैं कि उससे क्या अपेक्षा की जाती है और बदले में आपको क्या मिलेगा। रिश्वतखोरी तब होती है जब बच्चा पहले से ही अनुचित व्यवहार में लिप्त होता है और आप उसे रोकने के लिए कुछ देते हैं। ये दोनों बिल्कुल अलग हैं। |
मेरे बच्चे को ABA थेरेपी की कितने समय तक आवश्यकता होगी?
आपके बच्चे को ABA थेरेपी की कितनी आवश्यकता होगी, यह कई कारकों पर निर्भर करता है। हर बच्चा अलग होता है, इसलिए कोई एक निश्चित समय सीमा नहीं है। एक बार जब आपका बच्चा किसी थेरेपिस्ट के साथ काम करना शुरू कर देगा, तो वे आपको यह बता पाएंगे कि आपके बच्चे को कितने समय तक इसकी आवश्यकता होगी।
चिकित्सक उपचार के प्रकार, बच्चे को कितनी मदद की जरूरत है और बच्चे के विकास की गति पर विचार करता है।
जब आपके बच्चे में ऑटिज़्म का पता चलता है, तो आप शायद बहुत परेशान हो जाते हैं। आप अपने बच्चे के लिए हर संभव कोशिश करना चाहते हैं। लेकिन इतने सारे उपचार विकल्पों में से सही विकल्प चुनना मुश्किल हो जाता है।
इस समय सबसे अच्छा व्यक्ति जिससे बात करना चाहिए वह आपके बच्चे का डॉक्टर है। उनसे अपने विकल्पों के बारे में बात करें और तय करें कि क्या ABA थेरेपी आपके बच्चे के लिए उपयुक्त है।
एबीए थेरेपी के माध्यम से, आपका बच्चा अपने व्यवहार को नियंत्रित करने, नई चीजें सीखने और भविष्य में विशेष सेवाओं की आवश्यकता की संभावना को कम करने में बहुत मदद प्राप्त कर सकता है।
मुख्य संदेश
- एबीए (एप्लाइड बिहेवियर एनालिसिस) एक वैज्ञानिक उपचार पद्धति है जो ऑटिज्म और अन्य विकासात्मक विकारों से ग्रस्त बच्चों में सकारात्मक व्यवहार को प्रोत्साहित करती है और चुनौतीपूर्ण व्यवहार को कम करती है।
- यह उपचार प्रत्येक बच्चे की आवश्यकताओं और क्षमताओं के अनुरूप तैयार की गई एक व्यक्तिगत योजना के अनुसार किया जाता है।
- एबीए थेरेपी में विभिन्न विधियों का उपयोग किया जाता है, जैसे कि डीटीटी (संरचित), पीआरटी (खेल-आधारित) और ईएसडीएम (मिश्रित विधि)।
- वर्तमान एबीए थेरेपी में कोई दंड नहीं है। यह पूरी तरह से सकारात्मक सुदृढ़ीकरण पर आधारित है।
- अपने बच्चे के लिए एबीए थेरेपी सही है या नहीं और इसके बारे में अधिक जानकारी के लिए हमेशा अपने बच्चे के डॉक्टर से सलाह लें।
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