क्या आपने अपने शिशु की गर्दन, बगल या सिर की त्वचा के नीचे कोई छोटी सी गांठ देखी है जिससे आपको चिंता हुई हो? या क्या गर्भावस्था के दौरान स्कैन में आपके डॉक्टर ने इसका जिक्र किया था? यह सिस्टिक हाइग्रोमा नामक स्थिति हो सकती है। यह नाम सुनकर थोड़ा डर लगना स्वाभाविक है। लेकिन एक बार जब आप इसके बारे में जान लेंगी, तो आपका डर दूर हो जाएगा और आप इससे निपटने के तरीके को बेहतर ढंग से समझ पाएंगी।
सरल शब्दों में कहें तो, सिस्टिक हाइग्रोमा क्या है?
सिस्टिक हाइग्रोमा एक द्रव से भरी हुई पुटी या कई पुटी होती हैं। यह पानी के गुब्बारे की तरह दिखती है। ये अक्सर शिशुओं के सिर या गर्दन पर विकसित होती हैं। लेकिन कभी-कभी ये बगल और छाती जैसी जगहों पर भी विकसित हो सकती हैं।
इसका कारण यह है कि हमारे शरीर की लसीका प्रणाली में रुकावट आ जाती है। इस लसीका प्रणाली को शरीर से अपशिष्ट पदार्थों को निकालने वाली प्रणाली समझें। यह प्रणाली रोगाणुओं जैसे हानिकारक तत्वों को छानकर शरीर को स्वस्थ रखने में मदद करती है। गर्भ में शिशु के विकास के दौरान यदि इस प्रणाली में कहीं रुकावट आ जाती है, तो वहां तरल पदार्थ जमा हो जाता है और इस तरह की पुटी बन जाती है।
यह एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है। इसका मतलब है कि लगभग 8,000 शिशुओं में से एक शिशु इस स्थिति से प्रभावित होता है। साथ ही, सिस्टिक हाइग्रोमा से पीड़ित सभी शिशुओं को अन्य गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं नहीं होती हैं। कुछ शिशु इस स्थिति के साथ पूरी तरह स्वस्थ पैदा होते हैं।
कभी-कभी ये ट्यूमर बिना किसी इलाज के अपने आप ठीक हो जाते हैं। हालांकि, अगर ऐसा नहीं होता है, तो इन्हें सर्जरी द्वारा हटाना सबसे अच्छा विकल्प है, क्योंकि ये आसपास के अंगों को नुकसान पहुंचा सकते हैं, संक्रमण पैदा कर सकते हैं और बच्चे के विकास के दौरान असुविधा पैदा कर सकते हैं।
इसके लक्षण क्या हैं?
लक्षण ट्यूमर के स्थान और आकार पर निर्भर करते हैं। कभी-कभी, ट्यूमर आसपास के अंगों के सामान्य कामकाज में बाधा डाल सकता है। आइए मुख्य लक्षणों पर एक नज़र डालते हैं।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| त्वचा के नीचे सूजन | नवजात शिशु की त्वचा के नीचे एक मुलायम, सूजा हुआ हिस्सा हो सकता है। कभी-कभी इसका रंग हल्का नीला भी हो सकता है। |
| सांस लेने और निगलने में कठिनाई | यदि ट्यूमर गले या श्वासनली के पास स्थित है, तो स्तनपान के दौरान शिशु को सांस लेने और निगलने में कठिनाई हो सकती है। |
| अवरुद्ध विकास | खान-पान संबंधी कठिनाइयों के कारण, उनका विकास अन्य शिशुओं की तुलना में थोड़ा धीमा हो सकता है। |
| ट्यूमर का बढ़ना और संक्रमण | बच्चे के विकास के साथ-साथ सिस्ट का आकार भी बढ़ता जाता है। इसके अलावा, यदि सिस्ट में संक्रमण हो जाए या उसके अंदर रक्तस्राव होने लगे, तो यह अचानक बड़ा हो सकता है। |
| हड्डियों और दांतों पर प्रभाव | यदि लंबे समय तक इसका इलाज न किया जाए, तो ट्यूमर के आसपास की हड्डी और दांत क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। |
सिस्टिक हाइग्रोमा के क्या कारण हैं?
गर्भ में शिशु के जीन और वातावरण दोनों ही इस लसीका प्रणाली के विकास को प्रभावित कर सकते हैं। इस प्रणाली के विकास में गड़बड़ी ही सिस्टिक हाइग्रोमा का मुख्य कारण है।
कभी-कभी यह बिना किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति के अपने आप हो सकता है। हालांकि, कुछ मामलों में यह आनुवंशिक स्थितियों से जुड़ा हो सकता है। उदाहरण के लिए:
- हत्थेदार बर्तन सहलक्षण
- डाउन सिंड्रोम
- नूनन सिंड्रोम
डॉक्टर यह पता लगाने के लिए विशेष परीक्षण कर रहे हैं कि क्या इस तरह की स्थितियों के साथ कोई संबंध है।
यदि यह स्थिति वयस्कों में होती है, तो इसका कारण किसी प्रकार की दुर्घटना ( चोट ) या पहले से मौजूद श्वसन संक्रमण हो सकता है। हालांकि, अधिकांश मामलों में, वयस्कों में इस स्थिति का कोई विशिष्ट कारण पता लगाना मुश्किल होता है।
डॉक्टर इस स्थिति का निदान कैसे करते हैं?
गर्भावस्था के दौरान
गर्भावस्था के दौरान नियमित अल्ट्रासाउंड स्कैन से अक्सर निम्नलिखित बातें पता चलती हैं:डॉक्टर को सबसे पहले इस ट्यूमर का पता इसी समय चलता है। आमतौर पर गर्भावस्था के लगभग 20वें सप्ताह में इसका पता चल जाता है।
अगर स्कैन में ऐसा कुछ दिखता है, तो डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए कुछ और परीक्षण कराने का सुझाव देंगे कि बच्चे को कोई अन्य आनुवंशिक समस्या तो नहीं है।
- सीवीएस (कोरियोनिक विलस सैंपलिंग) : इसमें शिशु के गर्भनाल से ऊतक का एक बहुत छोटा टुकड़ा लिया जाता है और आनुवंशिक स्थितियों के लिए इसकी जांच की जाती है।
- एमनियोसेंटेसिस: इसमें शिशु के गर्भ में मौजूद तरल पदार्थ (एमनियोटिक द्रव) की थोड़ी मात्रा लेकर उसकी जांच की जाती है।
इन परीक्षणों के बारे में पूछने में संकोच न करें। आपके डॉक्टर आपको सब कुछ विस्तार से समझा देंगे। ट्यूमर में बदलाव और अन्य जटिलताओं की जांच के लिए आपको नियमित रूप से स्कैन भी करवाने होंगे।
आपके डॉक्टर आमतौर पर लगभग 38 सप्ताह में सी-सेक्शन द्वारा आपके बच्चे को जन्म देने की योजना बनाएंगे। आपको एक ऐसे अस्पताल का चयन करना चाहिए जिसमें नवजात गहन चिकित्सा इकाई (एनआईसीयू) और बाल रोग विशेषज्ञ मौजूद हों । ऐसा इसलिए है क्योंकि अस्पताल में जन्म के बाद आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होने पर आपके शिशु के इलाज के लिए सभी आवश्यक सुविधाएं होनी चाहिए। आपके डॉक्टर इस उद्देश्य के लिए उपयुक्त अस्पताल चुनने में आपकी सहायता करेंगे।
जन्म के बाद
कभी-कभी यह गांठ बच्चे के जन्म के बाद दिखाई देती है। यदि ऐसा होता है, तो डॉक्टर यह पुष्टि करने के लिए छाती का एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड स्कैन या एमआरआई/सीटी स्कैन जैसे परीक्षण करवाएंगे कि यह सिस्टिक हाइग्रोमा है या नहीं।
इसके उपचार क्या हैं?
सिस्टिक हाइग्रोमा का मुख्य और सबसे सफल उपचार सर्जरी के माध्यम से ट्यूमर को पूरी तरह से हटाना है।
हालांकि, अगर सर्जरी के दौरान ट्यूमर का एक छोटा सा हिस्सा भी रह जाता है, तो उसके दोबारा होने का खतरा लगभग 15% होता है। अन्य कई उपचार भी उपलब्ध हैं, लेकिन वे सर्जरी जितने सफल नहीं हैं।
- कीमोथेरपी
- विकिरण चिकित्सा
- 'स्टेरॉयड
- स्क्लेरोथेरेपी: इसमें ट्यूमर में एक विशेष दवा का इंजेक्शन लगाया जाता है, जिससे वह सिकुड़ जाता है।
संभावित जटिलताएं क्या हो सकती हैं?
ऐसी स्थिति में जटिलताओं का खतरा होता है। लेकिन इनके बारे में पहले से ही जागरूक रहना महत्वपूर्ण है। डॉक्टर हमेशा इन जोखिमों से अवगत रहते हैं और इन्हें रोकने के लिए आवश्यक कदम उठाते हैं।
- गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में एमनियोटिक द्रव की मात्रा बढ़ या घट सकती है।
- कुछ मामलों में गर्भपात का खतरा हो सकता है।
- यदि ट्यूमर बड़ा है, तो यह शिशु के वायुमार्ग को अवरुद्ध कर सकता है।
- चेहरे की बनावट में कुछ बदलाव हो सकते हैं।
- ट्यूमर के कारण सेल्युलाइटिस जैसी त्वचा की बीमारी हो सकती है।
- सर्जरी के बाद तंत्रिका क्षति या अत्यधिक रक्तस्राव जैसे जोखिम हो सकते हैं।
- सर्जरी के बाद भी, इस बात की थोड़ी संभावना रहती है कि ट्यूमर दोबारा बढ़ जाए।
इन बातों को सुनकर घबराएं नहीं। ये सभी बातें सच नहीं होंगी। ये सिर्फ "संभावित" बातें हैं। आपकी चिकित्सा टीम इन सभी जोखिमों से अवगत है और उनसे निपटने के लिए प्रशिक्षित है।
मुख्य संदेश
- सिस्टिक हाइग्रोमा एक तरल पदार्थ से भरी गांठ होती है जो शिशु के लसीका तंत्र में गड़बड़ी के कारण विकसित होती है। यह कैंसर नहीं है।
- गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड स्कैन में अक्सर इसका पता लगाया जा सकता है।
- चूंकि यह स्थिति कुछ आनुवंशिक बीमारियों से जुड़ी हो सकती है, इसलिए आपका डॉक्टर इसकी जांच कराने की सलाह देगा।
- इसका मुख्य उपचार सर्जरी द्वारा ट्यूमर को निकालना है। चिंता न करें, बाल शल्य चिकित्सक इसमें माहिर होते हैं।
- यदि आपको कोई चिंता या शंका हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर से बात करें। इंटरनेट पर मिली जानकारी के आधार पर कोई निर्णय न लें।
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