क्या आप खूब व्यायाम करते हैं? आइए "एथलीट का दिल" के बारे में जानें?

क्या आप जानते हैं कि जब हम बहुत अधिक व्यायाम करते हैं, खासकर यदि हम दिन में एक घंटे से अधिक समय तक ज़ोरदार व्यायाम करते हैं, तो हमारे हृदय में कुछ परिवर्तन हो सकते हैं? इसे ही हम "एथलीट का हृदय" कहते हैं। अधिकतर मामलों में, ये परिवर्तन खतरनाक नहीं होते हैं, लेकिन कभी-कभी ये लक्षण अन्य हृदय रोगों के लक्षणों से मिलते-जुलते हो सकते हैं, इसलिए इनके बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।

एथलीट हार्ट और हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी में क्या अंतर है?

चूंकि दोनों परीक्षणों (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम - ईकेजी) के कुछ परिणाम एक जैसे दिख सकते हैं, इसलिए दोनों के बीच सटीक अंतर जानना बहुत महत्वपूर्ण है। क्योंकि एक खतरनाक है और दूसरा नहीं।

हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी क्या है?

अगर इस बारे में सोचा जाए तो, यह थोड़ी गंभीर स्थिति है।

• इससे खिलाड़ियों की अचानक हृदय गति रुकने से मृत्यु हो सकती है।
• आपके हृदय के बाएं निलय के अंदर का स्थान सिकुड़ जाता है।
• बाएं निलय की दीवार, एथलीट के हृदय की दीवार की तुलना में कहीं अधिक मोटी होती है।

तो एथलीट हार्ट क्या है?

इससे डरने की कोई बात नहीं है।

• इससे खिलाड़ियों को अचानक दिल का दौरा पड़ने से मौत नहीं होगी।
• आपके हृदय के बाएं निलय के अंदर का स्थान बड़ा हो जाता है।
• बाएं निलय की दीवार मोटी हो जाती है, लेकिन हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी की तुलना में उतनी नहीं।

एथलीट हार्ट नामक यह स्थिति किसे होती है?

सरल शब्दों में कहें तो, "एथलीट हार्ट" के नाम से जानी जाने वाली यह स्थिति लगभग 2% एथलीटों को प्रभावित करती है। यह रातोंरात नहीं होती। यह उन लोगों में सबसे आम है जो वर्षों से कड़ी ट्रेनिंग कर रहे हैं, यानी दिन भर ज़ोरदार व्यायाम करते हैं। उदाहरण के लिए, मैराथन धावक, लंबी दूरी के तैराक और साइकिल चालक। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि यह स्थिति अन्य नस्लों की तुलना में अश्वेत एथलीटों में अधिक आम है।

एथलीट हार्ट सिंड्रोम आपके शरीर को कैसे प्रभावित करता है?

ज़रा सोचिए, जब आप दौड़ते हैं, तैरते हैं या कोई भी ज़ोरदार व्यायाम करते हैं, तो आपकी मांसपेशियों को सामान्य से अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है, है ना? तो, ऑक्सीजन की इस बढ़ी हुई आवश्यकता को पूरा करने के लिए, आपके हृदय को थोड़ा अधिक काम करना पड़ता है। विशेष रूप से, आपके हृदय का बायां निलय—वह मुख्य कक्ष जो ऑक्सीजन युक्त रक्त को आपके शरीर के बाकी हिस्सों तक पहुंचाता है—सामान्य से अधिक रक्त को उच्च दबाव में पंप करना शुरू कर देता है। यही बायां निलय महाधमनी के माध्यम से ऑक्सीजन युक्त रक्त को आपके शरीर के बाकी हिस्सों तक पहुंचाता है।

इसलिए, जैसे-जैसे आप अपने शरीर की अधिक रक्त और ऑक्सीजन की आवश्यकता को पूरा करने के लिए दिन-प्रतिदिन काम करते रहते हैं, ठीक उसी तरह जैसे एक भारोत्तोलक की मांसपेशियां बड़ी होती जाती हैं, वैसे ही आपका बायां निलय भी बड़ा होता जाता है।हृदय की मांसपेशियां फैलने लगती हैं और हृदय की मांसपेशियां मोटी होने लगती हैं। यह हृदय का नई चुनौती के अनुकूल होने का तरीका है।

हालांकि, जब आप आराम कर रहे होते हैं, तो आपके हृदय को उतना रक्त पंप करने की आवश्यकता नहीं होती है। इसलिए, हृदय कम हृदय गति पर भी शरीर की आवश्यकतानुसार रक्त पंप कर सकता है। यही मुख्य कारण है कि एथलीट हृदय वाले लोगों की आराम की हृदय गति सामान्य व्यक्ति की तुलना में काफी कम होती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि हृदय अधिक कुशलता से कार्य करता है।

इसके लक्षण क्या हैं?

यह एक ऐसी बात है जो कई लोगों को आश्चर्यचकित कर सकती है, और इसे जानना महत्वपूर्ण है। वास्तव में एथलेटिक हार्ट सिंड्रोम के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं। इसका मतलब यह है कि यदि आपको यह स्थिति है भी, तो आपको किसी प्रकार की असुविधा, दर्द या परेशानी महसूस नहीं हो सकती है।

हालांकि, अगर आपको व्यायाम के दौरान सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, धड़कन तेज होना या बेहोशी महसूस होती है, तो यह सिर्फ एथलीट हार्ट सिंड्रोम नहीं है। यह संभवतः दिल की कोई और बीमारी हो सकती है, जो गंभीर भी हो सकती है। इसलिए, अगर आपको ऐसे लक्षण महसूस हों, तो इन्हें हल्के में न लें। डॉक्टर से परामर्श लेना और जांच करवाना हमेशा ही समझदारी भरा कदम होता है।

एथलीट हार्ट सिंड्रोम के क्या कारण हैं?

आम तौर पर, कुछ एथलीटों को गहन सहनशक्ति प्रशिक्षण या शक्ति प्रशिक्षण के बाद एथलीट हार्ट नामक यह स्थिति हो जाती है। उदाहरण के लिए, लंबी दूरी की दौड़, घंटों तैराकी और साइकिल चलाना।

विशेष रूप से, सहनशक्ति वाले खेलों से एथलीट के बाएं निलय के आकार और दीवार की मोटाई में वृद्धि होने की सबसे अधिक संभावना होती है, क्योंकि ऐसे खेलों में हृदय को लंबे समय तक रक्त पंप करना पड़ता है।

यहां कुछ ऐसे खेल दिए गए हैं जो खेल भावना को जगा सकते हैं:

• रोइंग
• तैरना
• क्रॉस-कंट्री स्कीइंग - हालांकि यह श्रीलंका में उतनी लोकप्रिय नहीं है, फिर भी यह एक उदाहरण है।
• साइकिल चलाना
• लंबी दूरी की दौड़

आपको कैसे पता चलेगा कि आपके अंदर एक खिलाड़ी का दिल है?

इसका निदान आप घर पर नहीं कर सकते। केवल डॉक्टर ही इसका सटीक निदान कर सकते हैं। वे आपकी जांच करेंगे, आपके खेल, प्रशिक्षण की अवधि आदि के बारे में पूछेंगे। इसके अलावा, वे कुछ लक्षणों पर भी ध्यान देंगे:

• हृदय की असामान्य ध्वनि को हार्ट मर्मर कहते हैं, जिसे डॉक्टर द्वारा स्टेथोस्कोप से आपकी छाती की जांच करते समय सुना जा सकता है।
• दिल की धड़कन की कुछ ऐसी अतिरिक्त ध्वनियाँ जो सामान्यतः एक स्वस्थ हृदय में मौजूद नहीं होती हैं।
• विश्राम के समय हृदय गति धीमी होना (ब्रेडीकार्डिया) – यानी प्रति मिनट 60 धड़कनों से कम।
• रक्तचाप सामान्य से थोड़ा कम है।

इसकी पुष्टि करने के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं?

यदि डॉक्टर को कोई संदेह होता है, तो वे इसकी पुष्टि करने और यह सुनिश्चित करने के लिए कई परीक्षण कर सकते हैं कि यह कोई अन्य खतरनाक हृदय रोग तो नहीं है:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी/ईसीजी): यह हृदय की विद्युत गतिविधि को मापता है। एथलीट हार्ट सिंड्रोम से पीड़ित लोगों में आराम की स्थिति में कुछ असामान्यताएं दिख सकती हैं, लेकिन व्यायाम करने पर ये लक्षण गायब हो जाते हैं।
• इकोकार्डियोग्राम: यह हृदय का अल्ट्रासाउंड स्कैन जैसा होता है। इससे हृदय के कक्षों का आकार, दीवारों की मोटाई और वाल्वों की कार्यप्रणाली जैसी कई चीजें स्पष्ट रूप से देखी जा सकती हैं। एथलीट हार्ट सिंड्रोम और हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी जैसी खतरनाक स्थितियों के बीच अंतर करने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है।
• छाती का एक्स-रे: इससे हृदय के आकार और आकृति का मोटा-मोटा अंदाजा लगाया जा सकता है।
• कार्डियोपल्मोनरी व्यायाम परीक्षण: इसमें ट्रेडमिल पर दौड़ना और यह देखना शामिल है कि व्यायाम के प्रति आपका हृदय और फेफड़े कैसे प्रतिक्रिया करते हैं।
• हृदय एमआरआई: इस स्थिति के निदान के लिए इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।
• स्ट्रेस टेस्ट: इसका उपयोग भी बहुत कम किया जाता है।

एथलीट हार्ट का इलाज कैसे किया जाता है?

एक और अच्छी खबर! एथलीट हार्ट सिंड्रोम के लिए वास्तव में किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। क्योंकि यह कोई बीमारी नहीं है, बल्कि व्यायाम के प्रति हृदय की एक सामान्य और स्वस्थ प्रतिक्रिया है।

हालांकि, यदि आपके डॉक्टर को इस बात पर संदेह है कि आपको वास्तव में एथलीट हार्ट सिंड्रोम है या कार्डियोमायोपैथी जैसी कोई अन्य हृदय संबंधी समस्या है, तो पुष्टि के लिए वे आपको लगभग तीन महीने तक ज़ोरदार व्यायाम बंद करने के लिए कह सकते हैं। इसके बाद, वे इकोकार्डियोग्राम जैसे अन्य परीक्षण करेंगे, यह देखने के लिए कि क्या आपके हृदय का आकार कम हुआ है या उसमें कोई बदलाव आया है।

क्या इस खिलाड़ी का हौसला कम होता जा रहा है?

जी हां, ऐसा अक्सर होता है। अधिकांश एथलीट जब अपना गहन प्रशिक्षण बंद कर देते हैं या उसकी तीव्रता कम कर देते हैं, तो उनके दिल धीरे-धीरे सामान्य आकार और मोटाई में वापस आ जाते हैं। इसमें कई महीने लग सकते हैं।

हालांकि, एक अध्ययन में पाया गया कि लगभग 20% पूर्व उच्च स्तरीय एथलीटों के बाएं वेंट्रिकल का आकार प्रशिक्षण पूरी तरह बंद करने के लगभग पांच साल बाद भी थोड़ा बढ़ा हुआ था। लेकिन उन्होंने किसी भी दुष्प्रभाव की शिकायत नहीं की।

मैं इस जोखिम को कैसे कम कर सकता हूँ?

एथलीट हार्ट सिंड्रोम तीव्र, एरोबिक व्यायाम के प्रति हृदय की एक सामान्य और स्वस्थ प्रतिक्रिया है, इसलिए यह कोई खतरनाक स्थिति नहीं है। अतः, "जोखिम को कम करने" के लिए कुछ विशेष करने की आवश्यकता नहीं है। वास्तव में, कुछ लोग इसे एक मजबूत हृदय का संकेत मानते हैं।

अगर मेरे अंदर एक खिलाड़ी का दिल है, तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

अगर डॉक्टर आपको बताए कि आपको एथलीट हार्ट है, तो चिंता न करें। व्यायाम आपके दिल के लिए बहुत अच्छा होता है। एथलीट हार्ट वाले लोगों को बाद में हृदय रोग होने की संभावना कम होती है। दरअसल, उच्च स्तर के एथलीटों पर किए गए एक अध्ययन में पाया गया कि उनके एंड्योरेंस ट्रेनिंग से उन्हें बाद में हृदय रोग होने से नहीं रोका जा सका। इसके अलावा, इस बात के भी प्रमाण हैं कि वे औसत व्यक्ति की तुलना में अधिक लंबा और स्वस्थ जीवन जीते हैं।

एथलीट का दिल कितने समय तक चलता है?

यह बहुत सरल है। एथलीट का दिल तब तक बना रह सकता है जब तक आप कड़ी ट्रेनिंग जारी रखते हैं। चाहे आप अपनी ट्रेनिंग की तीव्रता कम कर दें या उसे पूरी तरह बंद कर दें, आपका दिल लगभग तीन महीनों के भीतर अपने सामान्य आकार और मोटाई में वापस आ जाएगा।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यह सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। हालांकि एथलीट हार्ट सिंड्रोम खतरनाक नहीं है, फिर भी कुछ ऐसे लक्षण हैं जिन्हें देखने पर आपको डॉक्टर से जरूर सलाह लेनी चाहिए। क्योंकि ये लक्षण किसी अन्य गंभीर हृदय रोग का संकेत हो सकते हैं।

वे लक्षण इस प्रकार हैं:

• अचानक बेहोशी, विशेषकर व्यायाम के दौरान या उसके बाद।
• सीने में दर्द या सीने में जकड़न महसूस होना।
• अगर आपको दिल की धड़कन तेज महसूस हो रही है/दिल की धड़कन अनियमित हो रही है और इससे आपको असुविधा हो रही है, तो कृपया बताएं।
• व्यायाम करते समय सामान्य से अधिक सांस फूलने का अनुभव होना।

ध्यान रखें, ये लक्षण एथलीट हार्ट सिंड्रोम से संबंधित नहीं हैं। ये कोरोनरी आर्टरी डिजीज या किसी खतरनाक हृदय रोग (जैसे कि हमने पहले चर्चा की थी, कार्डियोमायोपैथी) का संकेत हो सकते हैं। इसलिए इन लक्षणों के प्रति बहुत सतर्क रहें और यदि ये लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें।

मुझे आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में कब जाना चाहिए?

यदि आपको दिल का दौरा पड़ने के लक्षण महसूस हों (जैसे, सीने के बीचोंबीच तेज दर्द, जो हाथ, गर्दन, जबड़े तक फैल रहा हो, पसीना आना, मतली), तो तुरंत 1990 (श्रीलंका की आपातकालीन एम्बुलेंस सेवा) पर कॉल करें। साथ ही, यदि आप किसी को अचानक गिरते हुए, बेहोश और अचेत देखें, तो तुरंत आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें और मदद मांगें।

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि आपको एथलीट हार्ट सिंड्रोम के अलावा किसी अन्य प्रकार का कार्डियोमायोपैथी हो सकता है, या यदि उन्हें कोई और संदेह है, तो वे आपको कुछ समय के लिए प्रशिक्षण बंद करने के लिए कहेंगे ताकि सही स्थिति की जांच की जा सके। यदि ऐसा है, तो घबराएं नहीं, और अपने डॉक्टर से निम्नलिखित के बारे में पूछें:

• "क्या इस स्थिति के बारे में अधिक जानने के लिए मैं कोई अन्य परीक्षण कर सकता हूँ?"
• "अगर आप ट्रेनिंग बंद कर देते हैं, तो दोबारा टेस्ट करवाने में कितना समय लगेगा?"

कई बार, डॉक्टरों द्वारा सभी संभावित परीक्षण करने के बाद भी, यदि आपको कार्डियोमायोपैथी होने का जरा सा भी संदेह हो, तो आपके लिए कुछ समय के लिए प्रशिक्षण रोकना और यह देखना भावनात्मक रूप से कठिन हो सकता है कि आपका हृदय सामान्य हो पाता है या नहीं। खेल आपके जीवन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हो सकता है।

लेकिन, अपने स्वास्थ्य और भविष्य के बारे में सोचें। इस बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर और ईमानदारी से बात करें। खेल आपके लिए चाहे कितने भी महत्वपूर्ण क्यों न हों, आपका जीवन उससे भी अधिक महत्वपूर्ण है, है ना?

आप अपने डॉक्टर से निम्नलिखित कुछ सामान्य प्रश्न पूछ सकते हैं:

• क्या मुझे हृदय रोग की नियमित जांच करानी चाहिए?
• मुझे अपने हृदय स्वास्थ्य की जांच कितनी बार करानी चाहिए?
• क्या मेरी जांच रिपोर्ट में ऐसा कुछ लिखा है जिससे पता चलता है कि मेरे परिवार के अन्य सदस्यों (माता, पिता, भाई-बहन) को भी हृदय रोग की जांच करानी चाहिए? (यह जानना ज़रूरी है क्योंकि कुछ हृदय रोग आनुवंशिक होते हैं।)

तो, इस कहानी से हमें क्या सीख मिलती है?

सरल शब्दों में कहें तो, यदि आप बहुत अधिक व्यायाम करते हैं, विशेष रूप से सहनशक्ति वाले व्यायाम, तो आपके हृदय में कुछ परिवर्तन होना सामान्य बात है। इसे "एथलीट हार्ट" कहा जाता है। यह कोई खतरनाक बीमारी नहीं है। अधिकतर मामलों में, इसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, और व्यायाम की तीव्रता कम करने या बंद करने पर हृदय सामान्य हो जाता है।

हालांकि, इसे हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी जैसी खतरनाक हृदय रोगों से अलग पहचानना बेहद ज़रूरी है। क्योंकि, उन स्थितियों में तुरंत इलाज की आवश्यकता होती है। इसलिए, यदि आपको सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, सांस लेने में असामान्य कठिनाई या सीने में धड़कन जैसे लक्षण महसूस हों, तो याद रखें कि ये एथलीट हार्ट सिंड्रोम के लक्षण नहीं हैं और तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। जब भी आपको कोई शंका हो, तो अपनी मानसिक शांति और सुरक्षा के लिए डॉक्टर से बात करना और जांच करवाना सबसे अच्छा है।

याद रखें, स्वस्थ जीवन के लिए व्यायाम आवश्यक है, लेकिन इसे सुरक्षित और सचेत रूप से करना और भी महत्वपूर्ण है!

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