क्या आप अपने माता-पिता द्वारा ली जा रही दवाओं को लेकर चिंतित हैं? आइए बीयर्स क्राइटेरिया के बारे में जानें।

आपकी माँ, पिताजी, दादी, चाची... ये लोग दिन में कितनी दवाइयाँ लेते हैं? शायद एक से ज़्यादा, शायद 5 या 6 भी, है ना? हम इसे सामान्य समझते हैं क्योंकि उम्र बढ़ने के साथ-साथ हम बीमार पड़ते ही रहते हैं। लेकिन क्या आपने कभी सोचा है कि बुज़ुर्गों को दी जाने वाली सभी दवाइयाँ उनके लिए उपयुक्त नहीं होतीं? दरअसल, कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव उनके फ़ायदों से कहीं ज़्यादा हो सकते हैं। इसीलिए डॉक्टरों को इस पर विशेष ध्यान देना पड़ता है।

सरल शब्दों में कहें तो, बीयर्स क्राइटेरिया क्या है?

ठीक है, चलिए इसे सरल शब्दों में समझते हैं। बीयर्स क्राइटेरिया किसी खास ब्रांड की बीयर के बारे में नहीं है। यह अमेरिकन जेरियाट्रिक्स सोसाइटी द्वारा जारी किए गए विशिष्ट दिशानिर्देशों की एक सूची है। इस सूची में उन दवाओं का उल्लेख है जिन्हें 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों को देते समय अतिरिक्त सावधानी बरतनी चाहिए या जो उनके लिए हानिकारक हो सकती हैं ।

इसे इस तरह समझिए। एक छोटे बच्चे को दी जाने वाली दवा की मात्रा एक वयस्क को दी जाने वाली दवा की मात्रा से अलग होती है, है ना? इसी तरह, एक युवा व्यक्ति का शरीर दवा पर उस तरह प्रतिक्रिया नहीं करता जिस तरह एक बुजुर्ग व्यक्ति का शरीर करता है। उनके अंग, जैसे कि गुर्दे और यकृत, कम कार्यशील हो सकते हैं। इसलिए, वे कुछ दवाओं को सहन नहीं कर पाते हैं, या उन्हें अप्रत्याशित दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

शोध से पता चला है कि 65 वर्ष से अधिक आयु के 90% से अधिक लोग प्रतिदिन कम से कम एक दवा लेते हैं। 66% से अधिक लोग प्रति माह तीन से अधिक दवाएँ लेते हैं। इसलिए, जब आप इतनी सारी दवाएँ लेते हैं, तो एक दवा के दूसरी दवा के साथ परस्पर क्रिया करने की संभावना अधिक होती है। यही कारण है कि डॉक्टर बीयर्स क्राइटेरिया नामक इस सूची का उपयोग करते हैं। इसे बीयर्स लिस्ट भी कहा जाता है।

बीयर्स क्राइटेरिया के 5 मुख्य बिंदु क्या हैं?

यह मार्गदर्शिका पांच मुख्य भागों में विभाजित है, जो डॉक्टरों को दवा लिखने से पहले किन बातों पर विचार करना चाहिए, यह समझने में मदद करेगी।

• 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों को किन दवाओं से बचना चाहिए (अस्पताल में विशेष देखभाल प्राप्त करने वालों को छोड़कर): ये ऐसी दवाएं हैं जो बुजुर्गों को दिए जाने पर लाभ से अधिक नुकसान पहुंचा सकती हैं।
• कुछ चिकित्सीय स्थितियों वाले लोगों को किन दवाओं से बचना चाहिए: उदाहरण के लिए, हृदय रोग से पीड़ित व्यक्ति के लिए, कुछ ऐसी दवाएं हैं जो उनकी स्थिति को और खराब कर सकती हैं। ऐसी दवाएं इस श्रेणी में शामिल हैं।
• अन्य दवाओं के साथ लेने पर प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ उत्पन्न करने वाली दवाएँ (दवाओं की परस्पर क्रिया): कभी-कभी कोई दवा जो अकेले लेने पर सुरक्षित होती है, किसी अन्य दवा के साथ लेने पर खतरनाक हो सकती है। यह अनुभाग इसी पर केंद्रित है।
• ऐसी दवाइयां जिनसे बचना चाहिए क्योंकि इनके फायदे से ज्यादा दुष्प्रभाव होते हैं:हालांकि कुछ दवाएं बीमारी से कुछ हद तक राहत प्रदान कर सकती हैं, लेकिन उनके दुष्प्रभाव (जैसे बार-बार गिरना, भ्रम की स्थिति) बहुत गंभीर हो सकते हैं।
• गुर्दे की कार्यप्रणाली को प्रभावित करने वाली दवाएँ जिनकी खुराक सीमित होनी चाहिए या जिनका सेवन बंद कर देना चाहिए : उम्र के साथ गुर्दे की कार्यप्रणाली स्वाभाविक रूप से कम हो जाती है। इसलिए, कुछ दवाएँ शरीर से धीरे-धीरे बाहर निकलती हैं। यह सूची ऐसी दवाओं की खुराक कम करने या उनसे पूरी तरह परहेज करने के बारे में सलाह देती है।

इस सूची में किस प्रकार की दवाइयाँ शामिल हैं? (कुछ उदाहरण)

इस सूची में लगभग 100 प्रकार की दवाइयाँ हैं। इन सभी के बारे में विस्तार से बताना संभव नहीं है, इसलिए आइए कुछ सबसे आम उदाहरणों और उनसे बुजुर्गों को होने वाले संभावित नुकसानों पर नज़र डालते हैं। इसे देखने के बाद आप इसकी अहमियत को और भी अच्छी तरह समझ पाएंगे।

इस सूची से घबराएं नहीं! इसका मतलब यह नहीं है कि ये दवाएं बुजुर्गों को कभी नहीं दी जानी चाहिए। कुछ अत्यावश्यक मामलों में, जब कोई और विकल्प न हो, तो आपका डॉक्टर यह दवा लिख ​​सकता है। लेकिन वह आपकी स्थिति का गहन अध्ययन करने और आपकी बारीकी से निगरानी करने के बाद ही ऐसा करेगा।

उम्र बढ़ने के साथ दवाओं के प्रभाव क्यों बदल जाते हैं?

यह भी जानना महत्वपूर्ण है। उम्र बढ़ने के साथ हमारे शरीर की हर प्रणाली में छोटे-छोटे बदलाव आते हैं। इन बदलावों के कारण, हमारे द्वारा ली जाने वाली दवाओं का शरीर पर असर भी बदल जाता है।

• दवा को शरीर से बाहर निकलने में अधिक समय लगता है:उम्र बढ़ने के साथ-साथ लिवर और किडनी की कार्यक्षमता थोड़ी धीमी हो जाती है। ये दोनों अंग शरीर में प्रवेश करने वाली दवाओं को तोड़कर अपशिष्ट पदार्थों के रूप में शरीर से बाहर निकाल देते हैं। जब यह प्रक्रिया धीमी हो जाती है, तो दवाएं शरीर में अधिक समय तक बनी रहती हैं। इसीलिए वृद्ध लोगों को कुछ दवाओं की कम खुराक दी जाती है।
• एक बीमारी के लिए दी जाने वाली दवा दूसरी बीमारी पर असर डाल सकती है: मान लीजिए किसी व्यक्ति को उच्च रक्तचाप और जोड़ों में दर्द दोनों हैं। जोड़ों के दर्द के लिए दी जाने वाली कुछ दर्द निवारक दवाएं (एनएसएआईडी) रक्तचाप को और भी बढ़ा सकती हैं। इसलिए, डॉक्टर इन सभी कारकों को ध्यान में रखते हुए दवा का चयन करते हैं।
• जीवनशैली में बदलाव: आपकी शारीरिक गतिविधि का स्तर, आपका खान-पान और यहाँ तक कि आपके शरीर में वसा का प्रतिशत भी आपकी दवा के असर को प्रभावित कर सकता है। इसलिए, जब आप अपने डॉक्टर से बात करें, तो उन्हें अपने द्वारा लिए जाने वाले सभी सप्लीमेंट्स, पारंपरिक दवाओं और अपने आहार के बारे में बताना महत्वपूर्ण है ।

डॉक्टर इसका उपयोग कैसे करते हैं?

65 वर्ष से अधिक आयु के किसी व्यक्ति के लिए दवा निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर आपके संपूर्ण चिकित्सा इतिहास, वर्तमान बीमारियों और आपके द्वारा वर्तमान में ली जा रही सभी दवाओं (विटामिन और आयुर्वेदिक दवाओं सहित) की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेंगे।

इसके बाद, वह यह जांच करता है कि जो नई दवा वह आपको देने जा रहा है, वह बीयर्स क्राइटेरिया सूची में है या नहीं। यदि वह सूची में है, तो वह आपको वह दवा देने के संभावित जोखिमों और क्या कोई सुरक्षित विकल्प उपलब्ध है, इस पर विचार करता है।

अक्सर, डॉक्टरों के पास इस सूची में दी गई दवाओं के बदले इस्तेमाल करने के लिए वैकल्पिक दवाएं होती हैं। हालांकि, जैसा कि मैंने पहले बताया, कभी-कभी वही दवा देना आवश्यक हो सकता है। ऐसे मामलों में, आपका डॉक्टर नियमित रूप से आपकी जांच करेगा और दुष्प्रभावों के लिए आप पर कड़ी नज़र रखेगा।

इसलिए, अगर आपके मन में अपनी मां, पिता, दादी या चाची द्वारा ली जा रही दवाइयों के बारे में कोई सवाल या चिंता है, तो बेझिझक उनके डॉक्टर से सीधे बात करें। उनकी सुरक्षा के लिए आपकी चिंता बहुत महत्वपूर्ण है।