स्तन कैंसर का पता चलने पर घबरा जाना और डर जाना स्वाभाविक है। "अब मैं क्या करूँ?" "इलाज क्या होगा?" ऐसे कई सवाल मन में आते हैं। सबसे पहले, याद रखें कि इस मुश्किल सफर में आप अकेली नहीं हैं। आपकी मेडिकल टीम, परिवार और दोस्त आपके साथ हैं। सर्जरी स्तन कैंसर के इलाज की योजना का एक बहुत ही महत्वपूर्ण हिस्सा है। तो आइए आज हम हर बात पर चर्चा करें, जैसे आप किसी दोस्त से बात कर रही हों।
स्तन कैंसर की सर्जरी वास्तव में क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, स्तन कैंसर की सर्जरी शरीर के उस ऊतक को सर्जरी द्वारा हटाने की प्रक्रिया है जिसमें कैंसर कोशिकाएं होती हैं। अधिकांश मामलों में, यदि आपको स्तन कैंसर है, तो आपकी चिकित्सा टीम लगभग निश्चित रूप से इस सर्जरी की सलाह देगी। यह अन्य उपचारों (जैसे कीमोथेरेपी) से पहले या बाद में की जा सकती है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि कैंसर उस अवस्था में है जहां इसे हटाया जा सकता है, तो सर्जरी ऐसा करने का सबसे प्रभावी तरीका है।
लेकिन हमें एक बात समझने की ज़रूरत है। अगर कैंसर स्तन से फैलकर शरीर के अन्य हिस्सों जैसे कि लिवर, फेफड़े या मस्तिष्क तक पहुँच गया है (मेटास्टेटिक ब्रेस्ट कैंसर), तो सर्जरी मुख्य उपचार नहीं है। ऐसे मामलों में, पूरे शरीर को प्रभावित करने वाले उपचारों की आवश्यकता होती है।
कभी-कभी सर्जरी केवल कैंसरयुक्त गांठ को हटाने के लिए की जाती है। कई बार, पूरे स्तन को ही हटाने की आवश्यकता पड़ सकती है। हालांकि ये सर्जरी मुख्य रूप से रोगनिरोधक होती हैं, लेकिन कभी-कभी इनका उपयोग निदान के लिए (उदाहरण के लिए, यह देखने के लिए कि कैंसर फैला है या नहीं) या सौंदर्य प्रसाधन के लिए भी किया जाता है।
ये किस प्रकार की सर्जरी हैं?
स्तन कैंसर की सर्जरी को कई मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है। आपको अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करनी चाहिए कि इनमें से कौन सी सर्जरी आपके लिए सबसे उपयुक्त है।
| सर्जरी का प्रकार | सीधे शब्दों में कहें... |
|---|---|
| लम्पेक्टॉमी (लम्पेक्टॉमी / आंशिक मास्टेक्टॉमी) | इसमें केवल कैंसरयुक्त गांठ और उसके आसपास के स्वस्थ ऊतक की थोड़ी मात्रा को हटाया जाता है। यह सर्जरी कैंसर के शुरुआती चरणों में की जा सकती है। |
| स्तन | इस सर्जरी में एक या दोनों स्तनों के सभी ऊतक निकाल दिए जाते हैं। कुछ मामलों में, छाती की मांसपेशियों जैसे आस-पास के हिस्से भी निकाले जा सकते हैं। |
| सेंटिनल नोड बायोप्सी | स्तन के पास बगल में स्थित एक या अधिक लसीका ग्रंथियों को निकालकर उनकी जांच करना ताकि यह पता चल सके कि कैंसर फैला है या नहीं। |
| लिम्फैडेनेक्टॉमी | बगल में मौजूद अधिकांश लसीका ग्रंथियों को निकालकर उनकी गहन जांच करना ताकि यह पता चल सके कि कैंसर कितना फैल चुका है। |
| स्तन पुनर्निर्माण | कैंसर को हटाने के बाद, स्तन के आकार को बदला जा सकता है। यह ब्रेस्ट इम्प्लांट्स या आपके शरीर के किसी अन्य हिस्से से लिए गए ऊतक की मदद से किया जा सकता है। |
यह सर्जरी कितनी जल्दी करानी होगी?
कैंसर का इलाज हमेशा जल्द से जल्द शुरू करना चाहिए। इलाज जितनी जल्दी शुरू होगा, कैंसर के बढ़ने की संभावना उतनी ही कम होगी। आंकड़ों के अनुसार, निदान के 8 सप्ताह के भीतर सर्जरी करवाना सफल परिणामों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। हालांकि, कुछ मामलों में, डॉक्टर सर्जरी से पहले अन्य उपचार देने का निर्णय लेते हैं। इसलिए अपने डॉक्टर की योजना के अनुसार चलना महत्वपूर्ण है।
सर्जरी से पहले, सर्जरी के दौरान और सर्जरी के बाद क्या होता है?
सर्जरी से पहले
स्तन कैंसर का निदान होने के बाद, आपका डॉक्टर आपके साथ उपचार योजना पर चर्चा करने के लिए एक दिन निर्धारित करेगा। आपका समग्र स्वास्थ्य और कैंसर की अवस्था ही आपकी उपचार योजना तय करेगी। आप इस बारे में भी चर्चा कर सकते हैं कि क्या आप सर्जरी के बाद स्तन पुनर्निर्माण करवाना चाहते हैं, और यदि हां, तो यह कब किया जाएगा।
सर्जरी के दौरान
सर्जरी आपकी ज़रूरतों के अनुसार की जाएगी। सर्जन का मुख्य लक्ष्य कैंसर कोशिकाओं वाले सभी ऊतकों को निकालना है। इसमें लगने वाला समय सर्जरी के प्रकार पर निर्भर करेगा। साधारण लम्पैक्टोमी में एक से दो घंटे लग सकते हैं, जबकि मास्टेक्टोमी में तीन से चार घंटे या उससे अधिक समय लग सकता है। आपको एक दिन या उससे अधिक समय तक अस्पताल में भी रहना पड़ सकता है।
सर्जरी के बाद
सर्जरी के बाद जब आप ठीक हो रहे होंगे, तब निकाले गए ऊतक और लसीका ग्रंथियों की जांच एक रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाएगी। इस जांच से पता चलेगा कि कैंसर पूरी तरह से निकल गया है या लसीका ग्रंथियों तक फैल गया है। रिपोर्ट मिलने के बाद, आपके डॉक्टर आगे की प्रक्रिया के बारे में आपसे बात करेंगे। आपको आगे के उपचार (जैसे कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा) की आवश्यकता हो सकती है।
सर्जरी के जोखिम और दुष्प्रभाव क्या हैं?
किसी भी अन्य सर्जरी की तरह, स्तन कैंसर की सर्जरी में भी कुछ जोखिम और दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इनके बारे में पहले से जानकारी होना महत्वपूर्ण है।
| जोखिम/दुष्प्रभाव का प्रकार | विवरण |
|---|---|
| किसी भी सर्जरी से जुड़े सामान्य जोखिम | |
| घाव का संक्रमण | इसके लक्षणों में बुखार, घाव के आसपास लालिमा और गर्मी का एहसास शामिल हो सकते हैं। |
| रक्त के थक्के | यदि आपको पैर में दर्दनाक सूजन, सीने में दर्द या सांस लेने में कठिनाई का अनुभव होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें। |
| द्रव का जमाव (सेरोमा) | शल्यक्रिया स्थल पर द्रव का जमाव। अधिकतर मामलों में, यह अपने आप ठीक हो जाता है। |
| स्तन शल्य चिकित्सा से जुड़े विशिष्ट दुष्प्रभाव | |
| सुन्नपन और तंत्रिका क्षति | सर्जरी के दौरान तंत्रिका क्षति के कारण छाती, बगल या बांह में सुन्नपन और दर्द हो सकता है। ये लक्षण कुछ हफ्तों में ठीक हो जाएंगे। |
| कंधे में अकड़न | सर्जरी के बाद कंधे और बांह में अकड़न और हिलाने-डुलाने में कठिनाई होना सामान्य बात है। डॉक्टर द्वारा बताए गए व्यायामों को प्रतिदिन करने से इससे बचा जा सकता है। |
| डोरियों | जिन लोगों की बगल की लसीका ग्रंथियां निकाल दी गई हों, उनमें से कुछ को यह समस्या (एक्सिलरी वेब सिंड्रोम) हो जाती है। इसका लक्षण बगल से बांह तक जाती हुई नस में खिंचाव का एहसास है। हल्की मालिश से इसका इलाज किया जा सकता है। |
| lymphedema | लसीका तंत्र में अवरोध के कारण हाथ या बांह में सूजन आ जाती है। यदि यह सूजन बनी रहती है, तो उपचार आवश्यक है। |
आइए जानते हैं घाव भरने में कितना समय लगता है और निशान कैसे रह जाते हैं।
सर्जरी के बाद कुछ हफ्तों तक आपको दर्द और थकान महसूस हो सकती है। आपके डॉक्टर आपको दर्द निवारक दवाएं और हाथ व कंधे के लिए कुछ व्यायाम बताएंगे। कंधे में अकड़न से बचने के लिए इन व्यायामों को सही तरीके से करना बहुत ज़रूरी है। आमतौर पर आप लगभग एक महीने के भीतर अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस लौट सकेंगे।
किसी भी सर्जरी के बाद निशान पड़ना सामान्य बात है। हालांकि शुरुआत में ये निशान लाल और उभरे हुए दिख सकते हैं, लेकिन समय के साथ ये चपटे और हल्के रंग के हो जाएंगे।
अगर कैंसर सिर्फ स्तन तक ही सीमित हो और सर्जरी की जाए, तो 5 साल तक जीवित रहने की संभावना 99% तक होती है। यह वाकई बहुत अच्छी खबर है, है ना?
आपकी चिकित्सा टीम सर्जरी के एक या दो सप्ताह बाद आपसे मिलने का समय निर्धारित करेगी। उस समय, वे आपकी स्थिति की समीक्षा करेंगे, परीक्षण परिणामों पर चर्चा करेंगे और आगे की योजना बनाएंगे।
मुख्य संदेश
- अधिकांश प्रकार के स्तन कैंसर का मुख्य उपचार सर्जरी है।
- आपको अपने डॉक्टर से बात करके यह तय करना चाहिए कि आपके लिए किस प्रकार की सर्जरी (जैसे कि लम्पैक्टोमी या मास्टेक्टोमी) सबसे उपयुक्त है।
- सफल परिणामों के लिए उपचार की शुरुआत जल्दी करना बहुत महत्वपूर्ण है।
- ठीक होने में समय लगता है। अपने शरीर की सुनें, धैर्य रखें और व्यायाम करना न भूलें।
- अपने डर, शंकाओं और सवालों के बारे में अपने डॉक्टर और मेडिकल टीम से बेझिझक बात करें। हमेशा याद रखें कि इस सफर में आप अकेले नहीं हैं।
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