कैंसर शब्द सुनते ही हम डर जाते हैं। और अगर किसी युवा, विशेषकर 40 वर्ष से कम उम्र की महिला को स्तन कैंसर हो जाए, तो उस समय की भावनाओं को शब्दों में बयां करना मुश्किल है। मन में अनगिनत सवाल उठते हैं। 'मेरे साथ ही ऐसा क्यों हुआ?', 'अब क्या होगा?', 'क्या इसका इलाज संभव है?', 'क्या इलाज के बाद यह दोबारा हो जाएगा?'... शायद आपके मन में ऐसे ही हजारों सवाल होंगे। इसलिए आज हम युवा महिलाओं को प्रभावित करने वाले स्तन कैंसर के बारे में बात कर रहे हैं ताकि आपके मन में उठ रहे इन सवालों के जवाब दे सकें।
यदि एक स्तन में कैंसर विकसित हो जाता है, तो क्या यह दूसरे स्तन में भी विकसित हो सकता है?
यह कई लोगों के लिए एक बड़ा डर है। लेकिन वास्तविकता में, अधिकांश युवा महिलाओं को अपने दूसरे स्वस्थ स्तन में नया कैंसर होने का जोखिम बहुत कम होता है । यह जोखिम वास्तव में कितना है, यह कई कारकों पर निर्भर करता है।
- आपकी आनुवंशिक संरचना: यह इस बात को प्रभावित करती है कि क्या आपमें कोई ऐसे आनुवंशिक उत्परिवर्तन हैं जो कैंसर के खतरे को बढ़ाते हैं।
- आपको किस प्रकार का कैंसर है: स्तन कैंसर कई प्रकार के होते हैं। कैंसर के प्रकार के आधार पर जोखिम भिन्न हो सकता है।
- आपको जो उपचार मिला: यह जोखिम भी आपको मिले उपचार के आधार पर भिन्न होता है।
इसलिए, डॉक्टर आमतौर पर केवल कैंसरग्रस्त स्तन को ही हटाने (लम्पेक्टोमी) या, यदि आवश्यक हो, तो पूरे स्तन को हटाने (मैस्टेक्टोमी) का प्रयास करते हैं, जबकि दूसरे स्वस्थ स्तन को सुरक्षित रखते हैं। इसे स्तन संरक्षण कहा जाता है। जब तक कोई विशेष जोखिम न हो, स्वस्थ स्तन को हटाने की सलाह आमतौर पर नहीं दी जाती है।
क्या आनुवंशिक परीक्षण कराना आवश्यक है?
जी हां, यह बहुत महत्वपूर्ण है। खासकर अगर आपकी उम्र 45 साल से कम है, तो स्तन कैंसर का पता चलने पर आनुवंशिक परीक्षण के बारे में अपने डॉक्टर से जरूर बात करें।
ये आनुवंशिक परीक्षण इतने महत्वपूर्ण क्यों हैं?
हमारे शरीर में दो प्रकार के जीन होते हैं, 'BRCA1' और 'BRCA2'। इन जीनों में उत्परिवर्तन होने पर स्तन कैंसर और कुछ अन्य कैंसर होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि भले ही आपके परिवार में किसी को पहले स्तन कैंसर न हुआ हो, फिर भी आपमें यह आनुवंशिक उत्परिवर्तन हो सकता है। इसलिए यह सोचकर इस जांच को न छोड़ें कि "हमारे परिवार में किसी को यह बीमारी नहीं है।"
इस परीक्षण के कई फायदे हैं:
- आप अपने भविष्य के जोखिम को जान सकते हैं: यदि आपमें यह आनुवंशिक उत्परिवर्तन है, तो आप भविष्य में कैंसर होने के अपने जोखिम से अवगत हो सकते हैं और इसे रोकने के लिए आवश्यक कदम उठा सकते हैं।
- उपचार निर्धारित करने में सहायक: कुछ कैंसर उपचार इस आनुवंशिक जानकारी के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं।
- यह आपके परिवार के लिए भी महत्वपूर्ण है: यदि आपको पता चलता है कि आपमें यह आनुवंशिक उत्परिवर्तन है, तो आपके करीबी रिश्तेदार, जैसे कि आपकी माँ, पिता, भाई-बहन और बच्चे, भी यह देखने के लिए परीक्षण करवा सकते हैं कि क्या उन्हें भी इसका खतरा है।
आमतौर पर 25 वर्ष की आयु के बाद इस परीक्षण पर विचार करने की सलाह दी जाती है। लेकिन अगर आप इससे पहले इसके बारे में जानना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर और एक आनुवंशिक परामर्शदाता से बात करें।
कैंसर के इलाज और उसके दुष्प्रभावों के बारे में
आपके मन में उपचारों और उनके दुष्प्रभावों के बारे में शायद कई सवाल होंगे। आइए उन पर एक नज़र डालते हैं।
अंतःस्रावी चिकित्सा से जुड़ी समस्याएं
कुछ प्रकार के स्तन कैंसर एस्ट्रोजन हार्मोन के कारण होते हैं। एंडोक्राइन थेरेपी, या हार्मोन थेरेपी, इन हार्मोनों की क्रिया को अवरुद्ध करके काम करती है। इसके लिए टैमोक्सिफेन और एरोमाटेज़ इनहिबिटर जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है।
डॉक्टर अक्सर इस उपचार की सलाह लंबे समय तक, जैसे कि 5 या 10 वर्षों तक देते हैं। इससे कैंसर के दोबारा होने का खतरा काफी हद तक कम हो जाता है। हालांकि, कुछ लोगों को इस उपचार से दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे कि गर्मी लगना, जोड़ों में दर्द और मनोदशा में बदलाव।
सबसे महत्वपूर्ण बात: सिर्फ इसलिए इलाज बंद न करें क्योंकि आपको दुष्प्रभाव महसूस हो रहे हैं। अपने कैंसर विशेषज्ञ से अवश्य बात करें। हो सकता है कि आप दूसरी दवा ले सकें, खुराक बदल सकें या दुष्प्रभावों को नियंत्रित करने के अन्य तरीके अपना सकें।
क्या योनि के सूखेपन के लिए बाहरी रूप से लगाए जाने वाले एस्ट्रोजन सुरक्षित हैं?
हार्मोन थेरेपी के दौरान कुछ महिलाओं को योनि में सूखापन जैसी समस्या का सामना करना पड़ता है। इसके लिए टॉपिकल एस्ट्रोजन उपलब्ध हैं। हालांकि, स्तन कैंसर के इतिहास वाली महिलाओं के लिए ये कितने सुरक्षित हैं, इस बारे में अभी तक कोई स्पष्ट डेटा उपलब्ध नहीं है।
इसलिए, डॉक्टर पहले गैर -हार्मोनल मॉइस्चराइज़र और लुब्रिकेंट इस्तेमाल करने की सलाह देते हैं। अगर इनसे समस्या हल नहीं होती है, तो हार्मोनल क्रीम का इस्तेमाल बेहद सावधानी से और केवल ज़रूरत पड़ने पर ही किया जाना चाहिए। इस बारे में कोई भी फैसला लेने से पहले अपने कैंसर विशेषज्ञ और स्त्री रोग विशेषज्ञ दोनों से सलाह लेना ज़रूरी है।
कैंसर के दोबारा होने के डर के साथ कैसे जिएं?
आपके सभी उपचार पूरे हो जाने के बाद भी, मन में यह डर बना रहना स्वाभाविक है कि "क्या यह बीमारी दोबारा हो सकती है?" कैंसर से उबर रहे हर व्यक्ति को ऐसा ही महसूस होता है। इस चिंता से निपटने के लिए आप कुछ उपाय कर सकते हैं।
| कार्रवाई | विवरण और लाभ |
|---|---|
| गहरी सांस लेना | जब आपको घबराहट या चिंता महसूस हो, तो किसी शांत जगह पर बैठें और गहरी सांस लें। इससे आपका मन और शरीर शांत होगा। |
| व्यायाम | हर दिन कोई ऐसा व्यायाम करें जिसका आप आनंद लेते हों, जैसे चलना या योग करना। व्यायाम करने से शरीर में खुशी के हार्मोन निकलते हैं, जिससे तनाव कम होता है। |
| बात करना | अपनी भावनाओं को अपने भीतर दबाकर रखने की तुलना में किसी भरोसेमंद दोस्त, परिवार के सदस्य, डॉक्टर या परामर्शदाता से उनके बारे में बात करना उनसे निपटने का कहीं अधिक प्रभावी तरीका हो सकता है। |
| स्वस्थ जीवन शैली | पर्याप्त नींद लें, पौष्टिक भोजन करें और शराब और कैफीन का सेवन कम करें, क्योंकि ये चिंता बढ़ा सकते हैं। |
क्या कैंसर से पीड़ित एक युवा मां अपने बच्चे को स्तनपान करा सकती है?
यह समस्या कई युवा माताओं के लिए भी आम है। कभी-कभी यह संभव होता है। इसके लिए कई शर्तें पूरी होनी ज़रूरी हैं। आपका कैंसर का इलाज पूरी तरह से समाप्त हो चुका होना चाहिए, या आपके डॉक्टर की सलाह पर इसे अस्थायी रूप से रोक दिया गया होना चाहिए। साथ ही, सर्जरी के बाद आपके स्तनों में दूध उत्पादन करने वाले ऊतक और निप्पल बचे होने चाहिए। हालांकि, यदि आपने विकिरण चिकित्सा ली है, तो स्तनपान थोड़ा मुश्किल हो सकता है। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करना सबसे अच्छा निर्णय है।
सहायता प्राप्त करने के संसाधन
इस यात्रा में आप अकेले नहीं हैं। आपकी मदद करने और आपको आवश्यक जानकारी देने के लिए कई लोग और संगठन मौजूद हैं।
1. आपकी चिकित्सा टीम: सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने डॉक्टर और चिकित्सा टीम के साथ हर बात पर खुलकर चर्चा करें।
2. सामाजिक कार्यकर्ता: कई कैंसर अस्पतालों में मनोवैज्ञानिक और सामाजिक समस्याओं में सहायता करने के लिए प्रशिक्षित सामाजिक कार्यकर्ता होते हैं।
3. विश्वसनीय वेबसाइटें: ऑनलाइन जानकारी खोजते समय, हमेशा केवल विश्वसनीय स्रोतों को ही देखें। `सुसान जी. कोमेन`, `लिविंग बियॉन्ड ब्रेस्ट कैंसर`, `यंग सर्वाइवल कोएलिशन`, `अमेरिकन कैंसर सोसायटी` जैसे अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त संगठनों की वेबसाइटों पर उत्कृष्ट जानकारी उपलब्ध है।
मुख्य संदेश
- स्तन कैंसर कम उम्र में भी विकसित हो सकता है, इसलिए यदि आप अपने स्तनों में कोई भी बदलाव देखें, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।
- यदि 40 वर्ष से कम आयु की किसी महिला को स्तन कैंसर का पता चलता है, तो आनुवंशिक परीक्षण करवाना बहुत महत्वपूर्ण है।
- कैंसर के दोबारा होने का डर स्वाभाविक है। मनोवैज्ञानिक सहायता लेने में संकोच न करें और तनावमुक्त होने के तरीके आजमाएं।
- यदि आपको हार्मोन थेरेपी जैसे दीर्घकालिक उपचारों से दुष्प्रभाव होते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें और समाधान खोजें। कभी भी स्वयं उपचार बंद न करें।
- इस लड़ाई में आप अकेले नहीं हैं। आपका परिवार, दोस्त और चिकित्सा दल हमेशा आपकी सहायता के लिए तैयार हैं।
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