अरे बाप रे! क्या सीढ़ियों से उतरते समय या क्रिकेट खेलते समय आपका पैर अचानक मुड़ गया? क्या अब आपके टखने में बहुत दर्द हो रहा है? थोड़ी देर बाद, वह जगह सूज जाती है, नीली पड़ जाती है और आप उसे नीचे भी नहीं रख पाते? आप शायद सोच रहे होंगे कि यह सिर्फ मोच है या अंदर कोई हड्डी टूट गई है (फ्रैक्चर)। दरअसल, टखने के दर्द का मुख्य कारण टखने का फ्रैक्चर होता है। तो चलिए, इस बारे में विस्तार से और सरल शब्दों में बात करते हैं।
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सबसे पहले, आइए देखें कि यह टखने का जोड़ क्या है?
ठीक है, यह बहुत सरल है। आपके टखने का जोड़ तीन मुख्य हड्डियों से मिलकर बना होता है। यह कुर्सी के तीन पैरों की तरह है, जो इस जोड़ को मजबूत बनाए रखते हैं।
- टिबिया: यह आपके पैर में घुटने के नीचे स्थित एक बड़ी और मोटी हड्डी है। इसे हम "शिन बोन" भी कहते हैं।
- फिबुला: यह बाहरी तरफ स्थित पतली हड्डी होती है, जो बड़ी हड्डी के समानांतर होती है।
- टैलस: यह एक छोटी लेकिन बहुत महत्वपूर्ण हड्डी है जो आपके पैर और पंजे को जोड़ती है। यह ऊपरी दो हड्डियों और पैर के बीच एक पुल की तरह काम करती है।
ये तीनों हड्डियाँ मिलकर आपके टखने का जोड़ बनाती हैं। अब आप समझ गए होंगे कि अगर इनमें से एक या अधिक हड्डियाँ टूट जाती हैं, तो इसे " टखने का फ्रैक्चर " कहते हैं। कभी-कभी ये फ्रैक्चर मामूली होते हैं। लेकिन कुछ गंभीर फ्रैक्चर के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। पूरी तरह ठीक होने में कुछ हफ्तों से लेकर एक साल तक का समय लग सकता है।
टखने की हड्डी टूटने के कई तरीके हैं!
हम भले ही इसे "टूटी हुई टांग" कहते हैं, लेकिन यह कई तरह से हो सकती है। डॉक्टर इसे टूटी हुई हड्डी के प्रकार और टूटने के स्थान के आधार पर वर्गीकृत करते हैं। आइए मुख्य प्रकारों को देखें।
याद रखें, भले ही ये नाम थोड़े जटिल लगें, लेकिन इन्हें जानने से आपको डॉक्टर से बात करते समय मदद मिलेगी।
| फ्रैक्चर का प्रकार | सीधे शब्दों में कहें... |
|---|---|
| पार्श्व मैलियोलस फ्रैक्चर | यह सबसे आम प्रकार है। यह फ्रैक्चर टखने के बाहरी हिस्से में स्थित हड्डी के उस बिंदु पर होता है, जो फिबुला का निचला सिरा होता है। |
| मेडियल मैलियोलस फ्रैक्चर | यहां जो हड्डी टूटती है वह टखने के अंदरूनी हिस्से में स्थित बोन स्पर है। यानी टिबिया का निचला सिरा। |
| बाइमैलेओलर फ्रैक्चर | "बाई" का अर्थ है दो। इसलिए यहां ऊपर बताई गई भीतरी और बाहरी दोनों हड्डियां टूटी हुई हैं। यह भी एक गंभीर स्थिति है जो काफी आम है। |
| बाइमैलेओलर समतुल्य फ्रैक्चर | यह तब होता है जब एक हड्डी टूट जाती है और दूसरी तरफ के स्नायुबंधन क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। इसका परिणाम ऊपर बताए गए परिणाम के समान होता है। |
| ट्राइमैलेओलर फ्रैक्चर | "ट्राइ" का अर्थ है तीन। यहाँ, उन दो स्नायुबंधनों के अलावा, टिबिया का पिछला भाग भी टूट गया है। यह एक बहुत ही गंभीर और अस्थिर फ्रैक्चर है। |
| पिलोन फ्रैक्चर | यह भी एक गंभीर स्थिति है। इसमें पिंडली की हड्डी (टिबिया) का निचला, भार वहन करने वाला हिस्सा टूट जाता है। यह छत के गिरने जैसा होता है। ऐसा अक्सर किसी गंभीर दुर्घटना में होता है, जैसे कि ऊंचाई से गिरना। |
| मैसोन्यूव फ्रैक्चर | यह थोड़ा खास मामला है। इसमें टखने में मोच आती है और साथ ही घुटने के पास फिबुला हड्डी का ऊपरी हिस्सा टूट जाता है। दर्द तो टखने में होता है, लेकिन हड्डी का टूटना काफी ऊपर होता है। |
चिकित्सा परीक्षण उपकरण जिनका उपयोग घर पर किया जा सकता है
ब्लड प्रेशर मॉनिटर, ऑक्सीमीटर और डिजिटल थर्मामीटर सहित आवश्यक घरेलू चिकित्सा उपकरण।
विवरण देखें →टखने की हड्डी टूटने के लक्षण क्या हैं?
टखने की मोच के लक्षणों को पहचानना आमतौर पर आसान होता है, लेकिन कभी-कभी वे सामान्य मोच के लक्षणों से बहुत मिलते-जुलते हो सकते हैं।
- अचानक, तीव्र दर्द: दुर्घटना के तुरंत बाद असहनीय दर्द होता है।
- पैर जमाने में असमर्थता: जब आप अपने पैरों पर वजन डालकर खड़े होने की कोशिश करते हैं तो आपको अत्यधिक दर्द महसूस होता है।
- स्पर्श करने पर दर्द: टूटी हुई हड्डी को हाथ से हल्के से दबाने पर दर्द बढ़ जाता है।
- सूजन: दुर्घटना के कुछ ही समय बाद, टखने के आसपास का क्षेत्र काफी सूजने लगता है।
- चोट लगना: त्वचा के अंदर से रक्तस्राव होने पर वह स्थान नीला या बैंगनी हो सकता है।
- विकृति: कुछ गंभीर मामलों में, टखना विकृत हो सकता है और खिंचा हुआ प्रतीत हो सकता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि इन लक्षणों से अकेले यह निश्चित रूप से नहीं बताया जा सकता कि आपकी टखने की हड्डी टूटी है या नहीं। कभी-कभी मामूली फ्रैक्चर होने पर भी आप चल सकते हैं। इसलिए, यदि आपकी टखने में चोट लगी है और दर्द हो रहा है, तो डॉक्टर से परामर्श लेना सबसे अच्छा है।
टखने की हड्डी कैसे टूट सकती है?
जरा सोचिए, हमारे दैनिक जीवन में हम जो कई काम करते हैं, उनसे इस तरह की दुर्घटनाएं हो सकती हैं।
- गिरना: ऊंचाई से गिरना, जैसे सीढ़ियों या कुर्सी से, या चलते समय फिसल जाना, गिरने का एक प्रमुख कारण है।
- पैर घुमाना: गड्ढों वाली सड़क पर चलते या दौड़ते समय अचानक पैर को अंदर या बाहर की ओर घुमाना।
- खेल दुर्घटनाएं: ये दुर्घटनाएं विशेष रूप से उन खेलों में आम हैं जिनमें दिशा में अचानक परिवर्तन और कूदना शामिल होता है, जैसे क्रिकेट, फुटबॉल और नेटबॉल।
- कार दुर्घटनाएं: वाहन की टक्कर के दौरान पैर पर सीधा प्रहार होने से हड्डियां टूट सकती हैं।
- प्रत्यक्ष प्रभाव: यह किसी भारी वस्तु के आपके पैर पर गिरने जैसी साधारण घटना से भी हो सकता है।
डॉक्टर साहब, आपको यह कैसा लगा?
जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो सबसे पहले वे आपसे पूछते हैं कि दुर्घटना कैसे हुई। फिर वे आपके पैर की जांच करते हैं। वे दर्द वाले किसी भी हिस्से, सूजन या आकार में बदलाव की सावधानीपूर्वक जांच करते हैं।
फिर, यदि फ्रैक्चर की कोई आशंका हो, तो निदान की पुष्टि के लिए निश्चित रूप से कई परीक्षण किए जाएंगे।
- एक्स-रे: यह सबसे महत्वपूर्ण और आवश्यक परीक्षण है। एक्स-रे से स्पष्ट रूप से पता चल सकता है कि हड्डी टूटी है या नहीं, कहाँ टूटी है और क्या हड्डी के कोई टुकड़े अपनी जगह से हट गए हैं।
- सीटी स्कैन: कुछ जटिल फ्रैक्चर की स्थिति में, आपका डॉक्टर जोड़ के अंदरूनी हिस्से को करीब से देखने के लिए सीटी स्कैन कराने की सलाह दे सकता है।
- एमआरआई स्कैन: यदि फ्रैक्चर के अलावा स्नायुबंधन या नरम ऊतकों को गंभीर क्षति होने की आशंका हो तो एमआरआई स्कैन आवश्यक हो सकता है।
टखने की हड्डी टूटने का इलाज कैसे किया जाता है?
उपचार फ्रैक्चर के प्रकार, उसकी गंभीरता और आपके सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। सभी फ्रैक्चर के लिए सर्जरी आवश्यक नहीं होती है।
ऐसे मामले जिनमें सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है
यदि आपकी हड्डी टूट गई है लेकिन उसके टुकड़े अपनी जगह से नहीं हटे हैं (बिना हटे फ्रैक्चर) , तो अक्सर सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। इस स्थिति में, आपका डॉक्टर आपके पैर को स्थिर रखेगा और हड्डी को अपने आप ठीक होने का समय देगा। यह निम्नलिखित तरीकों से किया जाता है:
- प्लास्टर: पैर को स्थिर रखने के लिए घुटने तक या उसके नीचे प्लास्टर लगाया जाता है।
- एक विशेष जूता (वॉकिंग बूट/ब्रेस): कुछ मामूली फ्रैक्चर के लिए, एक विशेष हटाने योग्य बूट या ब्रेस का उपयोग किया जा सकता है।
जिन मामलों में सर्जरी की आवश्यकता होती है
यदि दुर्घटना में हड्डी के टुकड़े अपनी जगह से हट गए हैं (विस्थापित फ्रैक्चर) , तो उन्हें वापस अपनी मूल स्थिति में लाकर ठीक करना आवश्यक होगा। अन्यथा, टखने का जोड़ ठीक से ठीक नहीं होगा और भविष्य में गठिया जैसी समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।
- क्लोज्ड रिडक्शन: इसमें हड्डी के टुकड़ों को बिना सर्जरी के, बाहर से मैन्युअल दबाव डालकर वापस अपनी जगह पर लाया जाता है। यह प्रक्रिया सुन्न करने वाली दवा के साथ की जाती है। फिर उन्हें अपनी जगह पर बनाए रखने के लिए प्लास्टर लगाया जाता है।
- शल्य चिकित्सा (ओपन रिडक्शन और इंटरनल फिक्सेशन - ओआरआईएफ): यदि हड्डी के टुकड़े बहुत दूर-दूर हों, या जोड़ अस्थिर हो, तो त्वचा को खोलकर, हड्डी के टुकड़ों को सही स्थिति में लाने और उन्हें छोटी धातु की प्लेटों और पेंचों से शरीर के अंदर स्थिर करने के लिए शल्य चिकित्सा की जाती है। ऐसा तब तक किया जाता है जब तक हड्डियां ठीक से संरेखित होकर ठीक न हो जाएं और हिलना बंद न हो जाएं।
मुझे तत्काल चिकित्सा सहायता कब लेनी चाहिए?
यदि आपके टखने में चोट लगी है और आपको कुछ लक्षण दिखाई दे रहे हैं, तो आपको बिना देरी किए डॉक्टर से मिलना चाहिए या निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाना चाहिए।
| ध्यान देने योग्य चेतावनी संकेत | |
|---|---|
| असहनीय दर्द | यदि आपको ऐसा तीव्र दर्द है जो दर्द निवारक दवाओं से भी नियंत्रित नहीं हो रहा है। |
| सुन्नपन या संवेदना का अभाव | यदि आपको अपने पैर की उंगलियों या पैरों में सुन्नपन या झुनझुनी महसूस होती है, या यदि आपको संवेदना का नुकसान महसूस होता है, तो यह तंत्रिका क्षति का संकेत हो सकता है। |
| पैर पीले या बहुत ठंडे होना | यदि प्रभावित पैर दूसरे पैर की तुलना में अधिक ठंडा या पीला महसूस होता है, तो यह रक्त परिसंचरण में गड़बड़ी का संकेत हो सकता है। |
| एक स्पष्ट विकृति | यदि आपका टखना या पैर खिंचा हुआ या असामान्य आकार का दिखाई देता है। |
| एक खुला घाव | यदि टूटी हुई हड्डी त्वचा को चीर कर बाहर आ गई है (खुला फ्रैक्चर), तो यह एक आपातकालीन स्थिति है। |
सर्जरी या प्लास्टर लगने के बाद...
उपचार के बाद भी, इन लक्षणों पर नज़र रखें:
- यदि सूजन बढ़ जाए।
- यदि प्लास्टर के अंदर सूजन, जलन या दर्द बढ़ जाए।
- यदि आपको बुखार है, सर्दी लग रही है, या शल्य चिकित्सा के घाव से मवाद निकल रहा है (ये संक्रमण के लक्षण हैं)।
यदि आपको ऐसा कुछ भी अनुभव होता है, तो तुरंत उस डॉक्टर को फोन करें जिसने आपका इलाज किया था या अस्पताल जाएं।
टखने की हड्डी टूटने पर उसे ठीक होने में कितना समय लगता है?
इसके लिए कोई निश्चित समय सीमा नहीं है। यह हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग होता है और ब्रेकअप के स्वरूप पर निर्भर करता है।
- मामूली फ्रैक्चर जिसके लिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है, आमतौर पर लगभग 12-16 सप्ताह में पूरी तरह से ठीक हो जाता है।
- यदि कोई जटिल फ्रैक्चर है जिसके लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है , तो टखने को अपनी सामान्य कार्यक्षमता वापस पाने में एक या दो साल तक का समय लग सकता है।
इस उपचार अवधि के दौरान, आपको प्लास्टर पहनना होगा, बैसाखी का उपयोग करना होगा और अपने पैर को ज़मीन पर नहीं रखना होगा। इसमें कई महीने लग सकते हैं। यह धैर्य का समय है। अपने डॉक्टर और फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा दिए गए निर्देशों का ठीक से पालन करना अत्यंत महत्वपूर्ण है।
अगर आप जल्दबाजी करते हैं, पैर पटकते हैं या डॉक्टर की सलाह से पहले दौड़ने लगते हैं, तो हड्डी ठीक होने के दौरान दोबारा टूट सकती है या गलत तरीके से जुड़ सकती है। ऐसा होने पर आपको इलाज फिर से शुरू करना पड़ेगा। इसीलिए धैर्य रखना बहुत जरूरी है।
मुख्य संदेश
- यदि आपके टखने में चोट लगी है और आपको दर्द और सूजन हो रही है, तो इसे "महज मोच" समझकर नज़रअंदाज़ न करें। डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें।
- हड्डी में फ्रैक्चर है या नहीं, इसका सटीक पता केवल एक्स-रे से ही लगाया जा सकता है। इसलिए, डॉक्टर से सलाह लेना अत्यंत आवश्यक है।
- टखने की सभी हड्डियों के फ्रैक्चर के लिए सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन आपका डॉक्टर ही यह तय करेगा कि आपके लिए कौन सा उपचार सही है।
- ठीक होने की अवधि के दौरान धैर्य रखें। डॉक्टर और फिजियोथेरेपिस्ट के निर्देशों का ठीक से पालन करें। दोबारा दुर्घटना का जोखिम न लें।
- यदि आपको उपचार के बाद बुखार, गंभीर दर्द या सुन्नता जैसे चेतावनी के लक्षण महसूस हों, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
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