क्या आपकी छाती में कोई गांठ है? क्या यह ब्रोंकोजेनिक सिस्ट हो सकती है? आइए इस बारे में बात करते हैं!

क्या आपने कभी सोचा है कि क्या आपके सीने के अंदर बिना पता चले ही एक छोटी सी सिस्ट बढ़ सकती है? कभी-कभी, यह बिना किसी लक्षण के कई वर्षों तक मौजूद रह सकती है। आज हम ब्रोंकोजेनिक सिस्ट नामक स्थिति के बारे में बात करने जा रहे हैं, जो जन्म से मौजूद होती हैं लेकिन बढ़ने पर कभी-कभी समस्याएं पैदा कर सकती हैं।

ब्रोंकोजेनिक सिस्ट क्या होते हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, ब्रोंकोजेनिक सिस्ट तरल पदार्थ से भरी हुई गांठें होती हैं जो छाती के मध्य भाग में बनती हैं, जिसे चिकित्सकीय रूप से मेडियास्टिनम कहा जाता है। ज़रा सोचिए, यह मेडियास्टिनम आपकी छाती का वह हिस्सा है जिसमें कुछ महत्वपूर्ण अंग होते हैं, जैसे कि कुछ बड़ी रक्त वाहिकाएँ, आपकी अन्नप्रणाली और आपकी मुख्य श्वसन नली, श्वासनली। यह वह भाग भी है जो आपके फेफड़ों को अलग करता है।

महत्वपूर्ण बात यह है कि ये "ब्रोंकोजेनिक सिस्ट" जन्मजात स्थिति हैं। इसका मतलब है कि जन्म के समय ही आपके शरीर में ये सिस्ट मौजूद हो सकते हैं। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, ये बचपन में कोई समस्या पैदा नहीं करते हैं।

कई लोगों को इस तरह की गांठ का पता तब चलता है जब वे किसी और कारण से छाती का एक्स-रे या कोई और स्कैन करवाते हैं। कभी-कभी 30 या 40 साल तक कोई लक्षण नहीं दिखते और समस्या तभी शुरू होती है जब गांठ थोड़ी बड़ी हो जाती है। इसलिए, अगर आपको अचानक पता चले कि आपकी छाती में गांठ है तो थोड़ा घबरा जाना स्वाभाविक है। लेकिन चिंता न करें, इसका इलाज मौजूद है।

ब्रोंकोजेनिक सिस्ट के लक्षण क्या हैं?

हालांकि ये सिस्ट अक्सर लक्षणहीन हो सकते हैं, कुछ लोगों में निम्नलिखित लक्षण विकसित हो सकते हैं:

• बार-बार खांसी
• निगलने में कठिनाई, जैसे कि हम "डिस्फेजिया" नामक स्थिति को कहते हैं।
• बार-बार बुखार आना
• आवाज का बैठ जाना
• सांस लेने की दर में वृद्धि और उथली सांस लेना, जिसे टैकीपनिया कहा जाता है।
• घरघराहट (सीटी बजना)

ये लक्षण किसी भी उम्र में दिखाई दे सकते हैं। लेकिन अक्सर ये लक्षण तब दिखाई देते हैं जब सिस्ट बड़ा हो जाता है और श्वासनली (ट्रैकिया) या भोजन नली (एसोफैगस) पर दबाव डालने लगता है। इन सिस्ट को ब्रोंकोजेनिक सिस्ट कहा जाता है और ये 2 से 15 सेंटीमीटर (लगभग 1 से 5 इंच) तक बढ़ सकते हैं। कभी-कभी इन सिस्ट में संक्रमण हो जाता है, जिससे भी लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

ये ब्रोंकोजेनिक सिस्ट क्यों बनते हैं?

ये ट्यूमर भ्रूण के विकास के दौरान बनते हैं, यानी जब बच्चा गर्भ में होता है। लेकिन डॉक्टरों को अभी तक यह स्पष्ट रूप से समझ नहीं आया है कि वास्तव में ये किस कारण से बनते हैं।

इस स्थिति की जटिलताएं क्या हैं?

ये (ब्रोंकोजेनिक सिस्ट) आपको सांस लेने और निगलने में कठिनाई पैदा कर सकते हैं। ये सिस्ट संक्रमित भी हो सकते हैं। हालांकि,सबसे खतरनाक जटिलता यह है कि इन ट्यूमर के कैंसर में बदलने की संभावना बहुत कम होती है, इसलिए इस बारे में सावधान रहना महत्वपूर्ण है।

डॉक्टर ब्रोंकोजेनिक सिस्ट का निदान कैसे करते हैं?

अक्सर, ये (ब्रोंकोजेनिक सिस्ट) किसी अन्य कारण से किए गए इमेजिंग परीक्षण के दौरान संयोगवश पाए जाते हैं। उदाहरण के लिए:

• प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउंड से कभी-कभी यह पता लगाया जा सकता है कि शिशु को इस प्रकार का ट्यूमर है या नहीं।
• यदि आप या आपका बच्चा नियमित जांच के हिस्से के रूप में छाती का एक्स-रे करवाते हैं, तो यह गांठ भी दिखाई दे सकती है।

अगर इस तरह का ट्यूमर इमेजिंग टेस्ट के दौरान पता चलता है तो क्या होता है?

यह स्थिति के अनुसार अलग-अलग होता है। उदाहरण के लिए, यदि गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड स्कैन से पता चलता है कि आपके शिशु को ब्रोंकोजेनिक सिस्ट है, तो आपका प्रसूति विशेषज्ञ शिशु के विकास के दौरान सिस्ट की निगरानी करेगा।

यदि आपको या आपके बच्चे को इस प्रकार के ट्यूमर का निदान होता है, तो आपका डॉक्टर आगे की पुष्टि के लिए निम्नलिखित जैसे परीक्षण कराने का आदेश दे सकता है:

• सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी): इसमें एक्स-रे और कंप्यूटर का उपयोग करके आपके या आपके बच्चे के सीने के मध्य भाग, मीडियास्टिनम की विस्तृत तस्वीरें ली जाती हैं।
• एसोफैग्राम: इसमें एक विशेष तरल पदार्थ (कंट्रास्ट फ्लूइड) पीने के बाद आपके या आपके बच्चे के अन्नप्रणाली की एक्स-रे तस्वीरों की एक श्रृंखला ली जाती है।
• एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग): एमआरआई से छाती के मध्य भाग, मीडियास्टिनम की स्पष्ट और अधिक विस्तृत छवियां प्राप्त की जा सकती हैं।

ब्रोंकोजेनिक सिस्ट का इलाज कैसे करें?

अधिकांश मामलों में, डॉक्टर इस (ब्रोंकोजेनिक सिस्ट) को सर्जरी द्वारा हटाने की सलाह देते हैं। इसका कारण यह है कि सिस्ट को हटाने से उन जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है जिनके बारे में हमने बात की थी। हालांकि, उपचार विधि स्थिति के अनुसार बदल भी सकती है।

गर्भावस्था के दौरान उपचार

आपके प्रसूति रोग विशेषज्ञ इस सिस्ट पर कड़ी नज़र रखेंगे। यदि सिस्ट बहुत बड़ा है, तो कभी-कभी बच्चे के जन्म से पहले (गर्भ में ही), यानी गर्भ के अंदर रहते हुए, एक छोटी सी प्रक्रिया द्वारा सिस्ट से तरल पदार्थ निकाला जा सकता है । इससे सिस्ट के कारण बच्चे के हृदय पर पड़ने वाले दबाव को कम करने में मदद मिलेगी।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, ये (ब्रोंकोजेनिक सिस्ट) इतने बड़े हो सकते हैं कि शिशु के वायुमार्ग को अवरुद्ध कर दें। यदि ऐसा होता है, तो आपका डॉक्टर सामान्य प्रसव (योनि प्रसव) या (सी-सेक्शन) के बजाय 'एग्जिट प्रक्रिया' (एक्स-यूटरो इंट्रापार्टम ट्रीटमेंट) नामक एक विशेष प्रक्रिया की सलाह दे सकता है। इसमें आपको एनेस्थीसिया दिया जाएगा।

इस "एग्जिट प्रक्रिया" में, सर्जन आपके गर्भाशय में चीरा लगाकर बच्चे का सिर, गर्दन और ऊपरी छाती चीरे के माध्यम से बाहर निकाल लेते हैं। जब बच्चा गर्भनाल के माध्यम से ऑक्सीजन प्राप्त कर रहा होता है, तब सर्जन बच्चे के शरीर में चीरा लगाकर ट्यूमर को निकाल देते हैं। ट्यूमर निकालने के बाद, गर्भनाल को काट दिया जाता है, और आपके प्रसूति विशेषज्ञ उसी चीरे के माध्यम से बच्चे को पूरी तरह से बाहर निकाल लेते हैं।

नवजात शिशुओं का उपचार

आपके नवजात शिशु को तत्काल उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। इसके बजाय, आपके शिशु के बाल रोग विशेषज्ञ उन लक्षणों पर नज़र रखेंगे जो ब्रोंकोजेनिक सिस्ट के कारण हो सकते हैं। इसकी जाँच आपके शिशु की नियमित स्वास्थ्य जाँच के दौरान की जाएगी।

शिशुओं, बच्चों और वयस्कों के लिए उपचार

इस आयु वर्ग के लोगों के लिए, डॉक्टर सर्जरी की सलाह दे सकते हैं। इसके लिए दो मुख्य सर्जिकल प्रक्रियाएं हैं:

• थोरैकोटॉमी: इस प्रक्रिया में, सर्जन आपके पेट, पीठ या पसलियों के बीच एक चीरा लगाता है और उसके माध्यम से ट्यूमर को निकाल देता है।
• वीडियो-सहायता प्राप्त वक्षीय शल्य चिकित्सा (VATS): इस प्रक्रिया में, सर्जन ट्यूमर का पता लगाने और बिना बड़ा चीरा लगाए उसे निकालने के लिए छाती में एक छोटा कैमरा (थोराकोस्कोप नामक उपकरण) डालता है। यह अपेक्षाकृत नई और उन्नत प्रक्रिया है।

क्या उपचार में कोई जटिलताएं हैं?

जी हां, ब्रोंकोजेनिक सिस्ट को हटाने के लिए की जाने वाली सर्जरी से कुछ जटिलताएं हो सकती हैं। ये जटिलताएं सभी को नहीं होंगी, लेकिन इनके बारे में जानकारी होना महत्वपूर्ण है।

• हृदय ताल में अनियमितता (अरिथमिया)। यह समस्या वृद्ध वयस्कों को अधिक प्रभावित कर सकती है।
• वृद्ध वयस्कों में रक्त के थक्के जमने और स्ट्रोक होने की संभावना भी अधिक होती है।
• चोट लगना।
• न्यूमोथोरैक्स या फेफड़ों में वायु की थैलियों का सिकुड़ना (एटेलेक्टेसिस)।
• आस-पास की ग्रंथियों, अंगों, तंत्रिकाओं या रक्त वाहिकाओं को नुकसान।
• रक्तस्राव का अर्थ है शरीर के भीतर से खून बहना।
• रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम होना (हाइपोक्सिमिया)।
• पोस्ट-थोराकोटॉमी पेन सिंड्रोम एक दीर्घकालिक दर्द है जो सर्जरी के बाद महीनों तक बना रहता है।
• श्वसन तंत्र के संक्रमण, उदाहरण के लिए निमोनिया।
• शल्य चिकित्सा स्थल पर संक्रमण।

ये जटिलताएं आपके द्वारा कराई जाने वाली सर्जरी के प्रकार के आधार पर भिन्न हो सकती हैं। सर्जरी से पहले आपका सर्जन आपको इन संभावित जटिलताओं के बारे में विस्तार से समझाएगा।

क्या ब्रोंकोजेनिक सिस्ट को रोका जा सकता है?

नहीं, इन्हें बनने से रोकने का कोई तरीका नहीं है। क्योंकि ये भ्रूण अवस्था के दौरान ही बनते हैं।

अगर मुझे ब्रोंकोजेनिक सिस्ट है तो मुझे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

आपका डॉक्टर ट्यूमर की स्थिति पर नज़र रखने के लिए समय-समय पर इमेजिंग टेस्ट करेगा। यदि ट्यूमर इतना बड़ा हो जाता है कि आपके या आपके बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित करने लगे, तो उसे हटाने के लिए सर्जरी की सलाह दी जा सकती है।

मुझे डॉक्टर से किस समय मिलना चाहिए?

यदि आपमें या आपके बच्चे में इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें:

• आवाज में एक ऐसी कर्कशता जो दूर नहीं हो रही है
• निगलने में कठिनाई
• सांस लेने में दिक्क्त

डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए आवश्यक परीक्षण करेंगे कि क्या इन लक्षणों का कारण "ब्रोंकोजेनिक सिस्ट" है।

ब्रोंकोजेनिक सिस्ट एक प्रकार की गांठ होती है जो शिशु के फेफड़ों में विकसित होती है। गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड स्कैन में कभी-कभी इनका पता चल जाता है। हालांकि, ये गांठें सालों तक बिना आपकी जानकारी के बढ़ती रह सकती हैं, जब तक कि आप या आपका शिशु लक्षण दिखाना शुरू न कर दें। यह जानकर चिंता होना स्वाभाविक है कि आपकी छाती में एक गांठ है जो सांस लेने में तकलीफ या कैंसर जैसी कोई गंभीर बीमारी का कारण बन सकती है। आपके डॉक्टर आपकी भावनाओं को समझेंगे। आपको या आपके शिशु को गांठ को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। यदि ऐसा होता है, तो आपके डॉक्टर आपके लिए सबसे उपयुक्त सर्जरी की सलाह देंगे।

इस लेख से याद रखने योग्य बातें (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो अब आपको बेहतर समझ आ गई होगी कि हम किस बारे में बात कर रहे थे: ब्रोंकोजेनिक सिस्ट। सरल शब्दों में कहें तो, ये एक प्रकार की जन्मजात सिस्ट होती हैं जो छाती के मध्य में बनती हैं।

• ज्यादातर मामलों में, कोई लक्षण नहीं दिखते हैं, लेकिन अगर स्थिति बिगड़ जाती है, तो इससे खांसी, निगलने में कठिनाई और सांस लेने में कठिनाई जैसी समस्याएं हो सकती हैं।
• इसका पता अक्सर संयोगवश चलता है। सीटी स्कैन और एमआरआई जैसे परीक्षणों से इसकी पुष्टि की जाती है।
• उपचार में अक्सर ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना शामिल होता है। इससे भविष्य में होने वाली जटिलताओं को रोका जा सकता है।
• सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपको या आपके बच्चे को ये लक्षण दिखाई दें तो बिना किसी झिझक के डॉक्टर से सलाह लें। जितनी जल्दी आप इसे पहचान लेंगे, इलाज उतना ही आसान होगा।

तो, हमें उम्मीद है कि यह जानकारी आपके लिए उपयोगी रही होगी। स्वस्थ रहें!

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