हम सभी ने "हृदय रोग" के बारे में सुना है। कभी-कभी हम सुनते हैं, "मैं बिल्कुल स्वस्थ था, और फिर अचानक मुझे दिल का दौरा पड़ा और मेरी मृत्यु हो गई।" ऐसी कहानियाँ सुनकर हमें थोड़ा डर लगता है। लेकिन यह "हृदय रोग" सिर्फ एक बीमारी नहीं है। यह कई बीमारियों का समूह है जो हमारे हृदय और शरीर में रक्त पहुँचाने वाली रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करती हैं। चिकित्सा में, हम इन सभी बीमारियों को एक साथ हृदय रोग कहते हैं। इसलिए आज हम इसी विषय पर बात करेंगे, क्योंकि इसके बारे में जागरूक होना बहुत ज़रूरी है।
सरल शब्दों में कहें तो, हृदय रोग क्या है?
अपने शरीर को एक शहर की तरह समझिए। दिल शहर का मुख्य जल पंप है। रक्त वाहिकाएँ उन पाइपों की तरह हैं जो पंप से शहर के हर घर तक पानी पहुँचाती हैं। तो, अगर इस पंप या पानी के पाइपों में कुछ गड़बड़ हो जाए, तो पूरे शहर में पानी की कमी हो जाएगी, है ना? ठीक यही बात है।
हृदय रोग ऐसी कोई भी स्थिति है जो हमारे हृदय (पंप) या हमारी रक्त वाहिकाओं (संवहनी तंत्र) को प्रभावित करती है। इसके कई मुख्य परिणाम हो सकते हैं:
- हृदय या शरीर के अन्य अंगों में रक्त वाहिकाओं का संकुचन: जैसे गंदगी पानी के पाइप को अवरुद्ध कर देती है।
- जन्मजात हृदय या रक्त वाहिका संबंधी समस्याएं: कभी-कभी जन्म के समय इस प्रणाली में कुछ कमजोरियां हो सकती हैं।
- हृदय के वाल्वों का ठीक से काम न करना: हृदय के अंदर दरवाजे जैसे हिस्से होते हैं जो रक्त को केवल एक ही दिशा में प्रवाहित करने में मदद करते हैं। यदि वे ठीक से बंद या खुलते नहीं हैं, तो समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।
- दिल की धड़कन में अनियमितता: दिल की धड़कन की लय में कोई भी बदलाव, जैसे बहुत तेज धड़कना, बहुत धीमी गति से धड़कना या अनियमित धड़कना।
कुछ लोगों में इन बीमारियों के लक्षण दिखाई देते हैं। लेकिन कुछ लोगों में ये बीमारी बिना किसी लक्षण के शरीर के भीतर ही विकसित हो सकती है। इसीलिए हम सभी के लिए इस बारे में जागरूक होना महत्वपूर्ण है।
ये बीमारियां वास्तव में कितनी आम हैं?
सच कहें तो, यह आपकी सोच से कहीं अधिक आम है। श्रीलंका के साथ-साथ दुनिया भर में हृदय रोग मृत्यु का प्रमुख कारण हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह सोचना गलत है कि यह बीमारी केवल बुजुर्गों को प्रभावित करती है। किसी भी उम्र का कोई भी व्यक्ति, लिंग की परवाह किए बिना, इन स्थितियों से ग्रसित हो सकता है। विशेष रूप से महिलाओं में हृदय रोग से मृत्यु का खतरा अधिक होता है।
मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे यह बीमारी है? इसके लक्षण क्या हैं?
यह एक ऐसी समस्या है जिससे कई लोग जूझते हैं। लक्षणों का प्रकट होना रोग के प्रकार पर निर्भर करता है। कभी-कभी वृद्ध लोगों और महिलाओं में दिखने वाले लक्षण थोड़े अस्पष्ट हो सकते हैं। लेकिन इन लक्षणों को नज़रअंदाज़ करना उचित नहीं है।
आइए नीचे दी गई तालिका में मुख्य लक्षणों को देखें।
| हृदय संबंधी लक्षण | शरीर में अन्य रक्त वाहिकाओं के अवरोध के लक्षण |
|---|---|
| सीने में दर्द या बेचैनी (एनजाइना): सीने में जकड़न, भारीपन या जकड़न का एहसास। | पैरों में ऐंठन, खासकर चलते समय। |
| डिस्प्निया: सांस लेने में तकलीफ , थकान, यहां तक कि थोड़ी दूरी चलने या सीढ़ियां चढ़ने पर भी। | पैरों पर ऐसे घाव जो ठीक नहीं हो रहे हों। |
| चक्कर आना या बेहोशी: अचानक चेतना खो देना। | पैरों की त्वचा ठंडी या लाल होना। |
| अत्यधिक थकान महसूस होना: बिना कुछ किए भी अत्यधिक थकान महसूस होना। | पैरों में सूजन। |
| चेहरे या हाथ/पैर में सुन्नपन (अक्सर शरीर के एक तरफ)। | |
| बोलने, देखने या चलने में कठिनाई (ये स्ट्रोक के लक्षण हो सकते हैं)। |
हृदय रोग श्रेणी में आने वाली अन्य मुख्य बीमारियाँ कौन-कौन सी हैं?
जैसा कि हमने पहले कहा, यह बीमारियों का एक संग्रह है। हम कई मुख्य प्रकार की बीमारियों के बारे में बात कर रहे हैं।
- अतालता: यह हृदय की विद्युत प्रणाली में खराबी के कारण होने वाली अनियमित हृदय गति या लय है।
- वाल्व रोग: हृदय के वाल्व जो ठीक से खुलते या बंद नहीं होते, जिसके कारण रक्त पीछे की ओर रिसने लगता है।
- कोरोनरी धमनी रोग: हृदय को रक्त की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं (कोरोनरी धमनियों) में कोलेस्ट्रॉल और अन्य पदार्थ जमा हो जाते हैं, जिससे वे अवरुद्ध हो जाती हैं। जैसा कि हम सभी जानते हैं, यही हृदयघात का मुख्य कारण है।
- हृदय विफलता: इसका मतलब यह नहीं है कि हृदय ने काम करना बंद कर दिया है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें हृदय शरीर को पर्याप्त रक्त पंप करने में असमर्थ होता है। इससे फेफड़ों और पैरों में तरल पदार्थ जमा हो सकता है।
- परिधीय धमनी रोग: हाथों, पैरों या पेट में स्थित अंगों को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों का संकुचन या अवरोध।
- महाधमनी रोग: महाधमनी में समस्याएँ, जो हृदय से मस्तिष्क और शरीर के अन्य भागों तक रक्त ले जाने वाली मुख्य रक्त वाहिका है। उदाहरण के लिए, धमनीविस्फार (एन्यूरिज्म)।
- जन्मजात हृदय रोग: जन्म के समय मौजूद हृदय दोष।
- पेरिकार्डियल रोग: हृदय के चारों ओर मौजूद पतली झिल्ली में होने वाली समस्याएं। उदाहरण के लिए, इसमें सूजन आ जाना (पेरिकार्डिटिस)।
- मस्तिष्क वाहिका रोग: मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं में रुकावट। स्ट्रोक का एक प्रमुख कारण।
- डीप वेन थ्रोम्बोसिस (डीवीटी): शरीर के अंदरूनी हिस्सों (विशेषकर पैरों में) की नसों में खून का थक्का जम जाना।
हमें ये बीमारियाँ क्यों होती हैं? इनके जोखिम कारक क्या हैं?
हृदय रोग का कोई एक कारण नहीं होता। इसके कारण रोग के प्रकार के अनुसार भिन्न-भिन्न होते हैं। उदाहरण के लिए, कोरोनरी धमनी रोग और परिधीय धमनी रोग का मुख्य कारण धमनियों की दीवारों में कोलेस्ट्रॉल जैसे वसा का जमाव (एथेरोस्क्लेरोसिस) है।
हालांकि, इन बीमारियों के होने की संभावना बढ़ाने वाले जोखिम कारकों की स्पष्ट रूप से पहचान कर ली गई है। इनमें से कुछ चीजें हमारे नियंत्रण में हैं, जबकि कुछ हमारे नियंत्रण से बाहर हैं।
| जोखिम कारक | इसका मतलब यह है... |
|---|---|
| उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन) | हम सभी 'दबाव' में वृद्धि की बात करते हैं। यदि इसे नियंत्रित नहीं किया गया, तो यह हृदय और रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाएगा। |
| उच्च कोलेस्ट्रॉल (हाइपरलिपिडेमिया) | रक्त में 'खराब' कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ जाना। यही कोलेस्ट्रॉल धमनियों में जमा हो जाता है। |
| तंबाकू इस्तेमाल | इसमें धूम्रपान, वेपिंग और तंबाकू चबाना शामिल है। इससे धमनियों को सीधा नुकसान पहुंचता है। |
| मधुमेह (टाइप 2 मधुमेह) | रक्त में शर्करा का उच्च स्तर समय के साथ रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। |
| पारिवारिक इतिहास | यदि आपके किसी करीबी रिश्तेदार (माता-पिता, भाई-बहन) को कम उम्र में हृदय रोग हुआ है, तो आपको भी इसका अधिक खतरा है। |
| शारीरिक गतिविधि की कमी | व्यायाम किए बिना एक ही जगह पर बैठे रहना। |
| अधिक वजन या मोटापा | कद के अनुपात में शरीर का अधिक वजन। |
| अस्वास्थ्यकारी आहार | नमक, चीनी और तेल (विशेषकर संतृप्त वसा) से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन करना। |
| अत्यधिक शराब का सेवन | अत्यधिक शराब पीना। |
डॉक्टर इस बीमारी का सटीक निदान कैसे करते हैं?
यदि आपमें कोई लक्षण या जोखिम कारक हैं, तो आपका डॉक्टर सबसे पहले आपसे कुछ प्रश्न पूछेगा। वह आपके लक्षणों, आपके पारिवारिक इतिहास और आपकी जीवनशैली के बारे में पूछेगा। फिर वह आपका शारीरिक परीक्षण करेगा।
इसके अलावा, बीमारी की सटीक पुष्टि के लिए विभिन्न परीक्षण किए जा सकते हैं।
- रक्त परीक्षण: रक्त परीक्षण से कोलेस्ट्रॉल, शर्करा का स्तर और हृदय स्वास्थ्य का संकेत देने वाले विशेष प्रोटीन की मात्रा मापी जा सकती है।
- एंकल ब्रेकियल इंडेक्स (एबीआई): एक सरल परीक्षण जो पैरों की नसों में रुकावट की जांच करने के लिए पैरों और हाथों में रक्तचाप की तुलना करता है।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी/ईसीजी): यह हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है, जिससे आप अपनी हृदय गति की लय और दिल के दौरे के लक्षणों जैसी चीजों को देख सकते हैं।
- इकोकार्डियोग्राम (इको): इसमें ध्वनि तरंगों का उपयोग करके हृदय की वीडियो जैसी छवि बनाई जाती है। इससे आप हृदय के कक्षों, वाल्वों और रक्त पंप करने की प्रक्रिया को स्पष्ट रूप से देख सकते हैं।
- अल्ट्रासाउंड स्कैन: ध्वनि तरंगों का उपयोग पैरों और गर्दन की नसों में रक्त प्रवाह को देखने के लिए किया जा सकता है।
- कार्डियक सीटी और एमआरआई स्कैन: ये हृदय और रक्त वाहिकाओं की बहुत स्पष्ट त्रि-आयामी (3डी) छवियां उत्पन्न कर सकते हैं।
- स्ट्रेस टेस्ट (एक्सरसाइज ईकेजी): ईकेजी तब लिया जाता है जब आप ट्रेडमिल पर चलते या दौड़ते हैं। इससे यह पता चलता है कि व्यायाम के दौरान आपके हृदय में रक्त की आपूर्ति कम होती है या नहीं।
- कार्डियक कैथीटेराइजेशन (एंजियोग्राम): हाथ या पैर की नस के माध्यम से एक बहुत पतली ट्यूब को हृदय की नसों तक पहुंचाया जाता है, एक विशेष तरल पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है, और एक्स-रे का उपयोग करके यह देखा जा सकता है कि नसें ठीक कहाँ अवरुद्ध हैं।
आप इलाज के तौर पर क्या कर रहे हैं?
उपचार विधि आपकी स्थिति और उसकी गंभीरता पर निर्भर करती है। हालांकि, उपचार को कई मुख्य भागों में विभाजित किया जा सकता है।
1. जीवनशैली में बदलाव
यह उपचार का आधार है।
- एक स्वस्थ आहार: नमक, चीनी और तेल का सेवन कम करें और सब्जियां, फल, जड़ी-बूटियां और फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों का अधिक सेवन करें।
- नियमित व्यायाम: सप्ताह के अधिकांश दिनों में कम से कम 30 मिनट तक व्यायाम करें।
- धूम्रपान से पूर्ण परहेज: वेपिंग सहित सभी तंबाकू उत्पादों से परहेज करना आवश्यक है।
2. दवाइयाँ
आपके डॉक्टर रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल, मधुमेह को नियंत्रित करने, रक्त के थक्के बनने से रोकने और हृदय की कार्यप्रणाली को बेहतर बनाने के लिए विभिन्न दवाएं लिखेंगे। इन दवाओं को डॉक्टर के बताए अनुसार ही लेना बहुत ज़रूरी है।
3. प्रक्रियाएं या सर्जरी
ये उपाय उन मामलों में आवश्यक हो सकते हैं जहां केवल दवा से स्थिति को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है।
- स्टेंटिंग: अवरुद्ध धमनी को फिर से खोलने के लिए उसके अंदर एक छोटी जालीदार ट्यूब लगाना।
- बायपास सर्जरी:अवरुद्ध नस को दरकिनार करते हुए, शरीर के दूसरे हिस्से से ली गई नस के एक टुकड़े का उपयोग करके एक नया मार्ग बनाना।
- एब्लेशन: हृदय के उन क्षेत्रों को 'पिघलाकर' नष्ट करना जो अनियमित हृदय गति का कारण बनने वाले गलत विद्युत संकेत भेजते हैं।
4. हृदय पुनर्वास
यह चिकित्सकीय देखरेख में आयोजित एक व्यायाम और परामर्श कार्यक्रम है जो हृदय को मजबूत बनाने में मदद कर सकता है।
आपको डॉक्टर से तुरंत मिलने या ईटीयू जाने की आवश्यकता कब पड़ती है?
कुछ लक्षण ऐसे होते हैं जिन्हें आपको नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए । ये दिल का दौरा या स्ट्रोक के संकेत हो सकते हैं। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो तुरंत नज़दीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ETU) में जाएँ।
- अचानक सीने में दर्द, जकड़न, भारीपन या बेचैनी (विशेषकर जब आप थके हुए हों)
- अचानक बेहोशी (सिंकोप) या चेतना का लोप होना।
- सांस लेने में गंभीर तकलीफ (विशेषकर यदि यह नई हो या बिगड़ती जा रही हो)
- हाथों/पैरों में दर्द या सुन्नपन।
- पीठ में असहनीय दर्द, ऐसा लग रहा था जैसे पीठ फट रही हो।
इन लक्षणों को नजरअंदाज न करें। समय पर इलाज से जान बच सकती है।
मुख्य संदेश
- हृदय संबंधी रोग कोई एक बीमारी नहीं है, बल्कि यह कई बीमारियों का समूह है जो हृदय और रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करती हैं।
- सीने में दर्द, सांस लेने में कठिनाई और बेहोशी जैसे लक्षणों के प्रति हमेशा सतर्क रहें।
- अपने रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल और मधुमेह को नियंत्रण में रखना आवश्यक है। इसके लिए नियमित रूप से चिकित्सा जांच करवाते रहें।
- धूम्रपान और अनावश्यक शराब का सेवन पूरी तरह से छोड़ दें। यह आपके हृदय के लिए बहुत फायदेमंद है।
- स्वस्थ आहार और दैनिक व्यायाम को अपने जीवन का हिस्सा बनाएं।
- डॉक्टर द्वारा बताई गई मात्रा में और बताए गए समय पर ही दवा का प्रयोग करें।
- यदि आपको कोई गंभीर लक्षण महसूस होते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लेने में संकोच न करें या अस्पताल की आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में जाएं।
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