आपने शायद कभी-कभी गौर किया होगा कि कुछ लोगों की गर्दन की बनावट थोड़ी अलग होती है। हो सकता है कि वह सीधी हो, या आगे की ओर झुकी हुई हो। यह कुछ लोगों के लिए एक बड़ी समस्या हो सकती है, और दर्दनाक भी। आखिर यह स्थिति क्या है? आइए आज हम इस बारे में विस्तार से, सरल शब्दों में बात करते हैं।
यह (सर्वाइकल काइफोसिस) क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, जब हम इसे बगल से देखते हैं, तो हमारी गर्दन में स्वाभाविक रूप से हल्का सा घुमाव होता है, है ना? यह अक्षर 'C' की तरह दिखता है, लेकिन 'C' का खुला हुआ भाग पीछे की ओर मुड़ा होता है। डॉक्टर इसे "लॉर्डोसिस" कहते हैं। हालांकि, "सर्वाइकल काइफोसिस" नामक इस स्थिति में, यह घुमाव सीधा हो जाता है, या विपरीत दिशा में मुड़ जाता है, जिससे 'C' का खुला हुआ भाग आगे की ओर मुड़ जाता है। ज़रा सोचिए, गर्दन का यही घुमाव हमारे सामने देखने पर हमारी आंखों के स्तर को निर्धारित करता है।
इसे कभी-कभी 'सैन्य गर्दन' भी कहा जाता है क्योंकि गर्दन एक सैन्य अधिकारी की तरह सीधी रखी जाती है। यदि यह स्थिति थोड़ी गंभीर हो, तो गर्दन आगे की ओर झुक जाती है और स्वाभाविक रूप से जमीन की ओर देखने लगती है।
आइए अपनी गर्दन की रीढ़ की हड्डी के बारे में थोड़ा जानें।
हमारी गर्दन की रीढ़ सात छोटी हड्डियों से बनी होती है जो खोपड़ी के आधार से शुरू होकर एक दूसरे के ऊपर टिकी होती हैं। इन्हें कशेरुकाएँ कहते हैं। प्रत्येक कशेरुका के बीच डिस्क नामक गद्देनुमा संरचना होती है। ये हड्डियों को आपस में छूने से रोकती हैं। ये कशेरुकाएँ मजबूत मांसपेशियों और स्नायुबंधन द्वारा एक साथ जुड़ी रहती हैं। इससे हमारी गर्दन को मजबूती मिलती है और मुड़ने और घूमने की क्षमता प्राप्त होती है।
गर्दन की रीढ़ की हड्डी हमारे सिर को सहारा देती है और हमें सिर घुमाने और झुकाने में मदद करती है। इस "गर्दन की रीढ़ की हड्डी" में मौजूद नसें हमारे शरीर के कई हिस्सों तक फैली होती हैं और सांस लेने और शरीर के ऊपरी हिस्से की गतिविधियों जैसी कई चीजों को नियंत्रित करती हैं।
इस (सर्वाइकल काइफोसिस) से पीड़ित होने की संभावना किसे अधिक होती है?
सर्वाइकल काइफोसिस नामक यह स्थिति वास्तव में काफी दुर्लभ है। हालांकि, यह छोटे बच्चों और वयस्कों दोनों में हो सकती है।
इसका कारण क्या है?
इसके कई मुख्य कारण हैं। आइए देखते हैं वे क्या हैं:
- एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस : यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें हमारी रीढ़ की हड्डी में मौजूद कशेरुकाएं आपस में जुड़ जाती हैं।
- डिजेनरेटिव डिस्क डिजीज : इसमें होता यह है कि कशेरुकाओं के बीच स्थित डिस्क नामक गद्देनुमा हिस्से, जिनका मैंने पहले उल्लेख किया था, समय के साथ घिस जाते हैं।
- जन्म के समय रीढ़ की हड्डी में मौजूद कुछ असामान्यताएं : कभी-कभी जन्म के समय रीढ़ की हड्डी में कुछ दोष हो सकते हैं।
- रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर : यह रीढ़ की हड्डी में बनने वाले कैंसरयुक्त या गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर के कारण हो सकता है।
- रीढ़ की हड्डी में आघात या चोट : यदि रीढ़ की हड्डी किसी दुर्घटना में क्षतिग्रस्त हो जाती है।
- रीढ़ की हड्डी की पिछली सर्जरी: यह पिछली सर्जरी के दुष्प्रभाव के रूप में भी हो सकता है।
क्या सर्जरी के बाद भी यह स्थिति उत्पन्न हो सकती है?
जी हां, ऐसा हो सकता है। खासकर वयस्कों और बच्चों में, जिनकी लैमिनेक्टॉमी नामक सर्जरी हुई हो, उनमें कभी-कभी सर्वाइकल काइफोसिस की समस्या हो सकती है। क्या आप जानते हैं कि लैमिनेक्टॉमी क्या है? यह एक सर्जरी है। अधिकतर मामलों में, रीढ़ की हड्डी के अंदर का स्थान संकरा हो जाता है ( स्पाइनल स्टेनोसिस ), और यह सर्जरी रीढ़ की हड्डी पर पड़ने वाले दबाव को कम करने के लिए की जाती है।
इस लैमिनेक्टॉमी सर्जरी में, सर्जन दबाव को कम करने के लिए हड्डी का एक टुकड़ा (लैमिना) हटा देता है। हालांकि, कुछ मामलों में, यह सर्जरी गर्दन की रीढ़ पर सिर के संतुलन को बदल सकती है। इससे सिर आगे की ओर भारी हो जाता है, और काइफोसिस की स्थिति धीरे-धीरे बढ़ती जाती है।
इस स्थिति (सर्वाइकल काइफोसिस) के लक्षण क्या हैं?
सर्वाइकल काइफोसिस से पीड़ित सभी लोगों को लक्षण महसूस नहीं होते। उम्र बढ़ने के साथ गर्दन का घुमाव थोड़ा सीधा होना सामान्य बात है।
हालांकि, यदि लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। अक्सर, ये लक्षण या तो तंत्रिका संपीड़न (रेडिकुलोपैथी) या रीढ़ की हड्डी के संपीड़न (मायेलोपैथी) से जुड़े होते हैं।
यहां कुछ विशेषताएं दी गई हैं जिन्हें आप देख सकते हैं:
- सिर और गर्दन को घुमाने और मोड़ने में गति की सीमा कम हो जाती है। शायद लगातार जमीन की ओर देखना पड़े ।
- निगलने में कठिनाई (डिस्फेजिया) ।
- सिरदर्द ।
- चलते समय संतुलन खो देना।
- बटन लगाने जैसे सूक्ष्म शारीरिक कार्यों को करने में कठिनाई (सूक्ष्म शारीरिक कार्यक्षमता का नुकसान)।
- कंधों और बांहों की मांसपेशियों का कमजोर होना ।
- गर्दन, पीठ, कंधों या बाहों में दर्द ।
- पेशाब या मल त्याग पर नियंत्रण रखने में कठिनाई।
- कंधों और बाहों में झुनझुनी या सुन्नपन महसूस होना ।
डॉक्टरों को इसका पता कैसे चलता है?
जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो वे सबसे पहले आपसे आपके मेडिकल इतिहास और वर्तमान लक्षणों के बारे में पूछेंगे। फिर वे आपका शारीरिक परीक्षण करेंगे। इस परीक्षण में निम्नलिखित बातों की जाँच की जाएगी:
- आपका बैलेंस ।
- आंदोलन।
- मुद्रा।
- प्रतिवर्त क्रियाएँ ।
- ताकत ।
इसके अलावा, आप यह पता लगाने के लिए कुछ मेडिकल इमेजिंग टेस्ट भी करवा सकते हैं कि क्या आपको वास्तव में सर्वाइकल काइफोसिस है या नहीं:
- (सीटी स्कैन)
- (एमआरआई)
- (एक्स-रे)
इसका इलाज क्या है?
यदि आपकी गर्दन की कूबड़ (सर्वाइकल काइफोसिस) बहुत गंभीर नहीं है, तो आपका डॉक्टर संभवतः पहले गैर-सर्जिकल उपचार की सलाह देगा। उदाहरण के लिए, दर्द और सूजन को कम करने के लिए दवाएं दी जा सकती हैं।
गर्दन के व्यायाम या ट्रैक्शन जैसी फिजियोथेरेपी दर्द को कम करने और गर्दन के सामान्य आकार को बहाल करने में मदद कर सकती है। हालांकि, ये उपचार सभी के लिए कारगर नहीं होते हैं।
इसका शल्य चिकित्सा द्वारा उपचार कैसे किया जाता है?
कल्पना कीजिए कि यदि आपको गंभीर दर्द या तंत्रिका संबंधी लक्षण हैं, जैसे कि मांसपेशियों में कमजोरी, सुन्नता या समन्वय संबंधी समस्याएं, तो आपका डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकता है।
की जाने वाली सर्जरी का प्रकार इस बात पर निर्भर करता है कि आपकी गर्दन लचीली है या पूरी तरह से कठोर, जैसा कि एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस जैसी स्थिति में होता है। सर्जनों के पास सर्वाइकल स्पाइन की मरम्मत के कई तरीके हैं:
- पश्चवर्ती दृष्टिकोण : इसमें सर्जरी गर्दन के पीछे से की जाती है।
- अग्रवर्ती दृष्टिकोण : इसमें रीढ़ की हड्डी तक गले के रास्ते पहुंचा जाता है।
- संयुक्त अग्र और पश्च दृष्टिकोण ।
इन शल्यक्रियाओं में, सर्जन हड्डी के टुकड़ों को काटकर निकाल सकते हैं, या धातु की प्लेटें, छड़ें या पेंच लगा सकते हैं। हालांकि, इन शल्यक्रियाओं का मुख्य उद्देश्य निम्नलिखित है:
- रीढ़ की हड्डी और तंत्रिकाओं पर दबाव कम करना।
- रीढ़ की हड्डी को नया आकार देना।
- रीढ़ की हड्डी को स्थिर करना।
सर्जरी के बाद आपको क्या करना चाहिए? (अनुसरणकालीन देखभाल)
गर्दन की सर्जरी के बाद आमतौर पर कुछ दिन अस्पताल में बिताने पड़ते हैं। सर्जरी के बाद आपको आराम करना होगा और ज्यादा हिलना-डुलना नहीं होगा। आपके डॉक्टर आपकी रिकवरी पर कड़ी नज़र रखेंगे। सबसे ज़रूरी बात यह है कि आप अपने डॉक्टर की बताई हर बात मानें। सर्जरी के बाद आप क्या कर सकते हैं और क्या नहीं, इस बारे में उनके निर्देशों का पालन करें। फिजियोथेरेपी से आपको दर्द कम करने और बेहतर तरीके से चलने-फिरने में मदद मिल सकती है।
क्या इस स्थिति (सर्वाइकल काइफोसिस) को रोका जा सकता है?
ज्यादातर मामलों में, हम इस (गर्दन की अकड़न) को रोक नहीं सकते। हालांकि, अगर आपको एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस या डीजेनेरेटिव डिस्क डिजीज जैसी कोई समस्या है, तो अपने डॉक्टर से फिजियोथेरेपी और उचित व्यायाम के बारे में बात करें। नियमित शारीरिक गतिविधि दर्द को कम करने, ताकत और लचीलापन बढ़ाने और रीढ़ की हड्डी को और खराब होने से बचाने में मदद कर सकती है।
एक और बात, सोते समय बहुत बड़े तकिए का इस्तेमाल करने से बचें । खासकर पीठ के बल सोते समय, बड़े तकिए गर्दन को अनावश्यक रूप से आगे की ओर झुका सकते हैं।
सर्जरी के बाद स्थिति कैसी होगी? (पूर्वानुमान)
किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी संक्रमण, रक्तस्राव, रक्त के थक्के जमने और एनेस्थीसिया से एलर्जी जैसी समस्याएं हो सकती हैं। इसके अलावा, इस (सर्वाइकल काइफोसिस) सर्जरी के दौरान रीढ़ की हड्डी में चोट लगने का भी थोड़ा जोखिम रहता है। साथ ही, क्योंकि हमारी रीढ़ की हड्डी सिर से लेकर श्रोणि तक फैली होती है, इसलिए रीढ़ की हड्डी के एक हिस्से में समस्या को ठीक करने से कभी-कभी दूसरे हिस्से में भी समस्या उत्पन्न हो सकती है।
हालांकि, सामान्य तौर पर, सर्जरी के बाद बच्चे और वयस्क दोनों ही अच्छी तरह से ठीक हो जाते हैं। गर्दन के सही ढंग से संरेखित होने के बाद, दर्द और अन्य लक्षण कम हो जाते हैं, और जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार होता है।
क्या इस स्थिति (सर्वाइकल काइफोसिस) को ठीक किया जा सकता है?
जी हां, सर्वाइकल काइफोसिस में रीढ़ की हड्डी का आगे की ओर झुकाव ठीक किया जा सकता है। यदि स्थिति गंभीर नहीं है, तो फिजियोथेरेपी जैसे उपचार प्रभावी हो सकते हैं। हालांकि, यदि आपको गंभीर काइफोसिस है, तो सर्जरी से रीढ़ की हड्डी का आकार ठीक किया जा सकता है और लक्षणों से राहत मिल सकती है।
तो, इस कहानी से हमें क्या संदेश याद रखना चाहिए ?
सर्वाइकल काइफोसिस से दर्द, दैनिक गतिविधियों में कठिनाई और जीवन का आनंद कम हो सकता है। यदि आप इस समस्या से ग्रस्त हैं, तो घबराएं नहीं । अपने डॉक्टर से मिलें और उपचार के विकल्पों पर चर्चा करें। दवाइयों और फिजियोथेरेपी जैसे गैर-सर्जिकल उपचार सहायक हो सकते हैं। हालांकि, यदि आपके लक्षण गंभीर हैं, तो रीढ़ की हड्डी के आकार को ठीक करने के लिए सर्जरी सबसे अच्छा विकल्प हो सकता है। आपके डॉक्टर आपको यह तय करने में मदद कर सकते हैं कि आपके लिए सबसे अच्छा क्या है।
याद रखें, स्वास्थ्य संबंधी किसी भी समस्या के लिए शुरुआत में ही डॉक्टर से सलाह लेना हमेशा बुद्धिमानी भरा होता है। अपने शरीर का ख्याल रखना बहुत जरूरी है!
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