क्या पसीना आने या गर्मी लगने पर आपके शरीर पर भी लाल धब्बे पड़ जाते हैं? यह (कोलीनर्जिक अर्टिकेरिया) के बारे में है!

क्या व्यायाम करते समय, धूप में निकलने पर, या मसालेदार खाना खाने और पसीना आने के बाद आपके शरीर पर कभी-कभी छोटे, लाल, खुजली वाले दाने निकल आते हैं? ऐसा होने पर थोड़ा डर लगना स्वाभाविक है। कुछ लोगों के साथ तो यह अक्सर होता है। तो आज हम बात करेंगे कि चिकित्सकीय रूप से इसे क्या कहते हैं, यह क्यों होता है और इसका इलाज क्या किया जा सकता है।

यह (कोलीनर्जिक अर्टिकेरिया) क्या है? आइए इसे बहुत ही सरल तरीके से समझते हैं!

सरल शब्दों में कहें तो, कोलिनर्जिक अर्टिकेरिया एक प्रकार के लाल, उभरे हुए, खुजलीदार दाने (पित्ती) होते हैं जो शरीर का तापमान बढ़ने और पसीना आने पर त्वचा पर दिखाई देते हैं। यह वास्तव में शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया है। ऐसा लगता है जैसे शरीर को गर्मी से एलर्जी हो रही हो। कुछ लोग इसे "हीट बम्प्स" या "हीट हाइव्स" भी कहते हैं, जिसका अर्थ है गर्मी से होने वाले दाने या पसीने से होने वाले दाने।

यह स्थिति किसी को भी हो सकती है, लेकिन अक्सर ये लक्षण सबसे पहले 10 से 30 वर्ष की आयु के युवाओं में दिखाई देते हैं।

"कोलीनर्जिक" शब्द हमारे तंत्रिका तंत्र में पाए जाने वाले एक रासायनिक संदेशवाहक , एसिटाइलकोलीन (Ach) को संदर्भित करता है। यह हमारे पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र द्वारा स्रावित होता है। त्वचा पर होने वाले इस प्रकार के चकत्तों को चिकित्सकीय भाषा में "पित्ती" कहा जाता है ।

क्या यह स्थिति (कोलीनर्जिक अर्टिकेरिया) कई लोगों में होती है?

जी हां, यह उतना दुर्लभ नहीं है जितना आप सोचते हैं। ज़रा सोचिए, लगभग हर पांच में से एक व्यक्ति को जीवन में कभी न कभी पित्ती हो जाती है। कोलिनर्जिक अर्टिकेरिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें शारीरिक कारणों (जैसे गर्मी, ठंड या तनाव) से पित्ती निकलती है। जिन लोगों को छह सप्ताह से अधिक समय तक पित्ती रहती है, या जिन्हें क्रॉनिक पित्ती होती है, उनमें से लगभग 7% लोगों को यह समस्या होती है। इसलिए, अगर आपको भी ऐसा हो रहा है, तो जान लें कि आप अकेले नहीं हैं।

हमें कोलिनर्जिक अर्टिकेरिया क्यों होता है?

विशेषज्ञों को अभी तक इसका सटीक कारण नहीं पता है। लेकिन एक मुख्य परिकल्पना है। वह यह है कि यह हमारे कोलिनर्जिक तंत्रिका तंत्र की गतिविधि के कारण होता है। माना जाता है कि यह इस प्रकार होता है:

1. जब आपके शरीर का तापमान बढ़ता है, तो आपको पसीना आने लगता है। यह सामान्य है और आपके शरीर को ठंडा करने में मदद करता है।

2. इसके जवाब में, आपका तंत्रिका तंत्र आपकी त्वचा की सतह के पास स्थित तंत्रिका सिरों से "एसिटाइलकोलीन" नामक एक रसायन छोड़ता है।

3. जब यह (एसिटाइलकोलीन) आपकी त्वचा के संपर्क में आता है, तो यह त्वचा को उत्तेजित करता है, जिससे एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, जिसके कारण खुजली वाले धब्बे (पित्ती) और कभी-कभी सूजन हो जाती है।

सरल शब्दों में कहें तो, ऐसा लगता है कि आपकी त्वचा पसीने के दौरान निकलने वाले एक रसायन के प्रति थोड़ी संवेदनशील है।

कोलीनर्जिक अर्टिकेरिया विकसित होने के जोखिम कारक क्या हैं?

जोखिम कारक वह होता है जो किसी स्थिति के विकसित होने की संभावना को बढ़ाता है। यदि आपको बार-बार पित्ती होती है, तो आपको कोलिनर्जिक अर्टिकेरिया होने की संभावना अधिक होती है। इसके अलावा:

• यदि आपको ``एलर्जिक राइनाइटिस (हे फीवर)`` (हे फीवर के समान एक एलर्जी) है।
• यदि आपको `(अस्थमा)` है।
• अगर आपको एक्जिमा है।
• यदि आपके परिवार में किसी को कोलीनर्जिक अर्टिकेरिया या क्रोनिक हाइव्स का इतिहास रहा हो ।
• हाइपरहाइड्रोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपको सामान्य से अधिक पसीना आता है ।

ऐसा नहीं है कि जिन लोगों में ये लक्षण हैं, उन सभी को यह बीमारी हो जाएगी, लेकिन इसका खतरा थोड़ा अधिक है।

इन धब्बों के मुख्य कारण क्या हैं?

आश्चर्यजनक रूप से, लगभग दस में से नौ लोगों में, इन कोलिनर्जिक धब्बों का मुख्य कारण व्यायाम या शारीरिक परिश्रम है। इसके अलावा, कई अन्य कारण भी हैं:

• चिंता एक तर्कहीन भय या घबराहट है।
• जब आपको गुस्सा, उदासी या व्याकुलता महसूस हो।
• जब आप अचानक किसी ठंडी जगह से किसी गर्म कमरे में या बाहर की तेज धूप में चले जाते हैं।
• क्योंकि बुखार होने पर शरीर गर्म हो जाता है।
• गर्म मौसम, खासकर श्रीलंका जैसे धूप वाले दिनों में।
• गर्म पानी से स्नान, सौना और हॉट टब जैसी चीजें।
• जब आप मसालेदार खाना खाते हैं, तो इससे आपका शरीर गर्म और पसीने से तर हो जाता है।
• तनाव।
• इसका कारण घाव को हवा और पानी से बचाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली हवा और पानी-रोधी पट्टियाँ भी हो सकती हैं।

कोलीनर्जिक अर्टिकेरिया के लक्षण क्या हैं?

पसीना आने के कुछ ही मिनटों के भीतर आमतौर पर त्वचा पर दाने निकलने लगते हैं। ये 20 से 30 मिनट तक रह सकते हैं। लेकिन कुछ लोगों को ये एक घंटे से भी अधिक समय तक रहते हैं। ये सबसे अधिक हाथों, चेहरे और छाती के ऊपरी हिस्से पर दिखाई देते हैं।

ये धब्बे लाल त्वचा पर छोटे-छोटे लाल बिंदुओं के रूप में दिखाई दे सकते हैं (एरिथेमा)। या, ये छोटे धब्बे मिलकर बड़े, उभरे हुए चकत्ते बना सकते हैं।

जब ये धब्बे दिखाई देते हैं तो आपके शरीर को कैसा महसूस होता है?

कोलीनर्जिक अर्टिकेरिया से पीड़ित व्यक्ति को ये धब्बे दिखाई देने पर निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:

• बहुत खुजली हो रही है।
• जलन का अहसास।
• ऐसा लगता है जैसे झुनझुनी हो रही हो।
• छूने पर गर्म महसूस होता है।

क्या इन धब्बों के साथ-साथ कोई अन्य लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं?

यह कुछ हद तक दुर्लभ है, यानी यह हर किसी को नहीं होता है, लेकिन कुछ लोगों को कोलीनर्जिक अर्टिकेरिया के साथ-साथ इस तरह के लक्षण भी अनुभव हो सकते हैं:

• लार टपक रही है।
• बेहोशी (सिंकोप)।
• सिरदर्द।
• दिल की धड़कन तेज होना।
• सांस लेने में कठिनाई (डिस्पनिया)।
• अपच या दस्त।
• घरघराहट।

यदि आपको इन लक्षणों के साथ त्वचा पर दाने दिखाई देते हैं, तो सलाह के लिए डॉक्टर से मिलना निश्चित रूप से महत्वपूर्ण है।

डॉक्टर इस स्थिति (कोलीनर्जिक अर्टिकेरिया) का निदान कैसे करते हैं?

यदि डॉक्टर को लगता है कि आपको गर्मी से होने वाले दाने हैं, तो वे संभवतः आपको किसी एलर्जी विशेषज्ञ या त्वचा विशेषज्ञ के पास भेजेंगे। वे आपकी त्वचा की जांच करेंगे और आपके लक्षणों को ध्यानपूर्वक सुनेंगे।

वे कुछ इस तरह के परीक्षण भी कर सकते हैं:

• व्यायाम परीक्षण: इनमें ट्रेडमिल पर दौड़ना, स्थिर साइकिल चलाना या अन्य उपकरणों का उपयोग करना शामिल है, जिससे आपको पसीना आता है।
• शरीर में कोलिनर्जिक रसायनों के प्रति संवेदनशीलता देखने के लिए "मेथाकोलीन" नामक रसायन की थोड़ी मात्रा इंजेक्ट की जाती है ।
• वार्म-अप परीक्षण: गर्म पानी के टब में थोड़ी देर बैठने या गर्म कमरे में बैठने से आपके शरीर का तापमान बढ़ जाता है।

ये परीक्षण ही इस बात की पुष्टि करने का एकमात्र तरीका हैं कि आपको वास्तव में कोलिनर्जिक अर्टिकेरिया है या कुछ और।

इस स्थिति (कोलीनर्जिक अर्टिकेरिया) से राहत पाने के लिए क्या किया जा सकता है?

खुशखबरी है! उम्र बढ़ने के साथ, इस स्थिति (कोलीनर्जिक अर्टिकेरिया) की गंभीरता और पित्ती की आवृत्ति कम हो सकती है। कुछ वर्षों में यह पूरी तरह से ठीक भी हो सकती है। तब तक, आपके डॉक्टर आपके लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए निम्नलिखित उपचार सुझा सकते हैं:

• एंटीहिस्टामाइन: खुजली और चकत्ते को कम करने के लिए ये सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं ।
• अस्थमा के लिए दी जाने वाली कुछ दवाएं।
• कुछ रक्तचाप की दवाएं।
• एंटीकोलिनर्जिक्स ऐसी दवाएं हैं जो पसीना कम करती हैं।

आपके डॉक्टर यह तय करेंगे कि आपके लिए कौन सा उपचार सबसे अच्छा है।

क्या इससे (कोलीनर्जिक अर्टिकेरिया से) अन्य जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

यह एक बहुत ही दुर्लभ, लेकिन कभी-कभी गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया है जिसे "एनाफिलेक्सिस" कहा जाता है, जो व्यायाम के साथ-साथ कोलिनर्जिक अर्टिकेरिया के कारण होती है ।एनाफिलेक्सिस एक जानलेवा स्थिति है जिसमें श्वसन मार्ग में सूजन आ जाती है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है।

यदि आपके साथ या आपके किसी परिचित के साथ ऐसा होता है, तो तुरंत 1990 सुवासरिया एम्बुलेंस सेवा को कॉल करें या जितनी जल्दी हो सके अस्पताल जाएं। यदि आपको गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया का खतरा है, तो अपने साथ एपिनेफ्रिन इंजेक्टर (एपीपेन®) रखना भी समझदारी होगी। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें और सलाह लें।

यह स्थिति (कोलीनर्जिक अर्टिकेरिया) कितने समय तक रहती है?

कोलीनर्जिक अर्टिकेरिया आमतौर पर समय के साथ ठीक हो जाता है, कभी-कभी तो पूरी तरह से ठीक भी हो जाता है। इस स्थिति से पीड़ित लगभग 15% लोगों को इसके लक्षणों से पूरी तरह से राहत मिल जाती है। इसलिए चिंता न करें।

क्या कोलिनर्जिक अर्टिकेरिया को पूरी तरह से रोका जा सकता है?

सच कहें तो, पसीना आना या गर्मी लगना पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता। यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जो हमारे शरीर को ठंडा रखने और तापमान नियंत्रित करने में मदद करती है। साथ ही, शारीरिक गतिविधि, यानी व्यायाम, बंद करना भी ठीक नहीं है, क्योंकि यही हमें स्वस्थ रखता है।

हालांकि, गर्मी से होने वाले त्वचा पर चकत्ते पड़ने के जोखिम को कम करने के लिए आप कुछ चीजें कर सकते हैं:

• मसालेदार भोजन का सेवन जितना हो सके कम करें।
• यदि आप व्यायाम करते हैं, तो ऐसे समय का चुनाव करें जब बाहर का तापमान कम हो, जैसे कि सुबह-सुबह या शाम के समय।
• तनाव और चिंता को नियंत्रित करने के अच्छे तरीके खोजें। शायद ध्यान या योग मददगार साबित हों।
• नहाते समय गुनगुने पानी का प्रयोग करें, गर्म पानी का नहीं।
• ढीले, हल्के और पसीना सोखने वाले कपड़े पहनें। सूती जैसे कपड़े सबसे अच्छे होते हैं।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो डॉक्टर से परामर्श लें:

• यदि आपके शरीर पर मौजूद छाले या धब्बे संक्रमित प्रतीत होते हैं (उदाहरण के लिए, यदि वे मवाद से भरे हुए हैं और छूने पर दर्द करते हैं)।
• यदि धब्बों के साथ सूजन भी हो।
• यदि आपकी त्वचा पर बिना किसी स्पष्ट कारण के दाने निकल आए हों।
• अगर आप असहनीय हद तक खुजली करते हैं।
• यदि आपको सांस लेने में कठिनाई हो रही हो या घुटन महसूस हो रही हो।
• यदि आपको एनाफिलेक्सिस के लक्षण महसूस होते हैं (यदि ऐसा होता है, तो तुरंत 1990 पर कॉल करें)।

मुझे अपने डॉक्टर से क्या पूछना चाहिए?

जब आप डॉक्टर से मिलें, तो आप उनसे इस तरह के सवाल पूछ सकते हैं:

• मुझे यह (कोलीनर्जिक अर्टिकेरिया) होने का कारण क्या हो सकता है?
• मैं हीट रैश होने के खतरे को कैसे कम कर सकता हूँ?
• मेरे लिए सबसे अच्छा उपचार तरीका कौन सा है?

हीट रैश और कोलिनर्जिक अर्टिकेरिया में क्या अंतर है?

गर्मी से होने वाले दाने, जिन्हें घमौरियां या मिलियारिया भी कहा जाता है, गर्मी के कारण होने वाली एक अन्य त्वचा समस्या है। वास्तव में, यह एक प्रकार की गर्मी से होने वाली बीमारी है। यह तब होती है जब अत्यधिक गर्मी और नमी के कारण शरीर पसीने के माध्यम से खुद को ठीक से ठंडा नहीं कर पाता है। गर्मी से होने वाले दाने, हीट एग्जॉस्टशन या हीटस्ट्रोक जैसी अधिक गंभीर गर्मी से होने वाली बीमारी का संकेत भी हो सकते हैं।

कोलीनर्जिक अर्टिकेरिया एक ऐसी स्थिति है जिससे असुविधा होती है। हालांकि, जब तक यह गंभीर न हो जाए, जैसे कि एनाफिलेक्सिस, तब तक यह आमतौर पर किसी गंभीर गर्मी से होने वाली बीमारी, जैसे कि हीट रैश का संकेत नहीं होता है।

अंत में, आपको क्या याद रखना चाहिए! (मुख्य संदेश)

कोलीनर्जिक अर्टिकेरिया आपको अपनी दैनिक गतिविधियों, व्यायाम या गर्म मौसम का आनंद लेने से नहीं रोकता है। आपके डॉक्टर आपके लक्षणों का कारण पता लगाने में आपकी मदद कर सकते हैं। यदि आपको कोलीनर्जिक अर्टिकेरिया है, तो इसके लिए दवाइयां उपलब्ध हैं। पित्ती आमतौर पर एक घंटे से भी कम समय में अपने आप ठीक हो जाती हैं। उम्र बढ़ने के साथ, ये पित्ती धीरे-धीरे गायब हो सकती हैं।

इसलिए, मजबूत रहें, आवश्यक चिकित्सीय सलाह लें, और आप इस स्थिति के साथ अच्छी तरह से जीवन जी सकते हैं!

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