क्या आप अपने छोटे बेटे के खतने को लेकर थोड़ा चिंतित या संशय में हैं? कभी-कभी, पहले खतने के बाद, त्वचा अप्रत्याशित रूप से ठीक होने लगती है। इस वजह से छोटी-मोटी समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं। ऐसे समय में ही दोबारा खतना कराने का सवाल उठता है। आज हम बात करेंगे कि यह ' खतने का पुनरीक्षण' क्या है, किन मामलों में यह आवश्यक है, और क्या इससे डरना चाहिए।
खतना संशोधन क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह एक पुनर्निर्माण सर्जरी है जो पिछली खतना के दौरान हुई समस्या को ठीक करने के लिए की जाती है। यह आमतौर पर लंबी प्रक्रिया नहीं होती है और आप उसी दिन घर जा सकते हैं। हालांकि, यह सामान्य बेहोशी की दवा के तहत की जाती है, जिसका अर्थ है कि बच्चा पूरी तरह से सो रहा होता है।
इस प्रक्रिया में, डॉक्टर सर्जरी द्वारा लिंग से अतिरिक्त या असामान्य त्वचा को हटाते हैं, शेष त्वचा को नया आकार देते हैं और घुलनशील टांकों से उसे वापस सिल देते हैं। यह सर्जरी तब आवश्यक हो सकती है जब प्रारंभिक सर्जरी के बाद त्वचा ठीक हो जाए और उसमें निशान पड़ जाएं, त्वचा में असामान्यताएं आ जाएं या लिंग का आकार बदल जाए। यह गंभीर त्वचा संक्रमण , बार-बार होने वाले मूत्र मार्ग संक्रमण (UTI) या सूजन के कारण होने वाले दर्द के लिए भी एक समाधान हो सकता है।
किन मामलों में यह सर्जरी वास्तव में आवश्यक है?
यदि आपके शिशु को खतना के बाद निम्नलिखित में से कोई भी समस्या होती है, तो आपका डॉक्टर इस सर्जरी की सलाह दे सकता है। आइए देखते हैं वे समस्याएं क्या हैं।
| समस्या | एक सरल व्याख्या... (सरल व्याख्या) |
|---|---|
| अतिरिक्त चमड़ी | दूसरी सर्जरी की ज़रूरत का मुख्य कारण यही है। यानी, पहली सर्जरी के बाद ज़रूरत से ज़्यादा चमड़ी बच जाती है। यह हमेशा खतरनाक स्थिति नहीं होती। हालांकि, अगर इससे उस जगह को साफ रखना मुश्किल हो जाता है, या निशान पड़ जाते हैं, तो सूजन, दर्द और संक्रमण हो सकता है। कभी-कभी बची हुई चमड़ी कस जाती है (फिमोसिस या पैराफिमोसिस) भी हो सकता है। |
| फंसा हुआ/दबा हुआ लिंग | कुछ बच्चों का लिंग उभरा हुआ नहीं होता, बल्कि धंसा हुआ होता है। ऐसा लिंग के चारों ओर मौजूद वसा ऊतकों के कारण होता है। यह स्थिति बच्चे के बड़े होने पर ठीक हो जाती है। हालांकि, खतना के बाद, ऐसे बच्चे की बची हुई त्वचा कस सकती है, जिससे लिंग का बाहर आना मुश्किल हो जाता है। यह दर्दनाक हो सकता है और इसे साफ करना भी कठिन होता है। |
| लिंग की त्वचा का पुल | यह लिंग के शाफ्ट की त्वचा का लिंग के सिर (ग्लान्स) से स्थायी रूप से चिपक जाना है। यह आमतौर पर प्रारंभिक सर्जरी के बाद शुरुआती उपचार अवधि के दौरान होता है। इससे मृत त्वचा कोशिकाएं चिपक सकती हैं, और जैसे-जैसे लड़का बड़ा होता है, इरेक्शन के दौरान त्वचा लिंग को खींच सकती है। कभी-कभी स्थायी आसंजन और अस्थायी त्वचा आसंजन (लिंग आसंजन) के बीच अंतर करना मुश्किल होता है। इसीलिए बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। |
यदि आपको अपने बच्चे के खतना के बाद ऐसा कुछ भी दिखाई दे, तो कृपया इसके बारे में चिंता न करें, बल्कि अपने डॉक्टर से बात करें ।
किसी बच्चे को सर्जरी के लिए कैसे तैयार करें?
क्योंकि यह एक शल्य चिकित्सा है, इसलिए प्रक्रिया से पहले डॉक्टर आपके बच्चे के स्वास्थ्य इतिहास की समीक्षा करेंगे और शारीरिक परीक्षण करेंगे। यह महत्वपूर्ण है कि आप डॉक्टर को अपने बच्चे द्वारा ली जा रही किसी भी दवा के बारे में बताएं । कुछ दवाएं रक्त के थक्के जमने को प्रभावित कर सकती हैं और रक्तस्राव का खतरा बढ़ा सकती हैं।
इसके अलावा, आपके डॉक्टर आपको सर्जरी से ठीक कितने घंटे पहले खाना बंद कर देना चाहिए, इसकी सलाह देंगे (आमतौर पर लगभग 8 घंटे)। यह बहुत महत्वपूर्ण है। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि एनेस्थीसिया के दौरान पेट में खाना होने पर दम घुटने का खतरा न हो।
सर्जरी और इसके बारे में आपको जो जानना चाहिए
यह सर्जरी कौन करेगा?
यह सर्जरी अक्सर अस्पताल में एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है, जो बच्चों के मूत्र और प्रजनन प्रणाली से संबंधित बीमारियों में विशेषज्ञता रखने वाला डॉक्टर होता है ।
क्या सर्जरी के लिए कोई सबसे उपयुक्त उम्र होती है?
यह सर्जरी किसी भी उम्र में की जा सकती है। हालांकि, छोटे बच्चे बड़े बच्चों की तुलना में जल्दी ठीक हो जाते हैं । आपके डॉक्टर आपको बताएंगे कि आपके बच्चे की सर्जरी कराने का सबसे अच्छा समय कौन सा है।
क्या सर्जरी के दौरान बच्चे को दर्द महसूस होता है?
बिलकुल नहीं। चूंकि बच्चे को जनरल एनेस्थीसिया दिया जाता है, इसलिए सर्जरी के दौरान वह गहरी नींद में रहता है। इसलिए उसे कोई दर्द महसूस नहीं होता। सर्जरी के बाद, डॉक्टर दर्द को नियंत्रित करने के लिए उस जगह पर सुन्न करने वाली दवा का इंजेक्शन भी लगाएंगे।
सर्जरी में कितना समय लगता है?
इस सर्जरी में आमतौर पर लगभग 30 मिनट लगते हैं।
सर्जरी के बाद क्या उम्मीद करनी चाहिए?
क्योंकि लिंग बहुत संवेदनशील अंग है, इसलिए सर्जरी के बाद थोड़ा दर्द हो सकता है। लेकिन इससे घबराएं नहीं।
- सर्जरी के बाद एक या दो सप्ताह तक सूजन, नील के निशान और हल्का दर्द हो सकता है।
- सर्जरी के एक सप्ताह बाद तक लिंग का अगला भाग लाल हो सकता है और घाव जैसा दिख सकता है ।
- उपचार की प्रक्रिया के दौरान, लिंग का रंग बदल सकता है और वह लाल या बैंगनी दिखाई दे सकता है। यह सामान्य है।
- टांके घुलने में एक या दो सप्ताह लग सकते हैं।
घर पर शिशु की देखभाल कैसे करें?
इससे घाव जल्दी भर सकते हैं और संक्रमण से बचाव हो सकता है।
- सर्जरी के बाद, डॉक्टर ने उस जगह पर पट्टी या विशेष प्रकार का स्किन ग्लू लगाया होगा।
- सबसे महत्वपूर्ण बात: दो से तीन सप्ताह तक, प्रभावित जगह पर पेट्रोलियम जेली मरहम (जैसे वैसलीन® या एक्वाफोर®) या आपके डॉक्टर द्वारा सुझाया गया कोई अन्य मरहम लगाएं।
- सर्जरी के बाद, आप स्पंज या कपड़े से अपने शिशु को नहला सकते हैं। हालांकि, कम से कम दो दिनों तक शिशु को पानी में भिगोने से बचें ।
- नहाने के बाद तौलिए से हल्के से सुखा लें और क्रीम दोबारा लगाएं। हर बार डायपर बदलते समय क्रीम दोबारा लगाएं ।
- ठीक होने की अवधि के दौरान, अपने शिशु को पेट के बल सुलाने से बचें और ऐसे खिलौनों से खेलने से बचें जिनमें उसे अपने पैरों को अगल-बगल हिलाने की आवश्यकता होती है, जैसे कि घोड़े की मूर्तियाँ और साइकिलें।
इस सर्जरी के क्या फायदे और क्या जोखिम हैं?
हर चीज की तरह, इस सर्जरी के भी फायदे और कुछ मामूली जोखिम हैं।
| फ़ायदे | जोखिम |
|---|---|
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|
लेकिन याद रखें, जब यह सर्जरी किसी योग्य विशेषज्ञ द्वारा की जाती है तो सफलता दर बहुत अधिक होती है ।
मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
शिशु के खतना के बाद यदि आपको कोई समस्या दिखाई दे तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें। समस्या होने पर जितनी जल्दी इलाज कराया जाए, जटिलताओं का खतरा उतना ही कम होता है।
इसके अलावा, यदि पुनरीक्षण सर्जरी के बाद आपको संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
- 100 डिग्री फारेनहाइट (38 डिग्री सेल्सियस) से अधिक बुखार।
- अगर आपको ठंड लग रही हो और कंपकंपी हो रही हो।
- यदि आपको बार-बार रक्तस्राव हो रहा है या यदि आप रक्तस्राव को रोक नहीं पा रहे हैं।
- अगर टांकों से मवाद निकल रहा हो।
- यदि त्वचा का रंग बदल जाए, लाल या बैंगनी हो जाए और दाने जैसा दिखने लगे।
अगर आपको ऐसा कुछ दिखे तो देर न करें। तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें या नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।
मुख्य संदेश
- 'खतना संशोधन' एक सुधारात्मक सर्जरी है जो मूल खतने के बाद उत्पन्न होने वाली समस्याओं को ठीक करने के लिए की जाती है। इससे डरने की कोई ज़रूरत नहीं है।
- इसके मुख्य कारण अतिरिक्त चमड़ी, लिंग का उल्टा होना या त्वचा का आपस में चिपकना जैसी चीजें हैं।
- यह एक सुरक्षित सर्जरी है जो एक विशेषज्ञ डॉक्टर द्वारा की जाती है, जिसमें बच्चे को पूरी तरह से बेहोश कर दिया जाता है।
- सर्जरी के बाद डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करना (विशेषकर मलहम लगाने और साफ-सफाई के संबंध में) शीघ्र स्वस्थ होने के लिए आवश्यक है।
- यदि आपको प्रारंभिक सर्जरी या पुनरीक्षण सर्जरी के बाद कोई भी असामान्यता या संक्रमण के लक्षण दिखाई दें, तो बिना देरी किए तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
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