जब आपको पता चलता है कि आपका कोलोन कैंसर लिवर तक फैल गया है, तो आप सदमे और डर से भर सकते हैं। यह स्वाभाविक है। लेकिन महत्वपूर्ण बात यह है कि आज के उन्नत उपचारों के साथ, लोग इस स्थिति में पहले से कहीं अधिक समय तक जीवित रह सकते हैं। इसका एक कारण उन्नत उपचार हैं। एक अन्य महत्वपूर्ण कारण यह है कि आपके डॉक्टर आपकी स्थिति पर बहुत बारीकी से नज़र रखेंगे । यह निगरानी उन्हें यह तय करने में मदद करेगी कि आपके लिए कौन सा उपचार सबसे अच्छा है।
कैंसर एक बहुत ही जटिल बीमारी है। और इसका इलाज हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग होता जा रहा है। इसका मतलब यह है कि जो इलाज एक व्यक्ति के लिए कारगर है, वह दूसरे के लिए कारगर नहीं हो सकता। इसलिए डॉक्टरों को आपके लिए सबसे अच्छा इलाज योजना बनाने के लिए यथासंभव अधिक से अधिक जानकारी की आवश्यकता होती है। इसलिए, आपकी निगरानी करते हुए, वे वही स्कैन , रक्त परीक्षण और शारीरिक जांच करते रहेंगे जिनके बारे में आप पहले से जानते हैं। इन परीक्षणों के परिणाम ही चिकित्सा टीम द्वारा निर्णय लेने का आधार बनेंगे।
- अपनी वर्तमान स्थिति को ठीक से समझें।
- आप जो सर्वोत्तम उपचार दे सकते हैं, उसे चुनें।
- उपचार की प्रगति पर नजर रखें और आवश्यकतानुसार बदलाव करें।
किस प्रकार के स्कैन की तलाश की जा रही है?
आपके डॉक्टर अलग-अलग समय पर ली गई तस्वीरों की तुलना करके देखेंगे कि ट्यूमर के आकार, आकृति और अन्य विशेषताओं में कोई बदलाव आया है या नहीं। वे नए ट्यूमर की भी जांच करेंगे।
- सीटी स्कैन: यह सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला स्कैन है क्योंकि इससे आपके पेट, छाती और श्रोणि की तस्वीरें एक साथ ली जा सकती हैं। स्पष्ट तस्वीरें प्राप्त करने के लिए, स्कैन से पहले आपको एक विशेष तरल पदार्थ ( कॉन्ट्रास्ट डाई ) पीने के लिए दिया जाएगा या नस में इंजेक्ट किया जाएगा।
- एमआरआई स्कैन: यदि कोई डॉक्टर सर्जरी की योजना बनाना चाहता है या यह पुष्टि करना चाहता है कि ट्यूमर कैंसरयुक्त है या नहीं, तो एमआरआई स्कैन का उपयोग किया जा सकता है।
- पीईटी स्कैन: पीईटी स्कैन का उपयोग कभी-कभी किया जाता है, खासकर यह देखने में मदद करने के लिए कि उपचार से कैंसर पर क्या प्रभाव पड़ा है।
रक्त परीक्षण में क्या-क्या पता चल सकता है?
आपको ऐसा लगता है कि आप हमेशा वहां मौजूद रहते हैं, शायद हर 3 या 6 महीने में एक बार।आपको रक्त परीक्षण करवाना होगा। इनसे यह पता चलेगा कि उपचार के प्रति आपकी प्रतिक्रिया कैसी है और क्या उपचार में किसी बदलाव की आवश्यकता है।
सरल शब्दों में कहें तो, ये रक्त परीक्षण आपके शरीर के अंदर की स्थिति के बारे में आपके डॉक्टर को दी जाने वाली 'रिपोर्ट' की तरह हैं।
| रक्त परीक्षण | आप क्या जाँच रहे हैं? |
|---|---|
| सीईए (कार्सिनोएम्ब्रायोनिक एंटीजन) | यह कुछ कैंसर कोशिकाओं द्वारा उत्पादित एक प्रोटीन है। यदि इसका स्तर बढ़ता है, तो यह कैंसर के दोबारा होने का संकेत हो सकता है। यदि स्तर घटता है, तो यह उपचार के कारगर होने का संकेत है। हालांकि, यदि आपका कैंसर CEA का उत्पादन नहीं करता है, तो यह परीक्षण आपके लिए उपयोगी नहीं होगा। |
| संपूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) | यह आपके रक्त में विभिन्न चीजों की जांच करता है। डॉक्टर विशेष रूप से निम्नलिखित बातों पर ध्यान देंगे: • प्लेटलेट्स: ये रक्त के थक्के जमने में मदद करते हैं। इनके स्तर का उपयोग रक्त के थक्के बनने के जोखिम का पता लगाने के लिए किया जाता है। • लाल रक्त कोशिकाएं और हीमोग्लोबिन: यदि ये कम हैं, तो आपको एनीमिया है। यह कैंसर की स्थितियों में आम है। • श्वेत रक्त कोशिकाएं: यदि इनकी संख्या बहुत अधिक या बहुत कम हो, तो यह संक्रमण का संकेत हो सकता है। |
| गुर्दे की कार्यक्षमता परीक्षण | कैंसर और कुछ उपचारों से गुर्दों पर दबाव पड़ सकता है। ये परीक्षण गुर्दों द्वारा निकाले जाने वाले अपशिष्ट पदार्थों के स्तर को मापते हैं। यदि इन स्तरों में कोई परिवर्तन होता है, तो आपके डॉक्टर को आपके उपचार में बदलाव करने की आवश्यकता हो सकती है। |
| लिवर फ़ंक्शन परीक्षण | यह परीक्षण आपके लिवर की कार्यप्रणाली को देखने के लिए किया जाता है। इसमें कुछ प्रोटीन और एंजाइम के स्तर को मापा जाता है। समय के साथ इन स्तरों में होने वाले बदलावों को देखकर डॉक्टर यह निर्धारित कर सकते हैं कि आपका लिवर अभी भी ठीक से काम कर रहा है या नहीं और क्या उपचार से उसे कोई गंभीर क्षति हुई है। |
डॉक्टर द्वारा शारीरिक परीक्षण का महत्व
हालांकि यह कोई बहुत तकनीकी जांच नहीं है, फिर भी शारीरिक परीक्षण बहुत महत्वपूर्ण होता है। आपका डॉक्टर आपके पेट और छाती को छूकर दर्द या गांठ की जांच करेगा। वे आपकी त्वचा का रंग देखेंगे और आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे।
यह आखिरी बात बहुत महत्वपूर्ण है। अपने डॉक्टर को किसी भी बदलाव या नए लक्षण के बारे में बताएं जो आपको दिखाई दे । भले ही वह मामूली लगे, फिर भी बताना जरूरी है। यह जानकारी आपके डॉक्टर को आपकी स्थिति को बेहतर ढंग से समझने में मदद करेगी। इतना ही नहीं, कुछ लक्षण आपातकालीन स्थिति के संकेत भी हो सकते हैं। उदाहरण के लिए:
- छाती में दर्द
- त्वचा का पीला पड़ना और खुजली होना (गंभीर पीलिया )
- सांस लेने में दिक्क्त
यदि आपको ऐसा कुछ भी अनुभव होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें या अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।
आपके प्रति लोगों की नजरिया कैसे बदलता है?
कोई भी यह सटीक रूप से भविष्यवाणी नहीं कर सकता कि आपकी स्थिति कैसे आगे बढ़ेगी, लेकिन आप अपनी निगरानी के तरीके में कुछ बदलावों की उम्मीद कर सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करेगा कि आपका कैंसर इलाज योग्य है या नहीं।
जब कैंसर का इलाज संभव हो
इस समय, अपने डॉक्टर की सलाह के अनुसार नियमित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना अत्यंत महत्वपूर्ण है। इसका मुख्य कारण कैंसर के दोबारा होने के लक्षणों की जांच करना है। आपके नियमित परामर्श का कार्यक्रम कुछ इस प्रकार हो सकता है:
- ठीक होने के बाद पहले दो साल: हर 3-6 महीने में शारीरिक जांच, रक्त परीक्षण और सीटी स्कैन किया जाता है। साथ ही, पहले साल के भीतर कोलोनोस्कोपी भी की जाती है।
- 2-5 वर्ष की आयु के बीच: परीक्षण का अंतराल थोड़ा लंबा होता है, संभवतः हर 6-12 महीने में।
- 5 साल बाद: आपको वार्षिक जांच कराने की आवश्यकता हो सकती है।
जब कैंसर लाइलाज हो
इस समय, आपको अपने उपचार की प्रगति की जाँच के लिए लगभग हर 3 महीने में फॉलो-अप के लिए आना होगा। आपको जिन परीक्षणों की आवश्यकता होगी, वे आपके उपचार के प्रकार और उस पर आपकी प्रतिक्रिया पर निर्भर करेंगे।
यदि आप किसी नए उपचार का परीक्षण करने वाले नैदानिक परीक्षण में शामिल हैं, तो आपको हर 2 महीने में फॉलो-अप के लिए जाना पड़ सकता है।
मुख्य संदेश
- यहां तक कि अगर कोलन कैंसर लीवर तक फैल भी जाता है, तो आज के उन्नत उपचार और करीबी निगरानी से एक अच्छा जीवन जीना संभव हो जाता है।
- नियमित निगरानी आपकी स्थिति को नियंत्रित करने और आपके लिए सर्वोत्तम उपचार चुनने की कुंजी है।
- इस निगरानी के लिए स्कैन, रक्त परीक्षण और शारीरिक परीक्षण, ये तीनों ही परीक्षण समान रूप से महत्वपूर्ण हैं।
- अगर आपको कोई बदलाव या नए लक्षण दिखाई दें तो तुरंत अपने डॉक्टर से बात करें। कोई भी बात अपने तक सीमित न रखें।
- अपने डॉक्टर द्वारा बताए गए सभी नियमित जांच अवश्य करवाएं। यह आपके स्वास्थ्य के लिए किया जाने वाला सबसे बड़ा निवेश है।
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