स्तन कैंसर का पता चलने पर जो डर और चिंता होती है, उसे शब्दों में बयान करना मुश्किल है। हालांकि, चिकित्सा विज्ञान में हुई प्रगति के साथ, अब कैंसर के इलाज और नियंत्रण के लिए कई उन्नत उपचार उपलब्ध हैं। ओरसेरडू ऐसी ही एक नई उम्मीद है, एक विशेष दवा जो कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करती है। आइए आज हम इस बारे में सरल और स्पष्ट रूप से बात करते हैं।
ओर्सर्डू किस प्रकार की दवा है?
सरल शब्दों में कहें तो, ओरसेरडू
एक लक्षित हार्मोनल थेरेपी है। अब आप सोच रहे होंगे, "यह क्या है?" आमतौर पर हम जिस
कीमोथेरेपी उपचार के बारे में सुनते हैं, उसमें लगभग सभी तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाएं प्रभावित हो सकती हैं। इसका मतलब है कि न केवल कैंसर कोशिकाएं, बल्कि हमारे शरीर की स्वस्थ कोशिकाएं भी क्षतिग्रस्त हो सकती हैं। लेकिन लक्षित थेरेपी में कुछ अलग होता है। ये दवाएं बहुत ही कुशल होती हैं, जो किसी विशिष्ट प्रोटीन या जीन जैसी किसी चीज की पहचान करती हैं जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने में मदद करती है, और उसे लक्षित करती हैं। ओरसेरडू विशेष रूप से निम्नलिखित के लिए अनुमोदित है:
- एस्ट्रोजन रिसेप्टर -पॉजिटिव (ईआर-पॉजिटिव ) और
- मानव एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर 2-नेगेटिव ( HER2-नेगेटिव ),
- स्तन कैंसर के उन मामलों में जो शरीर के अन्य भागों में फैल चुके हों (उन्नत या मेटास्टैटिक अवस्था में)।
इसके अतिरिक्त, यह उपचार उन लोगों को दिया जाता है जिनके
जीन में ESR1 नामक जीन में उत्परिवर्तन (जीन परिवर्तन) होता है। यह दवा आमतौर पर उन लोगों के लिए अनुशंसित की जाती है जिन्होंने अन्य हार्मोनल उपचार प्राप्त किए हैं और जिनका कैंसर उन उपचारों के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया नहीं दे पाया है और दोबारा हो गया है। यह गोली के रूप में आती है जिसे दिन में एक बार लेना होता है।
यह दवा शरीर में कैसे काम करती है?
इसे समझने के लिए, आइए पहले ईआर-पॉजिटिव कैंसर को देखें। इस प्रकार की कैंसर कोशिका एक छोटे पौधे की तरह होती है। उस पौधे को बढ़ने के लिए पानी की तरह 'एस्ट्रोजन' नामक हार्मोन की आवश्यकता होती है। इसलिए, अधिकांश हार्मोन उपचार इस एस्ट्रोजन को कैंसर कोशिका तक पहुंचने से रोकते हैं। लेकिन कभी-कभी, जब आप कुछ समय तक यह उपचार लेते हैं,
तो कैंसर कोशिकाओं में मौजूद ESR1 नामक जीन में परिवर्तन आ जाता है । इस परिवर्तन के कारण, पहले दी गई हार्मोन दवाएं अब कैंसर को नियंत्रित नहीं कर पातीं। कैंसर फिर से बढ़ने लगता है।
कल्पना कीजिए कि कैंसर कोशिका में एक विशेष रिसेप्टर होता है जिसे एस्ट्रोजन हार्मोन द्वारा ग्रहण किया जा सकता है। ओरसेरडू उन कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करके काम करता है जो उस आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण पहले से ही दवाओं के प्रति प्रतिरोधी होती हैं।इसका मकसद गड्ढे में मौजूद उस दरवाजे तक पहुंचना है, एस्ट्रोजन से पहले वहां पहुंचना है, और उस दरवाजे को बंद करना है। इससे एस्ट्रोजन हार्मोन को कैंसर कोशिका को बढ़ने का मौका नहीं मिलेगा।
मुझे कैसे पता चलेगा कि ओरसेर्डू मेरे लिए सही है या नहीं?
यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रश्न है। ओरसेरडू एक ऐसी दवा नहीं है जो सभी स्तन कैंसर रोगियों को दी जाती है। इस बारे में निर्णय लेने के लिए आपके कैंसर विशेषज्ञ सबसे उपयुक्त व्यक्ति हैं। सामान्यतः, यह उपचार उन रोगियों के लिए विचारणीय है जो निम्नलिखित मानदंडों को पूरा करते हैं:
वे परिस्थितियाँ जिनमें आपको ओरसेर्डू उपचार के लिए विचार किया जा सकता है
| रोगी की स्थिति | आप रजोनिवृत्ति के बाद की महिला या वयस्क पुरुष होने चाहिए। |
| कैंसर का प्रकार | कैंसर ER-पॉजिटिव और HER2-नेगेटिव होना चाहिए। |
| कैंसर का प्रसार | कैंसर का उन्नत चरण में होना या शरीर के अन्य भागों में फैल जाना (मेटास्टैटिक) आवश्यक है। |
| आनुवंशिक परीक्षण | विशिष्ट परीक्षणों से यह पुष्टि होनी चाहिए कि आपके कैंसर में ESR1 जीन उत्परिवर्तन है। |
| पूर्व-प्रशोधन | आपको पहले कम से कम एक प्रकार की हार्मोन थेरेपी मिली होनी चाहिए और कैंसर उस उपचार के दौरान या उसके बाद दोबारा हुआ होना चाहिए। |
आपके डॉक्टर आवश्यक आनुवंशिक परीक्षण करने और आपके संपूर्ण चिकित्सा रिकॉर्ड की समीक्षा करने के बाद ही अंतिम निर्णय लेंगे कि यह दवा आपके लिए उपयुक्त है या नहीं।
ओरसेरडू के दुष्प्रभाव और उनसे निपटने के तरीके?
किसी भी दवा की तरह, ओरसेरडू से भी कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। हालांकि, इनमें से अधिकांश आमतौर पर हल्के और आसानी से नियंत्रित किए जा सकते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपको कोई नया लक्षण महसूस हो तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।| सामान्य दुष्प्रभाव | प्रबंधन के लिए सुझाव |
|---|
| मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, सिरदर्द | इस समस्या के लिए उपयुक्त दर्द निवारक दवा लेने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। |
| मतली, उल्टी, पेट खराब होना, दस्त या कब्ज | - दिन में कई बार थोड़ा-थोड़ा भोजन करें। - तैलीय और वसायुक्त खाद्य पदार्थों से बचें। - अपने आहार में अधिक सब्जियां और फल शामिल करें। |
| एनोरेक्सिया | - जब भी भूख लगे, दिन भर में थोड़ा-थोड़ा खाना खाएं। - पौष्टिक शेक या तरल आहार लेने की कोशिश करें। |
| गर्म चमक | - हल्के और ढीले कपड़े पहनें। - तनाव कम करें। गहरी सांस लेने के व्यायाम मददगार हो सकते हैं। |
| थकान | जितना हो सके आराम करें। अपने दिन की गतिविधियों की योजना बनाने से आपको ऊर्जा बचाने में मदद मिल सकती है। |
इसके अलावा, ओरसेरडू से रक्त में कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड का स्तर बढ़ सकता है। यह लिवर और किडनी के कामकाज को भी प्रभावित कर सकता है। इसलिए, आपका डॉक्टर नियमित रक्त परीक्षण के माध्यम से इन पर नज़र रखेगा।
ओर्सर्डू अन्य दवाओं और खाद्य पदार्थों के साथ कैसे प्रतिक्रिया करता है?
यह बहुत महत्वपूर्ण है। ओरसेरडू लेना शुरू करने से पहले, आपको अपने कैंसर विशेषज्ञ को
उन सभी दवाओं के बारे में बताना चाहिए जो आप वर्तमान में ले रहे हैं (अन्य बीमारियों की दवाएं, विटामिन और हर्बल उत्पाद सहित) । ऐसा इसलिए है क्योंकि कुछ दवाएं और खाद्य पदार्थ शरीर में ओरसेरडू के काम करने के तरीके को प्रभावित कर सकते हैं।
- CYP3A अवरोधक: इस श्रेणी की दवाएं या खाद्य पदार्थ शरीर से ओरसेरडू के निष्कासन में देरी कर सकते हैं। इससे शरीर में दवा का स्तर बढ़ सकता है।दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं। उदाहरण: कुछ एंटीबायोटिक्स, एंटीफंगल दवाएं और अंगूर और पोमेलो जैसे फल।
- CYP3A प्रेरक: इस श्रेणी की दवाएँ ऑर्सेरडू को शरीर से जल्दी बाहर निकाल देती हैं। इससे दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है। उदाहरण: मिर्गी की कुछ दवाएँ, कुछ एंटीबायोटिक्स।
इसलिए,
ओर्सर्डू लेते समय कोई भी नई दवा शुरू करने या बंद करने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें। मुख्य संदेश
- ओर्सर्डू (एलासेस्ट्रेंट) उन्नत, ईआर-पॉजिटिव, एचईआर2-नेगेटिव स्तन कैंसर के उपचार के लिए एक नवीन लक्षित हार्मोन थेरेपी है।
- यह उपचार विशेष रूप से उन रोगियों के लिए अनुशंसित है जिनमें ESR1 जीन उत्परिवर्तन होता है और जो अन्य हार्मोनल उपचारों के प्रति प्रतिक्रिया नहीं देते हैं।
- शोध से पता चला है कि यह दवा रोग की प्रगति को रोककर रखने की अवधि (वह समय जिसके दौरान कैंसर को बिगड़ने से पहले नियंत्रित किया जा सकता है) को बढ़ाती है।
- मतली, जोड़ों में दर्द और थकान जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं, लेकिन इन्हें नियंत्रित किया जा सकता है। किसी भी दुष्प्रभाव की सूचना अपने डॉक्टर को दें।
- आप जो भी दवाएं, विटामिन और सप्लीमेंट ले रहे हैं, उन सभी के बारे में अपने डॉक्टर को बताना बेहद महत्वपूर्ण है।
- जांच के बाद आपका कैंसर विशेषज्ञ यह निर्धारित करेगा कि यह उपचार आपके लिए उपयुक्त है या नहीं।
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