क्या आप नदीशा जैसी हैं? पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) के लक्षण और समाधान

आज मेरे क्लिनिक में मेरी मुलाकात एक बेहद परेशान करने वाली मरीज से हुई। वह 25 वर्षीय महिला हैं, जिनका नाम नदीशा है। नदीशा जैसे ही कुर्सी पर बैठीं, उनकी आंखों में आंसू भर आए।

"क्या हुआ, नदीशा?" मैंने उससे प्यार से पूछा।

नदीशा ने अपने भावों पर काबू रखते हुए कहा, "डॉक्टर साहब, मुझे चार महीने से मासिक धर्म नहीं आया है। साथ ही, मेरे चेहरे और ठोड़ी पर पुरुषों जैसे घने बाल उगने लगे हैं। मेरा पूरा चेहरा मुहांसों से भरा हुआ है। मैं बहुत डरी हुई हूँ।"

मैंने नदीशा के हाथ पकड़े और उसे दिलासा दिया। "नदीशा, चिंता मत करो। तुम जिन लक्षणों का वर्णन कर रही हो, उनसे संकेत मिलता है कि तुम हार्मोनल असंतुलन से पीड़ित हो, जिसे पीसीओएस (पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम) कहते हैं। इस स्थिति में अंडाशय ठीक से परिपक्व नहीं हो पाते और अंडे नहीं छोड़ पाते। इसीलिए मासिक धर्म अनियमित हो जाता है। चलो, इस स्थिति की पुष्टि के लिए पेट का अल्ट्रासाउंड करवा लेते हैं।"

🚨 ऐसे खतरे के संकेत जिनके लिए तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है

हालांकि पीसीओएस आमतौर पर एक दीर्घकालिक बीमारी है, लेकिन यदि निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ (गाइनेकोलॉजिस्ट) से परामर्श लेना चाहिए और उपचार करवाना चाहिए:

• मासिक धर्म के दौरान 21 दिनों से अधिक समय तक या अत्यधिक मात्रा में रक्तस्राव होना (इससे एनीमिया हो सकता है)।
• पेट के निचले हिस्से में अचानक, गंभीर और असहनीय दर्द (यह अंडाशय की पुटी फटने या अंडाशय फटने के कारण हो सकता है - पुटी फटना/अंडाशय का मुड़ना)।
• रात को सोते समय सांस फूलने या तेज खर्राटे आने के साथ नींद खुल जाना (स्लीप एपनिया)।
• अत्यधिक अवसाद, चिंता और आत्महत्या के विचार आ रहे हैं।

पीसीओएस में योगदान देने वाले कारक

हालांकि चिकित्सा विज्ञान द्वारा पीसीओएस का सटीक कारण अभी तक पता नहीं लगाया जा सका है, लेकिन निम्नलिखित कारकों का इस पर सीधा प्रभाव पाया गया है:

1. इंसुलिन प्रतिरोध: जब शरीर की कोशिकाएं इंसुलिन हार्मोन के प्रति कम प्रतिक्रियाशील हो जाती हैं, तो रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है। तब अग्न्याशय अधिक इंसुलिन का उत्पादन करता है, और यह अतिरिक्त इंसुलिन अंडाशय को पुरुष हार्मोन का उत्पादन बढ़ाने के लिए उत्तेजित करता है।
2. एंड्रोजन हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन: हालांकि महिलाओं के शरीर में भी थोड़ी मात्रा में पुरुष हार्मोन बनते हैं, लेकिन पीसीओएस में अंडाशय अत्यधिक मात्रा में एंड्रोजन हार्मोन बनाते हैं। इससे चेहरे पर बाल उगना, मुंहासे होना और अंडों का ठीक से स्राव न हो पाना जैसी समस्याएं हो सकती हैं।
3. निम्न-स्तरीय सूजन: पीसीओएस रोगियों में, श्वेत रक्त कोशिकाएं दीर्घकालिक निम्न-स्तरीय सूजन का कारण बनती हैं, जो अंडाशय द्वारा एंड्रोजन के उत्पादन को और अधिक उत्तेजित करती है।
4. आनुवंशिकी: यदि आपकी माँ, बहन या चाची को पीसीओएस है, तो आपको भी यह बीमारी होने की संभावना अधिक है।

पीसीओएस की संभावित दीर्घकालिक जटिलताएं

यदि पीसीओएस को ठीक से नियंत्रित नहीं किया जाता है, तो शरीर का संपूर्ण चयापचय बाधित हो सकता है और निम्नलिखित जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं:

• बांझपन: अंडाशय द्वारा अंडे न निकलने (एनोव्यूलेशन) के कारण गर्भधारण करना मुश्किल होता है।
• गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं: गर्भकालीन मधुमेह, उच्च रक्तचाप और गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।
• मेटाबोलिक सिंड्रोम: उच्च रक्तचाप, उच्च रक्त शर्करा और कोलेस्ट्रॉल का संयोजन हृदय रोग के जोखिम को बढ़ाता है।
• नॉन-अल्कोहोलिक स्टीटोहेपेटाइटिस (NASH): लिवर में अत्यधिक वसा जमा होना, जिससे लिवर में सूजन हो जाती है, भले ही शराब का सेवन न किया गया हो।
• गर्भाशय कैंसर: लंबे समय तक मासिक धर्म न होने से गर्भाशय की परत (एंडोमेट्रियम) मोटी हो सकती है, जिससे कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है।

पीसीओएस के लिए सफल चिकित्सा समाधान

हालांकि पीसीओएस का पूरी तरह से इलाज संभव नहीं है, लेकिन इसके लक्षणों को सफलतापूर्वक नियंत्रित किया जा सकता है:

1. जीवनशैली में बदलाव (मुख्य उपचार):

• वजन घटाना: अपने शरीर के वजन का 5% से 10% तक कम करने से आपके मासिक धर्म चक्र को नियमित करने में मदद मिल सकती है।
• आहार: कार्बोहाइड्रेट और चीनी से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें और फाइबर, सब्जियां, फल और प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन करें।
• रोजाना व्यायाम: सप्ताह में 5 दिन, प्रतिदिन कम से कम 30 मिनट व्यायाम करने से इंसुलिन प्रतिरोध कम होता है।

2. दवा उपचार:

• मासिक धर्म चक्र को नियमित करने के लिए: डॉक्टर हार्मोन युक्त गर्भनिरोधक गोलियां (मौखिक गर्भनिरोधक गोलियां) लेने की सलाह देते हैं।
• इंसुलिन नियंत्रण: मधुमेह की दवा मेटफॉर्मिन इंसुलिन प्रतिरोध को कम करती है और ओव्यूलेशन को उत्तेजित करती है।
• गर्भवती होने के लिए: डॉक्टर अंडे के स्राव को उत्तेजित करने के लिए विशेष गोलियां लिखते हैं।

क्या करें और क्या न करें

वैज्ञानिक स्रोत (संदर्भ)

• 📚पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) - एनएचएस
• 📚 पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम और महिलाओं के मानसिक स्वास्थ्य पर इसके बहुआयामी प्रभाव: एक वर्णनात्मक समीक्षा - पीएमसी