कॉर्निया प्रत्यारोपण के बारे में आपको क्या जानना चाहिए

क्या कभी-कभी आपको ऐसा लगता है कि दुनिया धुंधली दिख रही है? क्या आपको ऐसा महसूस होता है कि आपकी दृष्टि धीरे-धीरे कम हो रही है और साथ ही आंखों में दर्द और खुजली भी हो रही है? ऐसा होने पर घबरा जाना स्वाभाविक है। अक्सर इसका कारण कॉर्निया में क्षति हो सकती है। लेकिन चिंता न करें, आज की उन्नत चिकित्सा विज्ञान के साथ, इसके लिए बहुत प्रभावी समाधान मौजूद हैं। आज हम ऐसे ही एक समाधान, कॉर्नियल ट्रांसप्लांट सर्जरी के बारे में बात करेंगे।

सरल शब्दों में कहें तो, कॉर्निया प्रत्यारोपण क्या है?

कॉर्नियल ट्रांसप्लांट एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें आंख की क्षतिग्रस्त कॉर्निया को हटाकर उसकी जगह एक स्वस्थ कॉर्निया लगाई जाती है। इसे कॉर्नियल ग्राफ्टिंग या केराटोप्लास्टी भी कहा जाता है।

इसे कैमरे की तरह समझिए। कॉर्निया कैमरे का लेंस है। यह आंख के सामने की पारदर्शी झिल्ली होती है। दुनिया को साफ देखने के लिए प्रकाश का कॉर्निया से होकर गुजरना जरूरी है। अगर कॉर्निया किसी भी तरह से क्षतिग्रस्त हो जाए, जैसे कि खरोंच, संक्रमण या कोई अन्य चिकित्सीय समस्या, तो हमारी दृष्टि धुंधली हो जाएगी।

किन मामलों में कॉर्नियल ट्रांसप्लांट आवश्यक होता है?

कई ऐसी स्थितियां हैं जिनमें आपका नेत्र चिकित्सक इस सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। मुख्य स्थितियां इस प्रकार हैं:

• फुच्स डिस्ट्रॉफी: यह एक आनुवंशिक रोग है। इस रोग में कॉर्निया की भीतरी परत की कोशिकाएं धीरे-धीरे नष्ट हो जाती हैं, जिससे कॉर्निया में सूजन आ जाती है और दृष्टि धुंधली हो जाती है।
• केराटोकोनस: यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें कॉर्निया का आकार बदल जाता है और वह आगे की ओर उभरकर शंकु के आकार का हो जाता है। इससे दृष्टि विकृत हो जाती है।
• कॉर्नियल अल्सर: संक्रमण, विशेषकर जीवाणु या वायरल संक्रमण, कॉर्निया पर अल्सर पैदा कर सकता है और निशान छोड़ सकता है।
• दुर्घटनाएं: आंख में चोट लगना, किसी नुकीली वस्तु से घाव होना या किसी रसायन का रिसाव होना कॉर्निया को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है।
• पिछली नेत्र शल्यक्रियाओं के कारण होने वाली क्षति: कभी-कभी, अन्य नेत्र शल्यक्रियाओं के दुष्प्रभाव के रूप में कॉर्निया क्षतिग्रस्त हो सकता है।
• बुलस केराटोपैथी: एक ऐसी स्थिति जिसमें कॉर्निया पर छाले जैसी सूजन बन जाती है।

ऐसी स्थिति में, यदि आपको धुंधली दृष्टि, आंखों में दर्द और प्रकाश को देखने में असमर्थता जैसे लक्षण महसूस होते हैं, तो सलाह के लिए तुरंत अपने डॉक्टर से मिलना बहुत महत्वपूर्ण है।

कॉर्नियल ट्रांसप्लांट के मुख्य प्रकार क्या हैं?

कॉर्निया की क्षतिग्रस्त परत के आधार पर, आपका डॉक्टर आपके लिए उपयुक्त सर्जरी का प्रकार निर्धारित करेगा। सर्जरी के तीन मुख्य प्रकार हैं।

एंडोथेलियल केराटोप्लास्टी सर्जरी की कुछ खास बातें

यदि आपकी डीएमईके या डीएसएईके जैसी सर्जरी होती है, तो आपको शुरुआती कुछ दिनों के लिए विशेष निर्देश दिए जाएंगे। यानी, सोते और आराम करते समय पीठ के बल लेटना । ऐसा करने से, आंख में डाली गई हवा का बुलबुला नई प्रत्यारोपित कॉर्निया को अपनी जगह पर बनाए रखने में मदद करता है। यह सर्जरी की सफलता के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

सर्जरी से पहले और बाद में हमें किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?

सर्जरी से पहले की तैयारी

आपके डॉक्टर और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपके स्वास्थ्य इतिहास की समीक्षा करेंगे और सर्जरी के बारे में आपके किसी भी प्रश्न का उत्तर देंगे।

• आप जो भी दवाएं ले रहे हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर को बताएं। कुछ दवाओं को सर्जरी से पहले लेना बंद करना पड़ सकता है।
• वे आपको सर्जरी से पहले कब खाना-पीना बंद करना है, इस बारे में सलाह देंगे।
• क्योंकि सर्जरी के बाद आप गाड़ी नहीं चला पाएंगे, इसलिए पहले से ही किसी को आपको घर ले जाने के लिए व्यवस्था कर लें।

सर्जरी के बाद ध्यान रखने योग्य बातें

सर्जरी में आमतौर पर दो घंटे से भी कम समय लगता है, जिसके बाद आप घर जा सकते हैं।

• आँखों की सुरक्षा: शुरुआती कुछ दिनों तक आँख लाल, थोड़ी दर्द भरी और संवेदनशील हो सकती है। डॉक्टर के निर्देशानुसार आई पैच का इस्तेमाल करें। आँख को कभी भी रगड़ें या दबाएँ नहीं।
• दवाइयां: संक्रमण को रोकने, सूजन कम करने और शरीर द्वारा प्रत्यारोपित कॉर्निया को अस्वीकार करने से बचाने के लिए आंखों में ड्रॉप्स डाली जाती हैं। इन दवाओं का प्रयोग एक वर्ष या उससे अधिक समय तक करना पड़ सकता है।
• गतिविधियाँ: आपको कुछ समय के लिए ऐसी गतिविधियाँ बंद करनी पड़ सकती हैं जिनसे आपकी आँखों को खतरा हो सकता है, जैसे भारी सामान उठाना, दौड़ना या कूदना। इस बारे में आपका डॉक्टर आपको सलाह देगा।
• चिकित्सा जांच: डॉक्टर सर्जरी के 24-48 घंटों के भीतर फॉलो-अप अपॉइंटमेंट निर्धारित करेंगे। कृपया निर्धारित तिथियों पर क्लिनिक में अवश्य जाएं।

इस सर्जरी के क्या फायदे हैं और इससे क्या संभावित जटिलताएं हो सकती हैं?

इसका सबसे बड़ा फायदा यह है कि आप दुनिया को फिर से स्पष्ट रूप से देख सकते हैं, जो पहले धुंधली दिखती थी। इससे मिलने वाली खुशी अनमोल है। यह आमतौर पर एक बहुत ही सुरक्षित सर्जरी है।

हालांकि, किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें भी जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं।

अन्य जटिलताएं:

• आंखों में संक्रमण।
• खून बह रहा है।
• आंखों का दबाव बढ़ना (ग्लूकोमा)।
• रेटिना अलग होना।
• प्रत्यारोपित कॉर्निया के अनियमित आकार के कारण दृष्टिवैषम्य (एस्टिग्मैटिज्म) होता है।

यदि आपको ये लक्षण हैं, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें!

सर्जरी के बाद अपनी आंख का अच्छे से ख्याल रखना बहुत जरूरी है। अगर आपको सर्जरी के बाद होने वाली किसी भी तरह की समस्या (रिजेक्शन) के लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

• आँखों में दर्द (दर्द)
• आंख का लाल होना
• प्रकाश संवेदनशीलता
• धुंधली नज़र

यदि इन लक्षणों की पहचान और उपचार शीघ्र कर लिया जाए, तो अक्सर अस्वीकृति को नियंत्रित किया जा सकता है।

ठीक होने में कितना समय लगता है?

यह आपके द्वारा कराई गई सर्जरी के प्रकार पर निर्भर करेगा।

• यदि कॉर्निया का पूर्ण प्रत्यारोपण (पेनेट्रेटिंग केराटोप्लास्टी) किया जाता है, तो पूरी दृष्टि वापस पाने में लगभग 12 महीने लग सकते हैं।
• यदि आपने एंडोथेलियल केराटोप्लास्टी (डीएमईके/डीएसएईके) सर्जरी करवाई है, तो आप मात्र 3 महीनों में अच्छी दृष्टि प्राप्त कर सकते हैं।