क्या आप कभी गहन चिकित्सा इकाई ( आईसीयू ) में गए हैं? या शायद आपने इसे किसी फिल्म में देखा होगा, जहाँ बहुत बीमार मरीजों को सांस लेने में मदद करने के लिए एक मशीन से जोड़ा जाता है। कई लोग इस मशीन को देखकर डर जाते हैं, लेकिन वास्तव में यह एक बेहद महत्वपूर्ण चिकित्सा उपकरण है जो कई जानें बचा सकता है। हम इसे वेंटिलेटर कहते हैं। तो, आज हम बात करेंगे कि यह वेंटिलेटर वास्तव में क्या करता है और इसकी आवश्यकता क्यों है।
सरल शब्दों में कहें तो वेंटिलेटर क्या होता है?
सरल शब्दों में कहें तो, वेंटिलेटर एक ऐसी मशीन है जो आपको तब सांस लेने में मदद करती है जब आपको खुद से सांस लेने में कठिनाई होती है। इसे मैकेनिकल वेंटिलेटर भी कहा जाता है।
हमारे फेफड़ों को दो छोटे गुब्बारों की तरह समझें। जब हम सांस लेते हैं, तो ये गुब्बारे ऑक्सीजन से भर जाते हैं, और जब हम सांस छोड़ते हैं, तो ये कार्बन डाइऑक्साइड से भर जाते हैं, जिसकी शरीर को आवश्यकता नहीं होती है। कुछ गंभीर बीमारियों, दुर्घटनाओं या बड़ी सर्जरी के दौरान बेहोशी की हालत में, हमारा शरीर अपने आप इस सांस लेने की प्रक्रिया को ठीक से नहीं कर पाता है। ऐसे में वेंटिलेटर हमारी मदद करता है।
इससे मुख्य रूप से दो कार्य होते हैं:
1. ऑक्सीजन युक्त हवा आपके फेफड़ों में पंप की जाती है।
2. यह फेफड़ों से कार्बन डाइऑक्साइड गैस को बाहर निकालने में मदद करता है, जो शरीर के लिए हानिकारक है।
कई लोग वेंटिलेटर और इंट्यूबेशन को लेकर भ्रमित हो जाते हैं। लेकिन ये दोनों अलग-अलग चीजें हैं। इंट्यूबेशन वह प्रक्रिया है जिसमें डॉक्टर आपके श्वसन मार्ग में एक ट्यूब डालते हैं। वेंटिलेटर वह मशीन है जो उस ट्यूब से जुड़ी होती है और आपको सांस लेने में मदद करती है।
क्या वेंटिलेटर के अलग-अलग प्रकार होते हैं?
जी हां, मरीज की स्थिति के आधार पर कई प्रकार और विधियों के वेंटिलेटर का उपयोग किया जाता है। आपके डॉक्टर यह तय करेंगे कि आपके लिए कौन सी विधि सबसे उपयुक्त है।
| वेंटिलेटर प्रणाली/प्रकार | एक सरल व्याख्या |
|---|---|
| गैर-आक्रामक वेंटिलेशन | इसमें शरीर के अंदर ट्यूब डालने की आवश्यकता नहीं होती है। इसके बजाय, पट्टियों की सहायता से सिर के चारों ओर एक फेस मास्क पहना जाता है, और उससे एक वेंटिलेटर जोड़ा जाता है। स्लीप एपनिया के उपचार में उपयोग की जाने वाली CPAP और BiPAP मशीनें इसके अच्छे उदाहरण हैं। |
| आक्रामक वेंटिलेशन | इसमें श्वसन मार्ग में एक ट्यूब डाली जाती है। ट्यूब को मुंह के माध्यम से (इंट्यूबेशन) या गर्दन में एक छोटे सर्जिकल चीरे के माध्यम से (ट्रैकियोस्टोमी) डाला जाता है और वेंटिलेटर से जोड़ा जाता है। |
| मैनुअल रिससिटेटर बैग | इसे 'अम्बू बैग' भी कहा जाता है। इसे हाथ से पंप करके मरीज को सांस दी जा सकती है। इसका उपयोग आपातकालीन स्थितियों में किया जाता है जब वेंटिलेटर उपलब्ध न हो या मशीन खराब हो जाए। |
किन परिस्थितियों में वेंटिलेटर की आवश्यकता होती है?
किसी व्यक्ति को वेंटिलेटर की आवश्यकता पड़ने के कई कारण हो सकते हैं, चाहे वह अल्पकालिक हो या दीर्घकालिक।
- सर्जरी के लिए: किसी बड़े ऑपरेशन के दौरान, दी जाने वाली जनरल एनेस्थीसिया से हमारी सांस लेने में कमजोरी आ सकती है। इसलिए, जब तक हम एनेस्थीसिया के असर से बाहर नहीं आ जाते, तब तक वेंटिलेटर की मदद ली जाती है।
- श्वसन विफलता: यह उस स्थिति को कहते हैं जिसमें आप स्वयं से सांस लेने में असमर्थ होते हैं। यह अचानक हो सकता है, या किसी दीर्घकालिक बीमारी के कारण धीरे-धीरे विकसित हो सकता है।
- कोविड-19 जैसे संक्रमण: जैसा कि आपको याद होगा, कोविड-19 महामारी के दौरान, जिन रोगियों के फेफड़े वायरस से बुरी तरह क्षतिग्रस्त हो गए थे, उनमें तरल पदार्थ भर गया था और वे स्वयं सांस लेने में असमर्थ थे, उन्हें वेंटिलेटर सहायता की आवश्यकता थी।
- अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ:
- मस्तिष्क क्षति या स्ट्रोक
- गंभीर निमोनिया
- क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) जैसी क्रॉनिक फेफड़ों की बीमारियां।
- एआरडीएस (एक्यूट रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम) - एक ऐसी स्थिति जिसमें फेफड़ों में तरल पदार्थ भर जाता है।
- गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया (एनाफिलेक्सिस)
- तंत्रिकाओं और मांसपेशियों को प्रभावित करने वाली बीमारियाँ (उदाहरण के लिए, गिलियन-बैरे सिंड्रोम)
- कोमा की अवस्था
जब आपको वेंटिलेटर पर रखा जाता है तो क्या होता है?
सच कहूँ तो, यह कोई बहुत आरामदायक अनुभव नहीं है। मुँह में ट्यूब होने से आपको थोड़ी असहजता महसूस हो सकती है, लेकिन आपको कोई दर्द नहीं होगा। ऐसा इसलिए है क्योंकि डॉक्टर आपको आराम और सुकून देने के लिए बेहोशी की दवा देंगे। कभी-कभी, जागते रहने के बावजूद, आप पूरी तरह से होश में नहीं हो सकते हैं। अगर स्थिति गंभीर है, तो डॉक्टर आपके शरीर को जल्दी ठीक होने में मदद करने के लिए आपको पूरी तरह से बेहोश करने का फैसला कर सकते हैं।
चिकित्सा कर्मी आपकी स्थिति पर लगातार नज़र रखेंगे। वे आपके रक्तचाप, हृदय गति और ऑक्सीजन स्तर जैसी चीजों को लगातार मापते रहेंगे। एक श्वसन चिकित्सक आपके फेफड़ों से बलगम निकालने के लिए सक्शन ट्यूब का उपयोग भी करेगा।
यदि आपके मुंह में ट्यूब लगी है, तो आप बोल नहीं पाएंगे, खा नहीं पाएंगे या पी नहीं पाएंगे। आपको आवश्यक पोषण IV (सेलाइन) या पेट में लगाई गई किसी अन्य ट्यूब के माध्यम से दिया जाएगा।
अगर आपका कोई परिचित वेंटिलेटर पर है...
यह मरीज और परिवार दोनों के लिए एक कठिन समय है। यदि आपका कोई प्रियजन इस स्थिति में है, तो आप उनकी मदद के लिए कुछ चीजें कर सकते हैं:
- सकारात्मक रहें: आपकी ताकत उनके लिए भी बहुत बड़ी ताकत है।
- अक्सर बात करें: वह आपको सुन सकता है। आपकी आवाज़ उसे सुकून देगी।
- हाथ पकड़ें: वह आपके स्पर्श को महसूस करेगा।
- संचार में सहायता: यदि वह जागा हुआ है, तो उसे संकेतों, लेखन और इशारों के माध्यम से संवाद करने में सहायता करें।
- घर से कोई परिचित चीज लाएं: कोई ऐसी चीज जिसका वह इस्तेमाल करता था, जैसे तकिए का कवर या बाथरोब, जिससे उसे आराम महसूस होता था।
वेंटिलेटर के संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?
वेंटिलेटर जीवन रक्षक उपकरण होने के बावजूद कुछ जटिलताएं भी पैदा कर सकता है। डॉक्टर और नर्सिंग स्टाफ इन जोखिमों से पूरी तरह अवगत रहते हैं और इन्हें रोकने के लिए आवश्यक कदम उठाते हैं।
| उलझन | क्या हो सकता है? |
|---|---|
| संक्रमणों | श्वसन नली के माध्यम से रोगाणु फेफड़ों में प्रवेश कर सकते हैं और निमोनिया का कारण बन सकते हैं। इसे वेंटिलेटर-एसोसिएटेड निमोनिया (VAP) कहा जाता है। |
| फेफड़ों को नुकसान | यदि वेंटिलेटर द्वारा दी जाने वाली ऑक्सीजन की मात्रा या दबाव बढ़ जाता है, तो इससे कमजोर फेफड़ों को नुकसान पहुंच सकता है। इससे फेफड़े सिकुड़ सकते हैं (न्यूमोथोरैक्स) या फेफड़ों में तरल पदार्थ जमा हो सकता है (पल्मोनरी एडिमा)। |
| अन्य जोखिम | लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहने से बेडसोर और रक्त के थक्के बन सकते हैं। इसके अलावा, होश में आने के बाद आपको थोड़ी उलझन (प्रलाप) महसूस हो सकती है और आपकी याददाश्त कमजोर हो सकती है। ट्यूब हटाने के बाद आपकी आवाज में भी बदलाव आ सकता है। |
आप वेंटिलेटर से खुद को कैसे हटा सकते हैं?
यह प्रक्रिया एक ही बार में नहीं होती। जब डॉक्टर यह सुनिश्चित कर लेते हैं कि आप स्वयं अच्छी तरह से सांस ले सकते हैं, तो वे धीरे-धीरे वेंटिलेटर से मिलने वाली सहायता को कम करते हैं और अंततः ट्यूब को हटा देते हैं। हम इस प्रक्रिया को 'वेंटिलेशन थेरेपी से मुक्ति' कहते हैं।
ट्यूब निकालने के बाद शुरुआत में गले में खराश और आवाज में भारीपन महसूस होना सामान्य है। कुछ लोगों को थोड़ी उलझन और शारीरिक कमजोरी भी महसूस हो सकती है। ये सभी लक्षण धीरे-धीरे समय के साथ ठीक हो जाएंगे।
ध्यान रखें, ठीक होने में लगने वाला समय हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग होता है। आमतौर पर कहा जाता है कि वेंटिलेटर पर बिताए गए हर दिन के लिए पूरी तरह से ठीक होने में कम से कम एक सप्ताह का समय लगता है। इसलिए धैर्य रखना बहुत ज़रूरी है।
मुख्य संदेश
- वेंटिलेटर से डरने की कोई बात नहीं है, यह एक आवश्यक चिकित्सा उपकरण है जो जीवन बचाने में मदद करता है।
- इसका उपयोग तब किया जाता है जब कोई मरीज स्वयं से सांस नहीं ले पाता है, ताकि फेफड़ों को मदद मिल सके।
- हालांकि मुंह में ट्यूब लगी होने के दौरान आप बोल या खा नहीं सकते, लेकिन आमतौर पर आपको कोई दर्द महसूस नहीं होता है।
- हालांकि कुछ जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं, लेकिन आपके डॉक्टर और चिकित्सा दल हमेशा उनके प्रति सतर्क रहते हैं।
- वेंटिलेटर से हटाए जाने के बाद पूरी तरह से ठीक होने में कुछ समय लगता है। यह सामान्य है, इसलिए धैर्य रखें और अपना इलाज जारी रखें।











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