अगर गर्भावस्था के दौरान आपको कोविड-19 हो जाए तो क्या होगा? आइए इस बारे में बात करते हैं!

अगर आप इन दिनों गर्भवती हैं, तो शायद आप कोविड-19 महामारी को लेकर थोड़ी चिंतित होंगी, है ना? आपको शायद इस बात की चिंता हो कि अगर आपको अचानक कोविड हो जाए तो आपका और आपके बच्चे का क्या होगा। लेकिन घबराइए नहीं। चिकित्सा विज्ञान अब बहुत उन्नत हो चुका है और हम कोविड के बारे में पहले से कहीं अधिक जानते हैं। इसलिए, चाहे घर पर आपका कोविड टेस्ट पॉजिटिव आए या आपको लगे कि आपमें कोविड के लक्षण हैं, अपने डॉक्टर को तुरंत बताना महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था के दौरान कोविड होने पर क्या होता है?

सरल शब्दों में कहें तो, अगर आप गर्भावस्था के दौरान कोविड-19 (SARS-CoV-2 वायरस) से संक्रमित हो जाती हैं, तो गर्भवती न होने वाली महिला की तुलना में आपकी स्थिति थोड़ी गंभीर होने की संभावना अधिक होती है। लेकिन चिंता न करें, इसका मतलब यह नहीं है कि यह सबके लिए एक जैसा होगा।

अब, कोविड-19 महामारी शुरू होने के समय की तुलना में डॉक्टरों को वायरस के बारे में कहीं अधिक जानकारी है। वे लगातार नई-नई बातें सीख रहे हैं। इसलिए, यदि आपको लगता है कि आपको कोविड के लक्षण हैं, या यदि आपका घर पर किया गया कोविड टेस्ट पॉजिटिव आता है, तो तुरंत अपने गर्भावस्था देखभाल प्रदाता से मिलें। वे आपके लक्षणों को नियंत्रित करने में आपकी मदद कर सकते हैं और यह तय कर सकते हैं कि आपको आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता है या नहीं।

गर्भावस्था के दौरान कोविड संक्रमण होने के क्या जोखिम हैं?

गर्भावस्था के दौरान यदि आपको कोविड-19 हो जाता है, तो कुछ जटिलताओं का खतरा रहता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि गर्भावस्था के दौरान आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली , हृदय और फेफड़ों में परिवर्तन होते हैं। इन परिवर्तनों के कारण आपको कोविड-19 जैसे श्वसन संबंधी वायरस से गंभीर रूप से बीमार होने की संभावना बढ़ जाती है।

ज़रा सोचिए, आपका प्रतिरक्षा तंत्र आपको और आपके अजन्मे बच्चे को बीमारियों से बचाने का काम करता है। नतीजतन, आपके प्रतिरक्षा तंत्र के कुछ हिस्से थोड़े कमज़ोर हो जाते हैं, क्योंकि उनका एक हिस्सा आपके बच्चे की भी रक्षा करता है। इससे आप कुछ खास तरह के संक्रमणों के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकती हैं। साथ ही, श्वसन तंत्र में बदलाव, जैसे कि डायफ्राम का ऊपर की ओर खिसकना, सांस लेने में कठिनाई पैदा कर सकता है।

यदि आपको गर्भावस्था के दौरान कोविड हो जाता है, तो संभवतः आपको हल्के लक्षण होंगे। हालांकि, अध्ययनों से पता चला है कि यदि आपको मध्यम या गंभीर कोविड-19 हो जाता है, तो आपको निम्नलिखित जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है:

• रक्त के थक्के जमने संबंधी विकार : इसका अर्थ है कि नसों के अंदर रक्त स्वतः ही जम सकता है।
• भ्रूण विकास प्रतिबंध : गर्भ में रहते हुए, एक शिशु अपनी उम्र के सामान्य विकास दर से धीमी गति से विकसित हो सकता है।
• गर्भावधि मधुमेह : वह मधुमेह जो केवल गर्भावस्था के दौरान होता है।
• प्रसवोत्तर रक्तस्राव : प्रसव के बाद अत्यधिक रक्तस्राव।
• जन्म के समय कम वजन: जन्म के समय 2.5 किलोग्राम (5 पाउंड, 8 औंस) से कम वजन वाला बच्चा।
• प्रीक्लेम्पसिया : गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के कारण होने वाली एक खतरनाक स्थिति।
• समय से पहले जन्म : 37 सप्ताह से पहले जन्म।
• मृत शिशु जन्म : शोधकर्ता अभी भी इसके सटीक जोखिम का पता लगाने में लगे हुए हैं।

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही (29वें सप्ताह से शुरू) में इन जटिलताओं का खतरा सबसे अधिक होता है। इसका कारण यह हो सकता है कि इस दौरान फेफड़ों पर सबसे अधिक दबाव होता है। हालांकि, याद रखें, गर्भावस्था के दौरान कोविड से गंभीर जटिलताओं का समग्र खतरा अभी भी बहुत कम है।

गर्भावस्था के दौरान कोविड के कारण गंभीर बीमारी पैदा करने वाले अन्य कारक क्या हैं?

गर्भावस्था के दौरान, यदि आपको निम्नलिखित स्थितियां हैं तो आपको कोविड से गंभीर रूप से बीमार होने का खतरा बढ़ सकता है:

• यदि आपको मधुमेह , उच्च रक्तचाप या हृदय रोग जैसी अन्य दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याएं हैं।
• यदि आपका शरीर का वजन सामान्य से अधिक है ('अधिक वजन' या 'मोटापा') ।
• यदि आपके पास चिकित्सा सुविधाओं तक सीमित पहुंच है या बिल्कुल भी सुविधाएं नहीं हैं।

क्या कोविड वायरस गर्भनाल के माध्यम से बच्चे तक पहुंच सकता है?

2024 में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि कोविड-19 वायरस के बहुत छोटे प्रोटीन कण गर्भनाल को पार कर सकते हैं । इन निष्कर्षों से पता चलता है कि गर्भवती मां से उसके भ्रूण में वायरस का प्रसार (जिसे 'वर्टिकल ट्रांसमिशन ' कहा जाता है) शोधकर्ताओं के पूर्व अनुमानों की तुलना में अधिक आम हो सकता है।

इसके अतिरिक्त, इस अध्ययन में पाया गया कि कोविड-19 संक्रमण के प्रति आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया भ्रूण को प्रभावित कर सकती है। विशेष रूप से, यह विकासशील भ्रूण में सूजन संबंधी प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर कर सकती है, भले ही इस बात का कोई सबूत न हो कि भ्रूण को कोविड-19 है।

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (एनआईएच) के अध्ययनों से पता चलता है कि बहुत कम संख्या में बच्चे कोविड-19 से संक्रमित पैदा होते हैं। डॉक्टर अभी भी निश्चित रूप से यह नहीं कह सकते कि बच्चा जन्म से पहले, जन्म के दौरान या जन्म के बाद वायरस से संक्रमित हुआ था।

क्या गर्भावस्था के दौरान कोविड के लक्षण अलग होते हैं?

नहीं, लक्षण एक जैसे ही होते हैं। कई लक्षण शुरुआत में फ्लू जैसे लगते हैं , लेकिन वे अधिक गंभीर भी हो सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान कोविड-19 के ये हल्के लक्षण हो सकते हैं:

• बुखार
• ठंड लगना
• खांसी और नाक बंद होना
• सिरदर्द और शरीर में दर्द
• थकान
• स्वाद या गंध का नया नुकसान

यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी गंभीर लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए :

• साँस लेने में तकलीफ़
• सीने में दर्द या दबाव
• भ्रम, बेहोशी
• जागने या जागते रहने में असमर्थता

कोविड-19 कैसे फैलता है?

कोविड-19 , SARS-CoV-2 (सीवियर एक्यूट रेस्पिरेटरी सिंड्रोम कोरोनावायरस 2) नामक वायरस के कारण होता है। कोरोनावायरस वायरसों का एक समूह है जो मनुष्यों में श्वसन संबंधी बीमारियाँ पैदा कर सकता है। आप किसी संक्रमित व्यक्ति से यह संक्रमण प्राप्त कर सकते हैं। यह निम्नलिखित तरीकों से हो सकता है:

• जब कोई व्यक्ति वायरस से संक्रमित होकर खांसता या छींकता है, तो उसके मुंह से निकलने वाली श्वसन बूंदों को आप सांस के साथ अंदर ले लेते हैं।
• यदि आप किसी संक्रमित व्यक्ति के निकट संपर्क में आते हैं (जैसे हाथ मिलाना या हाथ से हाथ मिलाना) और फिर अपने चेहरे को छूते हैं।

गर्भावस्था के दौरान कोविड का निदान कैसे करें?

गर्भावस्था में कोविड-19 का निदान उसी तरह किया जाता है जैसे गैर-गर्भवती व्यक्ति में किया जाता है। आपके लक्षणों और वायरस के संभावित संपर्क के आधार पर आपका डॉक्टर कोविड-19 का संदेह कर सकता है। हालांकि, नाक से स्वैब लेकर किए जाने वाले प्रयोगशाला परीक्षण से कोविड-19 की पुष्टि की जा सकती है।

गर्भावस्था के दौरान कोविड-19 पॉजिटिव पाए जाने पर आपको क्या करना चाहिए?

यदि घर पर किए गए कोविड-19 टेस्ट में आपकी रिपोर्ट पॉजिटिव आती है, तो सबसे पहले अपने डॉक्टर से संपर्क करें। उन्हें अपने लक्षणों के बारे में बताएं। आपके डॉक्टर आपके लक्षणों और घर पर किए गए टेस्ट के परिणामों के आधार पर यह तय कर सकते हैं कि आपको कोविड है। कुछ मामलों में, वे निदान की पुष्टि के लिए प्रयोगशाला परीक्षण भी करवा सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान कोविड-19 का इलाज कैसे किया जाता है?

गर्भावस्था के दौरान कोविड-19 के इलाज के लिए आपका डॉक्टर दवा लिख ​​सकता है। वर्तमान में, गर्भवती महिलाओं के लिए कोविड-19 का मुख्य उपचार नॉर्मोटेंसिव और रिटोनाविर (पैक्सलोविड®) नामक दवाओं का संयोजन है। यह एक एंटीवायरल दवा है। यह कई गोलियों के रूप में आती है। आपका डॉक्टर आपको इसे लेने का सही तरीका बताएगा।

यदि आपके लक्षण हल्के हैं, तो आपका डॉक्टर निम्नलिखित सुझाव दे सकता है:

• अच्छे से आराम कर रहा हूँ।
• अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीना (जैसे पानी, फलों का रस)।
• दर्द से राहत पाने के लिए एसिटामिनोफेन लें (लेकिन आइबुप्रोफेन नहीं)।
• बलगम को कम करने के लिए ह्यूमिडिफायर का उपयोग करना।
• खांसी कम करने के लिए डेक्सट्रोमेथोर्फनडॉक्टर से परामर्श लेने के बाद ही ऐसी दवा लें जिसमें यह पदार्थ हो।

अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या घर पर पल्स ऑक्सीमीटर ( रक्त में ऑक्सीजन का स्तर मापने वाला उपकरण) और/या रक्तचाप मापने वाला उपकरण (ब्लड प्रेशर मॉनिटर ) का उपयोग करना उचित है। वे आपको इसके चेतावनी संकेतों के बारे में बताएंगे और यह भी बताएंगे कि ऐसा होने पर क्या करना चाहिए।

यदि आपके लक्षण गंभीर हैं, तो आपका डॉक्टर आपको अस्पताल में भर्ती होने की सलाह दे सकता है। इससे आपको बेहतर देखभाल मिलेगी। हालांकि अस्पताल में भर्ती होने का जोखिम कम है, फिर भी गर्भवती न होने वाली महिला की तुलना में आपको अधिक जोखिम है। आपका डॉक्टर यह कदम आपकी और आपके बच्चे की सुरक्षा के लिए उठा रहा है।

क्या गर्भावस्था के दौरान कोविड से डरना चाहिए?

गर्भावस्था के दौरान कोविड होने पर डर लगना स्वाभाविक है। गर्भावस्था के दौरान आपको सामान्य से अधिक बदलाव महसूस हो सकते हैं, साथ ही साथ बीमार भी लग सकती हैं, और आप यह भी सोच सकती हैं कि क्या कोविड प्रसव को प्रभावित करेगा।

हां, कुछ जोखिम तो हैं। लेकिन यह याद रखें: कोविड-19 से संक्रमित अधिकांश गर्भवती महिलाओं में हल्के लक्षण ही होते हैं और वे पूरी तरह से ठीक हो जाती हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप नियमित रूप से अपने डॉक्टर से बात करें और उनकी सलाह का पालन करें। वे आपके लक्षणों का आकलन कर सकते हैं और आपको बता सकते हैं कि क्या आपको तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है।

याद रखें, अपनी सेहत का ख्याल रखना सबसे ज़रूरी है। भरपूर आराम करें, खूब पानी पिएं, और अगर आप दूसरों के साथ रहते हैं, तो जब तक आप बेहतर महसूस न करें, उनसे कुछ समय के लिए अलग रहने की कोशिश करें।

क्या गर्भावस्था के दौरान कोविड से संक्रमित होने पर बच्चे में जन्मजात विकार हो सकते हैं?

कोविड-19 भ्रूण को कैसे प्रभावित करता है, इस पर शोध अभी भी जारी है। हालांकि, अधिकांश अध्ययनों से पता चलता है कि कोविड-19 के कारण होने वाले जन्मजात दोष या विकार बहुत दुर्लभ हैं।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

अगर कुछ दिनों बाद भी आपके कोविड-19 के लक्षणों में सुधार नहीं होता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। कोविड-19 के अधिकांश मामले हल्के होते हैं और आराम करने से ठीक हो जाते हैं। अपने डॉक्टर से पूछें कि किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए और अगर आप अस्वस्थ महसूस कर रहे हैं तो क्या करना चाहिए।

मुझे आपातकालीन कक्ष (ईआर) कब जाना चाहिए?

यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो निकटतम आपातकालीन कक्ष (ईआर) में जाएं:

• तेज बुखार (103 फ़ारेनहाइट या 39 सेल्सियस से अधिक)
• दस्त और उल्टी
• सांस लेने में अत्यधिक कठिनाई (`सांस लेने में परेशानी`)
• सीने में दर्द
• भटकाव या भ्रम
• होंठों का नीला, धूसर या सफेद पड़ जाना (सायनोसिस)
• भ्रम, सुस्ती या नींद न आने की समस्या

मुझे अपने डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

गर्भावस्था के दौरान कोविड-19 होने का पता चलने पर डर लगना स्वाभाविक है। आपके मन में कई सवाल हो सकते हैं। यहां कुछ सवाल दिए गए हैं जो आप अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं:

• "डॉक्टर/मैडम, चूंकि मुझे कोविड हो गया है, क्या इस बात का खतरा है कि मेरे अजन्मे बच्चे को भी यह संक्रमण हो जाएगा? "
• " कौन से लक्षण गंभीर माने जा सकते हैं? "
• " गर्भावस्था के दौरान होने वाली सामान्य सांस फूलने की समस्या और कोविड-19 के कारण होने वाली गंभीर सांस फूलने की समस्या में अंतर कैसे पता लगाया जा सकता है? "
• " ऐसे कौन से लक्षण हैं जिनसे मुझे लगता है कि मुझे आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए? "
• गर्भावस्था के दौरान कोविड संक्रमण होने पर क्या-क्या जटिलताएं हो सकती हैं?
• क्या मुझे अपने परिवार के बाकी सदस्यों से अलग क्वारंटाइन में रहने की जरूरत है?
• "क्या कोविड होने से मेरी प्रसव योजना पर असर पड़ेगा? "

गर्भावस्था के दौरान कोविड से बचने के लिए मैं क्या कर सकती हूँ?

गर्भावस्था के दौरान कोविड-19 से संक्रमित होने से बचने के लिए आप जो चीजें कर सकते हैं, वे वही हैं जो आप सामान्य रूप से करते हैं।

• कोविड-19 का टीका लगवाना वायरस से बचाव का सबसे अच्छा तरीका है। गर्भावस्था के दौरान टीका लगवाना सुरक्षित और प्रभावी है। फ्लू का टीका (और आपके डॉक्टर द्वारा सुझाए गए अन्य टीके) लगवाना भी अच्छा विचार है।

आप ये अन्य काम भी कर सकते हैं:

• हमेशा अपने हाथ अच्छी तरह धोएं।
• बीमार लोगों से दूर रहें।
• भीड़भाड़ वाली, बंद जगहों पर दूसरों से दूर रहें, या बड़ी भीड़ वाले कार्यक्रमों से बचें।
• सार्वजनिक स्थानों के अंदर और भीड़भाड़ वाले बाहरी क्षेत्रों में मास्क पहनें।
• जब तक आपके हाथ साफ न हो जाएं, तब तक अपनी आंखों, नाक या मुंह को न छुएं।
• बार-बार छुई जाने वाली सतहों जैसे कि दरवाज़े के हैंडल, इलेक्ट्रॉनिक उपकरण और काउंटर को नियमित रूप से कीटाणुरहित करें।

गर्भावस्था के दौरान नियमित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना भी महत्वपूर्ण है। डॉक्टर आपकी सेहत और आपके बच्चे के विकास की जांच कर सकते हैं। वे गर्भावस्था के दौरान उत्पन्न होने वाले किसी भी स्वास्थ्य जोखिम से निपटने में आपका मार्गदर्शन कर सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान तेज बुखार (विशेषकर पहले 12 हफ्तों में) गर्भावस्था संबंधी जटिलताओं का खतरा बढ़ा देता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान न केवल कोविड-19 बल्कि सभी बीमारियों से खुद को बचाना बहुत जरूरी है।

अंत में, मुझे कहना होगा...

आप गर्भावस्था के दौरान स्वस्थ और सुरक्षित रहने के लिए हर संभव प्रयास करती हैं। तभी अचानक आपका कोविड-19 टेस्ट पॉजिटिव आता है। गर्भावस्था के दौरान कोविड-19 होना तनावपूर्ण और उलझन भरा अनुभव हो सकता है। लेकिन यह जानकर आपको थोड़ी राहत मिल सकती है: अध्ययनों से पता चलता है कि कोविड से संक्रमित कई गर्भवती महिलाओं में हल्के लक्षण ही दिखाई देते हैं और वे पूरी तरह से ठीक हो जाती हैं।

हालांकि, सावधानी बरतना ही बेहतर है। यदि आपकी कोविड-19 जांच पॉजिटिव आती है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। वे आपको आवश्यक मार्गदर्शन प्रदान करेंगे।

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