दिल का दौरा पड़ने के बाद सीने में दर्द? आइए ड्रेस्लर सिंड्रोम के बारे में बात करते हैं!

अगर आप दिल के दौरे से उबर रहे हों और अचानक आपको फिर से सीने में अजीब सा दर्द होने लगे तो आपको कैसा लगेगा? डर लगना और यह सोचना स्वाभाविक है, "क्या यह वही पुरानी समस्या फिर से है?" लेकिन चिंता न करें। हर बार सीने में दर्द होना दिल के दौरे का संकेत नहीं होता। कभी-कभी, यह दिल के दौरे के बाद विकसित होने वाली कोई और स्थिति हो सकती है। यह उन दुर्लभ, लेकिन महत्वपूर्ण स्थितियों में से एक है जिनके बारे में आपको जानकारी होनी चाहिए।

सरल शब्दों में कहें तो, ड्रेस्लर सिंड्रोम क्या है?

हमारे हृदय को एक पतली सुरक्षात्मक थैली के अंदर सुरक्षित एक अनमोल वस्तु की तरह समझें। हृदय के चारों ओर की इस सुरक्षात्मक थैली को चिकित्सकीय रूप से पेरिकार्डियम कहा जाता है। ड्रेस्लर सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जिसमें हृदयघात के कुछ हफ्तों बाद, शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली में सूजन आ जाती है। इस सूजन को पेरिकार्डिटिस कहते हैं ।

सरल शब्दों में कहें तो, ड्रेस्लर सिंड्रोम एक प्रकार का पेरिकार्डिटिस है जो दिल के दौरे के बाद होता है। पहले, दिल का दौरा पड़ने वाले हर 100 लोगों में से लगभग 3-5 लोगों को यह समस्या होती थी। लेकिन अब, उन्नत उपचारों के कारण , दिल का दौरा पड़ने वाले हर 100 लोगों में से एक को भी यह समस्या शायद ही होती है। यह अच्छी खबर है, है ना?

यह स्थिति दिल का दौरा पड़ने के बाद कई दिनों या हफ्तों तक बिना किसी लक्षण के अचानक हो सकती है। इस सूजन के कारण दिल और उसके चारों ओर की थैली, पेरिकार्डियल थैली, आपस में टकराती हैं, जिससे सीने में दर्द होता है, जिसका हमने पहले उल्लेख किया है। कभी-कभी यह थैली पानी जैसे तरल पदार्थ से भर जाती है। इसे पेरिकार्डियल इफ्यूजन कहते हैं। यदि यह तरल पदार्थ जमा हो जाता है, तो यह दिल पर दबाव डाल सकता है।

ऐसा क्यों हो रहा है? क्या हमारा अपना शरीर ही हमारे खिलाफ हो रहा है?

इसका सटीक कारण अभी तक 100% ज्ञात नहीं है, लेकिन मुख्य विचार यह है कि यह हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली की एक छोटी सी गलतफहमी है जिसके कारण यह कुछ और ही संकेत देती है।

इसे इस तरह समझिए। दिल का दौरा दिल की मांसपेशियों को होने वाली क्षति है। जब यह क्षति होती है, तो हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली, जो हमारे शरीर में एक "सैनिक" की तरह काम करती है, उस चोट पर हमला करती है।यह ठीक होने के लिए उसी जगह पर आता है जहाँ यह पहले था। लेकिन कभी-कभी, इस प्रक्रिया के दौरान, हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली थोड़ी भ्रमित हो जाती है और क्षतिग्रस्त हृदय की मांसपेशियों को दुश्मन समझ लेती है। और फिर यह उससे लड़ने लगती है। इस लड़ाई के दुष्प्रभाव के रूप में, हृदय के चारों ओर मौजूद वह निर्दोष पेरिकार्डियम सूज जाता है।

क्योंकि यह हृदय को क्षति पहुँचने के बाद होने वाली प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है, इसलिए आपके डॉक्टर इसे पोस्ट-कार्डियक इंजरी सिंड्रोम (पीसीआईएस) भी कह सकते हैं। यह इस तरह की कई स्थितियों के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक सामान्य नाम है।

इस स्थिति के लक्षण क्या हैं? आप इसे कैसे पहचान सकते हैं?

दिल का दौरा पड़ने के दो से चार सप्ताह के भीतर लक्षण दिखाई देने लगते हैं। ये लक्षण दिल के दौरे के लक्षणों से थोड़े अलग होते हैं। आइए मुख्य लक्षणों पर विस्तार से नज़र डालें।

क्या इससे खतरनाक जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?

ड्रेस्लर सिंड्रोम का इलाज समय पर होने पर आमतौर पर संभव है। हालांकि, दुर्लभ मामलों में, इलाज न करने पर गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। इसलिए, लक्षण दिखाई देते ही डॉक्टर से परामर्श लेना महत्वपूर्ण है।

• कार्डियक टैम्पोनेड: यह सबसे खतरनाक जटिलता है। हृदय के चारों ओर की थैली (पेरिकार्डियम) में इतना अधिक तरल पदार्थ भर जाता है कि वह ठीक से पंप नहीं कर पाती। यह एक चिकित्सीय आपात स्थिति है। इसके लक्षणों में तेज़ हृदय गति और निम्न रक्तचाप शामिल हैं।
• संकुचित पेरिकार्डिटिस: यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें समय के साथ पेरिकार्डियम सूज जाता है, मोटा हो जाता है और सख्त हो जाता है। इससे हृदय की स्वतंत्र रूप से धड़कने की क्षमता सीमित हो जाती है। इसके परिणामस्वरूप हृदय विफलता जैसी गंभीर स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।

ये बातें सुनकर डर लग सकता है। लेकिन याद रखें, ये बहुत ही दुर्लभ हैं और समय पर इलाज से इन्हें पूरी तरह से रोका जा सकता है ।

डॉक्टर आखिर इसका पता कैसे लगाते हैं?

आपके लक्षणों के बारे में सुनकर, खासकर यदि आपको हाल ही में दिल का दौरा पड़ा हो, तो आपके डॉक्टर को दिल के दौरे का संदेह हो सकता है। वे आपके संदेह की पुष्टि करने के लिए कुछ परीक्षण कर सकते हैं।

डॉक्टर सबसे पहले यही करता है

सबसे पहले आपको स्टेथोस्कोप को अपनी छाती पर रखना है और ध्यान से सुनना है। फिर, आपको दो बहुत ही विशिष्ट ध्वनियाँ सुनाई देंगी।

1. पेरिकार्डियल फ्रिक्शन रब: यह एक ऐसी ध्वनि है जो सूजी हुई पेरिकार्डियम के हृदय से रगड़ने पर उत्पन्न होती है। यह दो सूखे चमड़े के टुकड़ों के आपस में रगड़ने जैसी ध्वनि उत्पन्न करती है।

2. फुफ्फुसीय घर्षण: कभी-कभी यह सूजन फेफड़ों के आसपास की परत (फुफ्फुस) को भी प्रभावित कर सकती है। इससे सांस लेते समय इसी तरह की आवाज आ सकती है।

अगले परीक्षण

इन परीक्षणों से बीमारी की और पुष्टि हो सकती है।

इसका इलाज क्या है? क्या यह बीमारी ठीक हो सकती है?

जी हाँ, बिल्कुल! ड्रेस्लर सिंड्रोम का इलाज बहुत सरल और प्रभावी है। अधिकतर मामलों में, दवा से सूजन को नियंत्रित किया जा सकता है और लक्षणों को दूर किया जा सकता है।

आपका डॉक्टर एस्पिरिन की उच्च खुराक लिख सकता है, लेकिन कोल्चिसिन नामक दवा भी सूजन को कम करने और पुनरावृत्ति को रोकने में मदद कर सकती है।

डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाइयों को कई हफ्तों, संभवतः कई महीनों तक लेना बहुत ज़रूरी है। दर्द कम हो जाने पर भी दवा लेना बीच में बंद न करें। ऐसा करने से बीमारी के दोबारा होने की संभावना बढ़ जाएगी।

तो मुझे क्या करना चाहिए?

जब आप दिल के दौरे जैसी किसी गंभीर बीमारी से उबर रहे होते हैं, तो ऐसी घटना दोबारा होने पर डर और निराशा महसूस होना स्वाभाविक है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह समझना है कि यह एक ऐसी स्थिति है जिसे नियंत्रित किया जा सकता है।

• डॉक्टर के निर्देशों का ठीक-ठीक पालन करें: अपनी दवा बिल्कुल समय पर और निर्धारित अवधि तक लें।
• नियमित फॉलो-अप अपॉइंटमेंट लेना न भूलें: भले ही आप बेहतर महसूस कर रहे हों, फिर भी डॉक्टर द्वारा बताए गए दिन पर अवश्य आएं। यह देखना बहुत ज़रूरी है कि इलाज कितना कारगर साबित हो रहा है।
• लक्षणों के प्रति सतर्क रहें: यदि लक्षण दोबारा दिखाई दें या बिगड़ जाएं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।
• सवाल पूछें: यदि आपको इस स्थिति या दवा के बारे में कोई प्रश्न हैं, तो स्पष्टीकरण के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।

ड्रेसलर सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जो उपचार के बाद भी कभी-कभी दोबारा हो सकती है, इसलिए चिकित्सकीय देखरेख में रहना महत्वपूर्ण है।