रक्त के थक्के बनने से रोकने के लिए दो प्रकार की दवाएं? आइए ड्यूल एंटीप्लेटलेट थेरेपी (डीएपीटी) के बारे में बात करते हैं।

क्या आपको दिल का दौरा पड़ा है, या आपके शरीर में स्टेंट डाला गया है, या शायद बाईपास सर्जरी हुई है, और आपके डॉक्टर ने आपको एक साथ दो दवाएं लेने की सलाह दी है? कई लोग इस बात को लेकर थोड़ा चिंतित होते हैं। मन में "मुझे दो दवाएं क्यों दी गई हैं?" और "क्या इससे कोई समस्या होगी?" जैसे सवाल आना स्वाभाविक है। तो आज हम इस दवा उपचार पद्धति, यानी ड्यूल एंटीप्लेटलेट थेरेपी (डीएपीटी) के बारे में बात करेंगे।

सरल शब्दों में कहें तो, डीएपीटी क्या है?

डीएपीटी एक संयोजन चिकित्सा है जिसमें दो प्रकार की रक्त पतला करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। विशेष रूप से, आपको एस्पिरिन के साथ पी2वाई12 अवरोधक नामक एक अन्य दवा दी जाती है।

देखिए, जब हमारे शरीर में कहीं चोट लगती है, तो खून बहना बंद हो जाता है क्योंकि खून जम जाता है और घाव भर जाता है। यह अच्छी बात है। लेकिन, अगर बिना किसी कारण के हमारी रक्त वाहिकाओं में खून के थक्के बन जाएं तो क्या होगा? सड़क पर गाड़ियों के जाम की कल्पना कीजिए, जैसे गाड़ियां आपस में फंसी हों, वैसे ही ये खून के थक्के हमारी रक्त वाहिकाओं में फंस सकते हैं। अगर ऐसा कोई थक्का दिल की ओर जाने वाली रक्त वाहिका में फंस जाए, तो दिल का दौरा पड़ सकता है। अगर यह दिमाग की ओर जाने वाली रक्त वाहिका में फंस जाए, तो स्ट्रोक हो सकता है।

डीएपीटी उपचार से हमारे रक्त में मौजूद छोटी कोशिकाओं, प्लेटलेट्स को आपस में चिपकने और थक्का बनने से रोका जा सकता है। इस तरह, यह उपचार खतरनाक रक्त के थक्के (थ्रोम्बोसिस) बनने से रोक सकता है।

डीएपीटी उपचार की सबसे अधिक आवश्यकता किसे है?

डॉक्टर आमतौर पर किसी स्वास्थ्य समस्या के बाद और उन लोगों के लिए इस उपचार की सलाह देते हैं जिन्हें दोबारा ऐसी समस्या होने का खतरा हो। नीचे दी गई तालिका देखें।

डीएपीटी उपचार के क्या फायदे और जोखिम हैं?

किसी भी उपचार की तरह, इसके भी कुछ फायदे और कुछ जोखिम हैं।

• इसका मुख्य लाभ यह है कि रक्त के थक्के बनने से रोककर, दिल का दौरा या स्ट्रोक पड़ने का खतरा काफी कम हो जाता है । यह दवा जीवनरक्षक है, खासकर उन लोगों के लिए जिन्हें स्टेंट लगाया गया है।

• मुख्य जोखिम: चूंकि ये दवाएं रक्त के थक्के बनने से रोकती हैं, इसलिए रक्तस्राव का खतरा होता है।
• इसका सबसे आम लक्षण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव है ।
• यहां तक ​​कि एक मामूली घाव या कट भी सामान्य से अधिक रक्तस्राव का कारण बन सकता है।
• बेहद दुर्लभ मामलों में, मस्तिष्क के अंदर रक्तस्राव जैसी गंभीर स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।

अन्य दवाओं के दुष्प्रभाव और समस्याएं

आमतौर पर देखे जाने वाले दुष्प्रभाव

इस दवा का सेवन करते समय कुछ लोगों को निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:

• सांस लेने में दिक्क्त
• मूत्र में रक्त आना (हेमट्यूरिया)
• शरीर पर अस्पष्टीकृत चोट के निशान
• नाक से खून आना (एपिसटैक्सिस)
• रक्त में प्लेटलेट की संख्या में कमी (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया)
• नाक के पॉलिप्स

अगर यह समस्या बनी रहती है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

अन्य दवाएं जो इस दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं

यदि आप डीएपीटी ले रहे हैं, तो अन्य दवाएं लेते समय आपको बहुत सावधानी बरतनी चाहिए, विशेषकर ये:

• एंटीकोएगुलेंट्स (अन्य रक्त पतला करने वाली दवाएं):वारफेरिन और एपिक्सैबन जैसी दवाएं। यदि इन्हें एक साथ लिया जाए, तो रक्तस्राव का खतरा काफी बढ़ जाता है।
• NSAIDs (दर्द निवारक): आइबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक और मेफेनैमिक एसिड जैसी दवाएं जो हम आमतौर पर सिरदर्द और बदन दर्द के लिए लेते हैं। DAPT के साथ लेने पर इनसे पेट से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
• अवसादरोधी दवाएं: अवसाद के इलाज के लिए कुछ दवाएं ली जाती हैं।
• प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (पीपीआई): ओमेप्राज़ोल जैसी दवाएं जिनका उपयोग हम अक्सर गैस्ट्राइटिस के लिए करते हैं।

डीएपीटी कितने समय तक लेना चाहिए?

यह सबके लिए एक जैसा नहीं होता। आपके डॉक्टर ही तय करेंगे कि आपको डीएपीटी कितने समय तक लेना है। इसे प्रभावित करने वाले कई कारक हैं:

• आपकी उम्र और समग्र स्वास्थ्य।
• आपको रक्तस्राव का कितना खतरा है?
• दोबारा दिल का दौरा पड़ने या स्ट्रोक होने का खतरा।
• सबसे पहले डीएपीटी शुरू करने का कारण (स्टेंट की वजह से? दिल के दौरे की वजह से?)

कुछ लोगों को इस उपचार की आवश्यकता एक या दो महीने तक हो सकती है, जबकि कई अन्य लोगों को इसकी आवश्यकता एक वर्ष या उससे अधिक समय तक हो सकती है। आपके डॉक्टर आपको डीएपीटी बंद करने के बाद भी जीवन भर केवल एस्पिरिन लेने की सलाह दे सकते हैं।

तत्काल चिकित्सा सलाह कब लेनी चाहिए

डीएपीटी लेने वाले व्यक्ति को रक्तस्राव का खतरा हो सकता है, इसलिए आपको निम्नलिखित लक्षणों के प्रति बहुत सतर्क रहना चाहिए। यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें या निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएँ।