क्या आपको कभी-कभी ऐसा लगता है कि आप अनजाने में तनाव और चिंता से राहत पाने के लिए शराब या अन्य नशीले पदार्थों का सहारा ले रहे हैं? या क्या आपको लगता है कि आपकी कुछ आदतें आपके मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित कर रही हैं? ये स्थितियाँ वास्तव में हम सभी में आम हैं। आज हम इन दो परस्पर जुड़ी समस्याओं को पहचानने और उनसे निपटने के उपायों के बारे में बात करेंगे।
ड्यूल डायग्नोसिस क्या है? आइए इसे सरल शब्दों में समझते हैं!
सरल शब्दों में कहें तो, दोहरी बीमारी का मतलब है कि आपको एक ही समय में मानसिक स्वास्थ्य समस्या (जैसे अवसाद या चिंता) और मादक द्रव्यों के सेवन की समस्या दोनों हैं। इसे कभी-कभी सह-घटित विकार भी कहा जाता है। महत्वपूर्ण बात यह है कि दोहरी बीमारी कोई नई स्थिति नहीं है, बल्कि यह दो पहले से मौजूद स्थितियों का संयोजन है।
कल्पना कीजिए, किसी व्यक्ति को गंभीर चिंता है। इससे निपटने में असमर्थ होकर, वे कुछ राहत पाने के लिए शराब का सहारा लेने लगते हैं। समय के साथ, उन्हें शराब की लत लग जाती है। फिर उन्हें चिंता और शराब दोनों संबंधी विकार हो जाते हैं। इसे ही हम दोहरी बीमारी कहते हैं।
यहां होता यह है कि एक समस्या दूसरी को प्रभावित करती है। यह एक दुष्चक्र की तरह है। मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं का इलाज न होने पर मादक द्रव्यों का सेवन बढ़ सकता है, और जैसे-जैसे मादक द्रव्यों का सेवन बढ़ता है, मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं भी बढ़ सकती हैं।
यह स्थिति (दोहरी निदान) कितनी आम है?
यह समस्या समाज में आपकी सोच से कहीं अधिक आम है। शोध से पता चला है कि मादक पदार्थों के सेवन की समस्या से ग्रस्त लगभग 50% लोगों को जीवन में किसी न किसी समय मानसिक स्वास्थ्य संबंधी समस्या भी होती है । इसी प्रकार, मानसिक स्वास्थ्य संबंधी समस्या से ग्रस्त 50% लोगों को मादक पदार्थों के सेवन की समस्या भी होती है। ज़रा सोचिए, अकेले 2020 में ही संयुक्त राज्य अमेरिका में 17 मिलियन वयस्कों को मानसिक स्वास्थ्य समस्या और मादक पदार्थों के सेवन की समस्या दोनों थीं। श्रीलंका में भी यह स्थिति कमोबेश देखी जा सकती है।
(दोहरी निदान) के लक्षण क्या हैं?
यह थोड़ा जटिल है, क्योंकि मादक पदार्थों के सेवन से संबंधित लक्षण आपकी मानसिक स्वास्थ्य समस्या से संबंधित लक्षणों से भिन्न होते हैं। इसलिए, दोहरी निदान में दिखाई देने वाले लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि आप किस प्रकार के मादक पदार्थ का सेवन कर रहे हैं और आपको किस प्रकार की मानसिक स्वास्थ्य समस्या है। विभिन्न संयोजन हो सकते हैं, इसलिए लक्षण बहुत विविध हो सकते हैं।
मादक पदार्थों के सेवन संबंधी विकार के कुछ सामान्य लक्षण:
- परिवार और दोस्तों से दूर रहने की कोशिश कर रहा हूँ ।
- किसी चीज़ परमुश्किल से ध्यान दे।
- व्यवहार में अचानक बड़े बदलाव दिखाना।
- जोखिम भरी गतिविधियों में बार-बार शामिल होना (उदाहरण के लिए, शराब पीकर गाड़ी चलाना)।
- दवा के प्रति अत्यधिक सहनशीलता विकसित होना (जिसका अर्थ है कि पहले ली गई मात्रा अब पर्याप्त नहीं लगती) और/या दवा लेना बंद करने पर वापसी के लक्षणों का अनुभव होना ।
- ऐसा महसूस होना कि जीने और काम करने के लिए ड्रग्स आवश्यक हैं ।
मानसिक स्वास्थ्य विकार के कुछ सामान्य लक्षण:
- मनोदशा में अत्यधिक परिवर्तन।
- बहुत उलझन महसूस हो रही है।
- मुश्किल से ध्यान दे ।
- कार्यस्थल या विद्यालय में कार्यों को ठीक से करने में असमर्थता ।
- दूसरों के साथ सामाजिक मेलजोल से बचना ।
- आत्महत्या के विचार।
महत्वपूर्ण: यदि आपमें या आपके किसी परिचित में इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं, तो चिकित्सकीय सलाह लेना बहुत महत्वपूर्ण है।
इन दोनों स्थितियों में से कौन सी स्थिति पहले आती है?
यह कुछ वैसा ही है जैसे "पहले मुर्गी आई या अंडा?" दरअसल, यह कहना मुश्किल है कि इन दोनों स्थितियों में से कौन सी पहले आई । (दोहरी निदान) यदि एक स्थिति दोनों के साथ मौजूद है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि एक ने दूसरी को जन्म दिया है।
हालांकि, मादक पदार्थों के सेवन से मानसिक स्वास्थ्य संबंधी विकार सीधे तौर पर उत्पन्न नहीं होते (और इसके विपरीत भी), फिर भी इन दोनों के बीच एक स्पष्ट संबंध है । शराब और ड्रग्स मानसिक स्वास्थ्य के लक्षणों को और खराब कर सकते हैं। और, इन पदार्थों का लगातार सेवन मानसिक बीमारी विकसित होने के जोखिम को बढ़ा सकता है।
दोहरी निदान के क्या कारण हैं?
शोधकर्ता इस बारे में अलग-अलग सिद्धांत प्रस्तुत करते हैं कि नशीली दवाओं का सेवन और मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं एक साथ क्यों होती हैं।
साझा जोखिम कारक
कुछ ऐसे जोखिम कारक हैं जो मानसिक बीमारी और मादक द्रव्यों के सेवन दोनों में योगदान कर सकते हैं।
- आनुवंशिकी: मानसिक बीमारी की तरह, मादक द्रव्यों का सेवन भी पारिवारिक रूप से हो सकता है। इसका मतलब है कि यदि आपके परिवार में किसी को यह समस्या रही है, तो आपको भी इसका थोड़ा अधिक खतरा है। शोध से पता चलता है कि कई जीन इन दोनों स्थितियों में योगदान करते हैं।
- पर्यावरणीय कारक: हमारे वातावरण में कुछ चीजें, जैसे तनाव और आघात (जैसे बचपन का आघात या दुर्व्यवहार), इन दोनों स्थितियों का कारण बन सकती हैं। कभी-कभी, इन आघातपूर्ण अनुभवों का प्रभाव पीढ़ियों तक पड़ सकता है।
मानसिक बीमारी के कारण मादक पदार्थों का सेवन
यदि आप मानसिक रूप से बीमार हैं, तो आप "स्व-उपचार" करने के लिए प्रेरित हो सकते हैं। इसका अर्थ है कि आप दर्द, चिंता या अवसाद की भावनाओं को अस्थायी रूप से कम करने के लिए शराब या नशीली दवाओं का उपयोग करते हैं। हालांकि ये आपके लक्षणों को अस्थायी रूप से कम कर सकते हैं, लेकिन वास्तव में लंबे समय में इन्हें और भी बदतर बना सकते हैं । इसके अलावा, कुछ मानसिक बीमारियां आपके मस्तिष्क के "पुरस्कार केंद्रों" के कार्य को बदल सकती हैं। इससे आपको नशीली दवाओं की लत लगने का खतरा बढ़ सकता है।
नशीली दवाओं के सेवन से होने वाली मानसिक बीमारी
शराब, ड्रग्स और अन्य नशीले पदार्थों के सेवन से आपके मस्तिष्क की संरचना और कार्यप्रणाली प्रभावित हो सकती है । इन परिवर्तनों से मानसिक बीमारी होने का खतरा बढ़ सकता है। उदाहरण के लिए, कुछ ड्रग्स से भ्रम या मतिभ्रम हो सकता है।
(दोहरी निदान) की पहचान कैसे करें?
जैसा कि हमने पहले बताया, दोहरी निदान कोई नई बीमारी नहीं है, बल्कि यह दो बीमारियों का संयोजन है। दोनों स्थितियों के लक्षण समान और एक-दूसरे से मिलते-जुलते हो सकते हैं, जिससे सटीक निदान करना कभी-कभी एक चुनौती बन जाता है, यहां तक कि डॉक्टर के लिए भी।
हालांकि, आपके डॉक्टर इन दोनों स्थितियों की जांच के लिए विशेष स्क्रीनिंग उपकरणों का उपयोग करेंगे। इस समय अपने डॉक्टर से बात करते समय यथासंभव ईमानदार रहना महत्वपूर्ण है । आपके जवाबों के आधार पर, वे यह निर्धारित कर पाएंगे कि आपको कौन सी स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं और आपके लिए कौन सा उपचार सबसे अच्छा है।
दोहरी निदान के उपचार क्या हैं?
दोहरी बीमारी के इलाज में, सबसे कारगर तरीका यह है कि आपकी मानसिक स्वास्थ्य समस्या और मादक द्रव्यों के सेवन की समस्या, दोनों का एक साथ इलाज किया जाए । आपको और आपके डॉक्टर को यह समझना होगा कि ये दोनों स्थितियाँ एक दूसरे को कैसे प्रभावित करती हैं। तभी आप सबसे कारगर उपचार योजना चुन सकते हैं।
दोहरी लत से पूरी तरह उबरने के लिए, आपको उस दवा का सेवन पूरी तरह बंद करना होगा जिसकी आपको लत है । कई लोगों के लिए, इसकी शुरुआत डिटॉक्सिफिकेशन नामक प्रक्रिया से होती है। आवासीय डिटॉक्सिफिकेशन में, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता लगभग एक सप्ताह तक चौबीसों घंटे आपकी निगरानी करते हैं। वे आपको धीरे-धीरे दवा छोड़ने में मदद करते हैं और दवा न लेने के दुष्प्रभावों को कम करने के लिए उपाय बताते हैं।
आपकी स्थिति के आधार पर, दोहरी निदान के उपचार में व्यवहार चिकित्सा , दवा , सहायता समूह, या अन्य उपचार शामिल हो सकते हैं।इसमें अस्पताल में भर्ती मरीजों की देखभाल शामिल हो सकती है।
व्यवहार चिकित्सा
कई व्यवहार संशोधन चिकित्सा पद्धतियां हैं जिन्होंने इन सहवर्ती स्थितियों के उपचार में सफलता दिखाई है:
- संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी): (सीबीटी) एक प्रकार की चिकित्सा है जो आपको अपनी सोच में मौजूद दोषपूर्ण पैटर्न को पहचानने, उनसे निपटने और उन्हें बदलने का तरीका सिखाती है। इससे आपको समस्याओं से निपटने के नए तरीके सीखने में मदद मिल सकती है।
- द्वंद्वात्मक व्यवहार चिकित्सा (डीबीटी): डीबीटी एक उपचार पद्धति है जो आपको आत्म-हानिकारक व्यवहारों, विशेष रूप से मादक पदार्थों के सेवन, खुद को चोट पहुँचाने और आत्महत्या के विचारों या कार्यों को कम करने में मदद करती है। यह आपको अपनी भावनाओं को प्रबंधित करना और दूसरों के साथ बेहतर संबंध बनाना सिखा सकती है।
दवाई
आपका डॉक्टर आपकी एक या दोनों स्थितियों के लिए दवा लिख सकता है । कुछ दवाएं दोहरी निदान की स्थिति में दोनों स्थितियों के लक्षणों के उपचार में मदद कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, दवा बुप्रोपियन को एफडीए द्वारा अवसाद (वेलब्यूट्रिन® के रूप में) और निकोटीन की लत (ज़ायबन® के रूप में) के उपचार के लिए अनुमोदित किया गया है।
सहायता समूह
सहायता समूह आपको नशे से दूर रहने के लिए आवश्यक भावनात्मक और सामाजिक सहयोग प्राप्त करने का एक बेहतरीन स्थान हैं। इन समूहों में शामिल लोग वे हैं जो आपकी जैसी ही स्थिति से गुज़र चुके हैं। आपके साथी अपने अनुभव आपके साथ साझा कर सकते हैं और आपके सवालों के जवाब दे सकते हैं। वे आपको रोज़मर्रा की ज़िंदगी की चुनौतियों से निपटने के तरीके भी बता सकते हैं। अल्कोहलिक्स एनोनिमस (AA) और नारकोटिक्स एनोनिमस (NA) प्रसिद्ध सहायता समूह हैं।
अस्पताल में भर्ती मरीजों की देखभाल
यदि आपको मादक पदार्थों की गंभीर लत और मानसिक बीमारी है, तो दोहरी निदान उपचार केंद्र में आवासीय उपचार से आपको बहुत लाभ हो सकता है। वहां आपको एक ही स्थान पर चिकित्सा और मानसिक स्वास्थ्य सेवाएं, दवाएं, थेरेपी और आवश्यक सहायता मिल सकती है।
(दोहरी निदान) के जोखिम को कैसे कम किया जा सकता है?
मानसिक बीमारियों की तरह, मादक द्रव्यों के सेवन से संबंधित विकार भी मस्तिष्क संबंधी रोग हैं। हालांकि इन्हें पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता, लेकिन आप निम्नलिखित उपाय करके अपने जोखिम को कम कर सकते हैं:
- अपने जैविक पारिवारिक इतिहास के बारे में जागरूक रहें । यानी, पता लगाएं कि क्या आपके परिवार में किसी को इस प्रकार की मानसिक बीमारी या मादक द्रव्यों के सेवन की समस्या रही है।
- यदि आप शराब पीते हैं, तो उसकी मात्रा सीमित रखें ।
- यदि आपको किसी प्रकार की मानसिक परेशानी या समस्या है, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें।अगर इसका जल्दी पता चल जाए तो इसका इलाज करना आसान होता है।
यदि आपको दोहरी बीमारी है तो आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?
सही इलाज से दोहरी बीमारी से उबरने की संभावना काफी बढ़ जाती है । आप अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं और अच्छे परिणाम की उम्मीद कर सकते हैं। हालांकि, इस सुधार को बनाए रखने के लिए आपको अपने डॉक्टरों और/या सहायता समूहों के साथ लगातार संपर्क में रहना होगा । मदद मांगने से कभी न हिचकिचाएं।
किसी प्रियजन को दोहरी बीमारी होने पर उनकी मदद कैसे करें?
किसी सहवर्ती विकार से पीड़ित व्यक्ति की मदद करना वाकई मुश्किल हो सकता है । आपका प्रियजन शायद यह मानने से इनकार कर दे कि उसे कोई समस्या है और इलाज न करवाना चाहे। यहां तक कि अगर वे इलाज शुरू भी कर दें, तो ठीक होने का सफर लंबा हो सकता है।
समझें कि आप क्या कर सकते हैं और क्या नहीं कर सकते। आप अपने प्रियजन को नशा छोड़ने, दवा लेने या काउंसलिंग कराने के लिए मजबूर नहीं कर सकते।
>
लेकिन, आप अपने लिए अच्छे फैसले ले सकते हैं । आप अपने प्रियजन को मदद लेने के लिए प्रोत्साहित कर सकते हैं, आप उन्हें अपना निःशर्त प्रेम और समर्थन दे सकते हैं। उनकी बात सुनें, उन्हें समझने की कोशिश करें।
अगर आप दोहरी समस्या से जूझ रहे हैं, तो आपको लग सकता है कि आप "गलत रास्ते पर" हैं। आपको यह भी लग सकता है कि आप खुद ही सब कुछ कर रहे हैं। लेकिन यह याद रखना ज़रूरी है कि मानसिक बीमारी और नशाखोरी चिकित्सकीय रूप से मान्यता प्राप्त स्थितियां हैं । सिर्फ इसलिए कि वे "अदृश्य" हैं, इसका मतलब यह नहीं है कि वे वास्तविक नहीं हैं। अपने डॉक्टर से मिलने और मदद मांगने से न डरें। उनके साथ ईमानदार और खुलकर बात करें, वे आपको ज़रूरी इलाज ढूंढने में मदद कर पाएंगे। मदद मांगना ही ठीक होने की राह का पहला कदम है।
सारांश (मुख्य संदेश)
- दोहरी निदान वह स्थिति है जिसमें व्यक्ति को एक ही समय में मानसिक स्वास्थ्य समस्या और मादक द्रव्यों के सेवन की समस्या दोनों होती हैं । यह जितना आप सोचते हैं उससे कहीं अधिक आम है।
- ये दोनों स्थितियां एक दूसरे को प्रभावित कर सकती हैं और एक दुष्चक्र की तरह काम कर सकती हैं ।
- इसका कारण आनुवंशिक कारण, पर्यावरणीय कारक, तनाव कम करने के लिए दवाओं का उपयोग और मस्तिष्क पर दवाओं का प्रभाव हो सकता है।
- लक्षणों को समझना और चिकित्सकीय सलाह लेना बहुत महत्वपूर्ण है ।
- उपचार के विकल्पों में व्यवहार संशोधन चिकित्सा, दवा, सहायता समूह और आवासीय उपचार शामिल हैं। इन दोनों का संयोजन सबसे प्रभावी होता है।
- उचित उपचार और सहायता से, दोहरी बीमारी से पूर्ण रूप से ठीक होना संभव है। मदद मांगने से न हिचकिचाएं, यही सबसे महत्वपूर्ण कदम है।
`दोहरी निदान, मानसिक स्वास्थ्य, मादक द्रव्यों का सेवन, लत, मानसिक बीमारी, उपचार, सह-घटित विकार











💬 Comments (0)
अभी तक कोई टिप्पणी पोस्ट नहीं की गई है। पहली बार यहां अपनी टिप्पणी जोड़ें.
अपनी टिप्पणी जोड़ें