क्या आपके हाथों और पैरों पर भी छोटे-छोटे पानी से भरे फफोले हो रहे हैं जिनमें खुजली होती है? यह डिहाइड्रोटिक एक्जिमा हो सकता है!

क्या आपके हाथों, पैर की उंगलियों के बीच या हथेलियों पर छोटे-छोटे, पानी से भरे छाले हैं जिनमें असहनीय खुजली होती है? कभी-कभी जब ये छाले सूख जाते हैं, तो त्वचा फट जाती है और दर्द होने लगता है, जिससे और भी परेशानी बढ़ जाती है? तो आपको 'डिहाइड्रोटिक एक्जिमा' नामक त्वचा की समस्या हो सकती है। चिंता न करें, आज हम इसके बारे में विस्तार से और सरल शब्दों में बात करेंगे।

डिहाइड्रोटिक एक्जिमा क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, यह एक दीर्घकालिक, या कहें कि लंबे समय तक रहने वाली, त्वचा की समस्या है । इसमें उंगलियों, हथेलियों और कभी-कभी पैरों के तलवों पर छोटे-छोटे, पानी से भरे छाले पड़ जाते हैं। त्वचा शुष्क और खुजलीदार भी हो सकती है। इसे साबुन के पत्थर से बने छोटे-छोटे छालों की तरह समझें।

इस बीमारी के कई अन्य नाम भी हैं। कुछ लोग इसे डिसहाइड्रोसिस, एक्यूट पामप्लोन्टर एक्जिमा, वेसिकुलोबुलस डर्मेटाइटिस या पोम्फोलिक्स भी कहते हैं। अनेक नामों के बावजूद, इसके लक्षण लगभग एक जैसे ही होते हैं।

इस स्थिति के विकसित होने की संभावना किसे अधिक है?

डिहाइड्रोटिक एक्जिमा किसी को भी हो सकता है। हालांकि, कुछ लोगों में इसके होने की संभावना अधिक होती है। आइए देखते हैं कि वे कौन हैं:

• आमतौर पर 20 से 40 वर्ष की आयु के लोगों के लिए।
• यह स्थिति महिलाओं में आम है।
• यदि आपको या आपके परिवार में किसी को पहले कभी एक्जिमा हुआ हो।
• जिन लोगों को पहले कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस हो चुका है।
• कुछ लोगों को किसी बाहरी पदार्थ, यानी एंटीजन के संपर्क में आने पर एलर्जी हो जाती है। ऐसा उन लोगों के साथ भी हो सकता है।
• यह स्थिति कभी-कभी उन लोगों में हो सकती है जिन्हें एंटीबॉडी इंजेक्शन, यानी इंट्रावेनस इम्युनोग्लोबुलिन (IVIG) दिया जाता है, जो कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को दिए जाते हैं।

उदाहरण के लिए, कुछ महिलाएं ऐसे गहने पहनती हैं जो बार-बार उनके हाथों को छूते हैं। शोधकर्ताओं का कहना है कि इन गहनों में मौजूद निकल या कोबाल्ट जैसी धातुएं भी इस एक्जिमा का कारण हो सकती हैं। शायद यही वजह है कि यह महिलाओं में अधिक देखने को मिलता है। कुल मिलाकर, डिहाइड्रोटिक एक्जिमा से पीड़ित लगभग 50% लोग किसी न किसी एंटीजन से एलर्जी के शिकार होते हैं।

यह स्थिति कितनी आम है?

व्यावसायिक या नैदानिक ​​​​परिस्थितियों में, हाथ की त्वचाशोथ के 5% से 20% मामले डिसहाइड्रोटिक एक्जिमा के कारण होने की सूचना मिली है।

डिहाइड्रोटिक एक्जिमा शरीर को कैसे प्रभावित करता है?

यह बीमारी मुख्य रूप से आपकी हथेलियों, उंगलियों के किनारों और पैरों के तलवों की त्वचा को प्रभावित करती है।

आपकी त्वचा पर छोटे-छोटे छाले जो साबुन के दानों जैसे दिखते हैंये छाले आमतौर पर एक से दो मिलीमीटर के आकार के होते हैं। हालांकि, कभी-कभी ये छोटे छाले आपस में मिलकर एक बड़ा छाला बना लेते हैं।

इन छालों के सूखने के बाद, उस जगह की त्वचा पपड़ीदार और फटी हुई हो सकती है। इसमें थोड़ा दर्द भी हो सकता है।

क्या लक्षण हैं?

डिहाइड्रोटिक एक्जिमा के लक्षण अचानक उभर सकते हैं, कुछ दिनों बाद कम हो सकते हैं और फिर वापस आ सकते हैं। ये लक्षण हफ्तों तक रह सकते हैं। जांच करें कि क्या आपको इनमें से कोई लक्षण हैं:

• हाथों की हथेलियों, उंगलियों के किनारों और पैरों के तलवों पर छोटे-छोटे, सख्त छाले पड़ जाते हैं।
• ये छाले कभी-कभी दर्दनाक हो सकते हैं।
• फफोलों पर या उसके आसपास की त्वचा में गंभीर खुजली और पपड़ी उतरना ।
• पसीने में वृद्धि के साथ-साथ छाले पड़ना।
• जैसे-जैसे छाले ठीक होते जाते हैं, उस क्षेत्र की त्वचा सूखकर फटने लगती है ।

इन जगहों को बार-बार खुजलाने से त्वचा मोटी हो सकती है। बड़े-बड़े छाले या बहुत सारे छालों वाली जगहें कभी-कभी संक्रमित हो सकती हैं। इसलिए खुजली को जितना हो सके कम करना ज़रूरी है।

इस स्थिति का कारण क्या है? (कारण)

डॉक्टर और शोधकर्ता अभी भी यह ठीक से नहीं जानते कि डिसहाइड्रोसिस का कारण क्या है, लेकिन उनका मानना ​​है कि यह कई कारकों के संयोजन से शुरू हो सकता है।

• प्रतिरक्षा प्रणाली में खराबी: यदि आपको डिहाइड्रोटिक एक्जिमा है, तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली मामूली जलन पैदा करने वाले तत्वों या एलर्जी कारकों के प्रति अतिप्रतिक्रिया कर सकती है। इस अतिप्रतिक्रिया के कारण त्वचा में सूजन आ जाती है।
• एलर्जी: सीमेंट, निकेल, कोबाल्ट और क्रोमियम जैसे कुछ पदार्थों के संपर्क में आने से यह एक्जिमा बढ़ सकता है। इसके अलावा, हे फीवर/एलर्जिक राइनाइटिस या कुछ खाद्य पदार्थों से होने वाली एलर्जी भी इसे बढ़ा सकती है।
• नमी: लगातार पसीना आने और हाथों या पैरों के गीले रहने से भी डिहाइड्रोटिक एक्जिमा हो सकता है। हमारे देश की जलवायु को देखते हुए इस बात का विशेष ध्यान रखना चाहिए।

क्या यह फैल रहा है? क्या यह संक्रामक है?

कुछ गंभीर मामलों में, ये छाले बड़े हो सकते हैं और हाथों, पैरों और उंगलियों के पिछले हिस्से तक फैल सकते हैं, लेकिन वे शरीर के अन्य हिस्सों में नहीं फैलते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि डिहाइड्रोटिक एक्जिमा संक्रामक नहीं है। आप इसे किसी और को नहीं फैला सकते।

हालांकि, अगर आप छालों को खुजलाकर त्वचा को घायल कर देते हैं, तो इससे संक्रमण हो सकता है। अगर छालों में संक्रमण हो जाए, तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। वे आपको संक्रमण के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स दे सकते हैं।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

जब आप डॉक्टर से मिलेंगे, तो वे आपकी त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों की जांच करेंगे। वे आपसे कुछ सवाल पूछ सकते हैं, जैसे कि क्या आप बहुत तनाव में हैं, क्या आपके परिवार में किसी को यह समस्या है, क्या आपने कोई नए त्वचा उत्पाद का इस्तेमाल किया है, नए गहने पहने हैं या नए खाद्य पदार्थ खाए हैं।

निदान संबंधी परीक्षण क्या हैं?

आपके डॉक्टर आपकी बीमारी की पुष्टि करने या कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस, बुलस पेम्फिगॉइड और हाथ, पैर और मुंह की बीमारी जैसी अन्य समान स्थितियों को खारिज करने के लिए कुछ परीक्षण करवा सकते हैं। इनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• एलर्जी परीक्षण।
• जांच के लिए त्वचा का एक छोटा सा टुकड़ा लेना (बायोप्सी)।
• रक्त परीक्षण।

डिहाइड्रोटिक एक्जिमा का इलाज कैसे किया जाता है?

कई लोग इस समस्या से निपटने के लिए घर पर ही त्वचा की देखभाल के कुछ नियमित तरीके अपनाना शुरू कर देते हैं।

घर पर कौन-कौन से उपचार किए जा सकते हैं?

• हाथ धोते समय गर्म पानी की जगह गुनगुने पानी का इस्तेमाल करें।
• लक्षणों को कम करने के लिए कुछ देर तक अपने हाथों और पैरों को ठंडे पानी में भिगोएं ।
• खुजली और सूजन कम करने के लिए , आवश्यकतानुसार ठंडे पानी में भिगोए हुए साफ कपड़े से ठंडी सिकाई करें । इसे 10-15 मिनट तक लगा रहने दें, फिर हवा में सूखने दें और उसके बाद एक अच्छा मॉइस्चराइजर लगाएं। दिन में तीन से चार बार ऐसा करना सबसे अच्छा है।
• त्वचा को सूखने से बचाने के लिए दिन में कई बार अच्छी मॉइस्चराइजर क्रीम लगाएं। यह बहुत जरूरी है।
• नहाने या तैरने के बाद अपने हाथों और पैरों को जल्दी और अच्छी तरह से सुखा लें ।
• यदि संभव हो, तो मोजे, स्टॉकिंग्स और जूतों की संख्या कम करें। यदि पहनना ही पड़े, तो नमी सोखने वाले सूती या ऊनी मोजे और हवादार जूते पहनें जो पैरों को कसते न हों।

आपके डॉक्टर आपको बिना डॉक्टरी सलाह के मिलने वाली दवाएं, जैसे कि त्वचा पर लगाने वाली कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम या मलहम , लिख सकते हैं। वे आपको मुंह से लेने वाली एंटीहिस्टामाइन दवाएं (जैसे कि फेक्सोफेनाडाइन और सेटिरिज़िन) भी लिख सकते हैं। ये सूजन और खुजली को कम करने में मदद कर सकती हैं।

चिकित्सकीय सलाह पर कौन-कौन से उपचार प्रदान किए जाते हैं?

यदि डिहाइड्रोटिक एक्जिमा अधिक गंभीर है, तो आपका डॉक्टर लक्षणों से राहत दिलाने के लिए निम्नलिखित उपचारों की सलाह दे सकता है:

• पूरे शरीर में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का प्रयोग: यदि टॉपिकल कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम से आराम नहीं मिलता है, तो आपका डॉक्टर प्रेडनिसोन जैसी मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा लिख ​​सकता है।
• प्रणाली-व्यापी गैर-स्टेरॉयडल प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं:क्योंकि लंबे समय तक मुंह से स्टेरॉयड लेना आपके स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकता है, इसलिए आपका डॉक्टर मेथोट्रेक्सेट टैबलेट, माइकोफेनोलेट टैबलेट या डुपीलुमाब इंजेक्शन जैसी दवाएं लेने की सलाह दे सकता है।
• फोटोथेरेपी: इसमें विशेष लैंप का उपयोग करके त्वचा पर पराबैंगनी प्रकाश, आमतौर पर पराबैंगनी बी (यूवीबी) किरणें डाली जाती हैं। ये यूवी किरणें कुछ त्वचा संबंधी समस्याओं, जैसे कि डिहाइड्रोटिक एक्जिमा, के इलाज में सहायक हो सकती हैं। हालांकि, यूवीबी किरणें गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों में स्थायी काले धब्बे (हाइपरपिगमेंटेशन) पैदा कर सकती हैं, इसलिए यदि आपकी त्वचा का रंग गहरा है तो इस बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लेना उचित होगा।

क्या इससे जल्दी छुटकारा पाने का कोई तरीका है?

बेशक, हर किसी का शरीर अलग होता है। कुछ लोगों को घरेलू उपचार और बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दवाओं से आराम मिल सकता है। वहीं, दूसरों को क्लोबेटासोल जैसी अधिक शक्तिशाली प्रिस्क्रिप्शन कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम की आवश्यकता हो सकती है।

डिहाइड्रोटिक एक्जिमा आमतौर पर उपचार से ठीक हो जाता है, लेकिन समय के साथ यह दोबारा हो सकता है। इसलिए, आपको त्वचा की देखभाल के लिए एक विशेष दिनचर्या का पालन करना पड़ सकता है या अपने लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए दवा का सेवन जारी रखना पड़ सकता है।

क्या डिहाइड्रोटिक एक्जिमा को रोका जा सकता है?

दुर्भाग्यवश, डिहाइड्रोटिक एक्जिमा को पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता। यह एक दीर्घकालिक चिकित्सीय स्थिति है जो जीवन भर समय-समय पर उभर सकती है । हालांकि, इसके उभरने को नियंत्रित किया जा सकता है।

अगर आपको डिहाइड्रोटिक एक्जिमा है तो क्या करें?

यदि आपको डिहाइड्रोटिक एक्जिमा है, तो इसके लक्षणों को कम करने के लिए आप कुछ उपाय कर सकते हैं। त्वचा की अच्छी देखभाल करना और एंटीहिस्टामाइन जैसी दवाओं का उपयोग करना लक्षणों को नियंत्रित करने में सहायक हो सकता है। आवश्यकता पड़ने पर, फोटोथेरेपी जैसे अन्य उपचार भी उपलब्ध हैं।

कई लोग डिहाइड्रोटिक एक्जिमा से पीड़ित होते हैं, लेकिन कभी-कभी यह काफी चुनौतीपूर्ण हो सकता है। यह समस्या एक बार हो सकती है और फिर कभी न हो, या यह जीवन भर बार-बार उभर सकती है। कभी-कभी, लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। इन अवधियों को छूट की अवधि कहा जाता है। त्वचा की अच्छी देखभाल और उपचार से लक्षणों के बार-बार उभरने को रोकने और छूट की इन अवधियों को बढ़ाने में मदद मिल सकती है।

याद रखें, ट्रिगर करने वाली चीजों से बचें, अपनी त्वचा पर मॉइस्चराइजर लगाएं, डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं लें और अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।

छालों से होने वाली असुविधा को कम करने के लिए आप कुछ चीजें कर सकते हैं:

• प्रभावित क्षेत्रों को हल्के साबुन से धोएं ।
• जीवाणुरोधी क्रीम या मलहम लगाएं।
• प्रभावित क्षेत्रों को पट्टी या जालीदार कपड़े के टुकड़े से ढक दें ।
• पट्टी को दिन में कम से कम एक बार बदलें ।

फफोले को फोड़कर उसकी ऊपरी त्वचा को छीलना शायद अच्छा विचार लगे। लेकिन ऐसा करना बिल्कुल भी अच्छा विचार नहीं है। फफोले के ऊपर की त्वचा नीचे की त्वचा की परतों को संक्रमण से बचाने का काम करती है।

आपको डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

हाथों, उंगलियों या पैरों पर छाले दिखाई देने पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लेना सबसे अच्छा है। इलाज जितनी जल्दी शुरू होगा, स्थिति को नियंत्रित करना उतना ही आसान होगा।

आपको डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

• आप कैसे पता लगा सकते हैं कि मुझे डिहाइड्रोटिक एक्जिमा है?
• अगर मुझे डिहाइड्रोटिक एक्जिमा नहीं है, तो मुझे त्वचा की और कौन सी समस्या हो सकती है?
• क्या आप कोई क्रीम या मलहम लिख सकते हैं?
• आप कौन सी दवाइयां सुझाते हैं?
• आप कौन-कौन से घरेलू उपचार सुझाते हैं?
• क्या आप किसी खास मॉइस्चराइजर की सलाह देंगे?
• क्या मुझे त्वचा विशेषज्ञ या किसी अन्य विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए?

याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बातें (मुख्य संदेश)

डिहाइड्रोटिक एक्जिमा एक आम त्वचा रोग है जो दर्दनाक और खुजलीदार हो सकता है। यह आपको जीवन में एक बार हो सकता है और फिर कभी नहीं होगा, या यह जीवन भर समय-समय पर दोबारा हो सकता है। यदि आपकी त्वचा में दर्द, छाले और खुजली हो रही है, तो डॉक्टर से अवश्य परामर्श लें।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि लक्षण दिखते ही तुरंत उचित चिकित्सा सलाह लें। मन में जो आए वही न करें या दूसरों की बातों पर भरोसा करके इलाज न करवाएं। कई बार इससे स्थिति और बिगड़ सकती है।

डिहाइड्रोटिक एक्जिमा के हल्के मामलों का इलाज बिना प्रिस्क्रिप्शन के मिलने वाली क्रीम, मलहम और दवाओं से किया जा सकता है। गंभीर मामलों में डॉक्टर के पर्चे पर मिलने वाली दवाओं या अन्य उपचारों की आवश्यकता हो सकती है। त्वचा की उचित देखभाल करके आप डिहाइड्रोटिक एक्जिमा के प्रभावों को कम कर सकते हैं और स्वस्थ रह सकते हैं।

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