क्या आपको थोड़ी सी कसरत करने के बाद भी थकान महसूस होती है? क्या यह व्यायाम के प्रति असहिष्णुता है?

क्या आपको भी थोड़ी दूर चलने या सीढ़ियाँ चढ़ने में सांस लेने में तकलीफ होती है? या आप जल्दी थक जाते हैं? शायद आप सोच रहे होंगे , "अरे, मैं बूढ़ा हो रहा हूँ" या "मैं पर्याप्त व्यायाम नहीं कर रहा हूँ।" लेकिन कभी-कभी यह इससे कहीं ज़्यादा गंभीर मामला हो सकता है। इसी बारे में हम आज इस लेख में बात करेंगे।

व्यायाम असहिष्णुता क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, व्यायाम असहिष्णुता वह स्थिति है जब आप शारीरिक गतिविधियाँ पहले की तरह आसानी से नहीं कर पाते या उन्हें सहन करने की आपकी क्षमता कम हो जाती है। इसका मतलब है कि थोड़ा सा काम करने के बाद भी आप बहुत थका हुआ महसूस करते हैं और आपको सांस लेने में कठिनाई होती है। ज़रा सोचिए, जब हम चलते हैं, दौड़ते हैं या वज़न उठाते हैं, तो हमारे शरीर के कई तंत्रों को एक साथ काम करना पड़ता है। यह एक बड़ी मशीन की तरह है। हमारा हृदय, फेफड़े और मांसपेशियां सभी इसमें शामिल हैं। यदि इनमें से किसी एक तंत्र में थोड़ी सी भी समस्या या कमजोरी हो, तो ऐसा लगता है जैसे वह मशीन ठीक से काम नहीं कर रही है। इसी स्थिति को व्यायाम असहिष्णुता कहते हैं। आमतौर पर, इन लक्षणों के कारण आप अपनी उम्र के अनुसार अपनी अधिकतम हृदय गति तक नहीं पहुँच पाते हैं। व्यायाम करते समय, आपका शरीर इस स्थिति से मुक्त व्यक्ति की तुलना में केवल 60% से 70% ऑक्सीजन ही ग्रहण कर पाता है। यह स्थिति तब और भी गंभीर हो सकती है जब आपका हृदय ठीक से काम नहीं कर रहा हो। उदाहरण के लिए, हृदय विफलता से पीड़ित लोगों में यह आम है। आप जानते हैं, हमारा हृदय ही वह अंग है जो रक्त को पंप करता है और ऑक्सीजन को पूरे शरीर के ऊतकों और कोशिकाओं तक पहुँचाता है। इसलिए, यदि हृदय ठीक से और कुशलता से रक्त पंप नहीं कर पाता है, तो पूरे शरीर में ऑक्सीजन का वितरण भी बाधित हो जाता है। इसी प्रकार, फेफड़ों की कुछ समस्याओं से पीड़ित लोगों को सांस लेने और मांसपेशियों तक पर्याप्त ऑक्सीजन पहुंचाने में कठिनाई होती है। क्योंकि जब हम कड़ी मेहनत करते हैं, तो हमारी मांसपेशियों को आराम की तुलना में अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। कल्पना कीजिए, आप ऑक्सीजन लेते हैं, और आपका हृदय इसे रक्त के माध्यम से शरीर के सभी भागों तक पहुंचाता है। फिर हमारी कोशिकाओं को ऊर्जा उत्पन्न करने के लिए उस ऑक्सीजन का उपयोग करना होता है। लेकिन यदि आपकी कंकाल मांसपेशियां ठीक से काम नहीं कर रही हैं, तो वे उस ऑक्सीजन का कुशलता से उपयोग नहीं कर सकतीं। इसलिए, यदि इन आवश्यक चरणों में से किसी में भी कोई समस्या है - ऑक्सीजन ग्रहण करने, वितरित करने या कोशिका स्तर पर इसका उपयोग करने की प्रक्रिया में - तो यहीं पर व्यायाम असहिष्णुता उत्पन्न होती है। यह स्थिति आपको अपनी पसंदीदा चीजें, यहां तक ​​कि दैनिक कार्यों को भी करने में कठिनाई पैदा कर सकती है। कभी-कभी इसके कारण बार-बार अस्पताल में भर्ती होना पड़ सकता है।

यह कितना आम है?

व्यायाम करने में असमर्थता वास्तव में हमारी सोच से कहीं अधिक आम है। दुनिया भर में कई लोग इस समस्या से पीड़ित हैं। इसका सिर्फ एक कारण नहीं है, बल्कि कई कारण हैं। उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में 60 लाख से अधिक लोग हृदय विफलता से ग्रसित हैं।जी हां, ऐसा है। लगभग 50%, यानी लगभग आधे लोगों को व्यायाम करने में कठिनाई होती है, जिसे व्यायाम असहिष्णुता कहते हैं। श्रीलंका में हृदय और श्वसन संबंधी बीमारियों से पीड़ित लोगों में यह समस्या आम है।

व्यायाम के प्रति असहिष्णुता के लक्षण क्या हैं?

ठीक है, अब आइए देखते हैं कि अगर आपको व्यायाम असहिष्णुता का संदेह है तो किन मुख्य लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए। देखें कि क्या आपमें इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं।

• सांस फूलना : यह सबसे आम और प्रचलित लक्षण है। थोड़ी सी मेहनत करने या थोड़ी दूर चलने के बाद भी आपको सांस फूलने या जोर-जोर से सांस लेने की समस्या हो सकती है। यह ठीक वैसा ही अनुभव होता है जैसा पहाड़ी या सीढ़ियां चढ़ते समय होता है।
• थकान : बिना किसी स्पष्ट कारण के थका हुआ और कमजोर महसूस करना , यहां तक ​​कि एक छोटा सा काम करने के बाद भी। आपको सुबह थकान महसूस हो सकती है और दिन भर नींद आ सकती है।
• पैरों में बेचैनी या थकान: व्यायाम करते समय या थोड़ी दूर चलने पर भी आपको पैरों में दर्द, पीड़ा, भारीपन या सुन्नपन महसूस हो सकता है। कभी-कभी ऐसा भी लग सकता है जैसे आपकी मांसपेशियां खिंच रही हों।
• हाइपरवेंटिलेशन : आप तेजी से सांस लेने लगते हैं, जैसे कि आप सांस लेने के लिए हांफ रहे हों। आपको चक्कर भी आ सकते हैं और आपकी छाती तेजी से धड़क सकती है।

व्यायाम के प्रति असहिष्णुता के क्या कारण हैं?

इस स्थिति के कई कारण हो सकते हैं, न कि सिर्फ एक या दो। इनमें से कुछ कारण हृदय और फेफड़ों से संबंधित हैं, जिनके बारे में हमने पहले चर्चा की थी। आइए मुख्य कारणों पर एक नज़र डालते हैं:

• हृदय विफलता: यह स्थिति तब उत्पन्न होती है जब हृदय कमजोर हो जाता है और ठीक से रक्त पंप नहीं कर पाता है।
• जन्मजात हृदय रोग : कुछ लोग जन्म से ही हृदय संबंधी कुछ दोषों के साथ पैदा हो सकते हैं। यह भी एक कारण है।
• फेफड़ों की बीमारियाँ: उदाहरण के लिए, क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज ( सीओपीडी ) जैसी दीर्घकालिक फेफड़ों की बीमारियाँ फेफड़ों के लिए ऑक्सीजन लेना और कार्बन डाइऑक्साइड बाहर निकालना मुश्किल बना देती हैं।
• पल्मोनरी एम्बोलिज्म: फेफड़ों तक जाने वाली रक्त वाहिका में रक्त का थक्का जम जाना। यह एक चिकित्सीय आपात स्थिति है।
• 'लॉन्ग कोविड': थकान, सांस लेने में तकलीफ और सीने में दर्द जैसे लक्षण जो कुछ लोगों को कोविड-19 से ठीक होने के बाद भी महसूस होते हैं।
• एनीमिया: जब शरीर में रक्त की मात्रा कम हो जाती है, तो ऑक्सीजन ले जाने वाली लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या घट जाती है। ऐसे में, थोड़ा सा काम करने पर भी थकान महसूस होती है।
• मस्तिष्क में चोट: सिर पर तेज आघात लगने से मस्तिष्क को होने वाली अस्थायी क्षति। इस चोट के बाद कुछ समय तक व्यायाम करना मुश्किल हो सकता है।
• उम्र बढ़ना: जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, हमारे शरीर के कार्य और मांसपेशियों की ताकत स्वाभाविक रूप से कम होती जाती है।
• मोटापा: शरीर का अतिरिक्त वजन हृदय, फेफड़े और जोड़ों पर अतिरिक्त दबाव डालता है, जिससे व्यायाम करना मुश्किल हो जाता है।
• मधुमेह: अनियंत्रित मधुमेह समय के साथ नसों और रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है। यह व्यायाम करने में असमर्थता का भी एक कारण है।
• गुर्दे की बीमारी: जब गुर्दे ठीक से काम नहीं करते हैं, तो शरीर में विषाक्त पदार्थ जमा हो सकते हैं, जिससे थकान और अन्य असुविधाएं हो सकती हैं।
• कंकाल की मांसपेशियों को प्रभावित करने वाली बीमारियाँ: उदाहरण के लिए, मैकआर्डल रोग जैसी आनुवंशिक स्थितियाँ। मांसपेशियों द्वारा ऊर्जा उत्पादन के लिए आवश्यक एंजाइम की कमी के कारण व्यायाम के दौरान इनमें गंभीर दर्द और असुविधा होती है।
• सूजन संबंधी विकार: इस प्रकार की असुविधा शरीर में सूजन संबंधी स्थितियों के कारण भी हो सकती है, जैसे कि विभिन्न प्रकार के गठिया।

महत्वपूर्ण बात यह है कि कभी-कभी किसी व्यक्ति को एक ही समय में इनमें से एक से अधिक कारण हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति को तीनों बीमारियाँ हो सकती हैं: हृदय रोग, मोटापा और मधुमेह। ऐसे में व्यायाम असहिष्णुता की स्थिति और भी गंभीर हो सकती है।

डॉक्टर इस स्थिति का निदान कैसे करते हैं?

यदि आपको ये लक्षण हैं, तो बेहतर होगा कि आप डॉक्टर से परामर्श लें ताकि समस्या का सही-सही पता चल सके। डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों, पारिवारिक इतिहास के बारे में पूछेंगे और शारीरिक परीक्षण करेंगे। वे स्थिति की पुष्टि करने और कारण का पता लगाने के लिए कुछ परीक्षण भी कर सकते हैं।

• छह मिनट का पैदल परीक्षण: यह एक बहुत ही सरल परीक्षण है। इसमें समतल सतह पर सामान्य गति से छह मिनट तक चलना होता है और यह मापा जाता है कि आप कितनी दूरी तक चल सकते हैं। यह परीक्षण चलने से पहले और बाद में आपकी हृदय गति और ऑक्सीजन स्तर जैसी चीजों को भी मापता है।
• व्यायाम तनाव परीक्षण: इसमें ट्रेडमिल पर चलते समय या स्थिर साइकिल चलाते समय आपके रक्तचाप, हृदय गति और उसके पैटर्न (ईसीजी के माध्यम से) और ऑक्सीजन के स्तर की निगरानी की जाती है। इससे यह समझने में मदद मिलती है कि व्यायाम के प्रति आपका हृदय कैसी प्रतिक्रिया देता है।
• कार्डियोपल्मोनरी एक्सरसाइज टेस्टिंग (सीपीईटी): यह इस स्थिति के निदान के लिए सबसे सटीक और विश्वसनीय परीक्षण है। इस परीक्षण में, डॉक्टर ट्रेडमिल पर चलते समय या साइकिल चलाते समय आपकी हृदय गति, रक्तचाप, रक्त ऑक्सीजन स्तर और श्वास की सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं। आपको एक विशेष मास्क पहनाया जाता है जो आपकी श्वास की गहराई और गति के साथ-साथ आपके द्वारा ली गई ऑक्सीजन की मात्रा और छोड़ी गई कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा को मापता है।

व्यायाम करने में असमर्थता के उपचार क्या हैं?

कई लोगों के लिए, व्यायाम करने में असमर्थता का सबसे अच्छा और महत्वपूर्ण उपचार एक व्यवस्थित शारीरिक गतिविधि कार्यक्रम या "व्यायाम प्रशिक्षण" है, जो चिकित्सकीय देखरेख में किया जाता है । यह डॉक्टर द्वारा दवा लिखने के समान है, लेकिन इसमें व्यायाम भी शामिल होता है। इसमें आमतौर पर सप्ताह में कम से कम तीन दिन, 30-60 मिनट तक मध्यम तीव्रता से व्यायाम करना शामिल होता है। हालांकि, यह सबके लिए अलग-अलग होता है। डॉक्टर आपकी शारीरिक स्थिति और व्यायाम करने में असमर्थता के कारण के आधार पर आपके लिए उपयुक्त "विशेष व्यायाम प्रशिक्षण योजना" तैयार करेंगे।

• उदाहरण के लिए, यदि आपको 'लॉन्ग कोविड' के कारण यह असुविधा हो रही है, तो आपको कम तीव्रता वाले व्यायाम जैसे कि नाव चलाना या साइकिल चलाना शुरू करना चाहिए, भले ही बहुत कम समय के लिए ही क्यों न हो। धीरे-धीरे समय और तीव्रता बढ़ाएँ।
• यदि आपको सीओपीडी जैसी श्वसन संबंधी समस्या है, तो इंटरवल ट्रेनिंग आपके लिए फायदेमंद हो सकती है। इसका अर्थ है थोड़े समय के लिए उच्च तीव्रता वाले व्यायाम करना, थोड़ी देर आराम करना और फिर से वही प्रक्रिया दोहराना।

व्यायाम के अलावा, उपचार के अन्य विकल्प भी हैं:

• वजन कम करना: यदि मोटापा इसका कारण है, तो स्वस्थ तरीके से वजन कम करना बहुत महत्वपूर्ण है।
• स्वस्थ आहार का पालन करना: कभी-कभी, यदि किसी पोषक तत्व की कमी होती है, तो आपका डॉक्टर आपको इसे ठीक करने के लिए, उदाहरण के लिए, अपने आहार में प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ या विटामिन डी को शामिल करने की सलाह दे सकता है।
• अंतर्निहित चिकित्सीय स्थितियों का उपचार: हृदय रोग, मधुमेह और एनीमिया जैसी चिकित्सीय स्थितियों का उपचार करना जो व्यायाम करने में असमर्थता का कारण बन रही हैं, उचित दवा या, यदि आवश्यक हो, तो सर्जरी द्वारा।
• ऑक्सीजन थेरेपी: कुछ लोगों को व्यायाम के दौरान या पूरे दिन ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है यदि उनके रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम हो।
• फुफ्फुसीय पुनर्वास:यह एक विशेष प्रशिक्षण कार्यक्रम है। इसमें सांस लेने के व्यायाम, बीमारी के बारे में शिक्षा और जीवनशैली संबंधी परामर्श शामिल हैं, खासकर सीओपीडी जैसी पुरानी फेफड़ों की बीमारियों से पीड़ित लोगों के लिए।

व्यायाम के प्रति असहिष्णुता रखने वाले व्यक्ति का अनुभव कैसा होता है?

आप व्यायाम करने में असमर्थता के साथ कैसे जीवन व्यतीत करेंगे और आपको ये कठिनाइयाँ कितने समय तक रहेंगी, यह पूरी तरह से इसके अंतर्निहित कारण पर निर्भर करेगा।

• कल्पना कीजिए, अगर आपको बचपन में खेल खेलते समय सिर में चोट लग जाती, तो उचित आराम और इलाज से आप संभवतः एक महीने के भीतर सामान्य स्थिति में वापस आ जाते।
• हालांकि, यदि व्यायाम करने में आपकी असमर्थता हृदय रोग जैसी किसी दीर्घकालिक, असाध्य बीमारी के कारण है, तो आपको जीवन भर इस स्थिति, यानी व्यायाम करने में असमर्थता, से जूझना पड़ेगा। इसका अर्थ है कि आपको इसे अच्छी तरह से संभालना होगा और अपने डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करना होगा।

क्या व्यायाम असहिष्णुता को रोका जा सकता है?

कुछ मामलों में, हम कारणों को नियंत्रित कर सकते हैं, लेकिन सभी कारणों को नियंत्रित नहीं किया जा सकता। उदाहरण के लिए, जन्मजात हृदय रोग जैसी बीमारी को रोका नहीं जा सकता। हालांकि, कई अन्य स्थितियां जो व्यायाम करने में असमर्थता का कारण बन सकती हैं (जैसे मधुमेह, उच्च रक्तचाप, मोटापा और हृदय रोग के जोखिम कारक) जीवनशैली में बदलाव और उचित चिकित्सा उपचार के माध्यम से नियंत्रित की जा सकती हैं, जिससे व्यायाम करने में असमर्थता का खतरा कम हो जाता है। स्वस्थ जीवनशैली अपनाना ही कुंजी है।

मैं अपना ख्याल कैसे रखूं?

क्योंकि व्यायाम करने में असमर्थता के कई कारण हो सकते हैं, इसलिए जो तरीका आपके लिए सबसे अच्छा काम करता है, वह किसी और के लिए थोड़ा अलग हो सकता है। इसलिए, अपने डॉक्टर द्वारा दी गई सलाह और उपचार योजना का पालन करना महत्वपूर्ण है।

• वह आपको बताएगा कि आपको कितना व्यायाम करना है और किस तीव्रता से करना है। इसे सही तरीके से करें।
• हो सकता है आपको अधिक प्रोटीन खाने या कोई विशेष विटामिन लेने के लिए कहा जाए।
• व्यायाम करने में असमर्थता का कारण बनने वाली अंतर्निहित चिकित्सीय स्थिति (जैसे मधुमेह, हृदय रोग) का उचित प्रबंधन करना महत्वपूर्ण है। समय पर दवाइयाँ लें।

इसलिए, इन चीजों को सही तरीके से करना आपके स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

इस बीमारी का पता चलने के बाद, अपने डॉक्टर के संपर्क में रहना ज़रूरी है, यानी नियमित जांच के लिए उनके पास जाना । इससे उन्हें पता चलेगा कि आपकी सेहत कैसी है, आपकी स्थिति में सुधार हुआ है या नहीं, उनके द्वारा बनाई गई व्यायाम योजना से आपको कितना फायदा हो रहा है, और क्या आपके इलाज में कोई बदलाव करने की ज़रूरत है। अगर आपको कोई नए लक्षण दिखाई दें या आपके लक्षण बिगड़ जाएं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।

मुझे डॉक्टर से कौन से सवाल पूछने चाहिए?

जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो इस स्थिति के बारे में आपके मन में जो भी प्रश्न हों, उन्हें पहले से लिख लें। इससे आपको कुछ भी याद रखने में आसानी होगी और आपका मन शांत रहेगा। आप अपने डॉक्टर से ये प्रश्न पूछ सकते हैं:

• "डॉक्टर साहब, व्यायाम करने में असमर्थता की इस स्थिति के विकसित होने का मुख्य कारण या कारण क्या हैं?"
• "अगर मैं इस स्थिति से राहत पाना चाहता हूं, तो मुझे वास्तव में क्या करना चाहिए और मुझे किस सलाह का पालन करना चाहिए?"
• मुझे डॉक्टर को दोबारा कब दिखाना चाहिए? मुझे अपनी स्थिति पर कैसे नजर रखनी चाहिए?
• "क्या कोई विशिष्ट लक्ष्य हैं जिन्हें मैं प्राप्त करना चाहता हूँ? (उदाहरण के लिए, मैं एक बार में कितनी दूर तक चलना चाहता हूँ, मैं बिना रुके कितनी देर तक व्यायाम करना चाहता हूँ)?"
• "इसके लिए मुझे कौन सी दवाइयां लेनी चाहिए? क्या इनके कोई दुष्प्रभाव होते हैं?"
• मुझे अपने आहार में क्या बदलाव करने होंगे?

अंत में, यह याद रखें।

जब आपका शरीर ठीक से ऑक्सीजन ग्रहण करके उसे ऊर्जा में परिवर्तित नहीं कर पाता, तो वे काम भी जो पहले आपके लिए आसान थे, अब मुश्किल हो सकते हैं। यह सच है। लेकिन चिंता न करें या इसके बारे में बुरा महसूस न करें। यदि आप अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई उपचार योजना, विशेष रूप से व्यायाम कार्यक्रम का सावधानीपूर्वक और धैर्यपूर्वक पालन करते हैं, तो आप धीरे-धीरे अपनी दैनिक गतिविधियाँ फिर से कर पाएंगे, जैसे कि चिट्ठी भेजने के लिए बाहर जाना, घर की छत तक सीढ़ियाँ चढ़ना या थोड़ी देर टहलना।

याद रखें, व्यायाम करने में असमर्थता से उबरने में समय लगता है। रातोंरात राहत की उम्मीद करना मुश्किल है। धैर्य और लगन ही सफलता की कुंजी हैं। अगर आपको व्यायाम करने में आलस आ रहा है या अकेले करना मुश्किल लग रहा है, तो परिवार के किसी सदस्य या करीबी दोस्त की मदद लेने पर विचार करें। किसी का साथ होना बहुत ताकत और प्रोत्साहन देता है। सबसे महत्वपूर्ण बात, याद रखें कि इस सफर में आप अकेले नहीं हैं!

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