गर्भावस्था के पहले 3 महीने: आपको किन चिकित्सीय परीक्षणों के बारे में जानना चाहिए (प्रथम तिमाही परीक्षण)

जब आपको पता चलता है कि आप गर्भवती हैं, तो उस खुशी को शब्दों में बयां नहीं किया जा सकता, है ना? लेकिन साथ ही, आपके मन में कुछ डर और कई सवाल भी होते हैं। "क्या बच्चा ठीक है?", "क्या मुझे कुछ हो जाएगा?", "क्या सब कुछ सामान्य रहेगा?" इस तरह के सवाल आना स्वाभाविक है। इसीलिए डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान आपकी और आपके बच्चे की अच्छी देखभाल के लिए कई तरह के टेस्ट करते हैं। इन टेस्टों से आपकी और आपके बच्चे की सेहत पर कड़ी नज़र रखी जाती है। इसलिए, डॉक्टर के बताए अनुसार हर दिन क्लिनिक जाना बहुत ज़रूरी है।

आज हम उन परीक्षणों के बारे में बात करेंगे जो गर्भावस्था के पहले तीन महीनों के दौरान, यानी पहली तिमाही में किए जाते हैं।

ये परीक्षण इतने महत्वपूर्ण क्यों हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, ये परीक्षण आपको या आपके बच्चे को होने वाली संभावित समस्याओं की पहले से ही पहचान कर सकते हैं। फिर, आप तुरंत आवश्यक कदम उठा सकते हैं। यह ठीक वैसे ही है जैसे सड़क पर गाड़ी चलाते समय आगे आने वाले गड्ढे के बारे में पहले से पता चल जाए। तब हम उससे बच सकते हैं और सावधानी से गाड़ी चला सकते हैं, है ना? ये परीक्षण भी कुछ इसी तरह काम करते हैं।

आपकी पहली या दूसरी मुलाकात के दौरान, डॉक्टर आपसे कई सवाल पूछेंगे। वे आपके स्वास्थ्य इतिहास और परिवार में किसी भी बीमारी (जैसे आनुवंशिक रोग) के इतिहास के बारे में पूछेंगे। यह जानकारी डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद करेगी कि क्या आपको कोई विशेष जोखिम है। वे आपका शारीरिक परीक्षण भी करेंगे। आपकी प्रसव की नियत तारीख आपके अंतिम मासिक धर्म की तारीख के आधार पर तय की जाती है।

पहले 3 महीनों में कौन-कौन से मुख्य परीक्षण किए जाते हैं?

गर्भावस्था के शुरुआती दौर में कई परीक्षण किए जाते हैं। आइए इनमें से प्रत्येक को विस्तार से समझते हैं। सुविधा के लिए, मैं इन्हें एक तालिका में प्रस्तुत करूँगा।

विशेष परीक्षण जो बच्चे की आनुवंशिक स्थितियों की जांच करते हैं

गर्भावस्था की पहली तिमाही के अंत में, 11वें और 14वें सप्ताह के बीच, आपको कई परीक्षणों का विकल्प दिया जाएगा जो आपके शिशु की आनुवंशिक स्थितियों के बारे में जानने में आपकी मदद कर सकते हैं। इन परीक्षणों को कराने का निर्णय पूरी तरह से आप पर निर्भर है।

इसलिए, इन परीक्षणों के फायदे और नुकसान के बारे में अपने डॉक्टर से सावधानीपूर्वक बात करें और सोच-समझकर निर्णय लें।

ऐसे गैर-आक्रामक परीक्षण जिनसे शिशु को कोई खतरा नहीं होता।

इसके लिए आपसे केवल रक्त का नमूना और एक स्कैन की आवश्यकता होती है। बच्चे को किसी भी प्रकार का नुकसान नहीं होगा।

• संयुक्त परीक्षण: इसमें आपके रक्त में hCG और PAPP-A नामक प्रोटीन के स्तर को मापा जाता है। साथ ही, एक स्कैन शिशु की गर्दन के पिछले हिस्से की त्वचा की मोटाई को मापता है। इसे नुचल ट्रांसलूसेंसी (NT) स्कैन कहा जाता है। दोनों परीक्षणों के परिणामों को मिलाकर डाउन सिंड्रोम और ट्राइसोमी 18 जैसी आनुवंशिक स्थितियों के जोखिम की गणना की जाती है।

• गैर-आक्रामक प्रसवपूर्व परीक्षण (एनआईपीटी):यह भी एक ऐसा परीक्षण है जो आपके रक्त के नमूने से किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान, शिशु के डीएनए की थोड़ी मात्रा माँ के रक्त में मिलाई जाती है। यह परीक्षण उस डीएनए (कोशिका-मुक्त भ्रूण डीएनए) की जांच करके शिशु में आनुवंशिक विकार का उच्च स्तर (लगभग 99%) तक सटीक रूप से पता लगा सकता है।

ऐसे आक्रामक परीक्षण जिनसे शिशु को बहुत कम खतरा होता है

यदि उपर्युक्त गैर-जोखिम वाले परीक्षणों में कोई समस्या दिखाई देती है, या यदि आपकी उम्र 35 वर्ष से अधिक है या आपके परिवार में आनुवंशिक रोगों का इतिहास है, तो आपका डॉक्टर इस परीक्षण की सिफारिश कर सकता है।

• कोरियोनिक विलस सैंपलिंग (सीवीएस): यह आमतौर पर गर्भावस्था के 10 से 12 सप्ताह के बीच किया जाता है। योनि के माध्यम से गर्भाशय ग्रीवा में एक बहुत छोटी ट्यूब डाली जाती है, या पेट में एक छोटी सुई डाली जाती है, और प्लेसेंटा से ऊतक का एक बहुत छोटा टुकड़ा लिया जाता है। इस ऊतक की जांच से डाउन सिंड्रोम, सिकल सेल एनीमिया और सिस्टिक फाइब्रोसिस जैसी कई आनुवंशिक स्थितियों की सटीक पहचान की जा सकती है।
• महत्वपूर्ण: इस परीक्षण से गर्भपात का बहुत कम जोखिम (लगभग 1%) होता है। यह तंत्रिका नलिका दोष जैसी स्थितियों का पता नहीं लगा सकता है। इन स्थितियों की जांच बाद में एक अलग रक्त परीक्षण द्वारा की जाती है।

अगर जुड़वां बच्चे हों तो क्या होगा?

जुड़वां गर्भावस्था को उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था माना जाता है। इसलिए, आपका डॉक्टर आपकी और आपके बच्चे की बहुत बारीकी से निगरानी करेगा। अन्य माताओं की तरह आपकी भी सभी सामान्य जांचें होंगी, लेकिन उनमें से कुछ को थोड़ा पहले और अधिक बार कराने की आवश्यकता हो सकती है।

आपका डॉक्टर आपको प्रसवपूर्व शिशु रोग विशेषज्ञ या मातृ-भ्रूण चिकित्सा विशेषज्ञ के पास भी भेज सकता है।