मोटापा एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या है जिसका सामना आज हमारे देश और दुनिया भर में कई लोग कर रहे हैं। कई बार, चाहे आप कितना भी व्यायाम और आहार अपना लें, वजन कम करना बहुत मुश्किल हो जाता है। ऐसे समय में डॉक्टर कुछ लोगों को वजन घटाने की सर्जरी कराने की सलाह देते हैं। तो आज हम ऐसी ही एक बड़ी सर्जरी, गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के बारे में बात करेंगे, जिसके बारे में कई लोगों ने सुना होगा। आइए समझते हैं कि यह वास्तव में क्या है, यह कैसे की जाती है और इसके बाद क्या होता है।
इस गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी से वास्तव में क्या होता है?
सरल शब्दों में कहें तो, यह दो चरणों वाली सर्जरी है।
इसमें वजन घटाने के दो तरीके शामिल हैं। आइए देखते हैं कि वे दो चरण क्या हैं।
चरण 1: पेट में एक छोटी थैली बनाना
इस प्रक्रिया में सर्जन आपके पेट को दो भागों में बांट देता है। एक बड़ा भाग और दूसरा बहुत छोटा भाग। फिर, छोटे भाग को सिलकर या स्टेपल लगाकर एक छोटी थैली बना दी जाती है। इस छोटी थैली में बहुत कम मात्रा में भोजन आ सकता है, लगभग एक कप के बराबर। क्योंकि आपका पेट इतना छोटा होता है,
इसलिए थोड़ा सा खाने के बाद ही आपको पेट भरा हुआ महसूस होता है । इस प्रकार, आप जो खाना खाते हैं उसकी मात्रा अपने आप कम हो जाती है। हम इस विधि को 'प्रतिबंधात्मक' विधि कहते हैं। यानी, यह आपके द्वारा खाए जा सकने वाले भोजन की मात्रा को सीमित करती है।
चरण दो: बाईपास
अब, पेट के बड़े हिस्से और छोटी आंत के पहले भाग (डुओडेनम) से डॉक्टर एक छोटी थैली बनाते हैं और उसे अलग करते हैं। फिर, उस छोटी थैली को छोटी आंत के एक हिस्से (जेजुनम) से सीधे जोड़ दिया जाता है। इस सर्जिकल प्रक्रिया को
"रॉक्स-एन-वाई" कहा जाता है। इस तरह से जुड़ने पर, आप जो भोजन खाते हैं वह सीधे उस छोटी थैली से छोटी आंत के निचले हिस्से में चला जाता है। यानी, यह छोटी आंत के पहले भाग को बाईपास कर देता है। इसके कारण, शरीर आपके द्वारा खाए गए भोजन में मौजूद कैलोरी और पोषक तत्वों को बहुत कम मात्रा में अवशोषित करता है। इस प्रक्रिया को 'मैलाब्सॉर्प्टिव' प्रक्रिया कहा जाता है। आमतौर पर, ये दोनों चरण एक ही सर्जरी में किए जाते हैं और पूरी प्रक्रिया को
"रॉक्स-एन-वाई गैस्ट्रिक बाईपास" कहा जाता है। ज्यादातर सर्जन इस सर्जरी को लैप्रोस्कोपिक तरीके से करते हैं। यानी, सर्जरी पेट में बड़ा चीरा लगाने के बजाय कई छोटे छेदों के माध्यम से कैमरा और उपकरणों को डालकर की जाती है। हालांकि, कुछ मामलों में, यदि यह संभव नहीं है, तो पेट में एक बड़ा चीरा लगाकर सर्जरी करने की आवश्यकता हो सकती है (लैपरोटॉमी)।
सर्जरी के बाद आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?
यह एक बड़ी सर्जरी है, इसलिए कुछ बातों का ध्यान रखना ज़रूरी है। सर्जरी के बाद आपको 2 से 3 दिन अस्पताल में रहना होगा। सामान्य गतिविधियां फिर से शुरू करने में लगभग 2 से 3 सप्ताह लग सकते हैं। सभी सर्जरी की तरह, इसमें भी जोखिम और जटिलताएं हो सकती हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस सर्जरी से पहले अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें और अपने सभी प्रश्न पूछें।
आइए नीचे दी गई तालिका में इन संभावित जटिलताओं पर एक नज़र डालें।
| जटिलता का प्रकार | विवरण और जोखिम |
|---|
| सामान्य जटिलताएँ | सर्जरी कराने वाले लगभग 100 में से 10 लोगों (10%) में ये समस्याएं हो सकती हैं। उदाहरण: घाव में संक्रमण, पाचन संबंधी समस्याएं, अल्सर, रक्तस्राव। |
| गंभीर या जानलेवा जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं | ये बहुत ही दुर्लभ (1% - 5%) घटनाएं हैं। उदाहरण: फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह में रुकावट, हृदय गति रुकना, शल्य चिकित्सा द्वारा जुड़े स्थानों से रिसाव, गंभीर संक्रमण या रक्तस्राव। |
लेकिन याद रखें,
अनुभवी सर्जनों वाले अस्पतालों में यह जोखिम बहुत कम होता है, जिन्होंने 100 से अधिक ऑपरेशन किए हों । जब यह ऑपरेशन एक अनुभवी डॉक्टर द्वारा किया जाता है, तो मृत्यु का जोखिम 0.5% से भी कम होता है (यानी 200 में से एक से भी कम)। इसके अलावा, शरीर द्वारा पोषक तत्वों का अवशोषण कम हो जाता है, जिससे आयरन और कैल्शियम जैसी चीजों की दीर्घकालिक कमी हो सकती है, जो एनीमिया और ऑस्टियोपोरोसिस जैसी स्थितियों का कारण बन सकती है। हालांकि,
यदि आप अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई पोषक तत्वों की खुराक नियमित रूप से लेते हैं और समय पर रक्त परीक्षण करवाते हैं, तो आप इस जोखिम को काफी हद तक कम कर सकते हैं।
सर्जरी के क्या परिणाम निकले?
सर्जरी के बाद वजन कम होना अक्सर बहुत सफल रहता है। औसतन, मरीज़
अपने अतिरिक्त वजन का लगभग 60% कम कर लेते हैं। उदाहरण के लिए, मान लीजिए कि किसी व्यक्ति का आदर्श वजन 70 किलोग्राम है, लेकिन उसका वर्तमान वजन 150 किलोग्राम है। उसके शरीर पर 80 किलोग्राम अतिरिक्त वजन है। इस सर्जरी के बाद, उस अतिरिक्त वजन का लगभग 60%, यानी लगभग 48 किलोग्राम, कम किया जा सकता है। वजन कम होने के साथ-साथ,
मोटापे से होने वाली कई स्वास्थ्य समस्याएं, जैसे मधुमेह, उच्च रक्तचाप, अस्थमा और स्लीप एपनिया, पूरी तरह से ठीक हो सकती हैं या काफी हद तक नियंत्रित हो सकती हैं। लेकिन यह बात अच्छी तरह याद रखें। यह सर्जरी कोई जादू नहीं है। अगर आप वजन कम करना चाहते हैं और उसे बनाए रखना चाहते हैं,आपको अपनी जीवनशैली में स्थायी बदलाव लाने होंगे। दिन में कई छोटे-छोटे भोजन करना और नियमित रूप से व्यायाम करना इसके लिए महत्वपूर्ण हैं।
वजन घटाने के लिए अन्य किस प्रकार की सर्जरी उपलब्ध हैं?
यदि आप वजन घटाने की सर्जरी पर विचार कर रहे हैं, तो गैस्ट्रिक बाईपास के अलावा कई अन्य विकल्प भी मौजूद हैं। आइए उन पर भी एक नजर डालते हैं।
| सर्जरी का प्रकार | इसे कैसे करें और महत्वपूर्ण बिंदु |
|---|
| वज़न घटाने की शल्य - क्रिया | यह विश्व में सबसे अधिक की जाने वाली वजन घटाने की सर्जरी है। इसमें पेट का लगभग आधा हिस्सा निकाल दिया जाता है और शेष भाग को एक लंबी नली (आस्तीन) के आकार में ढाला जाता है, जो हाथ की तरह दिखती है। यह एक 'प्रतिबंधात्मक' प्रक्रिया भी है। |
| वर्टिकल बैंडेड गैस्ट्रोप्लास्टी | यह गैस्ट्रिक स्टेपलिंग और बैंडिंग का संयोजन है। हालांकि, जटिलताओं की उच्च दर और वजन में कम कमी के कारण अब इसे अक्सर नहीं किया जाता है। |
| बिलियोपैंक्रियाटिक डायवर्जन | यह गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के समान है। हालांकि, इसमें पेट की थैली छोटी आंत के निचले हिस्से (इलियम) से जुड़ी होती है। इसलिए, शरीर द्वारा अवशोषित कैलोरी की मात्रा और भी कम होती है। हालांकि, यह एक जटिल सर्जरी है और इसमें पोषण संबंधी कमियों का खतरा बहुत अधिक होता है। |
अंततः, इस तरह की सर्जरी करवाना एक बड़ा जीवन निर्णय है। इसलिए निर्णय लेने से पहले, अपने डॉक्टर से अपने विकल्पों, उनके फायदे और नुकसान, और आपके लिए सबसे उपयुक्त विकल्प के बारे में बात करें।
मुख्य संदेश
- गैस्ट्रिक बाईपास एक बड़ी वजन घटाने की सर्जरी है जिसमें दो मुख्य चरण होते हैं ( पेट को छोटा करना और बाईपास करना)।
- इससे वजन काफी हद तक कम हो सकता है और मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी बीमारियों को नियंत्रित किया जा सकता है ।
- सभी सर्जरी की तरह, इसमें भी कुछ जोखिम और जटिलताएं होती हैं।
- सर्जरी की सफलता पूरी तरह से इस बात पर निर्भर करती है कि आप सर्जरी के बाद अपनी जीवनशैली (आहार और व्यायाम) में स्थायी रूप से बदलाव लाते हैं या नहीं ।
- यह कोई ऐसा निर्णय नहीं है जिसे हल्के में लिया जाए। यह निर्धारित करने के लिए कि यह सर्जरी आपके लिए उपयुक्त है या नहीं, अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करना आवश्यक है।
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