क्या आपको अपने दिल में कोई अजीब सी आवाज़ सुनाई दे रही है? क्या यह "हृदय की असामान्य ध्वनि" है? आइए इस बारे में बात करते हैं!

अगर कोई डॉक्टर आपके दिल पर स्टेथोस्कोप लगाकर कहे, 'मुझे आपके दिल में एक हल्की सी आवाज़ सुनाई दे रही है, यह एक मर्मर है,' तो क्या आपको थोड़ा डर नहीं लगेगा? या अगर आप अपने छोटे बच्चे को डॉक्टर को दिखाएं और वे कुछ ऐसा ही कहें? आखिर यह हार्ट मर्मर क्या है? चलिए इसे सरल शब्दों में समझते हैं।

दिल में "मर्मर" की आवाज का क्या मतलब होता है?

जब हमारा दिल धड़कता है, यानी जब वह खून पंप करता है, तो दिल के वाल्व खुलते और बंद होते हैं। दरवाजों की तरह। जब ये वाल्व बंद होते हैं, तो आपको दो आवाज़ें सुनाई देती हैं जिन्हें 'लब-डब' कहते हैं। क्या आपने कभी किसी डॉक्टर को अपनी छाती पर स्टेथोस्कोप रखकर सुनते हुए देखा है? आपको वही आवाज़ सुनाई देती है। लेकिन, कभी-कभी, इस 'लब-डब' आवाज़ के अलावा, आपको 'व्हूश' या 'स्विश' जैसी आवाज़ भी सुनाई देती है, जैसे कि दिल में हवा भर रही हो। इसे हम सिंहली में 'हृदय की असामान्य ध्वनि' कहते हैं। इसका मतलब है कि दिल के वाल्वों से खून के प्रवाह में कोई छोटी-मोटी गड़बड़ी है।

क्या यह "हृदय की असामान्य ध्वनि" कई लोगों को होती है?

जी हां, यह वास्तव में बहुत आम है। शायद आपने इस बारे में सोचा भी न हो, हममें से अधिकांश लोगों को बचपन में कभी न कभी एक 'हानिरहित' हृदय असामान्यता (हार्ट मर्मर) का अनुभव हुआ होगा, जिसका अर्थ है कि यह असामान्यता किसी अंतर्निहित बीमारी के बिना होती है। इसलिए इस नाम को सुनकर घबराने की कोई जरूरत नहीं है।

क्या हृदय की असामान्य ध्वनि के भी प्रकार होते हैं?

जी हाँ, हैं। इन्हें हृदय की धड़कन के चक्र में इस ध्वनि के सुनाई देने के समय के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।

सीधे शब्दों में कहें:

• सिस्टोलिक मर्मर: यह तब सुनाई देता है जब आपके हृदय की मांसपेशी सिकुड़ती है, जिसका अर्थ है कि यह रक्त को बाहर धकेलती है।
• ``डायस्टोलिक`` मर्मर: यह तब सुनाई देता है जब हृदय की मांसपेशी शिथिल हो जाती है, यानी जब वह फिर से रक्त से भर रही होती है।
• ``निरंतर`` मरमर: यह हृदय के सिकुड़ने और शिथिल होने पर सुनाई देता है, जिसका अर्थ है कि यह पूरे चक्र के दौरान सुनाई देता है।

सामान्यतः, "डायस्टोलिक" और "निरंतर" हृदय की असामान्य ध्वनियाँ हृदय रोग से जुड़ी होने की अधिक संभावना रखती हैं। हालांकि, किसी भी प्रकार की हृदय असामान्य ध्वनि की जांच डॉक्टर से करवाना अत्यंत महत्वपूर्ण है।

हृदय की असामान्य ध्वनि कितनी तेज़ होती है?

हम इसे अपने कानों से नहीं सुन सकते। केवल डॉक्टर द्वारा स्टेथोस्कोप से सुनने पर ही हम इस ध्वनि को स्पष्ट रूप से पहचान सकते हैं। क्योंकि स्टेथोस्कोप इस ध्वनि को बढ़ा देता है।

डॉक्टर इस असामान्य ध्वनि की तीव्रता को वर्गीकृत करते हैं, यानी ध्वनि कितनी तेज़ है। इसके लिए 1 से 6 तक का पैमाना होता है।

• ग्रेड 1: स्टेथोस्कोप से भी मुश्किल से सुनाई देता है।
• ग्रेड 6: स्टेथोस्कोप की आवाज़ इतनी तेज़ होती है कि त्वचा पर दबाए बिना भी इसे स्पष्ट रूप से सुना जा सकता है।

इस (हृदय की असामान्य ध्वनि) के क्या कारण हैं?

जैसा कि मैंने पहले बताया, हृदय के वाल्वों के माध्यम से रक्त का अनियमित प्रवाह या असामान्य प्रवाह होने पर मर्मर की आवाज आती है।

स्वस्थ लोगों में होने वाली "इनोसेंट हार्ट मर्मर्स" जैसी निर्दोष ध्वनियाँ कैसे उत्पन्न होती हैं?

कभी-कभी, जब रक्त का प्रवाह सामान्य से अधिक तेज़ होता है, तो एक सामान्य हृदय ध्वनि सुनाई दे सकती है। इसे सामान्य या शारीरिक ध्वनि भी कहा जाता है। ये किसी बीमारी के कारण नहीं होती हैं। ये निम्नलिखित मामलों में आम हैं:

• बचपन में: छोटे बच्चों के लिए यह बहुत आम बात है।
• व्यायाम करते समय: जब हम दौड़ते और कूदते हैं, तो हमारे दिल की धड़कन तेज हो जाती है, तभी ऐसा होता है।
• बच्चों के तेजी से बढ़ने के समय (विकास की तीव्र गति)।
• गर्भावस्था के दौरान: यह तब भी हो सकता है जब आप मां बनने वाली हों।
• बच्चे के जन्म के बाद पहले कुछ दिनों में।

ये हल्की-फुल्की आवाज़ें कभी-कभी आती-जाती रहती हैं और फिर वापस आ जाती हैं। दिल की धड़कन तेज़ होने पर ये आवाज़ें तेज़ भी हो सकती हैं। ज़्यादातर मामलों में, ये समय के साथ अपने आप ठीक हो जाती हैं। लेकिन कुछ लोगों में ये जीवन भर रह सकती हैं। महत्वपूर्ण बात यह है कि इन हल्की आवाज़ों का मतलब यह नहीं है कि आपके दिल में कोई समस्या है।

हृदय की असामान्य ध्वनियाँ, जो हृदय रोग या किसी अन्य स्थिति के कारण हो सकती हैं।

कुछ "हृदय संबंधी असामान्य ध्वनियाँ" हृदय रोग या अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के कारण हो सकती हैं। आइए देखें कि वे क्या हैं:

• एनीमिया: इसका अर्थ है रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी। इससे रक्त की चिपचिपाहट प्रभावित होती है, जिसके कारण हृदय में असामान्य ध्वनि उत्पन्न हो सकती है। इसके लक्षणों में कमजोरी और थकान महसूस होना शामिल है। कल्पना कीजिए, निमाली हमेशा थकी रहती है और कुछ भी नहीं कर पाती। उसे अपने निम्न रक्तचाप के बारे में तब पता चलता है जब वह डॉक्टर के पास जाती है। उसे हृदय में असामान्य ध्वनि भी सुनाई देती है।

• कार्सिनॉइड सिंड्रोम या कार्सिनॉइड हृदय रोग: यह एक धीमी गति से बढ़ने वाला कैंसर है। यह हार्मोन की अधिकता के कारण होता है, जो हृदय को भी प्रभावित कर सकता है। इसके साथ ही, वजन कम होना, पेट दर्द, दस्त और निम्न रक्तचाप जैसे लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं।

• जन्मजात हृदय दोष: हृदय की संरचना या उसके निर्माण में जन्मजात समस्या। उदाहरण के लिए, हृदय में छेद (सेप्टल डिफेक्ट) या टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट जैसी स्थितियाँ।

• एंडोकार्डिटिस: यह हृदय का संक्रमण है। बैक्टीरिया या अन्य रोगाणु रक्तप्रवाह में प्रवेश कर हृदय के वाल्वों पर हमला कर सकते हैं। इससे बुखार, ठंड लगना, त्वचा पर चकत्ते और गले में खराश जैसे अतिरिक्त लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं।

• हृदय वाल्व रोग:इसका मतलब है कि हृदय के एक या अधिक वाल्व ठीक से काम नहीं कर रहे हैं। इससे रक्त का प्रवाह ठीक से नहीं हो पाता। उदाहरण के लिए, कोई वाल्व सख्त हो सकता है (वाल्व स्टेनोसिस)। या फिर वह ठीक से खुल और बंद न हो पाए। रक्त गलत दिशा में रिस सकता है (वाल्व रिगर्जिटेशन)। ऐसे में टखनों और टांगों में सूजन, दिल की धड़कन तेज होना (पैल्पिटेशन), सांस लेने में कठिनाई और सीने में जकड़न जैसे लक्षण हो सकते हैं।

• हाइपरथायरायडिज्म: यह वह स्थिति है जब थायरॉइड ग्रंथि अत्यधिक मात्रा में थायरॉइड हार्मोन का उत्पादन करती है। इस स्थिति के कारण बेचैनी, भूख बढ़ना, दिल की धड़कन तेज होना और वजन कम होना जैसी समस्याएं हो सकती हैं।

• हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी: यह एक प्रकार का हृदय रोग है जिसमें हृदय की मांसपेशियां बड़ी, मोटी या सख्त हो जाती हैं। यह आनुवंशिक हो सकता है, या उम्र बढ़ने के साथ या उच्च रक्तचाप के कारण विकसित हो सकता है। अन्य लक्षणों में बेहोशी (सिंकोप), सीने में दर्द, धड़कन, थकान और सांस लेने में तकलीफ शामिल हो सकते हैं।

हृदय में असामान्य ध्वनि (हार्ट मर्मर) के लक्षण क्या हैं?

कुछ प्रकार की हृदय असामान्यताएं (हार्ट मर्मर्स) कोई लक्षण नहीं दिखाती हैं। इनकी पहचान नियमित चिकित्सा जांच के दौरान होती है।

हालांकि, हृदय में असामान्य ध्वनि के कारण के आधार पर, आपको निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:

• त्वचा का नीला पड़ना (विशेषकर होंठ और उंगलियों के सिरे)
• लगातार खांसी
• दिल की धड़कन तेज महसूस होना (धड़कन का तेज होना)
• सीने में दर्द या जकड़न
• सांस लेने में दिक्क्त
• अचानक बेहोशी (सिंकोप) या चक्कर आना

डॉक्टर "हार्ट मर्मर" को कैसे पहचानते हैं?

डॉक्टर आपके दिल की धड़कन सुनकर "हार्ट मर्मर" की जांच करेंगे। अगर मर्मर है, तो आपको एक असामान्य आवाज़ सुनाई देगी, जैसे कि मैंने पहले बताई 'व्हूश' या 'स्विश' की आवाज़।

डॉक्टर आपके सीने और पीठ के अलग-अलग हिस्सों पर स्टेथोस्कोप रखकर आपकी धड़कन सुनेंगे। वे इन बातों पर विशेष ध्यान देंगे:

• क्या आपको 'लब-डब' की आवाज के अलावा कोई और आवाज सुनाई देती है?
• यह कैसी आवाज़ है? (`पिच`)
• दिल की धड़कन की लय (`Rhythm`)
• हृदय की धड़कन के किस चरण में ध्वनि सुनाई देती है? (`समय`)
• आवाज कितनी तेज है? (`वॉल्यूम`)

क्या आपको याद है कि डॉक्टर कभी-कभी स्टेथोस्कोप से सुनते हुए आपको कुछ करने के लिए कहते हैं? स्टेथोस्कोप का यही काम है। उदाहरण के लिए:

• वे हाथ मिलाने के लिए कहते हैं।
• वह मुझे बैठने के लिए कहता है।
• वह मुझे बैठने की जगह से खड़े होने के लिए कहता है।
• वह मुझे जमीन पर लेट जाने के लिए कहता है।

यदि डॉक्टर को "हृदय में असामान्य ध्वनि" सुनाई दे तो वह कौन-कौन से परीक्षण करेगा?

यदि आपके डॉक्टर को हृदय में कोई असामान्य ध्वनि सुनाई देती है, तो उन्हें यह निर्धारित करने के लिए और अधिक परीक्षण करने होंगे कि क्या यह किसी स्वास्थ्य समस्या के कारण है। आपको हृदय रोग विशेषज्ञ के पास भेजा जा सकता है।

हृदय में असामान्य ध्वनि (हार्ट मर्मर) के कारण का पता लगाने के लिए निम्नलिखित परीक्षण किए जा सकते हैं:

• छाती का एक्स-रे:यह छाती के अंदरूनी हिस्से की तस्वीरें लेता है ताकि हृदय या फेफड़ों में संरचनात्मक समस्याओं की जांच की जा सके।
• इकोकार्डियोग्राम (या इको): यह हृदय का अल्ट्रासाउंड स्कैन होता है। इसमें ध्वनि तरंगों का उपयोग करके हृदय के वाल्वों और कक्षों की तस्वीरें बनाई जाती हैं। इससे यह भी पता चलता है कि हृदय कितनी अच्छी तरह से रक्त पंप कर रहा है। यह स्कैन त्वचा के माध्यम से किया जा सकता है, या ट्रांससोफेजियल इकोकार्डियोग्राम के माध्यम से किया जा सकता है, जिसमें मुंह और गले के रास्ते एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है। इससे हृदय की स्पष्ट तस्वीरें प्राप्त की जा सकती हैं।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी): यह एक दर्द रहित परीक्षण है जो आपके हृदय की विद्युत गतिविधि को मापता है। यह आपके हृदय की लय संबंधी समस्याओं और दिल के दौरे के लक्षणों का पता लगा सकता है।

हृदय की असामान्य ध्वनि (हार्ट मर्मर) का इलाज कैसे करें?

अधिकांश हृदय असामान्य ध्वनियों के लिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। और इनके बारे में चिंता करने की कोई बात नहीं है। विशेष रूप से उन सामान्य असामान्य ध्वनियों के बारे में।

हालांकि, यदि हृदय की असामान्य ध्वनि किसी गंभीर स्थिति के कारण होती है, तो आपको इस प्रकार के उपचार की आवश्यकता हो सकती है:

• दवाइयां: उदाहरण के लिए, एनीमिया के लिए आयरन की गोलियां, या थायरॉइड के कार्य को कम करने वाली दवाएं।
• सर्जरी: कभी-कभी हृदय के वाल्व की मरम्मत करने या उसे नए वाल्व से बदलने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि डॉक्टर मरीज की पूरी तरह से जांच करें और हृदय की असामान्य ध्वनि का कारण निर्धारित करें और यह पता लगाएं कि इसके लिए उपचार की आवश्यकता है या नहीं।

क्या हृदय की असामान्य ध्वनि को रोका जा सकता है?

हृदय में असामान्य ध्वनि (हार्ट मर्मर) होने से रोकना वास्तव में असंभव है। क्योंकि कुछ असामान्य ध्वनियाँ जन्मजात होती हैं, जबकि अन्य अन्य बीमारियों के कारण होती हैं।

हालांकि, आप अपने हृदय स्वास्थ्य का ख्याल रख सकते हैं। नियमित जांच करवाना और स्वस्थ जीवनशैली अपनाना (अच्छा खान-पान, व्यायाम और धूम्रपान न करना) हृदय रोग से होने वाली गंभीर समस्याओं के जोखिम को कम करने में काफी मददगार साबित हो सकता है।

हृदय में असामान्य ध्वनि (हार्ट मर्मर) से पीड़ित व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति क्या होती है?

यह पूरी तरह से हृदय की असामान्य ध्वनि के कारण पर निर्भर करता है। छोटे बच्चों में होने वाली सामान्य असामान्य ध्वनियाँ अक्सर बड़े होने पर अपने आप ठीक हो जाती हैं। गर्भावस्था के दौरान होने वाली असामान्य ध्वनियाँ आमतौर पर प्रसव के बाद ठीक हो जाती हैं।

हालांकि, हृदय संबंधी समस्याओं से जुड़ी असामान्य ध्वनियाँ निश्चित रूप से चिकित्सकीय ध्यान की मांग करती हैं। इसीलिए यदि कोई डॉक्टर आपको बताए कि आपके हृदय में असामान्य ध्वनि है, तो आपको इसकी पूरी तरह से जांच करानी चाहिए।

मुझे डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई देते हैं जो आपको लगता है कि हृदय रोग से संबंधित हो सकते हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए :

• अगर त्वचा नीली पड़ जाए (विशेषकर होंठों और नाखूनों के आसपास)
• यदि आपको सीने में दर्द या दबाव महसूस हो
• यदि आपको अपने दिल की धड़कन असामान्य महसूस हो (धड़कन तेज होना)
• यदि आपको सांस लेने में कठिनाई हो रही है
• यदि आप अचानक बेहोश हो जाते हैं (सिंकोप) या चक्कर आने लगते हैं

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो इसे नज़रअंदाज़ न करें। बेहतर होगा कि आप जल्द से जल्द डॉक्टर से मिलें और अपनी जांच करवाएं।

आइए इन बिंदुओं को याद रखें (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो संक्षेप में कहें तो, हृदय की असामान्य ध्वनि एक 'हवा की सरसराहट' या 'छींकने' जैसी आवाज होती है जो तब सुनाई देती है जब रक्त आपके हृदय के वाल्वों से असामान्य रूप से प्रवाहित होता है।

ज्यादातर मामलों में, ये 'मासूम' फुसफुसाहटें होती हैं, यानी ये किसी बीमारी के कारण नहीं होतीं और इनसे डरने की कोई बात नहीं है। ये छोटे बच्चों में बहुत आम हैं।

हालांकि, कुछ हृदय संबंधी असामान्य ध्वनियाँ हृदय रोग या अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के कारण हो सकती हैं। इसलिए, किसी भी प्रकार की हृदय संबंधी असामान्य ध्वनि का सटीक कारण जानने के लिए डॉक्टर से जांच करवाना अत्यंत महत्वपूर्ण है।

यदि डॉक्टर आपको या आपके बच्चे को "हृदय में असामान्य ध्वनि" (हार्ट मर्मर) होने की सूचना दें, तो घबराएं नहीं, बल्कि उनकी बात ध्यान से सुनें। आवश्यक परीक्षण करवाकर और (यदि आवश्यक हो) कारण का सही इलाज करवाकर आप स्वस्थ रह सकते हैं।

याद रखें, आपका दिल आपकी अपनी संपत्ति है! इसकी अच्छी देखभाल करना आपकी जिम्मेदारी है।

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