आपने शायद कभी-कभी इसे महसूस किया होगा, है ना? शरीर के वे हिस्से जहाँ त्वचा आपस में छूती है, जैसे कि बगलें, गर्दन की सिलवटें और जांघें, पसीना आने पर लाल हो जाते हैं और उनमें बहुत खुजली और बेचैनी होती है। छोटे बच्चों में इसे 'डायपर रैश' भी कहते हैं। चिकित्सा में इसे इंटरट्रिगो कहते हैं। इससे डरने की कोई बात नहीं है, लेकिन अगर इसे ठीक से समझा और इसका इलाज न किया जाए, तो इससे संक्रमण हो सकता है। तो चलिए आज हम इस बारे में सरल भाषा में बात करते हैं।
सरल शब्दों में कहें तो, इंटरट्रिगो क्या है?
इंटरट्रिगो एक बहुत ही आम त्वचा की समस्या है। यह त्वचा की सिलवटों में घर्षण के कारण होती है। उदाहरण के लिए, बगल और जांघों के बीच के हिस्से को लें। इन जगहों पर त्वचा की दो परतें लगातार आपस में रगड़ती रहती हैं। पसीना आने पर इन जगहों पर नमी जमा हो जाती है। फिर त्वचा की ये परतें आपस में चिपकने लगती हैं। लगातार रगड़ लगने से त्वचा क्षतिग्रस्त हो जाती है और लाल, सूजी हुई और खुजलीदार हो जाती है। इसी को हम इंटरट्रिगो कहते हैं।
लेकिन यहाँ समझने वाली सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इंटरट्रिगो कोई फंगल या बैक्टीरियल संक्रमण नहीं है। यह त्वचा की एक सूजन संबंधी स्थिति है।
हालांकि, जब त्वचा इस तरह से क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो बैक्टीरिया और कवक जो सामान्यतः हमारी त्वचा की सतह पर रहते हैं, आसानी से प्रवेश कर सकते हैं और पनपने के लिए एक आदर्श वातावरण बना लेते हैं। क्योंकि वे स्थान गर्म और नम होते हैं। इसलिए ये सूक्ष्मजीव वहां तेजी से बढ़ने लगते हैं। इसी से द्वितीयक संक्रमण होता है। जब हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली इस पर प्रतिक्रिया करती है, तो लालिमा और सूजन बढ़ जाती है।
शरीर के किन हिस्सों में इंटरट्रिगो हो सकता है?
इंटरट्रिगो उन सभी जगहों पर होता है जहां त्वचा आपस में रगड़ खाती है और नम होती है। यह आमतौर पर निम्नलिखित क्षेत्रों में देखा जाता है:
- गर्दन की सिलवटों में
- बगल के नीचे
- स्तनों के नीचे या स्तनों के बीच महिलाओं के नाम
- पेट की परतों के बीच (विशेषकर मोटे लोगों में)
- नितंबों के बीच
- इकिली क्षेत्र में
- जांघों के बीच
- उंगलियों और पैर की उंगलियों के बीच
यह नन्हे बच्चों के लिए खास है।
छोटे शिशुओं में यह समस्या होने की संभावना अधिक होती है क्योंकि उनकी त्वचा बहुत नाजुक होती है। साथ ही, लार के रिसाव और डायपर के इस्तेमाल के कारण उनकी त्वचा लगातार गीली रह सकती है। यह समस्या शिशुओं में सबसे आम है:
- डायपर रैश: इसे आमतौर पर 'डायपर रैश' कहा जाता है। यह इंटरट्रिगो का ही एक रूप है।
- गर्दन की सिलवटों के बीच: जब आप दूध और लार पीते हैं, तो इन क्षेत्रों में नमी जमा हो जाती है।
- बांहों और पैरों की मांसपेशियों की परतों के बीच।
क्या इंटरट्रिगो के अलग-अलग प्रकार होते हैं?
जी हां, डॉक्टर इंटरट्रिगो के लिए अलग-अलग नामों का इस्तेमाल करते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह कहाँ होता है, कब होता है और इसमें कोई संक्रमण है या नहीं। आपके डॉक्टर इनमें से एक या दो शब्दों का इस्तेमाल कर सकते हैं, इसलिए इसे सरल रखना बेहतर होगा।
| प्रकार | सरल व्याख्या |
|---|---|
| तीव्र इंटरट्रिगो | अगर यह समस्या आपके साथ हाल ही में और अचानक शुरू हुई है। |
| आवर्ती इंटरट्रिगो | अगर आपके साथ दोबारा ऐसी स्थिति आती है। |
| क्रोनिक इंटरट्रिगो | यदि 6 सप्ताह से अधिक समय तक घाव ठीक नहीं हुआ है। |
| सरल इंटरट्रिगो | सामान्य इंटरट्रिगो की स्थिति, जिसमें कोई संक्रमण नहीं है। |
| इंटरडिजिटल इंटरट्रिगो | इंटरट्रिगो, जो उंगलियों या पैर की उंगलियों के बीच होता है। |
| कैंडिडल इंटरट्रिगो | जब आपको कैंडिडा नामक खमीर के कारण संक्रमण हो जाता है। यह सबसे आम संक्रमण है। |
क्या यह संक्रामक है? क्या यह शरीर के अन्य भागों में फैलेगा?
इंटरट्रिगो संक्रामक नहीं है। आप इसे किसी और को नहीं फैला सकते, न ही आप किसी और को संक्रमित कर सकते हैं।
इंटरट्रिगो शरीर के एक हिस्से से दूसरे हिस्से में नहीं फैलता। इसका कारण यह है कि इसके विकसित होने के लिए त्वचा का आपस में स्पर्श होना आवश्यक है। हालांकि, यदि इंटरट्रिगो के कारण संक्रमण हो जाता है, तो यह शरीर के अन्य हिस्सों में फैल सकता है और गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। इसलिए, संक्रमण के लक्षण दिखने पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है।
इसके लक्षण क्या हैं?
लक्षण रोग की गंभीरता और संक्रमण की मौजूदगी या गैर-मौजूदगी पर निर्भर करते हैं।
| अवसर | अपेक्षित विशेषताएं |
|---|---|
| संक्रमण के बिना शुरुआती लक्षण | |
| उपस्थिति | त्वचा के खुले हिस्से पर लाल या लाल-भूरे रंग का धब्बा जिस पर छोटे-छोटे छाले हों। |
| क्या महसूस होता है | खुजली, जलन या चुभन का अनुभव होना। बेचैनी या दर्द। |
| जब स्थिति थोड़ी और बिगड़ जाती है | |
| त्वचा का प्रकार | त्वचा पर चोट लगने या छिलने जैसा एहसास होता है। त्वचा में दरारें पड़ गई हैं। |
| अन्य सुविधाओं | घाव से खून बहना या पतला तरल पदार्थ निकलना। त्वचा पर पपड़ी जमना या परत बनना। |
| ध्यान दें: संक्रमण के लक्षण (इन लक्षणों के दिखने पर तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें) | |
| गंध | उस इलाके से दुर्गंध आ रही है। |
| फफोले | मवाद से भरे छाले। |
डॉक्टर को इसकी पहचान कैसे होती है?
अक्सर, डॉक्टर आपकी त्वचा को देखकर ही इंटरट्रिगो का निदान कर सकते हैं। डॉक्टर आपसे आपके स्वास्थ्य इतिहास, दवाओं और इस्तेमाल किए जाने वाले साबुन के बारे में पूछेंगे।
लेकिन अगर आपको संक्रमण का संदेह है, तो आप कुछ छोटे परीक्षण करके यह पता लगा सकते हैं कि वास्तव में कौन सा सूक्ष्मजीव इसका कारण बन रहा है।
- त्वचा की खुरचन: एक छोटे उपकरण की मदद से घाव की सतह से थोड़ी मात्रा में त्वचा खुरचकर सूक्ष्मदर्शी से उसकी जांच की जाती है। इससे यह निर्धारित करने में मदद मिलती है कि संक्रमण कवक या जीवाणु के कारण हुआ है या नहीं।
- वुड्स लैंप परीक्षण: इसमें एक अंधेरे कमरे में घाव के ऊपर एक विशेष काली रोशनी डाली जाती है। कुछ जीवाणु या कवक इस रोशनी में अलग-अलग रंगों में चमकते हैं।
- त्वचा की बायोप्सी: कभी-कभी, यदि निदान स्पष्ट नहीं होता है, तो त्वचा का एक बहुत छोटा टुकड़ा लेकर परीक्षण के लिए भेजा जाता है।
इंटरट्रिगो के क्या उपाय हैं?
उपचार का तरीका इस बात पर निर्भर करता है कि आपको संक्रमण है या नहीं।
अगर आपको संक्रमण नहीं है तो आप घर पर ये चीजें कर सकते हैं
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि प्रभावित क्षेत्र को सूखा, साफ और ठंडा रखा जाए।
- अच्छी तरह सुखाएं: नहाने के बाद, साफ तौलिये से त्वचा की सिलवटों को अच्छी तरह थपथपाकर सुखाएं। तौलिये को रगड़ें नहीं, बल्कि थपथपाकर सुखाएं।
- ठंडी हवा का प्रयोग करें: पंखे या हेयर ड्रायर को 'कूल' सेटिंग पर रखकर दिन में कई बार उस जगह पर हवा डालें।
- ढीले कपड़े पहनें: ऐसे कपड़े पहनें जो तंग न हों और सूती जैसे पसीना सोखने वाले कपड़ों से बने हों।
- पसीने को नियंत्रित करने के लिए: बगल और स्तनों के नीचे जैसे क्षेत्रों के लिए हल्के एंटीपर्सपिरेंट (डियोडोरेंट) का उपयोग करें।
- पाउडर का इस्तेमाल करें: आप प्रभावित जगह पर टैल्कम पाउडर जैसा कोई सुखाने वाला पदार्थ लगा सकते हैं। लेकिन ध्यान रखें, अगर आप क्रीम लगा रहे हैं, तो साथ में पाउडर न लगाएं। दोनों मिलकर एक चिपचिपा पेस्ट बना देंगे।
- त्वचा को अलग रखना: त्वचा के आपस में चिपकने को कम करने के लिए, उन क्षेत्रों के बीच जहां त्वचा एक-दूसरे को छू रही है, साफ जाली या सूती कपड़े का एक टुकड़ा रखा जा सकता है।
डॉक्टर अन्य चीजें भी सुझा सकते हैं
- त्वचा अवरोधक क्रीम: जिंक ऑक्साइड या पेट्रोलियम जेली युक्त क्रीम त्वचा की सतह पर एक सुरक्षात्मक परत बनाती हैं और घर्षण को कम करती हैं।
- त्वचा पर लगाने वाली स्टेरॉयड क्रीम: सूजन और लालिमा को कम करने के लिए आपका डॉक्टर हल्की स्टेरॉयड क्रीम लगाने की सलाह दे सकता है।
- एंटीफंगल/एंटीबैक्टीरियल क्रीम: संक्रमण न होने पर भी, सूक्ष्मजीवों के प्रसार को नियंत्रित करने के लिए इस प्रकार की क्रीम की सिफारिश की जा सकती है।हालांकि, इनका उपयोग हमेशा चिकित्सकीय सलाह के तहत ही करना सबसे अच्छा होता है।
संक्रमण होने पर उपचार
इस स्थिति में चिकित्सकीय उपचार की सख्त जरूरत है। डॉक्टर यह निर्धारित करेंगे कि संक्रमण कवक या जीवाणु के कारण हुआ है और उसके अनुसार उचित उपचार प्रदान करेंगे।
- एंटीफंगल क्रीम: यदि यह फंगल संक्रमण है, तो एक विशेष एंटीफंगल क्रीम लगाई जाएगी।
- एंटीबायोटिक क्रीम: यदि यह जीवाणु संक्रमण है, तो उपयुक्त एंटीबायोटिक क्रीम दी जाएगी।
- मौखिक दवा: कभी-कभी, यदि संक्रमण गंभीर हो, तो मौखिक एंटीबायोटिक्स या एंटीफंगल दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।
क्या यह स्थिति खतरनाक है? क्या इससे जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?
अधिकांश मामलों में, यह खतरनाक नहीं होता। सही इलाज से यह ठीक हो सकता है। हालांकि, अगर इसका इलाज न किया जाए, खासकर संक्रमण होने पर, कुछ जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं।
- नाखूनों में फंगल संक्रमण: यदि पैर की उंगलियों के बीच होने वाले इंटरट्रिगो संक्रमण का सही इलाज न किया जाए, तो यह नाखूनों तक फैल सकता है।
- सेल्युलाइटिस: यह एक गंभीर जीवाणु संक्रमण है जो त्वचा की गहराई तक फैल जाता है। अगर इसका सही इलाज न किया जाए तो यह जानलेवा हो सकता है। मधुमेह रोगियों को इसका अधिक खतरा होता है।
- सेप्सिस: एक ऐसा संक्रमण जिसका इलाज न किया जाए तो वह रक्तप्रवाह के माध्यम से पूरे शरीर में फैल जाता है। यह एक बहुत ही गंभीर स्थिति है जिसके लिए आपातकालीन चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
कौन से कारक इंटरट्रिगो विकसित होने के जोखिम को बढ़ाते हैं?
- मोटापा: जैसे-जैसे शरीर बढ़ता है, त्वचा की सिलवटें बढ़ती जाती हैं, पसीना अधिक आता है, और उन क्षेत्रों को साफ रखना मुश्किल हो सकता है।
- मधुमेह: मधुमेह से पीड़ित लोगों को अधिक पसीना आ सकता है। साथ ही, अनियंत्रित शर्करा स्तर त्वचा के पीएच स्तर को बदल सकता है, जिससे सूक्ष्मजीवों के पनपने के लिए अनुकूल वातावरण बन जाता है।
- अत्यधिक पसीना आना (हाइपरहाइड्रोसिस): कुछ लोगों को स्वाभाविक रूप से अत्यधिक पसीना आता है और वे भी उच्च जोखिम में होते हैं।
- असंयम: वृद्ध या बीमार लोगों में, यह स्थिति इंटरट्रिगो का कारण बन सकती है, जिससे बार-बार पेशाब आने की समस्या हो सकती है।
- गर्म और आर्द्र जलवायु: श्रीलंका जैसे देश में रहने से हमारे लिए यह जोखिम अधिक होता है।
- आयु: यह स्थिति छोटे बच्चों और बुजुर्गों में अधिक आम है।
हमें डॉक्टर से कब अवश्य मिलना चाहिए?
अगर आपकी त्वचा पर कोई धब्बा ठीक न हो या बड़ा हो जाए, तो डॉक्टर से ज़रूर मिलें। त्वचा संबंधी समस्याओं के कारण अलग-अलग हो सकते हैं, भले ही वे देखने में एक जैसी लगें। इसीलिए सही निदान करवाना बहुत ज़रूरी है।
तत्काल चिकित्सा सलाह लें, विशेषकर इन मामलों में:
- यदि आपको संक्रमण के लक्षण (दुर्गंध, मवाद) दिखाई देते हैं।
- यदि घरेलू देखभाल के बाद भी स्थिति में सुधार नहीं होता है या स्थिति और बिगड़ जाती है ।
- यदि आपको यह समस्या बार-बार होती है , तो इसके कारण का पता लगाने और इसे रोकने के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
मुख्य संदेश
- इंटरट्रिगो एक ऐसी स्थिति है जो त्वचा के आपस में रगड़ने और नम होने के कारण होती है। यह संक्रामक नहीं है।
- सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि त्वचा की सिलवटों को हमेशा साफ और सूखा रखना चाहिए।
- सूती जैसे ढीले और पसीना सोखने वाले कपड़े पहनें, जो शरीर पर कसे हुए न हों।
- अगर लालिमा से बदबू आ रही हो, मवाद से भरे छाले हों, या स्थिति बिगड़ रही हो, तो यह संक्रमण हो सकता है। तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।
- हालांकि यह एक दर्दनाक और असुविधाजनक स्थिति है, लेकिन सही उपचार से इसे पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है। इसलिए इसे नज़रअंदाज़ न करें।
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